И ее артериального русла»
1. Назовите оболочки стенки сосудов, отметьте их особенности в артериях, венах, лимфатических сосудах.
2. Дайте сравнительную оценку выраженности мышечной ткани по
протяжению артериального русла и объясните в связи с этим участие в гемодинамике артерий мышечно-эластичного и мышечного типов.
3. Перечислите варианты ветвления сосудов по В. Н. Шевкуненко и
приведите примеры.
4. Дайте определение анастомозу и перечислите виды анастомозов по
Б. А. Долго-Сабурову.
5. то такое коллатерали, и каково их значение в кровообращении.
Приведите примеры коллатералей в составе артерий конечностей.
6. формулируйте, что такое коллатеральное кровообращение и определите его значение для жизнедеятельности организма.
7. Значение работ Н. И. Пирогова, В: Н. Тонкова, Б. А. Долго-Сабурова в изучении коллатерального кровообращения.
8. Что понимают под микроциркуляцией. Назовите звенья микроциркуляторного русла (по В. В. Куприянову), охарактеризуйте их стенку и отметьте участие каждого звена в гемодинамике.
Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Оренбургская государственная медицинская академия
Министерства здравоохранения и социального развития
Кафедра анатомии человека
Учебное пособие для самостоятельной работы студентов
лечебного факультета
По теме «Вены большого круга кровообращения»
Оренбург 2010
УДК 611.14
Составители: профессор Л.М.Железнов, доцент Н.И.Крамар
Учебное пособие для самостоятельной работы студентов лечебного факультета по теме «Вены большого круга кровообращения под редакцией д.м.н. Л.М. Железнова, доцента Н.И.Крамара, ассистента Э.Н.Галеевой - Оренбург, 2010.- 6 с.
Аннотация
Учебно-методическое пособие составлено в соответствии с требованиями Программы по анатомии человека для студентов медицинских институтов, утвержденной Управлением учебных заведений МЗ РФ (1997 г.), требований “Государственного стандарта высшего медицинского образования по специальности 0601010 “Лечебное дело” (ГОС 2000) и рабочей программы кафедры анатомии человека ОрГМА. Указания позволяют организовать и унифицировать самостоятельную работу студентов по изучению разделов анатомии венозной системы как в учебное, так и внеучебное время, а также подготовиться к экзамену.
Составители: д.м.н. Л.М. Железнов, доцент Н.И. Крамар, асс. ЭнН.Галеева
Рецензенты:
заведующий кафедрой клинической анатомии и оперативной хирургии,
профессор С.В.Чемезов
профессор кафедры клинической анатомии и оперативной хирургии,
профессор В.И.Ким
Учебно-методическое пособие рассмотрено и рекомендовано к печати ЦМК и РИС ОрГМА
«Методические указания для самостоятельной работы студентов лечебного факультета по теме «Вены большого круга кровообращения» под редакцией проф. Л.М.Железнова, доцента Н.И. Крамара, Оренбург, 2010
Авторский коллектив: проф. Л.М. Железнов, доценты Н.И. Крамар, асс. Э.Н.Галеева
Целесообразность создания данного пособия определяется в первую очередь достаточной сложностью темы. Кроме того, только хорошее знание анатомии венозного русла позволяет приступить к рассмотрению крайне важного в клиническом отношении раздела флеблологии.
Описание анатомии вен в доступной учебной литературе различными авторами трактуются неоднозначно и отличается значительными и излишними подробностями.
Данные указания включают контрольные вопросы к темам практических занятий, ответы на которые студент должен знать после самостоятельной проработки материала, представлен перечень наглядных пособий с указанием образований, которых на них должны быть продемонстрированы и прокомментированы.
Дан перечень таблиц и других наглядных пособий, на которых студент должен уметь найти и показать конкретные анатомические образования.
Контрольные вопросы
1. Верхняя полая вена, уровень ее формирования, топография, притоки,
области, из которых она собирает кровь.
2. Внутренняя яремная вена, ее внутричерепные и внечерепные притоки.
3. Перечислить синусы твердой мозговой оболочки, указать на их
морфологические особенности и функцию.
4. Анастомозы внутричерепных и наружных вен головы (их клиническое значение). Диплоэтические вены и вены-выпускники.
