Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Человек, как предмет изучения анатомии и физиологии .
Дать определение понятиям орган, система органов. Изложить краткую морфологическую и функциональную характеристику всех систем организма.
Орган - это часть организма, имеющая определенную форму и строение, и выполняющая определенную функцию. Органами являются кости мышцы, железы, почки и т.д. Есть органы паренхиматозные (легкие, печень, почки) и полые (желудок, матка).
1)Органы движения - скелет.
2)Пищеварительная - объединяет органы, при помощи которых в организме переваривается пища, происходит ее усвоение.
3)Дыхательная - включает органы дыхания, в которых происходит газообмен между кровью и окружающей ее средой.
4)Мочевыводящая - осуществление выделения из организма конечные продукты обмена.
5)Половая – система размножения.
6)Эндокринная – выделяет в кровь и лимфу гормоны.
7) Кровеносная – система кровообращения.
8)Лимфатическая – Система сосудов, по к течет лифма.
9)Иммунная – органы, имеющие лимфоидную ткань.
10)Система органов чувств – воспринимает информацию из внеш и внутр среды.
11)Нервная – связывает все органы и системы в единое целое.
Гистология
1. Дать определение понятию ткань. Перечислить виды эпителиальной ткани и привести примеры их месторасположения в организме. Охарактеризовать строение эпителиальной ткани.
Ткань - это группа клеток сходных по строению,происхождению, выполняющих одинаковую функцию.
Эпителиальная ткань – покрывает поверхность кожи, роговицу глаз, выстелающая все полости организма.
1)Однослойный плоский (эндотелий и мезотелий). В кровеносных и лимф сосудах, камерах сердца.
2)Однослойный кубический. В почечных канальцах, в протоках желёз, в мелких бронхах.
3)Однослойный призматический. В слизистой оболочке желудка, толстого и тонкого кишечника, матке, желчном пузыре.
4)Однослойный многорядный мерцательный. В воздухоносных путях, полости носа, носоглотки, гортани.
5)Многослойный плоский неороговевающий. Роговицу глаза, слизистую оболочку рта и пищевода.
6)Многослойный плоский ороговевающий. Поверхностный слой кожи – эпидермис.
7)Переходный. В мочеотводящих органах (лоханке почек, мочеточниках, мочевом пузыре).
2. Дать определение понятию ткань. Перечислить виды скелетной ткани и привести примеры их месторасположения в организме. Раскрыть особенности строения пластинчатой кости.
Ткань - это группа клеток сходных по строению,происхождению, выполняющих одинаковую функцию.
Виды скелетной ткани:
1)Костная (СФЕ-остеоцит):
· Пластическая (все кости скелета, компактное и губчатое костное вещество)
· Грубо-волокнистая (зародыш, швы черепа, в местах прикрепления сухожилий)
2)Хрящевая:
· Гиалиновые (трахея, бронхи, хрящи гортани и носа, ребер)
· Эластические (ушная раковина, слуховая труба)
· Волокнистые (лобковый симфиз, мениск в колене суставной диск и межпозвоночные диски)
Остеоциты находятся в полостях, расположенными между пластинками и внутри них. Строение и функции пластической костной ткани более совершенны, и она намного прочнее грубоволкнистой. Она является основой костей взрослого человека и образует губчатые и компактные кости.
Внутренняя среда организма. Кровь.
Дать определение понятиям внутренняя среда организма человека и гомеостаз. Раскрыть роль И.М. Сеченова, У. Кеннона в развитии целостности организма и его взаимосвязи с окружающей средой. Перечислить значение гомеостаза для жизнедеятельности организма. Охарактеризовать основные гомеостатические константы крови.
Любой организм нуждается в опред. условиях существования. Эти условия обеспечивают организму ту среду, к к он приспособился. А для каждой клетки или органа такой средой является внутр среда организма.
Гомеостаз – способность организма сохранять постоянство внутр среды.
Бернар сформулировал положение о постоянстве внутренней среды. Кеннон первый использовал термин гомеостаз.
Значение гомеостаза - обеспечивает нормальные условия для жизнедеятельности клеток и тканей, благодаря постоянству ее состава.
Константы гомеостаза. От них существенно зависит жизнь клеток. Чсс 60-80, чдд 16-20.
Гомеостаз регулируется ЦНС, ВНС, гипофизарнонадпочечниковой системой, гипоталямусом.
Мягкие (пластичные) константы крови - константы, которые могут отклоняться от нормы. Это количество циркулирующей крови, количество гемоглобина, СОЭ, вязкость крови, относительная плотность крови и др.
Жесткие константы крови, их колебание допустимо в очень небольших диапазонах. Это постоянство ионного состава крови, количество белков в плазме, осмотическое давление крови, количество глюкозы, количество кислорода и углекислого газа, рН крови и др.
Состав крови:
1)Форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты).
2)Межклеточное вещество (плазма), к состоит на 92 % воды и 8% сухого остатка.
Сухой остаток состоит из органических (белки(альбумины), небелковые азотосодержащие(мочевина), небелковые безазотистые(глюкоза)) и неорганических (катионы, анионы) веществ.
Свойства крови:
1)Реакция крови pH =7,36-7,42 ( слабо-щелочная среда). При сдвиге в кислую (ацидоз) - угнетение ЦНС, при сдвиге в щелочную (алколоз) - перевозбуждение ЦНС. Поддержание буферных систем организма.
2)Осмотическое давление, которое оказывают растворенные в плазме вещества (7,6 атм).
