ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
(ДИПЛОМНАЯ РАБОТА)
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИТА У КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА (НА МАТЕРИАЛАХ АО «УЧХОЗ «ЗНАМЕНСКОЕ» КУРСКОЙ КГСХА ИМЕНИ ПРОФЕССОРА И. И. ИВАНОВА» Г. КУРСКА)
Автор работы _________/____________ Д.М. Макеев
(дата) (подпись)
Руководитель работы _________/____________ А.В. Найденков
(дата) (подпись)
КУРСК – 2018
Содержание
| Введение ……………………………………………………….....4 | |
| 1 | Обзор литературы ………………...………………………….5-32 |
| 1.1 | Определение, этиология и патогенеза эндометритов……… |
| 1.2 | Клинические признаки заболевания……………………….. |
| 1.3 | Патологические изменения при эндометритах……………… |
| 1.4 | Диагностика и диф. диагностика эндометритов………….. |
| 1.5 | Лечение эндометритов…………………………………. |
| 1.6 | Профилактика эндометрита…………………………………… |
| 2 | Собственные исследования |
| 2.1 | Краткая характеристика АО «Учхоз» «Знаменское» |
| 2.2.1 | Вступление |
| 2.2.2 | Регистрация |
| 2.2.3 | Анамнез жизни животного |
| 2.2.4 | Анамнез начала заболевания |
| 2.2.5 | Состояние в настоящее время |
| 2.2.6 | Местный статус |
| 2.2.7 | Заключение |
| 2.2.8 | Лечение |
| Выводы и предложения | |
| Список использованных источников | |
| Приложения | |
Введение
С 1 апреля по 28 мая 2018 года я, студент 4 курса группы С-ВН 452 факультета СПО, специальность: ветеринарная медицина, Макеев Дмитрий Михайлович, проходил преддипломную практику в АО «Учхоз «Знаменское» города Курска под руководством опытного врача: Яшкина Дмитрия Александровича (гл. ветеринарный врач). Преддипломная практика играет важную роль в подготовке высококвалифицированных ветеринарных врачей. Поэтому она требует хорошей организации, четкости проведения ветеринарных мероприятий, большой ответственности студентов, преподавателей и руководителей ветеринарных учреждений. Целью практики является закрепление знаний, приобретенных за время обучения в академии, получение и усовершенствование профессиональных умений и навыков работы ветеринарного врача, оказание практической помощи в снижении заболеваемости и падежа животных, способствование формированию у животных высокой резистентности и сопротивляемости к различным возбудителям болезней и неблагоприятным воздействиям внешней среды. В период прохождения преддипломной практики в АО «Учхоз «Знаменское» я изучал организацию ветеринарного дела, проводил лечебные, профилактические, ветеринарно-санитарные мероприятия. Ознакомился с оборудованием клиники, освоил методы лабораторной диагностики, приемы лечения и реанимации животных, отрабатывал приемы проведения хирургических манипуляций, участвовал в проведении родовспоможений. За время прохождения преддипломной практики я приобрел навыки, которые пригодятся мне в дальнейшей ветеринарной деятельности (навыки практического ветеринарного врача). Сумел выделить наиболее важные направления для своей будущей специальности.
Обзор литературы
Послеродовые заболевания у коров, среди которых наибольший удельный вес принадлежит эндометритам, приносят огромный экономический ущерб. Причины эндометритов разнообразны. Однако ведущими факторами являются патологические роды, неквалифицированная и несвоевременная акушерская помощь, задержание последа в матке с последующим проникновением и участием в воспалительных процессах разнообразных ассоциаций условно-патогенной микрофлоры.
Матка коровы состоит из трех отделов – тела, шейки и двух рогов, значительно превосходящих предыдущие отделы. Особенно сильно увеличиваются рога в период стельности. Первый отдел – шейка, отделяется от влагалища сводом, выступающим на 2-4 см в полость влагалища. В норме шейка матки закрыта и открывается только при отеле, в период полового возбуждения и при патологии. В длину маточная шейка до 12 см, состоит из трех слоев – гладкого внутреннего эпителиального, наружным серозным и промежуточным из мощной гладкой мускулатуры. Особенно развит слой поперечных мышечных волокон, образующих вместе со слизистой крупные складки. Складчатость имеет форму наклоненной пирамиды, смотрящей в сторону влагалища. Эта особенность сильно затрудняет катетеризацию. Тело матки ещё короче всего 5-6 см. [15].
В состоянии покоя рога на значительном протяжении являются продолжением тела матки, только сильнее выраженный желоб их выдает. Меж роговая борозда начинается от тела и является перегородкой рогов матки [18].
Эндометрит у коров — довольно распространенное заболевание, которое чаще всего диагностируют у КРС в послеродовой период, а именно на третий–восьмой или десятый день после отела. При данной патологии воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку матки. Эндометрит, если не начать адекватное своевременное лечение, очень часто становится причиной бесплодия коров. Запущенная форма заболевания требует продолжительного, дорогостоящего комплексного лечения, поэтому лечить эндометрит у буренок лучше всего, как только проявилась первая характерная симптоматика. Рассмотрим, какие при эндометрите у коров симптомы и как проводится лечение в ветеринарии. Эндометрит у коров развивается под воздействием различных неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов. Стоит отметить, что воспалительный процесс может затронуть не только оболочку (слизистую) матки, но и перейти на близлежащие здоровые ткани, мышечные структуры репродуктивного органа (миометрит). Если в воспалительный процесс будет вовлечен глубокий серозный слой — у коров диагностируют периметрит. Одной из наиболее частых причин, которые провоцируют воспаление в матке, можно назвать родовое истощение, тяжелые роды, хронические патологии органов репродуктивной системы. Самопроизвольные аборты, частые выкидыши, мумификация, гнилостное разложение плода в полости матки, нарушения эмбриогенеза, рождение мертвого теленка также могут спровоцировать воспаление слизистой оболочки матки [17].
Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки. В связи с повышенной чувствительностью матки животных к биологическим, химическим и физическим раздражителям воспалительные процессы в матке развиваются более часто, чем в других отделах половой системы у животного. Исходя из того какой слой матки вовлекается в воспалительный процесс принято различать следующие заболевания матки:
· эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки;
· миометрит — воспаление мышечных слоев;
· периметрит — воспаление серозной оболочки.
Очень важным моментом, а иногда и главным, при развитии эндометрита является вопрос ухода, кормления и содержания животных. Наиболее часто эндометрит вызывают условно-патогенные микробы, которые проявляют деструктивное действие только когда понижается резистентность коровы. Факторы, способствующие проявлению эндометрита:
· Зачастую заболевание провоцируется воспалительными процессами, начинающимися в шейке матки или влагалище.
· Во время беременности животное поразило серьезное инфекционное заболевание (хламидиоз, бруцеллез и прочие). Поначалу развивается плацентит, перетекающий в острый послеродовой эндометрит у коров.
· При трудных родах возможно травмирование слизистой оболочки матки, приведшее к ее инфицированию. Иногда случается задержка последа, выворот или выпадение матки.
· Перенесение коровой аборта, вызвавшего инфицирование.
· Если в коровнике условия антисанитарии, а также ветеринарами использовались нестерильные инструменты при родах, они забывали вымыть руки и не соблюдали других гигиенических требований, то возможно возникновение воспаления. Работа дилетанта очень часто ведет к заболеванию: грубая работа, неумелое отделение последа, неправильное послеродовое лечение, отсутствие антимикробной профилактики [17].
В том случае, если вовремя воспалительного процесса происходит вовлечение дополнительно окружающей матку клетчатки и широких маточных связок воспалительный процесс носит название параметрита. Причинами возникновения патологии родов и как следствие развитие острого, а затем и хронического эндометрита могут стать факторы:
· Неудовлетворительное кормление и содержание животного, отсутствие активного моциона;
· Несвоевременная или неквалифицированная акушерская помощь при родах;
· Несоблюдение правил асептики при искусственном осеменении;
· Патологические роды;
· Неэффективное или неоконченное лечение острого эндометрита;
Все эти факторы могли привести к попаданию в матку и развития в ней патогенной микрофлоры, переходу воспалительного процесса в хроническую форму [12].
Пиометрит — острое или хроническое гнойное воспаление матки. Характеризуется накоплением в ее полости гноя при закрытой шейке матки. Последнему способствуют различные патологические процессы; ряд исследователей считают, что это тесно связано с развитием лютеиновых тел. Количество гноя в матке может быть значительным, цвет его кремовый или серо-зеленый. Стенка матки утолщена, сама матка расширена (симметрично или асимметрично). При удалении экссудата слизистая оболочка неравномерно утолщена, некротизирована, изъязвлена с неравномерными поверхностными кровоизлияниями. Микроскопически клетки эпителия продолговатые, имеют пикнотичные ядра, цитоплазма вакуолизирована. Массы нейтрофильных лейкоцитов скапливаются в просвете матки и их железах, лейкоциты пропитывают и строму эндометрия. Кровеносные сосуды сильно застойны, а некоторые затромбированы, около других диапедезные кровоизлияния [16].
Деление воспалительных процессов в матке по месту их локализации весьма относительно и не отражает действующую сущность заболевания, так как процесс начинается с эндометрита (воспалении слизистой оболочки матки), а затем в него вовлекаются мышечный слой, о чем свидетельствует, например нарушение сократительной функции матки. В большинстве случаев воспаление матки у коров регистрируется в форме эндометритов, которые в свою очередь по течению могут быть острыми, подострыми и хроническими. Частота возникновения послеродового эндометрита у коров зависит от времени года и характера родов. Острый послеродовой эндометрит (преимущественно гнойно-катаральный) регистрируется в среднем у 37.7% отелившихся коров. Наибольшее количество больных выявляется в зимне-весенний (28.3-54.8%), а наименьшее в осенний (23.9-26.4%) периоды года. После патологических родов заболеваемость коров составляет 75.8%-82.2%, после неосложненных отелов - 23.7% [10].
По проявлению – клинически выраженным и субклиническими (скрытыми). По характеру воспаления эндометриты подразделяются на катаральные, катарально-гнойные, гнойные и фибринозные. Острые эндометриты, возникающие в связи с родами принято называть послеродовыми. Острые послеродовые эндометриты бывают у всех видов животных. Хронические эндометриты развиваются обычно из острого воспаления слизистой оболочки матки и чаще бывают у коров и кобыл [1].