5. Непарная и полунепарная вены, уровни их образования, притоки,
особенности кровотока по ним, клиническое значение.
6. Венозный отток от верхней конечности, характеристика поверхностных и глубоких вен, их анастомозы.
7. Нижняя полая вена, ее образование, топография, притоки и истоки.
8. Особенности венозного оттока от органов малого таза (образование
венозных сплетений).
9. Венозный отток от нижних конечностей, характеристика поверхностных и глубоких вен, их анастомозы.
10. Воротная вена, ее корни. Назвать органы, из которых она собирает венозную кровь, и отметить функциональное значение системы воротной вены. Место впадения воротной вены в печень.
11. Кава-кавальные анастомозы и их клиническое значение.
12. Кава-портальные анастомозы и их клиническое значение.
13. Кровообращение плода и изменения в его сосудах после рождения.
Набор препаратов
1. Труп с отпрепарированными венозными сосудами.
2. Сагиттальный распил таза с венозными сосудами.
3. Препарат синусов твердой мозговой оболочки головного мозга.
4. Музейные препараты по венозной системе.
5. Муляж - кровообращение плода.
6. Препарат плаценты с плодом.
7. Таблицы по анатомии венозной системы, анастомозам вен
Уметь найти и показать на препаратах
1. На препарате изолированного сердца показать верхнюю и нижнюю
полые вены, венечный синус.
2. Показать на трупе с отпрепарированными сосудами и таблицах по
венозной системе:
1) Систему верхней полой вены:
а) внутренние яремные вены;
б) подключичные вены;
в) венозные углы;
г) плечеголовные вены;
д) верхнюю полую вену;
е) непарную вену.
2) Внутреннюю яремную вену и ее притоки:
а) внутричерепные притоки (по черепу, натуральным препаратам и
схемам):
- вены мозга (поверхностные и глубокие)
- синусы твердой мозговой оболочки,
- диплоэтические вены,
- вены глазницы,
- вены твердой мозговой оболочки;
б) внечерепные притоки:
- лицевую вену,
- позадичелюстную вену,
- общую лицевую вену,
- глоточные вены,
- язычные вены,
- верхние щитовидные вены,
- среднюю щитовидную вену.
3. Вены верхней конечности.
1) Поверхностные вены верхней конечности:
а) латеральную подкожную вену руки;
б) медиальную подкожную вену руки;
в) промежуточную вену локтя.
2) Глубокие вены верхней конечности:
а) парные лучевые вены;
б) парные локтевые вены;
в) парные межкостные вены,
г) парные плечевые вены (до середины плеча), затем сливающиеся
непарную плечевую вену;
д) непарную подмышечную вену.
е) Анастомозы поверхностных и глубоких вен верхней конечности.
4. Непарную и полунепарную вены и их притоки:
а. непарную вену в заднем средостении справа от позвоночного столба и
у места впадения в. верхнюю полую вену.
б. полунепарную и добавочную полунепарную вены в заднем средо-
стении слева от позвоночного столба и у места, слияние с непарной
веной.
в. задние межреберные вены.
г. вены от органов заднего средостения.
5. Систему нижней полой вены:
а) Пристеночные притоки:
- поясничные вены;
- нижние диафрагмальные.
б) Висцеральные притоки:
- яичниковые (яичковые) вены;
- почечные вены;
- надпочечниковые вены;
- печеночные вены (на изолированном препарате печени).
6. Вены таза:
- общие подвздошные вены, место их слияния на уровне IV поясничного
позвонка и формирование нижней полой вены.
- внутренние подвздошные вены и» их притоки (венозные сплетения):
- прямокишечные венозные сплетения;
- крестцовые венозные сплетения;
- мочепузырное венозное сплетение;
- предстательное венозное сплетение;
- маточно-влагалищное венозное сплетение.
- наружные подвздошные вены и их притоки:
- нижнюю надчревную вену.
7. Вены нижней конечности:
1) Поверхностные вены нижней конечности:
а) большую подкожную вену ноги до места впадения в бедренную
вену;
б) малую подкожную вену ноги до места впадения, в подколенную
вену.