Изотонический - такое же, как у плазмы давление -0,9% - эритроцит не изменится, гипертонические - больше 0,9% - эритроцит сморщится, гипотонический - меньше 0,9% - эритроцит набухнет.
3)Онкотическое давление – давление, создаваемое белками плазмы.
4)Вязкость крови. Если вязкость воды принять за единицу, то она=2, а вязкость цельной крови=5.
Нормоволемия - общий объем крови в норме. Гиповолемия - понижение общего объема крови. Гиперволемия - повышение общего объема крови.
Дать определение понятия гематокрит. Охарактеризовать внешний вид и состав плазмы. Раскрыть функциональное значение минеральных солей плазмы. Перечислить значение для клиники физиологического, гипотонического и гипертонического растворов.
Гематокрит - соотношение плазмы и форменных элементов крови.
Функции минеральных солей:
1)создают осмотическое давление крови
2)участвуют в процессе свёртывания крови
3)обеспечивают pH крови
Физиологический используется для разбавления антибиотиков, ингаляции, заменителя крови, промывания носа в целях очистки от слизи; Гипертонический - клизмы, ванны с добавлением для снятия отека, спрей для носа; Гипотонический - для разбавления некоторых антибиотиков;
4. Дать определение понятия гематокрит. Перечислить состав плазмы. Раскрыть функциональное значение белков плазмы. Охарактеризовать значение для клиники содержание остаточного азота в плазме.
Функциональное значение белков: альбумины обеспечивают онкотическое давление; участвуют в свёртываемости крови, например, фибриноген.
Содержание остаточного азота возрастает при нарушении функций почек.
Уремия - отравление азотистыми шлаками - почечная недостаточность.
5. Дать морфофункциональную характеристику тромбоцитам. Назвать показатели тромбоцитов в периферической крови. Указать срок жизни, место образования и разрушения тромбоцитов. Охарактеризовать участие тромбоцитов в гемокоагуляции.
Тромбоциты – кровяная пластинка или овальное безъядерное тельце, участвующее в свёртывании крови, не содержит гемоглобин. Образуется в красно костном мозге из мегакариоцитов. Срок жизни от двух до 10 дней. В норме в 1 мм3 180-320 тысяч тромбоцитов.
Тромбоцитоз – увеличение кол-ва тромбоцитов. Тромбоцитопения – уменьшение.
Гемокоагуляция – система свёртывания крови.
Есть три этапа свёртывания крови:
1)Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз - остановка движения крови. (Спазм сосудов, образование тромбоцитарной пробки, уплотнение ее).
2)Коагуляционный - образование истинного тромба (Образование тромбопластина – белка, образование тромбина из протромбина, По его влияние фибрин превращается в фибриноген (нерастворимый белок).
3)Послефаза - растворение тромба (Расщепление фибрина до аминокислот, восстанавливается просвет в сосуде).
6. Дать морфофункциональную характеристику лейкоцитов. Указать срок жизни, место образования и разрушения лейкоцитов. Раскрыть практическое значение лейкоцитарной формулы.
Лейкоцит – белое кровяное тельце, не содержит гемоглобин, ядерная клетка. Есть гранулоциты (миелоциты) и агранулоциты (лимфоциты). Образуется в красном костном , лимфоузлах, разрушаются в печени. Их 4 – 9 тысяч в 1 мм3. Срок жизни 15-20 дней.
Лейкоцитарная формула - процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов крови, является важным этапом диагностики заболеваний, имеется 2 вида изменений: влево - увеличение кол-ва незрелых и палочко-ядерных нейтрофилов; вправо - уменьшение нормального количества сигментно-ядерных нейтрофилов. Благодаря раскрытой лейкоцитарной формуле можно узнать о некоторых заболеваниях, например, при повышение эозинофилов у детей можно предположить глистов, а при их уменьшение-инфекционное заболевание, а при увеличение нейтрофилов - аппендицит.
7. Дать морфофункциональную характеристику эритроцитов. Назвать показатели эритроцитов в периферической крови. Указать срок жизни, место образования и разрушения эритроцитов. Назвать состав гемоглобина и его показатели в периферической крови. Дать определение понятию цветовой показатель, перечислить виды эритроцитов в зависимости от цветового показателя.
Эритроцит - красное кровяное тельце, форма двояковогнутых дисков, безъядерная. Показатели – Ж 3,7-4,7 мм3 , М 4-5 мм3. Срок жизни – 100-120 дней. Образуются в красном костном мозге, селезенке (красная пульпа), разрушаются в печени и селезенке.
Гемоглобин – основная составная часть эритроцита, обеспечивает дыхательную функцию крови и регулирует рН. Состав: белок «глобин» и 4 молекулы «гемо».
Норма у Ж 130, М 145.
Цветовой показатель и виды гемоглобина:
1)Оксигемоглобин (присоединивший кислород, находится в артериальной крови)
2)Дезоксигемоглобин (в венозной крови, придает тёмный цвет, отдавший кислород)
3)Карбогемоглобин (с углекислым газом, содержится в венозной крови)
4)Карбоксигемоглобин (с углекислым газом)
5)Метгемоглобин (с сильными окислителями)
Дать определение понятию гемолиз. Перечислить виды гемолиза и причины их возникновения. Раскрыть понятие СОЭ. Назвать показатели СОЭ у мужчин и женщин в норме. Перечислить причины изменения этого показателя.
Гемолиз - процесс разрушения оболочки эритроцитов и выход из них гемоглобина.
