При выявлении семьи, в которой родители страдают алкогольной зависимостью, специалистами центров социальной помощи семье и детям осуществляется комплекс мероприятий, направленных на побуждение данных лиц к лечению и коррекцию детско-родительских отношений. В реабилитационных мероприятиях участвуют специалисты центра социальной помощи семье и детям: психологи, воспитатели, логопед-дефектолог, социальные педагоги и другие, работники образовательных учреждений, органов внутренних дел, врачи-наркологи, представители КДН, и др.

Формы работы с данными семьями:

С целью постановки на учет проводится обследование жилищно-бытовых условий семьи с составлением соответствующего акта установленного образца. В негативно развивающихся случаях проводятся дополнительные диагностические мероприятия для получения наиболее полной картины социальной ситуации (установление контактов с соседями, родственниками, работодателями родителей и др.). Данные о поставленной на учет семье вносятся в межведомственный компьютерный банк данных и заносятся в социальный паспорт семьи. В социальной карте семьи дается характеристика каждому члену семьи, указываются даты рождения, знаменательные даты в семье, определяется статус семьи, жилищные условия, описывается социально-психологическая атмосфера семьи, заносятся сведения об оказании адресной социальной помощи и услуг, указываются реабилитационные мероприятия, сроки их исполнения, ответственные за исполнение, замечания о ходе выполнения мероприятий и др.

Если жизни и здоровью ребенка в данной семье угрожает опасность, то принимается решение о его изъятии из семьи и помещении в стационарное отделение Центра, больницы города, областной социальный приют и др.

Организуется патронаж данной семьи, который дает возможность наблюдать семью в ее естественных условиях, что позволяет получить больше информации, чем при поверхностном знакомстве. Проведение патронажа требует соблюдения ряда этических принципов: принципа самоопределения семьи, добровольности принятия помощи, конфиденциальности, поэтому необходимо информировать семью о предстоящем визите и его целях.

Патронаж может проводиться со следующими целями:

диагностическими: ознакомление с условиями жизни, изучение факторов риска (медицинские, социальные и бытовые), исследование сложившихся проблемных ситуаций;

контрольными: оценка состояния семьи и ребенка, динамика проблем (если контакт с семьей повторный), анализ хода реабилитационных мероприятий, выполнение родителями рекомендаций;

адаптационно-реабилитационными: оказание конкретной социально-педагогической, социально-психологической, посреднической помощи.

Родители и дети приглашаются для беседы на комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав, к психологу Центра социальной помощи семье и детям, заведующей отделением профилактики безнадзорности детей и подростков и др.

Прежде чем направить пьющего родителя на бесплатный курс лечения, проводится его психологическая подготовка в необходимости изменить свою жизнь и пройти курс лечения, оказывается помощь по осознанию проблем и мотивации на лечение от алкоголизма.

В зависимости от характера проблем семье оказывается социально-педагогическая, социально-психологическая, правовая, и др. рода адресная социальная помощь. Бросившим пить родителям оказывают содействие в трудоустройстве.

С целью социальной адаптации семей с детьми, организации их отдыха и досуга проводятся культурно-массовые и спортивные мероприятия.

Организуются и проводятся беседы, лекции, круглые столы, тренинги на базе учреждений социального обслуживания населения и образовательных учреждений, направленных на предупреждение асоциальных негативных действий. Главная цель занятий по противодействию злоупотреблению наркотических веществ и алкогольных напитков - раскрыть родителям и несовершеннолетним отрицательное влияние алкоголя на взаимоотношения между людьми, в том числе на семейные отношения, показать ущерб, который пьянство наносит семье, разъяснить последствия от действия и поведения лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения и их ответственности перед законом.

В случае необходимости, если профилактические меры не имеют должного воздействия и ожидаемого результата, то:

родителям делается официальное предупреждение об ответственности за ненадлежащее исполнение родительских прав, отраженное в соответствующем документе. В нем разъясняются статьи Семейного кодекса, касающиеся ответственности родителей за воспитание детей, лишения родительских прав. Данное предупреждение хранится в социальном паспорте семьи;

готовятся представления в комиссию по делам несовершеннолетних, РОВД, прокуратуру для вынесения решений о наложении штрафных санкций или собираются необходимые документы по лишению родительских прав;

Оказание специализированной наркологической помощи лицам с синдромом зависимости от алкоголя.

