· Перистальтические движения, обеспечивают движение химуса  в тонкой

кишке.

· Маятникообразные движения обусловлены сокращением циркулярных  и

продольных мышц кишки, обеспечивают перемешивание химуса с пищеварительными соками.

· Ритмическая сегментация – ритмические сокращения циркулярных мышц

делят кишку и пищевую кашицу на сегменты, что способствует её лучшему растиранию и перемешиванию с пищеварительными соками.

· Циклы голодных сокращений возникают при опорожнении желудка и

кишечника. 

 Каждый цикл состоит из период покоя – около часа, эпизодических сокращений – 30 мин. и повышенной двигательной активности – 15 мин, и химус перемещается от 12-ти перстной кишки  к подвздошной.

Функции тонкой кишки:

· моторная функция;

· эмульгирование жиров под действие желчи;

· окончательное расщепление белков, жиров и углеводов;

· всасывание питательных веществ, воды, солей витаминов;

· бактерицидная функция;

· эвакуация непереваренных веществ в толстую кишку.

13. Толстая кишка ( intestinum crassum , греч. – colon) – трубчатый орган.

 Длина от 1 до 1,7 м, диаметр 5 – 8 см, а в  конечном отделе – 4 см.

Толстая кишка имеет следующие отделы:

· слепая кишка с аппендиксом;

·  ободочные кишки: восходящая, поперечная, нисходящая, сигмовидная;

· прямая кишка

1. Слепая кишка – начальный отдел толстой кишки . находится в правой подвздошной ямке ниже уровня впадения подвздошной кишки.

 Длина 6-8 см, диаметр 7-7,5 см.

В месте впадения тонкой кишки в слепую находится илеоцекальный клапан, состоит из двух полулунных складок и сфинктер, состоящий из гладкой мышечной ткани.

Клапан и сфинктер способствуют прохождению пищи из тонкой кишки в толстую, ограничивают обратное движение пищевых масс.

Аппендикс – это вырост слепой кишки.

Длина от 2 до 20 см, диаметр 5-10 см.

 В нём хорошо развита лимфоидная ткань. Его иногда называют «кишечной миндалиной», которая задерживает и уничтожает патогенные микроорганизмы (объясняется частота аппендицита).

 Аппендикс открывается в полость слепой кишки отверстием, которое окружено заслонкой – складкой слизистой оболочки (у пожилых отверстие может частично или полностью зарастать). Аппендикс имеет свою брыжейку.

Ободочная кишка

Восходящая ободочная кишка начинается от места впадения тонкой кишки, поднимается кверху и несколько сзади, достигает нижней поверхности печени, образует правый печёночный изгиб и переходит в поперечную ободочную кишку. Длина восходящей ободочной кишки 15-20 см.

Поперечная ободочная кишка

Длина 30-83 см

Проходит справа налево ниже желудка над петлями тонкой кишки, впереди 12-ти перстной кишки и поджелудочной железы доходит до нижнего конца селезёнки и делает левый селезёночный изгиб. С помощью брыжейки прикрепляется к задней брюшной стенке.

Нисходящая ободочная кишка

Длина 10-15 см.

Идет вниз по левой стороне брюшной полости и на уровне гребня подвздошной кости переходит в сигмовидную кишку.

Сигмовидная кишка

 Длина 15-67 см. 

Начинается от нисходящей ободочной кишки на уровне гребня подвздошной кости и переходит в прямую кишку на уровне III крестцового позвонка.

Образует петли, положение которых меняется от её наполнения и наполнения соседних органов (например, мочевого пузыря).

Имеет брыжейку.

Оболочки слепой и ободочной кишок:

Серозная оболочка – покрывает со всех сторон слепую кишку с аппендиксом, поперечную ободочную кишку, сигмовидную кишку (интраперитонеально);

 с трёх сторон – восходящую и нисходящую ободочные кишки (мезоперитонеально)

Гладко – мышечная оболочка  имеет два слоя:

 внутренний – циркулярный и наружный – продольный.

Продольный слой не сплошной, образует 3 ленты:

брыжеечную (вдоль неё прикрепляется брыжейка поперечной ободочной кишки); сальниковую (прирастает большой сальник);

 свободную.

Ленты короче длины кишки, поэтому образуются вздутия (гаустры).

Вдоль сальниковой и свободной лент образуются пальцевидные выросты брюшины, заполненные жиром – привески.

Привески, вздутия и ленты – особенности строения толстой кишки

Подслизистый слой хорошо выражен

Слизистая оболочка образует три ряда полулунных складок.

В слизистой и подслизистом слое находятся одиночные фолликулы, бокаловидные клетки, выделяющие слизь.

3. Прямая кишка - конечный отдел пищеварительного канала.

Находится в полости малого таза, начинается на уровне III крестцового позвонка и заканчивается анусом в промежности.

У мужчин впереди прямой кишки находится мочевой пузырь, семенные пузырьки, предстательная железа, а у женщин – матка и влагалище.

Сзади прямой кишки находится крестец и копчик.

Длина 12-15 см, диаметр 2,5-7,5 см.

Образует два изгиба: крестцовый и промежностный, соответствуют вогнутости крестца и выпуклости копчика.

Имеет два отдела:

Тазовый отдел

 Длина 12-15 см.

 Имеет ампулу – расширение прямой кишки, в котором накапливаются каловые массы.

 Заднепроходной (анальный)  канал короткий и узкий.

 Длина 2,5-3 см.  

Заканчивается анальным отверстием (анусом).