Виды:1)Осмотический (возникает при уменьшении осмотического давления), 2)Химический (под влиянием химических веществ), 3)Механический (при сильных механических воздействиях на кровь), 4)Термический (при замораживании), 5)Биологический (при переливании), 6)Внутриаппаратный (при перегоне крови).
СОЭ - показатель скорости разделения крови в пробирке с добавлением антикоагулянта на 2 слоя: верхний - прозрачная плазма и нижний - осевшие эритроциты (скорость оседания эритроцитов).
Показатели: М-1-10 мм\ч, Ж-2-15 мм\ч.
Физиологическое повышение: беременность, пожилой возраст. Патологические: воспалительные процессы.
Перечислить международную классификацию групп крови. Раскрыть принцип, лежащий в основе деления крови на группы. Дать определение понятию агглютинация. Назвать виды и расположение агглютиногенов и агглютининов в группах крови. Раскрыть физиологические основы переливания крови.
Группы крови разделены на 4 группы: 0, А, В, АВ.
Принцип - нахождение определенных агглютиногенов в эритроцитах.
Агглютинация - выпадение в осадок эритроцитов. Агглютиногены - расположены в эритроцитах, обладают свойствами антигенов (сложное органическое в-во, способное при поступлении в организм человека вызвать ответную иммунную реакцию - образование антител). Агглютинины - расположены в плазме, обладают свойствами антител (сложный белок, действие которого направлено против антигенов).
В 1- агглютинина нет, агглютиноген – альфа и бета. Во 2-А, бета. В 3-В, альфа. В 4-АВ, нет.
Переливать можно только между своей группой, но в тяжелых случаях в малом количестве можно 1 переливать во все, 2 во 2 и 4, 3 в 3 и 4, 4 только в 4.
Процесс движение
1. Дать определение понятию позвоночный столб и назвать физиологические изгибы. Перечислить кол-во позвонков в отделах. Рассказать общий план строения позвонка и выделить морфологические особенности позвонков каждого отдела.
СФЕ кости – остеон.
Позвоночный столб - прочная, гибкая цепочка костей, которая также называется позвоночником, имеет изгибы (направленные выпуклостью вперед - лордозы - шейный и поясничный, а направленный назад – кифозы - грудной и крестцовый). Позвоночный столб разделен на 5 отделов: шейный-7, грудной-12, поясничный-5, крестцовый-5, копчиковый-3-5.
Позвонок состоит из тела, отверстия, остистого и поперечного отростков.
1)Шейный – тело бобовидной формы, отверстие треугольное, остистый отросток раздвоен, поперечный имеет отверстия. Первый шейный - нет тела, второй шейный - имеет зуб; Седьмой шейный остистый отросток не раздвоен и длинный;
2)Грудной - тело треугольное, отверстие круглое, все отростки есть;
3)Поясничный - тело бобовидное, отверстие треугольное, все отростки есть.
4,5) Крестцовый, копчиковый – сросшиеся.
2. Назвать классификацию соединения костей в скелете и привести примеры соединений. Перечислить виды движения в суставах. Показать многообразие форм суставов.
1)Непрерывные (синартрозы - с помощью плотной волокнистой соед ткани). В зависимости от вида ткани: фиброзные, хрящевые, костные. Виды: синдесмозы(хрящ), швы(кость), вколачивание (фиброзное).
2) Прерывное (сустав).
3) Симфиз (полусустав). Между рукояткой и телом грудины, межпозвоночный, лобковый.
Сустав состоит из основного (суставная поверхность) и вспомогательного (хрящевые диски, мениски, суставные губы) аппарата.
Виды движения в суставах: приведение, отведение, супинация, пронация, сгибание, разгибание.
По количеству осей вращения суставы делят на: одноосные (к таковым относятся блоковидные), двуосные (эллипсоидные, мыщелковые и седловидные), многоосные (шаровидные и плоские).
Назвать отделы скелета верхних конечностей и кости его образующие. Охарактеризовать строение свободной верхней конечности. Раскрыть роль верхней конечности в удовлетворении различных потребностей организма.
В скелете верхних конечностей различают:
· пояс - состоит из ключицы и лопатки.
· свободная часть - включает плечевую кость, кости предплечья (локтевая и лучевая), кости кисти (кости запястья, пястные кости и фаланги).
Кости запястья: верхний ряд (ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная), нижний ряд (кость трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная).
Роль - в процессе развития приобрели большую подвижность, стали выполнять функции органов труда, совершать сложные и обширные движения.
Мышцы живота:
1)Наружная косая, начало - ребра, прикрепление – функция - поворачивают туловище в противоположную сторону.
2)Внутренняя косая, начало - подвздошная кость, прикрепление - ребра, белая линия живота, функция - поворачивает туловище в свою сторону.
3)Поперечная, начало - ребра, подвздошная кость, прикрепление - белая линия живота, функция - при двустороннем сокращении уменьшает размеры брюшной полости.
4)Прямая, начало - лобковая кость, прикрепление - ребра, грудина, функция - тянет ребра вниз, сгибает позвоночник, при фиксированной грудной клетке поднимает таз; 5)Пирамидальная, начало – лобковая кость, прикрепление - белая линия живота, функция - натягивает белую линию живота;
6)Квадратная, начало - подвздошная кость, прикрепление -12 ребро, позвонки, функция - при одностороннем сокращение наклоняет позвоночник в свою сторону, при двустороннем - удерживает позвоночник в вертикальном положении;
При глубоком вдохе участвуют дополнительные мышцы:
· большая грудная, малая грудная, наружные межреберные мышцы груди, трапецевидная мышца спины, верхняя задняя зубчатая мышцаспины, грудино-ключично сосцевидная, передняя лестничная.
