+: гепатит В
+: гепатит А
+: гепатит С
+: опухоль гепато-дуоденальной зоны
+: эхинокококкоз печени
-: каротиновая желтуха
-: гепатоз Криглера-Надъяра
I: тз-з-52; МТ=2
S: Отличия гепатита А от гемолитической анемии
-: при гепатите А, в отличие от гемолитической анемии, есть желтуха
+: при гепатите А, в отличие от гемолитической анемии, есть гепатомегалия
-: при гепатите А, в отличие от гемолитической анемии, есть спленомегалия
-: при гепатите А, в отличие от гемолитической анемии, есть анемия
+: при гепатите А, в отличие от гемолитической анемии, есть гипербилирубинемия за счет связанной фракции
I: тз-з-53; МТ=2
S: Отличия типичной формы гепатита А от желтушной формы псевдотуберкулеза
+: при гепатите А, в отличие от желтушной формы псевдотуберкулеза, нет длительной фебрильной лихорадки
+: при гепатите А, в отличие от желтушной формы псевдотуберкулеза, нет длительной интоксикации
-: при гепатите А, в отличие от желтушной формы псевдотуберкулеза, есть экзантема
-: при гепатите А, в отличие от желтушной формы псевдотуберкулеза, есть гепатомегалия
-: при гепатите А, в отличие от желтушной формы псевдотуберкулеза, есть желтуха
I: тз-з-54; МТ=2
S: Отличия типичной формы гепатита А от атрезии желчевыводящих путей
+: наличие преджелтушного периода
-: повышение прямой фракции общего билирубина
+: повышение активности АлАТ
I: тз-з-55; МТ=2
S: Отличия типичной формы гепатита А от желтушной формы инфекционного мононуклеоза
+: кратковременная лихорадка
+: отсутствие изменений в ротоглотке
-: наличие гепатомегалии
-: наличие желтухи
+: отсутствие лимфаденопатии
I. тз-з-56; МТ=3
S: Соответствие клинических проявлений заболеваниям
L1: Острое начало заболевания с появления жидкого стула с примесью крови, ухудшение состояния на 4-й день, сопровождающееся появлением резкой бледности и вялости, снижением диуреза, изменения в ОАК (Эр. - 2,5*1012/л. Нв - 78 г/*л, Тр. - 98*109/л), билирубин непрямой- 90 мкмол/л, мочевина - 18,1 ммол/л, АЛТ - 0,8 ммол/л
L2: Острое повышение температуры тела до 38,10С (сохранялась в течение 2-х дней), появление рвоты (2 раза), болей в животе, темная моча с 3-го дня болезни, желтушность кожных покровов с 5-го дня болезни, увеличение печени, билирубин общий - 55 ммол/л, билирубин прямой - 30 ммол/л, АЛТ - 1,9 ммол/л
L3:
R1: Гемолитико-уремический синдром
R2: Гепатит А
R3: Псевдотуберкулез желтушная форма
I: тз-с-57; МТ=2
S: Соответствие заболеваний симптомам
L1: Гепатит А
L2: Лептоспироз
L3:
R1: диспепсические нарушения (тошнота, боли в правом подреберье, разжижение стула)
R2: боли в мышцах ног, в пояснице
R3: тонзиллит с наложениями
I: тз-с-58; МТ=3
S: Соответствие клинических симптомов заболеваниям
L1: Желтуха, лихорадка, увеличение печени, темная моча
L2: Желтуха, увеличение селезенки, желтая моча, акроцианоз, тахикардия, тахипное
L3:
R1: Гепатит А
R2: Гемолитическая анемия
R3: Инфекционный мононуклеоз
R4: Калькулезный холецистит
I: тз-с-59; МТ=3
S: Соответствие клинико-лабораторных данных заболеваниям
L1: Умеренно выраженная желтуха, температура тела 36,50С, незначительное снижение аппетита, гепатомегалия, темная моча, билирубин общий - 80 мкмол/л, билирубин прямой - 45 мкмол/л, АлАТ - 1,6 ммол/л, АсАТ - 1,1 ммол/л
L2: У ребенка 3-х месячного возраста выраженная желтуха, вялость, адинамия, печень – на 3 см выступает из подреберья, селезенка не пальпируется, моча темная, билирубин общий - 320 мкмол/л, билирубин прямой - 305 мкмол/л, АлАТ - 0,6 ммол/л, АсАТ - 0,8 ммол/л
L3:
R1: гепатит А
R2: врожденная аномалия желчевыделительной системы
R3: инфекционный мононуклеоз
R4: гемолитическая анемия
I: тз-с-60; МТ=3
S: Соответствие клинических проявлений заболеваниям
L1: Лихорадка 37,5–380С в первые два дня болезни, умеренная интоксикация, боли правом подреберье, ухудшение аппетита, желтуха на 4-5 день болезни, гепатомегалия, ахолия, холурия
L2: Лихорадка 38–390С в течение 8 дней, умеренная интоксикация, разжижение стула, желтуха со 2-3 дня болезни, гепатомегалия, мелкоточечная экзантема с 4–5 дня болезни
L3:
R1: Гепатит А
R2: Псевдотуберкулез желтушная форма
R3: Лептоспироз
I: тз-с-61; МТ=3
S: Соответствие клинических симптомов заболеваниям
L1: Желтуха, темная моча, увеличение печени, увеличение селезенки, тонзиллит с наложениями
L2: Желтуха, увеличение печени, темная моча
L3:
R1: Инфекционный мононуклеоз
R2: Гепатит А
R3: Гемолитическая анемия
I: тз-с-62; МТ=3
S: Соответствие метаболических нарушений заболеваниям
L1: Повышение уровня общего билирубина за счет непрямой фракции, нормальные значения АЛТ, нормальные значения щелочной фосфатазы, отсутствие желчных пигментов в моче, нормальный уровень эритроцитов
L2: Повышение уровня общего билирубина за счет прямой фракции, повышение активности АЛТ, нормальные значения щелочной фосфатазы, повышение уровня тимоловой пробы, наличие желчных пигментов в моче
L3:
R1: гепатоз Жильбера
R2: Гепатит А
R3: Атрезия общего желчного протока
I: тз-с-63; МТ=3
S: Соответствие клинических симптомов заболеваниям
L1: Желтуха, кратковременная лихорадка, увеличение печени, темная моча
L2: Желтуха на фоне бледности, увеличение селезенки, светлая моча, акроцианоз, тахикардия, тахипное
L3:
R1: Гепатит А
R2: Гемолитическая анемия
R3: Калькулезный холецистит
I: тз-с-64; МТ=3
Дата: 2016-10-02, просмотров: 313.