Отсутствие изоляторов для животных, больных маститами, эндометритами, некробактериозами, бронхопневмониями, приводит к обсеменению животноводческих помещений условно-патогенной микрофлорой, выделяющейся с гнойным экссудатом. При редких дезинфекциях число микробных клеток превышает в 6-15 раз допустимые нормы [14].
Лечение эндометритов
Лечение эндометрита назначают в зависимости от непосредственного возбудителя заболевания. Как правило, это антибиотики широкого спектра действия, лучше всего - антибиотики, к которым возбудитель чувствителен и не имеет резистентности. Иногда назначают введение антибиотиков непосредственно в слизистую матки с промыванием дезинфицирующими и антисептическими препаратами. Для нормализации менструального цикла пациенткам назначают гормональные контрацептивы. Способ лечения эндометрита у коров осуществляют следующим образом. Проводят транс ректальный массаж матки и яичников у коров 5-6 минут. Затем внутриматочно вводят 0,5% водный раствор анавидина, в дозе 100-150 мл, 5-7 раз с интервалом 48 часов. Изобретение позволяет повысить эффективность лечения эндометрита у коров: сократить сроки выздоровления, количество дней бесплодия, индекс осеменения и способствует 100%-ному восстановлению репродуктивной функции животных. Изобретение относится к области ветеринарии, в частности ветеринарного акушерства и гинекологии, и может найти применение для целенаправленного выбора средств эффективной терапии эндометрита у коров. Известны способы лечения эндометрита с применением этиотропных средств: антибиотиков, сульфаниламидов, производных нитрофуранов. В полость матки вводят препараты, которые обладают антибактериальным действием. Применяют следующие лекарственные формы: твердые в виде таблеток, суппозиториев и палочек и жидкие в виде растворов и суспензий [Полянцев Н.И. Ветеринарное акушерство и биотехника репродукции животных / Н.И.Полянцев, В.В.Подберезный. - Ростов-на-Дону: «Феникс», 2001] [8].
Недостатками твердых лекарственных форм являются: узкий спектр антимикробного действия, длительность применения, высокая стоимость и невозможность их введения на протяжении всего курса лечения животного с эндометритом вследствие сужения цервикального канала, соединяющего влагалище с полостью матки. Кроме того, к широко используемым антимикробным препаратам, входящим в их состав, формируются полирезистентные штаммы микроорганизмов, что во многом снижает эффективность терапии. Наиболее близким по технической сущности к заявляемому способу является способ лечения эндометрита у коров, который включает подготовительный процесс в форме пресакральной блокады и через 30-40 минут внутриматочное введение антисептика широкого спектра действия йодинола (йодполивинилалкоголя), представляющего из себя комплексное соединение кристаллического йода и йодистого калия с поливиниловым спиртом в форме 1%-ного раствора в дозе 100 мл (в чистом виде или в разведении 1:3) с интервалом один-два дня, в течение 10-12 дней [Зюбин И.Н. Патогенетические аспекты, терапия и профилактика метритов у коров и телок. / И.Н.Зюбин, П.Н.Смирнов. - Новосибирск: ООО «Ревик-К», 2001] [8].
Недостатками этого способа являются: трудоемкость в связи с необходимостью подготовительного процесса в форме пресакральной блокады за 30-40 минут до введения препарата для предупреждения болезненной реакции у животных и вытекания части раствора йодинола вследствие натуживания, увеличение сроков лечения за счет обострения процесса в матке после первого введения препарата, в результате чего снижается эффективность лечения [8].
При эндометрите лечение направлено на стимуляцию сократительной функции матки, освобождение ее полости от экссудата, стимуляцию регенеративных процессов эндометрия, повышение неспецифической защиты организма и подавление жизнеспособности микроорганизмов [4].
Для лечения коровы использовались следующие средства: 10% раствор ихтиола с 2 мл настойки чемерицы внутриматочно, 0.5% прозерин подкожно, внутриматочно суппозитории «Корпомакс», палочки с ихтиолом, раствор 40% глюкозы, хлорид кальция,три витамин, карбо холин, окситоцин и т.д.
Настойка чемерицы: повышает сократительную способность матки. Настойку чемерицы получают посредством извлечения действующих начал этиловым спиртом непосредственно из корневищ данного лекарственного растения. В состав д анной настойки входит достаточно большое количество алкалоидов, а также дубильные вещества, смолы, крахмал и сахар. Настойка корневищ данного растения представляет собой однородную жидкость, наделенную красновато-бурым оттенком. Ей присущ и весьма специфический запах. Воздействуя на организм, данная настойка способствует усилению работоспособности желудка. Помимо этого она усиливает и секрецию этого же органа. Используют ее преимущественно в ветеринарии для восстановления жвачки. Помимо этого ею лечат атонию поджелудков животных, гипотонию, а также тимпанию. В роли рвотного средства она применяется для собак и свиней [21].
Прозерин: антихолинэстеразное средство, также способствует сокращению гладкой мускулатуры, повышает тонус.Прозерин несовместим с йодистыми препаратами, солями тяжелых металлов, щелочами, окислителями, солями сульфаниламидных препаратов. Форма выпуска. Выпускают в порошке и в ампулах по 1 мл 0,05 % раствора. Хранят препарат при комнатной температуре (по списку А), в защищенном от света месте. Срок хранения 2 года [22].