· При глубоком выдохе участвуют дополнительные мышцы: внутренние межреберные мышцы груди, подреберная мышца груди, поперечная мышца груди, наружная и внутренняя косые мышцы живота, прямая мышца живота, нижняя задняя зубчатая мышца спины.
Дать общую характеристику нервной ткани. Перечислить виды нейроглии и их функции. Раскрыть особенности строения структурно-функциональной единицы нервной ткани – нейрона. Перечислить классификацию нейронов.
Нервная ткань – главный компонент НС, осущ регуляцию всех процессов в организме, а также взаимосвязь с внешней средой. Состоит из: спец нервных клеток (нейронов) и вспомогательных (нейроглия).
Нейроглия со всех сторон окружает нейрон и составляет строму.
1)макроглея - опорная функция (спиной и головной мозг).
2)микроглия - питательная функция (спиной и головной мозг, нервы).
СФЕ нервной ткани – нейрон, состоит из длинных отростков - аксонов(проводят раздражение от тела к др нейронам), коротких – дендритов (проводяь импульсы к телу нейрона).
Классификация нейронов:
1)по локализации (центральные, периферические).
2)по выполняемым функциям (чувствительные, вставочные, двигательные).
3)по возникающим функциям (возбуждающие, тормозящие).
4)по форме тела (круглые, овальные, прямоугольные).
5)по количеству отростков (униполярные, псевдоуниполярные - имеется 1 отросток делящийся на 2 ветви, биполярный - имеется 1 короткий отросток и 1 аксон, мультиполярный - имеется 1 аксон и несколько дендритов).
Дать морфофункциональную характеристику гипофизу. Перечислить гормоны гипофиза и структуры их вырабатывающие. Раскрыть физиологический эффект гормонов. Назвать проявления гипо- и гиперфункции гипофиза.
Гипофиз – нижний придаток мозга. Является наиболее важной центр энд железой, своими тропными гормонами он регулирует деятельность других периферических энд желез. Небольшая овальная железа. Расположена в гипофизарной ямке (турецком седле клиновидной кости). При помощи ножки гипофиз связан с серым бугром гипоталамуса.
Три доли гипофиза:
1) Передняя (составляет 75% от всей массы).
Три вида клеток:
· базофильные (секретируют тиреотропин (стимулирует функцию щитовидной железы), гонадотропин (фолликулостимулирующий и лютропин) и аденокортикотропный (стимулирует образование в коре надпочечников глюкокортикоидов) гормон)
· ацидофильные (вырабатывают соматотропин (гормон роста) и пролактин (действует на молочную железу)),
· хромофобные (резервные).
2) Средняя
Два вида гормонов:
· меланотропин (на пигментный обмен)
· липотропин (усиливает метаболизм липидов)
3) Задняя
Два вида гормонов:
· Вазопрессин (усиливает обратное всасывание воды из почечных канальцев)
· Окситоцин (гормон родов)
Передняя и средняя доли имеют эпителиальное происхождение и называются аденогипофизом. Задняя доля вместе с ножкой гипофиза имеют нейрогенное происхождение и называются нейрогипофизом.
Гипофункция - несахарный диабет, депигментация кожи, кахексия гипофизарная. Гиперфункция – гигантизм, акромегалия.
Дать морфофункциональную характеристику щитовидной железы. Перечислить гормоны щитовидной железы и структуры их вырабатывающие. Раскрыть физиологический эффект гормонов щитовидной железы. Назвать проявления гипо- и гиперфункции щитовидной железы.
Щитовидная железа - самая крупная железа внутренней секреции. У женщины объем больше, чем у мужчин. По форме напоминает бабочку. Располагается железа в передней области или на уровне гортани и верхнего отдела трахеи.
Состоит из 3 частей: левой доли, правой доли и перешейка.
Щитовидная железа имеется капсулу от которой в глубину ткани отходят соединительные тканные перегородки - трабекулы, разделяющие железы на дольки состоящие из фолликулов (пузырьков СФЕ щитовидной железы является фолликул- пузырек. Внутри полости фолликула находится густое (вязкое) вещество коллоид который содержит йод, поступающий с водой и пищей. Потребление йода в сутки для нормального функционирования щитовидной железой составляет 110-140 мг.
Гормоны:
1)Тироксин
2) Трийодтироксин
Усиливают рост, повышают двиг активность, частоту чсс и чдд, потливость.
3) Тиреокальцитонин – участвует в регуляции кальциевого обмена.
Гиперфункция - Базедова болезнь, токсический зоб, похудание, потливость, пучеглазие. Гипофункция – кретинизм, микседема, психическая заторможенность, вялость.
Дать морфофункциональную характеристику надпочечникам. Перечислить гормоны надпочечников и структуры их вырабатывающие. Раскрыть физиологический эффект гормонов надпочечников. Назвать проявления гипо- и гиперфункции надпочечников.
Парный орган, расположенный в забрюшинном пространстве на верхних полюсах почек, на уровне 11-12 грудных позвонков.
В нем различают два слоя:
1)наружный (корковое вещество)
2)внутренний (корковое вещество)
В корковом слое три зоны:
· Клубочковая (минералкортикоиды (альдостерон и дезоксикортикостерон)). Сохраняют натрий в организме, выводят кальций, повышают Арт давл.
· Пучковая (глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортизон, кортикостерон)). Повышают сопротивляемость организма к стрессу, участвуют во всех видах метаболизма, противовоспалительное действие.
