Примеры электротравм показывают, что во многих случаях они приводят к весьма различным тяжелым исхо­дам, последствия которых проявляются, как установлено, даже через 30 и более лет.

Одним из серьезных последствий электротравмы являются нарушения нормальной деятельности сердца, попадающие под общую классификацию стенокардического заболевания. Все эти нарушения четко фиксируются изменениями на электрокардиограммах. В отдельных случаях через месяц и более у пострадавшего наблюдаются явления, подобные инфаркту миокарда с тяжелыми повреждениями задней стенки желудочков. Наблюдаются сильнейшие боли в предплечье, мучительный кашель, головокружение, увеличение сердечной мышцы. Некоторые из пострадавших через несколько месяцев восстанавливают свою трудоспособность, а другие становятся полностью инвалидами.

Смерть может наступить в момент травмы, молниеносно или спустя некоторое время после нее; иногда смерть наступает внезапно, через некоторое время после оживления; иногда пострадавший, совершенно оправившийся от травмы, умирает через несколько дней от паралича сердца.

Приводимые далее примеры взяты из материалов наблюдений, проведенных В.Е.Манойловым.

· 20-летний электромонтер прикоснулся к изолирующей трубе, которая вследствие сильного увлажнения стала токопроводящей, и оказался под напряжением 220 В относительно земли. Электрическая цепь через тело человека возникла по схеме "правая рука - ноги". Снять напряжение с пораженного удалось через несколько минут отклю­чением разъединителей. Пострадавший, потерявший было сознание, быстро пришел в себя и, не обратившись за медицинской помощью, продолжал работу. Электрометок ни на руке, ни на ногах не было. В течение часа после происшествия он чувствовал себя нормально, но затем ощутил сильную усталость, появились колющие и сжимающие сердце боли, быстро возраставшие. Через два часа после травмы был вызван врач, который установил приступ тахикардии, признал пострадавшего нетрудоспособным, предписал ему строгий постельный режим, назначил лечение сосудорасширяющими и ритмизирующими средствами. Вскоре боли и тахикардия прошли.

Через 5 дней пострадавший приступил к работе, но уже во второй половине дня боли в области сердца вновь появились. Больной был госпитализирован. Клиническое обследование, включая и электрокар­диографическое, не выявило никакой патологии! Пострадавший находил­ся в больнице в течение четырех недель, боли стали отмечаться лишь при физических нагрузках, например при взбегании на лестницу, а затем, после выписки из больницы - при езде на велосипеде, подъемах тяжести. Лечение продолжалось 50 дней, после чего трудоспособность полностью восстановилась. В последующее время после лечения жалоб на боли в сердце не было. Заключительный диагноз: функциональная электро­травматическая стенокардия.

По данным немецкого исследователя С. Кёппена, подобный вид стенокардии приводит к потере трудоспособности на месяц и более.

По своей сложности, исходу и последействию электротравмы относятся к сложнейшим поражениям человеческого организма.

Фактор внимания

Исследователь вопросов электротравматизма С.Еллинек обращает внимание на фактор внимания.

"Главная особенность электротравмы в том, что напряжение нашего внимания, наша твердая воля в состоянии не только ослабить действие электрического тока, но иногда совершенно его уничтожить... Сокруши­тельную силу падающей балки или взрыва нельзя ослабить мужеством и героической выдержкой, но это вполне возможно по отношению к действию электрического удара, если он наступает в период напря­женного внимания... Действительно, тот, кто слышит выстрел, не видя стреляющего, может погибнуть от внезапно наступившего шока, тот же, кто смотрит на стреляющего или сам стреляет, шоку не подвержен" – так комментировал ученый фактор внимания, выявленный в ходе расследования несчастных случаев от электричества. Здесь имеется в виду не так называемое непроизвольное внимание, которое вызывается каким-нибудь неожиданным собы­тием, а то внимание, которое усилием воли направляется нами на ожидаемые явления, события и раздражения.

Фактор внимания играет чрезвычайно боль­шую, в некоторых случаях решающую роль. С тем, кто находится в состоянии сосредоточенного внимания, обыкновенно ничего не случает­ся... Он противопоставляет свое внимание, как щит, страшному моменту, который может произойти.

Англичане говорят: "A man, whose mind is preparet, is worth two" (Человек, ум которого подготовлен, стоит двух). Аналогичное выражение имеется и у французов: "Un homme averti vaut deux" (Предупрежден­ный человек стоит двух).

Многие "таин­ственные" электротравмы находят благодаря учету фактора внимания достаточно убедительное объяснение.

Как явление противоположного порядка можно отметить беспечность.

Беспечность - непонимание или игнорирование жизненных или профессиональных угроз и опасностей. Бывает двух видов:

ü первичная — продукт непонимания угроз;

ü вторичная — пренебрежение угрозами и опасностями, привыкание к ним, возникающее часто у опытных людей.