Палочки с ихтиолом: Препарат представляет собой смесь ихтиола и полиэтиленоксидов с различной молекулярной массой. Палочки выпускают массой 10 г, цилиндрической или конической формы с заостренным концом, темно-бурого цвета, плотной консистенции, с запахом ихтиола. Температура плавления — 35 – 37 °С. Палочки упаковывают в пакеты из полиэтиленовой пленки, разделенные на 5 индивидуальных ячеек. Фармакологические свойства: ихтиол, входящий в состав препарата, за счет содержащихся в нем ароматических соединений и органически связанной серы, оказывает антимикробное, противовоспалительное, кровоостанавливающее, местноанестезирующее и кератопластическое действие. Полиэтилен оксидная основа также обладает противовоспалительным эффектом [23].
Раствор 40% глюкозы: действующие вещества: 400 г глюкозы В 1 л 40% инфузионного раствора в пересчёте на безводную. Вспомогательные вещества: натрия хлорид. 40% растворы глюкозы используется при гипогликемии и заболеваниях печени (гепатиты, циррозы, печёночная кома и т.д.), в целях осмотерапии при недостаточном диурезе, коллапсе и шоке, при тяжёлых инфекционных заболеваниях, декомпенсации сердечной деятельности, различных интоксикациях (отравления наркотиками, цианидами, окисью углерода и др.), при геморрагических диатезах. Полное парентеральное питание или частичное [24].
Хлорид кальция: кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие. При взаимодействии раствора кальция хлорида с солями магния, щавелевой и фтористой кислотами образуются нерастворимые соединения, что позволяет применять раствор кальция хлорида в качестве антидота [25].
Три витамин: раствор для инъекций и перорального применения.
Три витамин в качестве действующих веществ в 1 мл содержит витамин А (ретинола ацетат или ретинола пальмитат) - 30000 ME, витамин Д3 (холе кальциферол) - 40000 ME, витамин Е (альфа-токоферола ацетат) - 20 мг, а также вспомогательные вещества: ионол пищевой (бутилокситолуол) или сантохин - 0,2 мг, масло подсолнечное или соевое - до 1 мл. По внешнему виду препарат представляет собой прозрачную маслянистая жидкость (допускается незначительное помутнение) от светло-желтого до светло-коричневого цвета [26].
Карбо холин: белый кристаллический порошок со слабым запахом, напоминающим запах алифатических аминов. Препарат содержит не менее 99% карбахолина. Очень легко растворяется в воде (1 : 1), трудно в спирте, практически не растворяется в эфире и хлороформе. Гигроскопичен. Растворы нейтральной реакции, стерилизуют при 100° в течение 30 минут. Несовместим с солями серебра и свинца.При ревматических коликах лошадям и крупному рогатому скоту 0,003 (дробно по 0,001 с интервалом 10 минут) [27].
Окситоцин: препарат, представляющий собой раствор, не имеющий цвета, без механических включений и со слабым специфическим запахом, расфасованный в стеклянные ампулы или флаконы различного объема: 10, 20, 100 мл. Емкости могут быть прозрачными или темными. Флаконы герметично закупориваются пробками из резины и специальными алюминиевыми крышками, а ампулы запаиваются в стерильных условиях [28].
Профилактика эндометрита
Особое внимание следует уделять профилактике эндометрита у коров во время беременности, а также первые 2 недели после родов. Обязательными для наблюдения являются такие показатели, как состояние волосяного и кожного покровов, масса тела. Чтобы животное оставалось здоровым, необходимо контролировать его рацион, в состав которого должны входить минералы, витамины, белки и углеводы. Во время беременности коровы, её питание необходимо спланировать так, чтобы общий прирост массы тела увеличился на 10-12%. По статистике, каждая третья корова переносит острый эндометрит. Более чем 75% коров погибает от скрытого эндометрита. Большинство фермеров в период лечения антибиотиками продолжают поставлять некачественное молоко, что является грубым нарушением санитарно-эпидемиологических норм [9].
Регулярное и качественное проведение дезинфекции в помещениях. Соблюдение санитарного дня на МТФ № 1, соблюдение принципа «все пусто - все занято», проведение качественной дезинфекции в помещениях фермы. Улучшать микроклиматические показатели в помещениях для содержания дойного стада и в родильных отделениях молочно-товарной фермы. Повышение светового коэффициента естественного освещения, обеспечение качественного искусственного освещения, контроль за приточно-вытяжной системой вентиляции [11].
Собственные исследования
Вступление
После родов, был введен окситоцин 40ЕД в яремную вену, однако послед не вышел. Острый эндометрит развился из-за травмирования слизистой оболочки матки в момент отделения задержавшегося последа и внесения инфекции. В виду отсутствия необходимого лечения, острая форма перешла в хроническую.