· Сетчатая (половые (андрогены, эстрогены, прогестерон)). Развитие вторичных половых признаков, развитие скелета.
В мозговом слое вырабатываются катехоламины (адреналин и норадреналин). Усиливает действие симпатической НС, стимулирует работу сердца, расширяют зрачок и бронхи, вызывают эффект гусиной кожи.
Гипофункция – бронзовая или аддисонова болезнь. Гиперфункция – резкое уменьшение вторичных половых признаков.
Дать морфофункциональную характеристику поджелудочной железы. Перечислить гормоны поджелуд. железы и структуры их вырабатывающие. Раскрыть физиологический эффект гормонов поджелуд. железы. Назвать проявления гипо- и гиперфункции поджелудочной железы.
Относится к железам смешанной секреции. В ней образуется панкриатичеческий сок, и вырабатываются гормоны:
· Инсулин (синтез гликогена и накопление его в печени и мышцах, повышает проницаемость клеточных мембран, нормализует жировой обмен).
· Глюкагон (антагонист инсулина)
· Липокаин (способствует утилизации жиров за счёт образования липидов и окисления жирных кислот в печени)
Перечислить виды и типы кровеносных сосудов. Дать характеристику строения стенки артерии. Разъяснить причины движения крови по артериям, капиллярам и венам. Перечислить отделы аорты и расположение в организме. Охарактеризовать зоны кровоснабжения ветвей дуги аорты.
Виды: артерии и артериолы (несут кровь от сердца к органам), капилляры ( через их стенки происходит обмен в-в между кровью и тканями), венулы и вены (несут кровь от периферии к сердцу).
Типы: магистральные сосуды эластического типа (аорта, легочная артерия и крупные артерии, прилегающие к ним); резистивные - сосуды сопротивления (средние и мелкие артерии, артериолы); обменные сосуды - капилляры; ёмкостные сосуды - вены и венулы.
Охарактеризовать кровоснабжение сердца и венозный отток от него. Перечислить клапанный аппарат сердца и его топографию. Охарактеризовать строение створчатого и полулунного клапана и их функциональную роль.
Кровоснабжение сердца осуществляется правой и левой венечными артериями, которые отходят от луковицы аорты, несколько ниже краев полулунных клапанов, поэтому во время систолы вход в них прикрывается клапанами, а сами артерии сжимаются сокращенной мышцей сердца, вследствие этого, во время систолы кровоснабжение уменьшается. Кровь в венечной артерии поступает во время диастолы, когда полулунные клапаны не закрыты. Эти артерии располагаются в венечной борозде. Венозная кровь через венулы оттекает в более крупные венозные сосуды сердца. Все они впадают в венечный синус (расширение), который открывается в правое предсердие.
Створчатые клапаны состоят из сосочковых мышц и сухожилий, они прикреплены к створкам клапана, при сокращении мускулатуры желудочка створки смыкаются, и удерживается в таком состоянии сухожилиями, сокращением сосочковых мышц не пропускают кровь назад в предсердие. Полулунные клапаны состоят из заслонок, при расслаблении желудочка обратный ток крови заполняет карманы между стенками артерии и каждой из полулунных заслонок и раскрывает заслонки, их края смыкаются и не пропускают кровь в желудочек.
Дать характеристику топографии сердца. Раскрыть микро и макро строение сердца. Назвать кровоснабжение и иннервацию сердца. Перечислить основные сосуды, входящие в структуру большого и малого кругов кровоснабжения.
Топография - располагается в грудной полости, между легкими, в средостении, лежит ассиметрично, т.е. 1\3 слева, 23 справа от срединной плоскости, сердце соприкасается спереди с грудиной и хрящами ребер, снизу с диафрагмой, с боков и отчасти спереди, а также сзади с легкими. В сердце различают верхушку и основание, верхушка направлена вниз, вперед и влево, а основание - вверх, назад и вправо. От основания к верхушке можно провести ось сердца, она будет идти сверху вниз, справа налево, сзади наперед.
Поверхности: грудинно - реберная и диафрагмальная.
Борозды: задняя и передняя межжелудочковые и венечная.
У человека 4-х камерное сердце: 2 желудочка и 2 предсердия.
У стенки сердца 3 слоя.
1)перикард (околосердечная сумка) - замкнутый мешок, в котором расположено сердце, представлен однослойным плоским эпителием, состоит из 2-х пластинок: наружной (пристеночной) и внутренней (эпикард), между ними находится серозная жидкость.
2)миокард-средний слой, представлен поперечнополосатой мышечной тканью, делится на миокард предсердий ( состоит из 2-х слоев-общего поверхностного и раздельного внутреннего) и миокард желудочков (состоит из 3-х слоев-общих поверхностного и глубокого и раздельного среднего) , между ними залегает плотная волокнистая ткань, за счет которой образуются плотные волокнистые кольца, расположение которых соответствует уровню венечной борозды.
3)эндокард-тонкая внутренняя оболочка сердца, представлен однослойным плоским эпителием, складки эндокарда-клапанный аппарат сердца: полулунные клапаны легочного ствола и аорты, 2-х створчатый клапан=митральный и 3-х створчатый. Створчатые клапаны в своем строении имеют сухожилия и сосочковые мышцы. Иннервируется ветвями симпатического ствола и ветвями блуждающего нерва.
Сосуды большого круга - аорта, верхняя и нижняя полые вены.
Сосуда малого круга - легочная артерия и 4 легочные вены.
