Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2025
Физиологические: тошнота, рвота, изменение вкуса, сонливость, плаксивость (на ранних сроках беременности), изменение фигуры и центра тяжести из-за роста живота, запоры, частое мочеиспускание, толчки и шевеление плода (на поздних сроках беременности), запрет на половую жизнь (при угрозе выкидыша), трудности в перемещении, увеличение молочных желез, выделение молозива, отеки, повышение массы тела, АД и др.
Психологические: боязнь медицинского обследования во время беременности, изменение образа жизни и необходимость отказа от вредных привычек (употребление спиртного, курение, переедание), страх перед родами, опасения за состояние здоровья ребенка, боязнь потерять привлекательность и стройность, любовь мужа, депрессия, потребность в медицинском наблюдении (долгие очереди к врачу ж/к).
Социальные: трудоустройство во время беременности, невозможность учиться, работать, потребность в социальном обеспечении (отпуск по беременности и родам, пособие на рождение ребенка, пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, детские сады и др.).
Потенциальные: развитие риска осложнения беременности.
Приоритетная проблема: требующая немедленного решения.
Третий этап сестринского процесса - формулирование целей вмешательства
Краткосрочная цель: немедленное решение приоритетной проблемы (физической, психологической, социальной).
Долгосрочная цель: благоприятный исход беременности и родов, профилактика осложнений у женщины и ребенка.
Четвертый этап - планирование сестринского вмешательства с мотивацией
| Вмешательство | Мотивация сестринского вмешательства |
| 1. Сбор субъективной информации (опрос беременной). | 1. Контроль самочувствия беременной, жалобы, вероятность развития риска патологии беременности. |
| 2. Измерение АД, пульса. | 2. Контроль сердечно-сосудистой системы. |
| 3. Измерение отеков, диуреза. | 3. Контроль задержки жидкости в организме: суточные диурез и водный баланс. |
| 4. Измерение ВДМ и ОЖ. | 4. Контроль роста плода в матке. |
| 5. Измерение таза. | 5. Оценка размеров таза, его степени сужения и возможности самостоятельных родов. |
| 6. Измерение массы тела. | 6. Контроль прибавки массы тела (прибавка 300-400 г/нед). |
| 7. Выслушивание сердцебиения плода. | 7. Оценка внутриутробного состояния плода. |
| 8. Сбор мазков из влагалища. | 8. Оценка степени чистоты влагалища, своевременная санация. |
| 9. Забор крови на ВИЧ, сифилис, гепатит. | 9. Своевременная диагностика инфекционных заболеваний плода, инфекционная безопасность персонала. |
| 10.Забор крови на биохимию. | 10.Контроль функции печени беременной. |
| 11. Забор мочи на общий анализ. | 11 .Контроль функции почек беременной. |
| 12. Направление к специалистам (терапевт, лор, стоматолог, окулист). | 12.Выявление противопоказаний к вынашиванию беременности, родам, риска развития осложнений, санация очагов инфекции. |
| 13. Ультразвуковая диагностика плода. | 13.Контроль развития плода в матке, плаценты, антропометрия плода, уточнение сроков беременности. |
| 14. Психопрофилактическая подготовка беременных к родам. | 14.Снять страхи, обеспечить информацией о физиологии беременности и родов, дать рекомендации по обезболиванию и поведению в родах. |
| 15.Патронажи к беременной. | 15.Беседы о правильном питании и гигиене во время беременности. |
Пятый этап - оценка сестринского вмешательства с коррекцией
· Цель достигнута полностью.
· Цель достигнута не полностью.
· Цель не достигнута.
· Ухудшение состояния беременной.
Лекция № 5. Сестринский процесс при патологии беременности. Акушерские кровотечения
Причины: аборты, выскабливания матки, травмы, гинекологические заболевания, инфекции, стрессы, профессиональные вредности, осложнения беременности, экстрагенитальные заболевания.
Дата: 2018-11-18, просмотров: 443.