а) альфа-амилазы

б) креатинкиназы

в) щелочной фосфатазы

+г) кислой фосфатазы

д) АЛТ 4

8. В гемограмме: гемоглобин 100 г/л; эритроциты 3,4 10 12/л; лейкоциты 36 10 9/л; бластные клетки 42%; миелоциты 5%; метамиелоциты 1%; палочкоядерные 2%; сегментоядерные 20%; лимфоциты 12%; моноциты 8%. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза

а) начальной

б) развернутой

в) обострения

+г) бластного криза

д) стадии выздоровления 4

9. В гемограмме: гемоглобин 130 г/л; эритроциты 3,9 10 12/л; лейкоциты 12 10 9/л; миелоциты 3%; метамиелоциты 1%; палочкоядерные 5%; сегментоядерные 60%; эозинофилы 5%; лимфоциты 21%; базофилы 1%; моноциты 6%. Эта гемограмма характерная для стадии хронического миелолейкоза

+а) начальной

б) развернутой

в) обострения

г) бластного криза

д) стадии выздоровления          1

10. В гемограмме: гемоглобин 110%; эритроциты 3,7 10 12/л; лейкоциты 250 10 9/л; миелобласты 4%; промиелоциты 2%; миелоциты 22%; метамиелоциты 7%; палочкоядерные 16%; сегментоядерные 35%; эозинофилы 5%; базофилы 2%; лимфоциты 4%; моноциты 3%; эритробласты 2 на 100 лекоцитов. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза

а) начальной

+б) развернутой

в) обострения

г) бластного криза

д) стадии выздоровления 2

11. В гемограмме: гемоглобин 120 г/л; эритроциты 3,7 10 12/л; лейкоциты 40 10 9/л; миелобласты 2%; миелоциты 15%; метамиелоциты 4%; палочкоядерные 17%; сегментоядерные 11%; эозинофилы 7%; базофилы 36%; лимфоциты 6%; моноциты 2%. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза

а) начальной

б) развернутой

+в) обострения

г) бластного криза

д) стадии выздоровления 3

12. Лейкоцитоз, обусловленный появлением бластов, выраженная нормохромная анемия, тромбоцитопения в периферической крови и гиперклеточный костный мозг с большим количеством бластов (60%) характерно для

+а) острого лейкоза

б) хронического миелолейкоза

в) хронического лимфолейкоза

г) лимфогранулематоза

д) миеломной болезни   1

13. Гиперлейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз, умеренная нормохромная анемия, в костном мозге до 70% лимфоцитов характерно для

а) острого лейкоза

+б) хронического лимфолейкоза

в) лимфогранулематоза

г) миеломной болезни

д) хронического моноцитарного лейкоза 2

14. Мужчина 52 лет, жалобы на боли в костях, в крови моноцитоз (20%), СОЭ - 80 мм/час, на рентгенограмме костей черепа - мелкие множественные дефекты. В пунктате грудины количество плазматических клеток увеличено до 50%. Предположительный диагноз

а) острый лейкоз

б) анемия

+в) миеломная болезнь

г) агранулоцитоз

д) микросфероцитоз       3

15. "Больной 28 лет, электрик. Поступил с жалобами на резкую слабость. Отек лица, голеней, головную боль, одышку. Эти жалобы появились внезапно через неделю после перенесенной ангины, одновременно резко уменьшилось количество выделяемой мочи, которая имела вид мясных помоев.

При обследовании: кожные покровы бледные, отеки лица голеней. Артериальное давление 140/100 мм рт ст. Содержание в сыворотке крови креатинина 0,008 г/л, холестерина 1,8 г/л, общего белка 72 г/л. Суточное количество мочи 300 мл. Моча красно-бурого цвета, мутная, относительная плотность 1028, реакция резко кислая, белок 4 г/л. В осадке: умеренное количество эпителия (преобладает малый круглый), Л-4-6 в поле зрения, Эр-100 и более в поле зрения, большей частью измененные, цилиндры гиалиновые, единичные, не в каждом поле зрения. О какой патологии можно думать"

а) хронический нефрит с нефротическим синдромом

б) острый пиелонефрит

+в) острый гломерулонефрит

г) мочекаменная болезнь

д) цистит 3

16. "Больная 25 лет, ткачиха, поступила в клинику с жалобами на тупые боли в поясничной области справа, температуру до 38°С с ознобами. В возрасте 16 лет у больной был обнаружен нефроптоз. 4 года назад перенесла операцию по поводу гнойного аппендицита, после чего в течение 3 недели держалась температура 38°С с ознобами, отмечалась пиурия.

При обследовании: кожные покровы обычной окраски, отеков нет, пальпируется опущенная и увеличенная почка. Артериальное давление 100/70 мм рт ст. В крови без особой патологии за исключением повышенной СОЭ (22 мм в час). Суточное количество мочи 2500 мл. Моча светло-желтого цвета, мутная относительная плотность 1009-1017, белок 1,2 г/л. В осадке: разнообразный эпителий, умеренное количество. Л - 80-100 в поле зрения. Эр-1-2 в поле зрения, свежие, цилиндры - гиалиновые, зернистые, лейкоцитарные 0-2 в поле зрения. Активные лейкоциты-60%, клетки Штернгеймера-Мальбина 1%.

В окрашенных мазках мочи нейтрофилы составляют 99%, лимфоциты - 1%. О какой патологии можно думать?"

а) острый цистит

б) острый пиелонефрит

+в) хронический пиелонефрит

г) мочекаменная болезнь

д) гломерулонефрит      3