ПРЕПАРАТЫ РАЗНОГО ХИМИЧЕСКОГО СТРОЕНИЯ
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

По химической структуре не являются производными бензодиазепина, но также стимулируют бензодиазепиновые рецепты и повышают аффинитет ГАМК к ГАМКА-рецепторам, при этом увеличивается частота открытия хлорных каналов, повышается поступление в нервную клетку ионов хлора и возникает гиперполяризация мембраны, что приводит к развитию тормозных процессов, проявляющихся в виде снотворного и седативного (в меньших дозах) эффектов.

ЗОПИКЛОН воздействует на ω1, и ω 2 бензодиазепиновые рецепторы, а ЗОЛПИДЕМ и ЗАЛЕПЛОН  - только на ω 1.

 

ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ

1. Оказывают избирательное снотворное действие.

2. Не нарушают физиологическую структуру сна и биоритмологический тип.

3. Не образуют активные метаболиты.

4. Не вызывают постсомнического действия и синдрома «отдачи».

5. В больших дозах ЗОПИКЛОН проявляет противотревожные и противосудорожные свойства.

6. ЗАЛЕПЛОН обладает способностью повышать высвобождение мелатонина - основного эндогенного регулятора циркадных ритмов в организме.

.



ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

1. Бессонница

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

1. В больших дозах:· головокружение

                          · сонливость

                          · депрессия

                          · раздражительность

                          · спутанность сознания

                          · антеградная амнезия

2. Редко: горечь и сухость во рту.

3. Аллергические реакции.

4. При длительном применении возникает привыкание и лекарственная зависимость

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Дыхательная недостаточность

2. Обструктивное апноэ во сне

3. Тяжелые заболевания печени

4. Беременность, период грудного вскармливания

5. Возраст до 15 лет.

 

 



АГОНИСТЫ МЕЛАТОНИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Являются аналогами эндогенного гормона эпифиза мелатонина, основной функцией которого является регуляция биологических (циркадных) ритмов. Они стимулируют мелатониновые рецепторы МТ1  и МТ2. находящиеся в ЦНС имитируют действие мелатонина:

- увеличивает концентрацию ГАМК и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе;

- регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела;

- положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, на эмоционально-личностную сферу;

- способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна (ускоряет засыпание, улучшает качество сна, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении, делает сновидения более яркими и эмоционально насыщенными);

- адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов;

- регулирует нейроэндокринные функции;

 - проявляет иммуностимулирующие и антиоксидантные свойства;

- тормозит секрецию гонадотропинов, в меньшей степени - др. гормонов аденогипофиза - кортикотропина, тиреотропного и соматотропного гормонов.

ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ

1. Оказывают адаптогенное, седативное, снотворное действие.

2.  Нормализует циркадные ритмы.

3. Можно использовать не только эпизодически, но и длительное время.

4. Привыкание и лекарственная зависимость не развиваются.

5. Отсутствует феномен «отдачи».

6. Не нарушают физиологическую структуру сна.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

1. Бессонница

2. Нарушение нормального циркадного ритма (десинхроноз) (вследствие быстрого перемещения между часовыми поясами Земли) (мелаксен).

                                                                                        

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

1. Аллергические реакции.

2.  Утренняя сонливость.

3. Отеки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Гиперчувствительность.

2. Аллергические и аутоиммунные заболевания.

3. Лимфогранулематоз, лейкоз, лимфома, миелома.

4. Выраженные нарушения функции почек.

5. Беременность, период лактации.

 


БЛОКАТОРЫ Н1 – ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

(ПРОИЗВОДНЫЕ ЭТАНОЛАМИНА)


МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Блокируют Н1-рецепторы гистамина и М-холинорецепторы в ретикулярной формации и оказывают выраженное снотворное действие.

ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ

1. По эффективности при бессоннице действие сходное с производными бензодиазепина.

2. Обладает дневным последействием.

3. Отсутствие влияние на структуру сна.

4. Низкая токсичность.

 

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

1. Бессонница

 

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

1. Периферические М-холиноблокирующие эффекты:

- сухость во рту

- паралич аккомодации

- запоры

- задержка мочеиспускания

2. У пожилых - делирий

3. Сонливость в дневное время, вялость

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Гиперчувствительность

2. Закрытоугольная глаукома

3. Гиперплазия предстательной железы

4. Нарушения мочеиспускания различного генеза

5. Возраст до 15 лет

6. Беременность, кормление грудью.

 



Дата: 2018-12-28, просмотров: 184.