Процесс дыхания
Перечислить отделы и органы дыхательной системы. Дать морфофункциональную характеристику носовой полости и носоглотке. Охарактеризовать физиологическую необходимость дыхания через нос. Назвать структуры, разграничивающие воздух и пищу.
Дыхательная система объединяет органы, которые выполняют воздухоносную (полость рта, носоглотка, гортань, трахея, бронхи) и дыхательную или газообменную (легкие) функцию.
Носовая полость разделяется хрящевой перегородкой на 2 половины. Посредством двух задних отверстий хоан – полость носа сообщается с носоглоткой. В образовании полости носа участвуют следующие кости: Носовая кость, Клиновидная кость, Сошник, Слезная кость, Нижняя носовая раковина, Решетчатая кость, Лобная кость, Верхнечелюстная кость, Небная кость. В носовой полсти различают 3 носовых раковины: верхняя - отвечает за обоняние, средняя и нижняя носовая раковина – отвечает за дыхательную область. Раковины разделяются 3 щелевидными пространствами: Верхний, средний, нижний носовой ход. В полость носа открываются воздушные пазухи черепа: В верхний носовой ход - задние клетки решетчатой кости и клиновидная пазуха. В средний носовой ход передние и средние клетки решетчатой кости, верхнечелюстная ГАЙМЕРОВА пазуха и лобная пазуха. В нижний носовой ход – носослезный канал. Воздух в полости носа: согревается – за счет синусоидных капилляров, Увлажняется за счет слизи и очищается - за счет мерцательных ресничек. Воздух из полости носа попадает в носоглотку.
В носоглотке располагаются глоточная и аденоидная миндалина.
Надгортанник — это эластичный хрящ, расположенный у основания языка и соединенный «стволом» с кадыком. Отросток этого хряща может свободно двигаться вверх-вниз. При проглатывании пищи гортань поднимается, заставляя хрящевой «язычок» надгортанника опускаться, накрывая ее своеобразной крышкой.
2. Перечислить отделы и органы дыхательной системы. Назвать топографию гортани. Дать морфофункциональную характеристику гортани. Охарактеризовать участие гортани в звукообразовании.
Дыхательная система объединяет органы, которые выполняют воздухоносную (полость рта, носоглотка, гортань, трахея, бронхи) и дыхательную или газообменную (легкие) функцию.Гортань расположена в передней части шеи, на уровне 4-7 шейных позвонков. Спереди щитовидная железа, сзади глотка, сбоку кровеносные сосуды шеи, покрыта внутри шейной фасцией, внизу гортань переходит в трахею.Стенки гортани состоит из 3 оболочек: Слизистая, фибрознохрящевая, Адвентициальная. Слизистая выстлана многорядным плоским эпителием за исключение голосовых связок. Хрящи гортани-геалиновые и эластические. Парные черпаловидный, рожковый, клиновидный и непарные надгортанник, перстневидный, щитовидный. Мышцы гортани представлены поперечно полосатой мышечной тканью и делятся на 3 группы: Дилататоры-М. расширяющие голосовую щель. Констрикторы-М. сужающая голосовую щель. и М. изменяющие напряжение голосовых связок. Звукообразование происходит на выдохе. Воздух, поступающий из легких в гортань, вибрирует голосовые связки. При разговоре голосовые связки смыкаются, при молчании они расходятся.
Дать морфофункциональную характеристику нижним воздухоносным путям: трахеи, бронхам и бронхиолам. Перечислить отличия главных бронхов. Раскрыть особенности строения структурно-функциональной единицы легкого – ацинуса. Охарактеризовать морфологические условия для газообмена в легких.
Трахея-состоит из 3 оболочек: Слизистая, фибрознохрящевая(состоит из 16-20 геалиновых хрящей не полных колец), Адвентициальная. Место деления Трахеи называется-Бифуркация. Трахея делится на 2 главных бронха, они состоят из неполных хрящевых колец, а затем хрящевая ткань заменяется на хрящевую эластическую. Главные бронхи в свою очередь делятся на долевые бронхи, сегментарные бронхи, субсегментарные бронхи, дольковые бронхи, внутридольковые бронхи и конечная бронхиола-в них хрящевая ткань отсутствует. Отличия главных бронхов: Правый главный бронх шире и короче, Левого главного бронха и расположен более вертикально. и диаметр больше чем у левого. Левый главный бронх расположен более горизонтально, несколько уже и длиннее правого.
Структурно-функциональная единица легких - Ацинус (легочный мешочек)- состоящая из дыхательной бронхиолы, альвеолярных ходов и альвеол. В ацинусе осуществляется основная функция легкого - газообмен. Жизнедеятельность организма связана с поглощение Кислорода и выделением угл.газа. Этому способствует: В дыхательной зоне огромное количество АЛЬВИОЛ и такое же количество КАПИЛЛЯРОВ. Медленный кровоток в капиллярах, Альвиолы и Капилляры имеют тонкие стенки и тесно споприкасаются друг с другом, Внутренняя поверхность Альвиол выстилает СУРФАКТАН – припятсвующий слипанию Альвиол, Большая площадь Капилляров.
Перечислить отделы полости рта, глотки и указать отверстия для сообщений глотки с другими полостями. Дать морфофункциональную характеристику зубам. Назвать зубную формулу взрослого человека. Охарактеризовать слюнные железы. Раскрыть значения глоточного лимфоэпителиального кольца Пирогова - Вальдейра для иммунной системы.