Регистрация
Вид – крупный рогатый скот
Порода – черно пестрая
Пол – корова
Возраст – 5 лет
Номер – 1123
Адрес хозяйства – АО “УЧХОЗ ” «Знаменское» г. Курска
Анамнез жизни животного
Животное с рождения принадлежит данному хозяйству, содержание привязное, ежедневно животным предоставляют пассивный моцион на выгульных двориках, дворики покрыты асфальтом. Помещение оборудовано лампами дневного освещения, вентиляция принудительная, осуществляется с помощью электрических вентиляторов, на коньке крыши имеются вытяжные ходы, водопой централизованный, вода подается в автопоилки, корм раздается трактором, кормят 2 раза в день, сенаж (силос, овес). Доение 3 раза в день, машинное. Полы щелевые деревянные. В помещении повышенная влажность, сквозняк. Проходы засыпаются негашеной известью. На туберкулез поголовье исследовалось 18.03.18г, выделено 2 реагирующие коровы, которые затем были отправлены на убой, лабораторно диагноз подтвержден не был. Проведены вакцинации на сибирскую язву 28.03.18г. Ранее по стаду регистрировались задержание последа, метриты, эндометриты, маститы.
Анамнез начала заболевания
Корова заболела 4.05.18г, за 6 дней до регистрации болезни был оперативным путем отделен послед, который с учебной целью отделяли 2 студента. Отмечено повышение температуры, легкое угнетение животного, вялая жвачка, из вульвы отмечены выделения катарально-гнойного характера. Это позволило предположить о возникновении у животного острого послеродового эндометрита.
Состояние в настоящее время
Габитус
Положение тела в пространстве естественное, телосложение среднее, упитанность хорошая, темперамент живой, конституция плотная.
Исследование слизистых оболочек
Конъюнктива матово-красная, склера бледно-розовая, слизистая оболочка носа и ротовой полости бледно-розовая, слизистая влагалища красная, на ней отмечен слизисто-гнойный экссудат, полосчатые кровоизлияния. Кожа густо и равномерно покрыта шерстью, волос матовый, ломкий, легко выдергивается. Цвет кожного покрова темно-грифельный, на коже вымени и сосках имеются белые беспигментные участки, в области половых губ кожа покрасневшая, влажная. Запах кожи специфичный для данного вида животного, температура повышена в области половых губ, на симметричных участках тела животного одинакова, эластичная, нарушений целостности, наложений, припухлостей не обнаружено.
Исследование сердечно - сосудистой системы
При пальпации области сердца ощущаются легкие колебательные движения диффузного характера, болезненности, повышения температуры области расположения сердечного толчка (4 межреберье) необнаружено. При перкуссии установлено, что зона тупости выражена слабо и расположена в подлопаточной области. При аускультации установлено, что 1 и 2 тоны прослушиваются отчетливо, причем 1 тон звучит отчетливее 2, шумов нет. Пульс ритмичный, хорошей наполняемости. Венный пульс отрицательный, отклонений нет.
Исследование дыхательной системы
Слизистая оболочка носа покрыта небольшим количеством слизи, истечений нет, цвет бледно-розовый. Дыхательные движения ритмичные, частота 23 дыхательных движений в минуту, кашля нет, тип дыхания грудо-брюшной, изменения контуров лобных, верхнечелюстных пазух не наблюдалось, гортань и трахея недеформированы, соответствующей формы, повышения температуры кожи в области их расположения нет, болезненности, наложений, нарушений целостности кожи необнаружено. Границы легкого с левой стороны по линии маклока в 11, по линии плечелопаточного сочленения в 8 межреберье. Дыхание везикулярное, сильное, грубое, посторонних шумов, хрипов обнаружено не было.
Исследование пищеварительной системы
Аппетит понижен, жвачка вялая, продолжительность одного жвачного периода составила 90 минут, слизистая ротовой полости бледно-розовая, наложений, нарушения целостности, примесей в слюне нет , отрыжка редкая и слабая, число сокращений рубца за 5 минут составило 5 раз, при аускультации прослушиваются постепенно нарастающие и убывающие крепитирующие звуки, реакции на надавливании на область мечевидного хряща нет.
Исследование мочевой системы
При мочеиспускании животное принимает свойственную для данного вида позу, частота около 12 раз в сутки, отеков в области век, подгрудка, нижней части живота, конечностях нет, внутренняя пальпация почки проводилась под 3 и 5 поясничными позвонками, левая почка подвижна, правая почка фиксирована и не смещалась во время пальпации, хорошо выражено дольчатое строение, почки безболезненны. Мочевой пузырь сильно свисал в брюшную полость, что затруднило пальпацию.
Местный статус
При ректальном исследовании матка располагалась в брюшной полости, размером, как и при 3-4 месячной беременности. Стенки матки дряблые, тестоватые. Сократительная способность была слабо выражена. Оба рога матки увеличены.
При массаже матки через прямую кишку из половых путей выделялся в большом количестве гнойно-катаральный экссудат жидкой консистенции, желто-бурого цвета, с неприятным ихорозным запахом. Яичники имели гладкую поверхность.
При вагинальном осмотре слизистая оболочка влагалища и влагалищной части шейки матки была отечна, гиперемирована, с полосчатыми кровоизлияниями. Из канала шейки матки в полость влагалища выделялся воспалительный экссудат.
Заключение
При клиническом исследовании были выявлены следующие признаки указывающие на развитие патологических процессов со стороны половой системы: снижение аппетита, угнетение, вялая жвачка, гипотонические сокращения рубца, повышение температуры, матовость кожного покрова, покраснение слизистой матки, наличие на ней гнойно-катарального экссудата, полосчатых кровоизлияний. Из половой щели отмечены истечения гнойно-катарального характера, истечения заметны так же на полу, где лежало животное. Все эти признаки позволяют предположить острый катарально-гнойный эндометрит.