2) Глубокие вены нижней конечности:
а) парные передние большеберцовые вены (вены-спутницы);
б) парные задние большеберцовые вены;
в) парные малоберцовые вены;
г) непарную подколенную вену;
д) непарную бедренную вену.
3) Анастомозы поверхностных и глубоких вен нижней конечности.
8. Воротную вену и ее притоки («корни» воротной вены, собирающие кровь от непарных органов брюшной полости):
- селезеночную вену.
- верхнюю брыжеечную вену.
- нижнюю брыжеечную вену.
9. Порто-кавальные анастомозы (по схеме):
1) анастомоз левой желудочной с пищеводными венами (в области
пищевода).
2) анастомоз верхней прямокишечной со средней и нижней
прямокишечными венами (на прямой кишке).
3) анастомоз околопупочных вен с верхней и нижней надчревными
венами
(в области пупочного кольца на передней стенке живота.
4) анастомоз между мезоперитонеальными венами толстой кишки и
поясничными венами (в забрюшинном пространстве).
10. Кава-кавальные анастомозы (по схеме):
1) анастомоз между верхними и нижними надчревными венами (в об-
ласти пупочного кольца).
2) анастомоз между межпозвоночными и поясничными венами.
3) анастомоз между восходящими поясничными непарной и
полунепарной венами.
11. Анастомозы между экстра-интракраниальными венами (по схеме).
1) анастомоз между лицевой веной и венами глазницы в медиальном
углу глаза.
2) анастомоз между заднечелюстной веной, крыловидным венозным
сплетением, нижнеглазничной веной и пещеристым синусом.
3) анастомоз между венами затылка, свода черепа и синусами твердой мозговой оболочки, через, венозные выпускники (теменной, сосцевидный, мыщелковый).
12. Особенности кровообращения плода (по схеме и муляжу).
14. На изолированном сердце новорожденного и музейном препарате:
- овальное отверстие — между правым и левым предсердием.
- артериальный проток (Боталов) — между легочным стволом и аортой.
4. Самостоятельная работа на практическом занятии (изучение препаратов и схем, препарирование вен).
Зарисовать схематические рисунки
1. Схему формирования верхней полой вены.
2. Схему формирования нижней полой вены.
3. Схему формирования воротной вены.
4. Схему формирования кава-кавальных анастомозов.
5. Схему формирования порто-кавальных анастомозов.
Аномалии развития вен
1. Удвоение верхней или нижней полых вен
2. Формирование левосторонней верхней полой вены
3. Недоразвитие нижней полой вены с компенсаторным расширением непарной и полунепарной вен
4. Впадение нижней полой вены в венечный синус сердца или в левой предсердие
5. Наличие артерио-венозных анастомозов
Контрольные вопросы по лекции:
«Анатомо- функциональная характеристика
Венозной системы человека»
1. Определите функциональное назначение венозного русла и охарактеризуйте каждую из оболочек стенки венозных сосудов.
2. Какие анатомические особенности имеют венозные синусы твердой мозговой оболочки, а также яремные, подключичные, плечеголовные, бедренные и подколенные вены?
3. Перечислите факторы, облегчающие движение крови в венах.
4. Дайте анатомо-функциональную характеристику верхней полой вене и ее притокам.
5. Перечислите анастомозы поверхностных вен головы с венозными синусами и отметьте их клиническое значение.
6. Дайте анатомо-функциональную характеристику нижней полой вене
и ее притокам.
7. Перечислите венозные сплетения малого таза и отметьте их участие
в депонировании крови и окольном кровообращении.
8. Дайте анатомо-функциональную характеристику воротной вене и ее
притокам: верхней и нижней брыжеечным и селезеночной венам. Отметьте клиническое значение системы воротной вены.
9. Перечислите основные кава-кавальные анастомозы и отметьте их
клиническое значение.
10.Перечислите основные порто-кавальные анастомозы и отметьте их
клиническое значение.
11. Развитие вен систем верхней полой, нижней полой и воротной вен.
Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Оренбургская государственная медицинская академия
Министерства здравоохранения и социального развития
Кафедра анатомии человека
Учебное пособие для самостоятельной работы студентов
лечебного факультета
Дата: 2019-12-09, просмотров: 236.