Отделы рта - преддверие рта и собственно полость рта. Отделы глотки - носоглотка, ротоглотка и гортанная часть. Зуб состоит из коронки, шейки и корня зуба. Он состоит из твердой ткани - эмаль, дентин и цемент; мягкой ткани - пульпа и перидонта. Есть молочные зубы (20), они появляются к 2 годам. Есть постоянный зубы (32), начинают расти с 5-6 лет с первого шестилетнего моляра до 12-13. Зубы мудрости растут к 18 годам. Формула взрослого: 3212 1232. Железы: крупные - околоушные (открываются на уровне 2 верхнего большого коренного зуба), поднижнечелюстные (открывается на сосочке сбоку от уздечки языка), подъязычные (открываются в подъязычной складке); мелкие - губные, щёчные, язычные, молярные. В ротовой полости имеются в носоглотке нёбная миндалина, в ротоглотке язычная и нёбная миндалина, функция у них защитная.
В области глотки есть глоточное лимфоидальное кольцо Пирогова – Вальдера, которое состоит из след. миндалин: 1. Две трубных. 2. Две небных. 3. Одна язычная. 4. Одна глоточная. Они осуществляют защитную функцию и участвуют в иммунных реакциях.
Показать и перечислить отделы кишечника. Назвать сходства и различия в строение тонкого и толстого кишечника. Показать функциональную взаимосвязь в переферических органов (лимфатические узлы в лимфоидной ткани) иммунной системы с кишечником.
Тонкий: 12-перстная кишка, тощая, подвздошная;
Толстый: слепая, восходящая ободочная поперечная ободочная, нисходящая ободочная, сигментарная ободочная и прямая кишка.
Слизистая оболочка:
Сходства: представлена однослойным цилиндрическим эпителием, имеются крипты. Различия: у тонкого эпителий образует многочисленные круговые складки, есть ворсинки, а у толстого он образует полулунные складки и ворсинок нет.
Лимфоидная ткань:
Сходства: На всём протяжении имеются одиночные лимфатические узлы.
Различия: в тонком больше встречается в подвздошной кишке, встречаются скопления узлов-Пейеровы бляшки, а у толстого больше встречаются в ободочной кишке, червеобразный отросток имеет многочисленные лимфатические узелки и называется кишечной миндалиной.
Подслизистая, там расположены сосудистые и нервные сплетения.
Мышечная оболочка :
Сходства: образована гладкой мышечной тканью, состоит из 2-ух слоев, внутреннего-кругового и наружнего - продольного.
Различия: в толстом продольные волокна сгруппированы в виде 3-х лент=тений, они короче длины стенки, поэтому стягиваются, образуя гофры.
Серозная оболочка:
Сходства: нет.
Различия: в тонком брюшина покрывает весь кишечник за исключением 12-перстной кишки, которая покрыта брюшиной только спереди, а в толстом она покрывает весь, за исключение прямой кишки, которая покрыта брюшиной только в верхнем отделе, брюшина образует сальниковые отростки.
Дать определение понятию пищеварение. Дать характеристику пищеварения в ротовой полости. Назвать состав и св-ва слюны. Раскрыть механизмы актов жевания и глотания. Перечислить защитные функции ротовой полости.
В ротовой полости пища подвергается хим. и мех. обработке. Химическая происходит за счет ферментов амилаза и мальтаза. Механическая заключается в измельчение пищи через процесс жевания, смачивания её слюной и формирование пищевого комка.
Жевательные движения происходят за счет жевательных мышц, их функция-движение нижней челюсти: жевательная (начало скуловая кость, прикрепление нижняя челюсть), височная (начало височная кость, прикрепление нижняя челюсть), медиальная крыловидная ( начало клиновидная кость, прикрепление нижняя челюсть), латеральная крыловидная ( начало клиновидная кость, прикрепление нижняя челюсть).
Состав слюны: неоргонические в-ва ( вода, йод, фтор и т.д.) и неорганические соеденения ( белки-муцин, который склеивает частицы пищи и формирует пищевой комок и лизоцин, который обладает бактарицидным действием; ферменты; витамина, мочевина).
3 фазы жевания: откусывание пищи передними зубами, раздавливание пищи на средних зубах, размельчение. При акте глотания зев открывается, гортань закрывается надгортанником и с помощью языка пища проходит в зев, а затем в пищевод и продвигается по нему.
Дать определение понятию пищеварения. Дать характеристику пищеварения в толстом кишечнике. Охарактеризовать механизмы акта дефекации. Раскрыть значение непатогенной микрофлоры в процессе пищеварения и регулярного опорожнения толстого кишечника для сохранения здоровья.
Химус переходит из тонкой кишки через Баугиневу заслонку, там происходит концентрирование химуса, из него высасывается вся жидкость и идет формирование и периодическое удаление каловых масс. Сокращения обеспечиваются гладкой мускулатурой: перистальтические - напоминают волны, продвигают пищу по кишечнику; маятникообразные движение, перемешивают химус; ритмическая сегментация, обеспечивает перемешивание; массокращение, 3-4 раза в сутки возникает сильная перистальтика, которая обеспечивает быстрое продвижение значительных её участков. Дефекация - сложнорефлекторный процесс опорожнения толстой кишки от каловых масс, регулируется ЦНС. Произвольный акт происходит при участие коры больших полушарий, гипоталамуса и продолговатого мозга, которые оказывают свой эффект через центр непроизвольной дефекации в спинном мозге (поясничный и крестцовый). Разделяется на 2 фазы: формирование позыва и непосредственное опорожнение прямой кишки путем расслабления сфинктера и усиления моторики прямой кишки. В кишечнике существует большое количество микроорганизмов, полное обновление происходит за 3-5 дней. Больше всего бактерий живут в толстой кишке, где они в основном и функционируют. Кишечные палочки-синтезируют фолиевую и никотиновую к-ты, витамина К,Е и группы В; ацидофильные палочки-расщипляют клетчатку; разлагают балластные в-ва, извлекая питательные эл-ты, даже из плохоперевариваемой пищи; уничтожают чужеродные микроорганизмы; лишают активности ферменты.