· Диагноз первоначальный – острый послеродовой эндометрит.
· Диагноз окончательный – острый гнойно-катаральный эндометрит
Лечение
· Вводили внутривенно 40% глюкозу 200 мл, хлорид кальция 10% 100 мл, три витамин 10 мл, назначили аутогемотерапию по схеме 60,80,100,120, 100,80,60, вечером ввели синестрол 2% 2 мл и окситоцин подкожно 40 ЕД, гентамицин 4%. проводили массаж матки, промывание полости матки 4% раствором ихтиола. Рекомендован щадящий режим содержания, каждый день давали сено. Животное угнетено, плохо поедает корм, стоит с опущенной головой, по словам доярки, дает меньше молока.
· Внутривенно глюкоза, хлорид кальция, аутогемотерапия, внутри маточно ихтиоловые палочки, карбо холин 0.1% 2 мл, вечером окситоцин и синестрол, гентамицин, массаж матки, спринцевание ихтиолом, активный моцион. Проводили новокаиновую блокаду чревных нервов и пограничных симпатических стволов по Мосину. Животное вяло пережевывает корм, угнетено, слабо реагирует на окружающие события.
· Глюкоза, хлорид кальция, карбо холин, аутогемотерапия, гентамицин, вечером ихтиоловые палочки, массаж матки, спринцевание ихтиолом, активный моцион. У животного появилась положительная динамика в поведении, по словам доярки корова стала хорошо есть. Количество выделяемого экссудата уменьшилось вдвое, кровоизлияния начали пропадать.
· Аутогемотерапия, массаж матки, активный моцион, вечером гентамицин, ихтиоловые палочки, спринцевание полости матки ихтиолом, карбохолин. Животное хорошо поглощает корм, экссудат продолжает выделяться, тонус матки повысился.
· Аутогемотерапия, массаж матки, моцион, гентамицин, ихтиоловые палочки, спринцевание полости матки, внутриматочно 2 таблетки генабиотика. На массаж матка отвечает сокращениями, она уменьшилась в объеме, количество выделяемого экссудата уменьшилось.Температура в норме, характер истечений изменился, стал катарально-гнойным
· Три витамин, аутогемотерапия, моцион. Гентамицин, ихтиоловые палочки, в течении еще 3 дней показана гемотерапия и в последний день введения три витамина 10 мл, активный моцион. Состояние животного удовлетворительное, экссудат почти не выделяется, матка более чувствительна на пальпацию.
· Животное с заметными признаками выздоровления передано на курацию лечащему врачу, еще в течении нескольких дней нужно продолжить антибиотико, физиотерапию. Клиническое состояние животного хорошее, животное хорошо принимает корм, температура снизилась до нормальных показателей, появилась положительная динамика в поведении, продуктивность приблизилась к обычным показателям, слизистая оболочка матки умеренно влажная, истечениий, наложений, кровоизлияний не отмечено. В дальнейшем животному рекомендуется в течении недели проводить активный моцион и через семь дней от последних лечебных мероприятий ввести тривитамин. Назначить животному щадящий режим содержания, давать с кормом витаминно-минеральные добавки, премиксы.
Выводы и предложения
Заболеваемость крупного рогатого скота в АО «УЧХОЗ «Знаменское» имени профессора И.И. Иванова , в общем составила 8% от общего поголовья. Причиной заболевания крупного рогатого скота стало, нарушение ветеринарно-санитарных правил при отделении последа, по ходу этих действий была внесения инфекции. В виду отсутствия необходимого лечения, острая форма перешла в хроническую.
Диагноз был поставлен комплексно, с учетом данных анамнеза и клинических признаков.
Для лечения телят в хозяйстве применяют препараты: 40% глюкозу, хлорид кальция, три витамин , чемерицу, карбо холин, окситоцин и т.д.
В результате проведенных мероприятий 100% коров выздоровело.
На основании проведенных исследований были сделаны следующие предложения: для профилактики эндометритов у крупного рогатого скотанеобходимо контролировать его рацион, в состав которого должны входить минералы, витамины, белки и углеводы и самое главное повысить контроль за соблюдением ветеринарно-санитарных правил при работе с животными.
Приложение
Приложение . 1: Субиноволюцияматкикоровы
Приложение 2 Гнойно - катаральныйэндометрит
Приложение 3 Острыйпослеродовыйнекротическийметрит
Приложение 4 Острыйпослеродовыйгангренозныйметрит
Приложение 5 Послеродовый периметрит
Приложение 6 Хронический эндометрит
ПРИЛОЖЕНИЕ А
Лист достоверности информации
Использованные в настоящей выпускной квалификационной работе материалы и данные отчетности достоверны, а на сведения опубликованной научной литературы и других источников имеются соответствующие ссылки.
Автор _________________ (Д.М. Макеев)
«___»____________2018 г.