Медико-физиологическое лечение родителей, страдающих алкогольной зависимостью, осуществляется врачами, прежде всего наркологами и психиатрами. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 12.08.2005.

№ 406 "Об утверждении "Паспорта пациента" на родителей, страдающих алкогольной зависимостью, составляется "Паспорт пациента", в котором отражаются основные пути реабилитационной работы: лечебные мероприятия, социально-трудовая реабилитация, патронаж семьи и др., а также подтверждается согласие пациента на участие в реабилитационных мероприятиях.

При изъявлении желания родителей пройти курс лечения от алкогольной зависимости, может быть оказана следующая помощь:

1. Лечебное консультирование и амбулаторная наркологическая помощь, которая осуществляется врачами психиатрами-наркологами по месту жительства пациента. Лица, страдающие алкогольной зависимостью, состоящие на учете в учреждениях социального обслуживания населения и давшие согласие на проведение реабилитационных мероприятий, направляются к психиатру-наркологу с "Паспортом пациента".

2. Стационарная наркологическая помощь

3. Реабилитация наркологических больных. По окончании

реабилитационных мероприятий больные направляются на этап лечения психотерапевтическими и химическими методиками.

После лечения родителей семья продолжает находиться на еженедельном патронаже специалистов учреждений социального обслуживания населения.

Если в течение года обстановка в семье, где родители злоупотребляли алкоголем, изменяется только в положительную сторону, то с семьи снимается статус социально опасной.

Деятельность по предупреждению злоупотреблению спиртных напитков предполагает не только работу с лицами, страдающими алкогольной зависимостью, но и с членами их семей. Работа специалистов должна быть направлена на формирование установки на творчество, эмоционально - психическое развитие, т.е. - на формирование здорового образа жизни. Именно это позволит сохранить духовную целостность личности и, несмотря на жизненные трудности и вопреки им, укрепить физическое и психическое здоровье, столь необходимое для создания здорового окружения и полноценной семьи. Движение за здорового человека, духовно зрелую личность может принести плоды, если оно будет массовым и реальным, если в него будут вовлечены не только взрослые, но и дети.

Заключение

Алкоголизм сегодня является не только чисто медицинской, но и общесоциальной проблемой современного общества. В значительной степени от злоупотребления взрослыми спиртным страдают дети. Это происходит вследствие того, что ситуация в семье, где один или оба родителя страдают алкоголизмом, травмирующе влияет на психику ребенка. В таких семьях полноценное воспитание и обучение детей не возможно: постоянные скандалы, негативное отношение к ребенку, включая прямое насилие, негативно влияет на его умственное и психофизическое развитие. Но даже если подобных отклонений в развитии удалось избежать, проблемой может стать проецирование ребенком модели семейных отношений его детства на свою будущую семейную жизнь. В частности, около 50 % алкоголиков росли в семьях, где хотя бы один из родителей страдал алкоголизмом.

Сложившиеся в настоящее время в России экстремально высокие социально-экономические потери от злоупотребления алкоголем в значительной степени обусловлены бесконтрольными, агрессивными действиями алкогольного лобби, продиктованными стремлением к сверхприбыли, масштабной криминализацией производства этилового спирта и крепкой алкогольной продукции и приходом в страну транснационального алкогольного бизнеса, до сих пор применяющего по отношению к России двойные стандарты.

Единая политика государства в сфере производства, оборота и потребления алкоголя (государственная алкогольная политика) должна быть направлена в первую очередь на защиту национальных интересов, жизни и здоровья граждан, обеспечение социальной стабильности, а не на защиту и продвижение частных интересов бизнеса. Мировая практика повсеместно базируется на приоритетной роли органов государственной власти в сфере здравоохранения и социальной защиты населения в выработке государственной алкогольной политики.