Процесс мочеобразования и мочевыведения
Процесс репродукции
Дать характеристику топографии яичников. Раскрыть микро и макроскопическое строение яичников. Назвать иннервацию и кровоснабжение яичников. Перечислить гормоны яичников и их физиологический эффект на организм.
Парня половая железа, гипофиззависимая, вырабатывает женские половые клетки и гормоны. Имеет форму сливы, массой 5-8 гр. Две поверхности: латеральная (обращена к стенкам малого таза), медиальная (в полость малого таза). Два конца: верхний (трубный), нижний (маточный). Два края: свободный (задний), брыжеечный (передний). В области брыжеечного края расположены ворота яичника, в к входят сосуды и нервы. Яичник брюшиной не покрыт, а покрыт соед-тканной оболочкой к образует строму, а вещество яичника делят на два слоя: наружное (корковое. В нем зародышевые яйцеклетки) и внутреннее (мозговое. Сосуды и нервы) вещество. У новорожденной девочки 800 тыс фолликулов. После рождения происходит рассасывание их и к 14 годам их становится 10 тыс в каждом яичнике. Потом они переходят во вторичные и третичные фолликулы – граафовый пузырёк. Клетки стенок этих пузырьков выполняют эндокринную функцию (вырабатывают эстроген). Полость зрелого фолликула наполнена жидкостью, в к находится яйцеклетка. Фолликул разрывается, яйцеклетка выходит из яичника и происходит овуляция. На месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело, оно вырабатывает прогестерон, он будет способствовать развитию зародыша. Есть жёлтое тело беременности и менструации. Менструация – периодические выделения из матки крови и слизи. Овуляция перед менструацией на 14 дней. Оплодотворение возможно в течение нескольких дней после овуляции. В 50 лет наступает климактерический период. До климакса созревает до 500 яйцеклеток. Яичники кровоснабжаются из яичниковой артерии, отходящей от брюшной аорты слева, иногда от почечной артерии. В иннервации яичника участвуют ветви нижнего подчревного сплетения.
Патология:
Воспаление – защитная реакция организма на повреждение, направленное на уничтожение повреждающего агента, изоляцию участка повреждения от окр ткани, восстановление поврежденных функций.
Компоненты воспаления: альтерация (пусковой механизм воспаления – повреждение клеток), экссудация (выход из плазмы ФЭ из сосудов в ткань), пролиферация (размножение клеток и разрастание ткани с образование зрелой волокнистой соед ткани). Местные признаки воспаление: повышение т, покраснение, припухание, отёк, боль, нарушение функции. Общие признаки: лихорадка, лейкоцитоз, изменения обмена веществ, общая интоксикация. Исходы воспаления: выздоровление (рассасывание), рубец, спайки (из соед ткани), склероз органа (при хронич процессе).
Механизм развития дистрофий: инфильтрация (избыток продуктов обмена из крови в клетку), извращенный синтез (образование в клетке веществ, не встречающихся в норме), трансформация (образование одного продукта обмена, вместо другого), декомпозиция (распад структур клеток, ведущий к нарушению клеточного метаболизма).
Классификация дистрофий: по причине (наследственная, приобретенная), по локализации (паринхиматозное, мезинхимальное, смешанное), по распространённости (общие, местные), по виду обмена (белковая, жировая, углеводная, минеральная).
Инфильтрат - скопление в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы.
Тип лихорадки по кривой: постоянная (колебание в 1 градус), послабляющая (больше 1 градуса), перемежающаяся (колебание 3-4), возвратная, волнообразная (повышение медленное и понижение), истощающая (длительная с большими колебаниями), неправильная (большие суточные колебания), извращенная (утренняя выше вечерней).
Лихорадочный процесс: повышение т тела, стояние т тела, снижение (кризис и лизис). Степени лихорадки: слабая субфебрильная (до 38), умеренная (до 39), высокая (до 41), критическая (выше 41).
Компенсаторно-приспособительные реакции организма: альтерация (изменение строения или функций клеток), регенерация (процесс обновления структур), гипертрофия (увеличение в размерах), адаптация, атрофия, метаплазия (изменения структуры ткани под действием эко факторов), дистрофия (пат процесс, возникающий в связи с нарушением обмена веществ), декомпенсация.
Формы гнойного воспаление: абсцесс (полость, заполненная гноем), флегмона (пропитка тканей гноем – эмпиема), гнилостное (неприятный запах, грязно-зеленый окрас), геморрогическое (содержит эритроциты), смешанное.
Пролиферативные воспаление: межуточное, продуктивное (на слизистой полипы), гранулематозное (при инфекционных и аллергических заболеваниях).
Экссудативное воспаление: серозное, фибринозное (много фибринов, выпадающих в виде плёнки), катаральное (человек кашляет слизью), гнойное (распавшиеся нейтрофиды, микробы, синегнойная палочка).
Человек, как предмет изучения анатомии и физиологии .
Дата: 2019-02-02, просмотров: 938.