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
(ДИПЛОМНАЯ РАБОТА)
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИТА У КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА (НА МАТЕРИАЛАХ АО «УЧХОЗ «ЗНАМЕНСКОЕ» КУРСКОЙ КГСХА ИМЕНИ ПРОФЕССОРА И. И. ИВАНОВА» Г. КУРСКА)
Автор работы _________/____________ Д.М. Макеев
(дата) (подпись)
Руководитель работы _________/____________ А.В. Найденков
(дата) (подпись)
КУРСК – 2018
Содержание
| Введение ……………………………………………………….....4 | |
| 1 | Обзор литературы ………………...………………………….5-32 |
| 1.1 | Определение, этиология и патогенеза эндометритов……… |
| 1.2 | Клинические признаки заболевания……………………….. |
| 1.3 | Патологические изменения при эндометритах……………… |
| 1.4 | Диагностика и диф. диагностика эндометритов………….. |
| 1.5 | Лечение эндометритов…………………………………. |
| 1.6 | Профилактика эндометрита…………………………………… |
| 2 | Собственные исследования |
| 2.1 | Краткая характеристика АО «Учхоз» «Знаменское» |
| 2.2.1 | Вступление |
| 2.2.2 | Регистрация |
| 2.2.3 | Анамнез жизни животного |
| 2.2.4 | Анамнез начала заболевания |
| 2.2.5 | Состояние в настоящее время |
| 2.2.6 | Местный статус |
| 2.2.7 | Заключение |
| 2.2.8 | Лечение |
| Выводы и предложения | |
| Список использованных источников | |
| Приложения | |
Введение
С 1 апреля по 28 мая 2018 года я, студент 4 курса группы С-ВН 452 факультета СПО, специальность: ветеринарная медицина, Макеев Дмитрий Михайлович, проходил преддипломную практику в АО «Учхоз «Знаменское» города Курска под руководством опытного врача: Яшкина Дмитрия Александровича (гл. ветеринарный врач). Преддипломная практика играет важную роль в подготовке высококвалифицированных ветеринарных врачей. Поэтому она требует хорошей организации, четкости проведения ветеринарных мероприятий, большой ответственности студентов, преподавателей и руководителей ветеринарных учреждений. Целью практики является закрепление знаний, приобретенных за время обучения в академии, получение и усовершенствование профессиональных умений и навыков работы ветеринарного врача, оказание практической помощи в снижении заболеваемости и падежа животных, способствование формированию у животных высокой резистентности и сопротивляемости к различным возбудителям болезней и неблагоприятным воздействиям внешней среды. В период прохождения преддипломной практики в АО «Учхоз «Знаменское» я изучал организацию ветеринарного дела, проводил лечебные, профилактические, ветеринарно-санитарные мероприятия. Ознакомился с оборудованием клиники, освоил методы лабораторной диагностики, приемы лечения и реанимации животных, отрабатывал приемы проведения хирургических манипуляций, участвовал в проведении родовспоможений. За время прохождения преддипломной практики я приобрел навыки, которые пригодятся мне в дальнейшей ветеринарной деятельности (навыки практического ветеринарного врача). Сумел выделить наиболее важные направления для своей будущей специальности.
Обзор литературы
Послеродовые заболевания у коров, среди которых наибольший удельный вес принадлежит эндометритам, приносят огромный экономический ущерб. Причины эндометритов разнообразны. Однако ведущими факторами являются патологические роды, неквалифицированная и несвоевременная акушерская помощь, задержание последа в матке с последующим проникновением и участием в воспалительных процессах разнообразных ассоциаций условно-патогенной микрофлоры.
Матка коровы состоит из трех отделов – тела, шейки и двух рогов, значительно превосходящих предыдущие отделы. Особенно сильно увеличиваются рога в период стельности. Первый отдел – шейка, отделяется от влагалища сводом, выступающим на 2-4 см в полость влагалища. В норме шейка матки закрыта и открывается только при отеле, в период полового возбуждения и при патологии. В длину маточная шейка до 12 см, состоит из трех слоев – гладкого внутреннего эпителиального, наружным серозным и промежуточным из мощной гладкой мускулатуры. Особенно развит слой поперечных мышечных волокон, образующих вместе со слизистой крупные складки. Складчатость имеет форму наклоненной пирамиды, смотрящей в сторону влагалища. Эта особенность сильно затрудняет катетеризацию. Тело матки ещё короче всего 5-6 см. [15].
В состоянии покоя рога на значительном протяжении являются продолжением тела матки, только сильнее выраженный желоб их выдает. Меж роговая борозда начинается от тела и является перегородкой рогов матки [18].
Эндометрит у коров — довольно распространенное заболевание, которое чаще всего диагностируют у КРС в послеродовой период, а именно на третий–восьмой или десятый день после отела. При данной патологии воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку матки. Эндометрит, если не начать адекватное своевременное лечение, очень часто становится причиной бесплодия коров. Запущенная форма заболевания требует продолжительного, дорогостоящего комплексного лечения, поэтому лечить эндометрит у буренок лучше всего, как только проявилась первая характерная симптоматика. Рассмотрим, какие при эндометрите у коров симптомы и как проводится лечение в ветеринарии. Эндометрит у коров развивается под воздействием различных неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов. Стоит отметить, что воспалительный процесс может затронуть не только оболочку (слизистую) матки, но и перейти на близлежащие здоровые ткани, мышечные структуры репродуктивного органа (миометрит). Если в воспалительный процесс будет вовлечен глубокий серозный слой — у коров диагностируют периметрит. Одной из наиболее частых причин, которые провоцируют воспаление в матке, можно назвать родовое истощение, тяжелые роды, хронические патологии органов репродуктивной системы. Самопроизвольные аборты, частые выкидыши, мумификация, гнилостное разложение плода в полости матки, нарушения эмбриогенеза, рождение мертвого теленка также могут спровоцировать воспаление слизистой оболочки матки [17].
Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки. В связи с повышенной чувствительностью матки животных к биологическим, химическим и физическим раздражителям воспалительные процессы в матке развиваются более часто, чем в других отделах половой системы у животного. Исходя из того какой слой матки вовлекается в воспалительный процесс принято различать следующие заболевания матки:
· эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки;
· миометрит — воспаление мышечных слоев;
· периметрит — воспаление серозной оболочки.
Очень важным моментом, а иногда и главным, при развитии эндометрита является вопрос ухода, кормления и содержания животных. Наиболее часто эндометрит вызывают условно-патогенные микробы, которые проявляют деструктивное действие только когда понижается резистентность коровы. Факторы, способствующие проявлению эндометрита:
· Зачастую заболевание провоцируется воспалительными процессами, начинающимися в шейке матки или влагалище.
· Во время беременности животное поразило серьезное инфекционное заболевание (хламидиоз, бруцеллез и прочие). Поначалу развивается плацентит, перетекающий в острый послеродовой эндометрит у коров.
· При трудных родах возможно травмирование слизистой оболочки матки, приведшее к ее инфицированию. Иногда случается задержка последа, выворот или выпадение матки.
· Перенесение коровой аборта, вызвавшего инфицирование.
· Если в коровнике условия антисанитарии, а также ветеринарами использовались нестерильные инструменты при родах, они забывали вымыть руки и не соблюдали других гигиенических требований, то возможно возникновение воспаления. Работа дилетанта очень часто ведет к заболеванию: грубая работа, неумелое отделение последа, неправильное послеродовое лечение, отсутствие антимикробной профилактики [17].
В том случае, если вовремя воспалительного процесса происходит вовлечение дополнительно окружающей матку клетчатки и широких маточных связок воспалительный процесс носит название параметрита. Причинами возникновения патологии родов и как следствие развитие острого, а затем и хронического эндометрита могут стать факторы:
· Неудовлетворительное кормление и содержание животного, отсутствие активного моциона;
· Несвоевременная или неквалифицированная акушерская помощь при родах;
· Несоблюдение правил асептики при искусственном осеменении;
· Патологические роды;
· Неэффективное или неоконченное лечение острого эндометрита;
Все эти факторы могли привести к попаданию в матку и развития в ней патогенной микрофлоры, переходу воспалительного процесса в хроническую форму [12].
Пиометрит — острое или хроническое гнойное воспаление матки. Характеризуется накоплением в ее полости гноя при закрытой шейке матки. Последнему способствуют различные патологические процессы; ряд исследователей считают, что это тесно связано с развитием лютеиновых тел. Количество гноя в матке может быть значительным, цвет его кремовый или серо-зеленый. Стенка матки утолщена, сама матка расширена (симметрично или асимметрично). При удалении экссудата слизистая оболочка неравномерно утолщена, некротизирована, изъязвлена с неравномерными поверхностными кровоизлияниями. Микроскопически клетки эпителия продолговатые, имеют пикнотичные ядра, цитоплазма вакуолизирована. Массы нейтрофильных лейкоцитов скапливаются в просвете матки и их железах, лейкоциты пропитывают и строму эндометрия. Кровеносные сосуды сильно застойны, а некоторые затромбированы, около других диапедезные кровоизлияния [16].
Деление воспалительных процессов в матке по месту их локализации весьма относительно и не отражает действующую сущность заболевания, так как процесс начинается с эндометрита (воспалении слизистой оболочки матки), а затем в него вовлекаются мышечный слой, о чем свидетельствует, например нарушение сократительной функции матки. В большинстве случаев воспаление матки у коров регистрируется в форме эндометритов, которые в свою очередь по течению могут быть острыми, подострыми и хроническими. Частота возникновения послеродового эндометрита у коров зависит от времени года и характера родов. Острый послеродовой эндометрит (преимущественно гнойно-катаральный) регистрируется в среднем у 37.7% отелившихся коров. Наибольшее количество больных выявляется в зимне-весенний (28.3-54.8%), а наименьшее в осенний (23.9-26.4%) периоды года. После патологических родов заболеваемость коров составляет 75.8%-82.2%, после неосложненных отелов - 23.7% [10].
По проявлению – клинически выраженным и субклиническими (скрытыми). По характеру воспаления эндометриты подразделяются на катаральные, катарально-гнойные, гнойные и фибринозные. Острые эндометриты, возникающие в связи с родами принято называть послеродовыми. Острые послеродовые эндометриты бывают у всех видов животных. Хронические эндометриты развиваются обычно из острого воспаления слизистой оболочки матки и чаще бывают у коров и кобыл [1].
Отсутствие изоляторов для животных, больных маститами, эндометритами, некробактериозами, бронхопневмониями, приводит к обсеменению животноводческих помещений условно-патогенной микрофлорой, выделяющейся с гнойным экссудатом. При редких дезинфекциях число микробных клеток превышает в 6-15 раз допустимые нормы [14].
Дата: 2018-09-13, просмотров: 1825.