К настоящему моменту накоплен значительный опыт, позволивший определить, какие меры государственной алкогольной политики способны эффективно снижать тяжелейшее бремя алкогольного ущерба и адекватно использовать экономический потенциал алкогольного рынка в национальных интересах. Очевидно, что пропагандистские меры в одиночку не способны решить проблему злоупотребления алкоголем, также как и усилия, направленные на лечение алкогольной зависимости. Наиболее эффективными для предотвращения ущерба показали себя меры, направленные на ограничение доступности алкоголя для населения, в особенности крепких напитков, - доступности экономической, пространственной, во времени и по возрасту. Эти меры зарекомендовали себя повсюду в мире, однако оказались особенно эффективными в североевропейском регионе.

Список литературы

1. Алипов В.И., Корхов В. В Алкоголизм и материнство. - Л.: Знание, 2004.

2. Божович Л.И. Личность и ее формирование в детском возрасте. - М.: Владос, 1998.

3. Лисицин Ю.Б., Копыт Н.Я. Алкоголизм: Социально-гигиенические аспекты. - М.: Медицина, 1995.

4. Лэндрет Г.Л. Игровая терапия: искусство отношений. - М.: Международная педакадемия, 2006.

5. Мастюкова Е.М. Профилактика и коррекция нарушений психического развития детей при семейном алкоголизме. - М.: Просвещение, 1989.

6. Соловников Т.И. Социально-психическая реабилитация. - М.: Прогресс. 1991.

7. Эмоциональные нарушения в детском возрасте и их коррекция. /Под ред. Лебединского В.В. - М.: Просвещение. 1990.

8. Ярославцев И.В. Алкоголь и семья. - М.: Прогресс, 2006.

9. Антология социальной работы: В 5 т. / Сост. М.В. Фирсов. М.: Сварогъ - НВФ СПТ, 1995.

10. Гуслякова Л.Г., Холостова Е.И. Основы теории социальной работы: Учебное пособие. М.: Институт социальной работы, Основы социальной работы: Учебник / Отв. ред. П.Д. Павленок. М.: ИНФРА-М, 1997.

11. Профессиональная деятельность социального работника: Содержание и организация. М.: Институт молодежи, 1993.

12. Социальная работа: Теория и практика / Под ред. Л.А. Арутюнян. Ереван: Изд-во Ереванского университета, 1995.

13. Сафронова А.Б. Лечение алкоголизма и наркомании // Витебск, Издательство "Ореол", 2004.

14. Теория и методика социальной работы: Учебное пособие. М.: Союз, 1994. Ч.1-2.

15. Фирсов М.В. Социальная работа в России: Теория, история, общественная практика. М.: Союз, 1996.

16. Москаленко В.Д. Программа социальной работы с семьями больных алкоголизмом. М.: ЦОЦ, 2000.

17. Москвина И.И. Современные методы профилактики и лечения алкоголизма // М., 2006.

18. Мирошниченко А.С. Основные понятия алкоголизма // СПб, Издательство "Феникс", 2005.

19. Матвеев И.Ф. Алкоголизм - беда тысячелетия // М., 2000.

20. Мартиросян А.Э. Основные направления профилактики алкоголизма // М., 2004.

21. Журнал "Социальная реальность". Алкоголизм: обыденные истории // №2/2007.

22. Россияне "за" новую антиалкогольную кампанию/www.alkopolitika.ru.

23. Доклад Общественной Палаты "Злоупотребление алкоголем в Российской Федерации" июнь 15, 2009.

24. Д.А. Халтурина, А.В. Коротаев "Алкогольная катастрофа и возможности государственной политики в преодолении алкогольной сверхсмертности в России", М., 2008.

25. Теудер Ю.В., Сидоров П.И. Влияние семьи на отношение детей к потреблению спиртных напитков // Здравоохрание РФ. 1993.

26. Баркер Р. Словарь социальной работы. - М., 1994.

27. Тимофеев В.Ф. Современные технологии лечения алкоголизма // ИНФРА, - М., 2006.

Приложение