Начальное прикрепление: Longus :
Дистальная 1/3 латерального надмыщелкового края плечевой кости и латеральная межмышечная перегородка.
Brevis : Сухожилие общего разгибателя от. латерального надмыщелка плечевой кости, лучевая коллатеральная связка локтевого сустава и глубокая переднеплечевая фасция.
Конечное прикрепление: Longus: Дорсальная поверхность основания второй пястной кости, лучевая сторона. Brevis : Дорсальная поверхность основания третьей пястной кости.
Действие: Обе разгибают запястье, longus -отводит запястье и может способствовать сгибанию в локтевом суставе.
Иннервация: Лучевой нерв, С5,6,7,8.
Пациент: Сидя, предплечье в положении незначительной пронации, запястье в положении разгибания при согнутых пальцах. Разгибание к лучевой стороне.
Фиксация/стабилизация: Исследователь стабилизирует запястье.
Синергисты: ED и ECU
Тестирование: Давление на дорсальную поверхность кисти, вдоль второй пястной кости в направлении сгибания и незначительно к локтевой стороне.
Показатели слабости: разгибание пальцев.
Extensor carpiulnmis
Начальное прикрепление: Сухожилие общего разгибателя апоневрозом от заднего края локтевой кости и глубокая передне-плечевая фасция.
Конечное прикрепление: Основание 5 пястной кости, локтевая сторона.
Действие: Разгибание и приведение запястья.
Иннервация: С6,7,8
Пациент; Предплечье в положении полной пронации, пациент разгибает запястье к локтевой стороне.
Фиксация/стабилизация: Исследователь поддерживает предплечье.
Тестирование: Давление на дорсальную поверхность кисти вдоль по стороне мизинца в направлении сгибания к лучевой стороне.
Флексоры кисти (Palmaris Longus/brevis, Flexor Carpi Ulnaris/ Radialis)
Palmaris Longus
Начальное прикрепление: Сухожилие общего сгибателя от медиального надмыщелка плечевой кости и глубокая фасция предплечья.
Конечное прикрепление: Удерживатели сгибателя и ладонный апоневроз
Действие: Напрягает ладонную фасцию, сгибает запястье и может способствовать сгибанию в локтевом суставе и пронации предплечья.
Иннервация: Медиальный нерв, С6, 7,8, T1
Пациент: Ладонями вверх пациент сильно чашеобразно сгибает ладонь и запястье
Фиксация/стабилизация: Только стол
Синергисты: Сгибатели запястья
Тестирование: Давлений на возвышение большого пальца и мизинца в попытке выпрямить (уплощить) ладонь и разогнуть запястье
Fle xor Carpi Radialis
Начальное прикрепление: Сухожилие общего сгибателя от медиального надмыщелка и глубокая фасция предплечья.
Конечное прикрепление: Основание 2 и 3 пястных костей
Действие: Сгибание и отведение запястья, возможна способствование пронации предплечья и сгибанию в локтевом суставе.
Иннервация: Медиальный нерв, С6, 7, 8.
Пациент: Ладонями вверх, рука в положении неполной супинации свободно лежит на столе или руке исследователя. Пациент производит сгибание в луче-запястном суставе в сторону лучевой кости, пальцы расслаблены.
Фиксация/стабилизация: только кисть исследователя
Синергисты: сгибатели запястья
Тестирование: Давление на возвышение большого пальца в направлении разгибания и локтевой кости.
Flexor Carpi Ulnaris
Начальное прикрепление: Плечевая головка: Сухожилие общего сгибателя от
медиального надмыщелка плечевой кости. Локтевая головка: Апоневрозом от медиального края локтевого отростка, проксимальных 2/3 заднего края локтевой кости и от глубокой фасции предплечья.
Конечное прикрепление: Гороховидная кость и связки к крючковидной и 5 пястной костям.
Действие: Сгибание и приведение запястья и возможное способствование сгибанию в локтевом суставе.
Иннервация: Локтевой нерв, С7, 8, Т1
Пациент: Сидя, лежа на спине, предплечье в положении полной супинации свободно лежит на столе или руке исследователя, запястье в положении локтевого сгибания
Фиксация/стабилизация: Исследователем; предплечье и локоть.
Синергисты . FCR, Pollicis Longus/Brevis, Flexor digitorum profunrtus и superficialis
Тестирование: Давление на возвышение большого пальца в направлении разгибания к радиальной/лучевой стороне.
Показатели слабости: Трудность сохранения локтевого сгибания
Двигательные изменения в состоянии слабости: При сгибании запястья наблюдается тенденция к отклонению в лучевую сторону.
Дата: 2018-12-21, просмотров: 684.