Основными принципами являются:

n полная доступность для населения;

n оперативность в работе и своевременность помощи;

n полнота объема и высокая квалификация;

N обеспечение беспрепятственной госпитализации в соответствующие медицинские организации.

Понятие "экстренности" медицинской помощи включает срочное устранение всех неотложных патологических состояний, возникших непредвиденно, вызванных внешними и внутренними факторами, которые независимо от степени тяжести состояния требуют немедленной диагностической и лечебной деятельности.

Понятие "неотложные состояния" определяет такие патологические изменения в организме человека, которые приводят к резкому ухудшению здоровья и могут угрожать жизни. При их лечении требуется проведение совокупности экстренных лечебных мероприятий, которые нельзя отложить.

Регламент времени выезда бригад:

n по скорой медицинской помощи-до 4-х минут;

n по экстренным перевозкам - до 30 минут;

n по плановым перевозкам - в течение 90 минут.

N Станция скорой и неотложной медицинской помощи организуется в городах, районных центрах с населением свыше 30 тысяч человек.

N В городах с меньшей численностью населения организуется отделение скорой и неотложной медицинской помощи при городских, центральных районных и других больницах.

N В крупных городах и районных центрах в составе станций скорой и неотложной медицинской помощи организуются подстанции с расчетом 15-минутной транспортной доступности.

N В городах и районных центрах с населением свыше 70 тысяч жителей должна выделяться бригада для оказания медицинской помощи детскому населению, свыше 100 тысяч - организуется бригада для оказания экстренной помощи больным с острыми психическими нарушениями.

n Станция (отделение) скорой и неотложной медицинской помощи должна быть обеспечена городской телефонной связью из расчета 2 ввода на 100 тысяч населения, но не менее 2-х вводов, радиосвязью с выездными бригадами и прямой - с лечебно-профилактическими учреждениями, органами Министерства внутренних дел, подразделениями агентства РК по чрезвычайным ситуациям.

n Время пребывания бригады скорой и неотложной медицинской помощи в приемном покое стационара не более 10 минут (время для передачи больного или пострадавшего дежурному врачу стационара).

N Для станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи выделяется один санитарный автомобиль с носилками на каждые 10000 человек.

ПРАВИЛА
вызова скорой и неотложной медицинской помощи

Бригады станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи направляются для оказания экстренной медицинской помощи:

N при угрожающих жизни внезапных заболеваниях.

Оказывает помощь и производит транспортировку в специализированные медицинские организации:

n при родах и осложнениях течения беременности;

n детям до 1 года;

n при острых и обострении различных хронических заболеваний, связанных с резким ухудшением здоровья;

N больных, по вызову лечащих врачей, нуждающихся в медицинской помощи в пути следования и носилочном транспорте, по состоянию здоровья нуждающихся в перевозке санитарным транспортом.

Скорая помощь не принимает вызова и не выезжает в следующих случаях:

n к больным на дому, не нуждающимся в экстренной медицинской помощи в рабочее время поликлиник и семейно-врачебных амбулаторий;

n для освидетельствования и составления акта смерти;

n для выполнения назначений лечащих врачей и проведения планового лечения;

n для оказывания консультативной помощи медицинским организациям;

N для доставки больных домой из стационаров.

Информацию о госпитализации пострадавших и больных дает круглосуточно справочный стол станции.

ПОЛОЖЕНИЕ
о показателях деятельности станций (отделений)
скорой и неотложной медицинской помощи

Для совершенствования форм учета и отчетности и упрощения их без снижения информативности вводятся единые основные показатели деятельности станций (отделении) скорой и неотложной медицинской помощи по Республике Казахстан:

N абсолютное число -

n на 1000 населения - из них к детям до 14 лет:

N абсолютное число -

n на 1000 населения -

N абсолютное число -

N в процентах -

n на 1000 вызовов –

Внезапными заболеваниями:

N абсолютное число -

N в процентах -

N на 1000 вызовов-

Экстренной перевозкой:

N абсолютное число -

N в процентах -

N на 1000 вызовов-

Родами и патологией беременности:

N абсолютное число -

N в процентах -

N на 1000 вызовов-

Обслужено амбулаторно:

n абсолютное число –

n в % от числа больных, которым была оказана помощь.

N абсолютное число-

n в %

N на 1000 вызовов

Из них «по скорой помощи»:

N абсолютное число-

N в процентах

n на 1000 вызовов

N на 1000 вызовов

Досуточная летальность в стационаре:

N абсолютное число

n в % от общего числа госпитализированных

n на 1000 вызовов

N абсолютное число

n в %

n на 1000 вызовов

N абсолютное число

N на 100 вызовов

Квалификационная характеристика
специалиста врача скорой и неотложной медицинской помощи

Общие знания:

n основы законодательства о здравоохранении и директивные документы определяющие деятельность и учреждения здравоохранения;

n основы организации службы скорой помощи, основные документы регламентирующие ее работу, права и обязанности персонала бригады станции скорой помощи, структуру заболеваемости в службе скорой помощи, основы трудового права и здравоохранения;

n основы реаниматологии: основные методы реанимации при внезапной остановки кровообращении, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояний, при повешении, утоплении, электротравмы, особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных;

n основы общей анестезии, применяемой на догоспитальном этапе;

n основы диагностики и неотложной помощи при неотложных состояниях в клинике внутренних болезней (при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях респираторного тракта, болезней органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, аллергических заболеваниях);

n основы диагностики и неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости;

n основы диагностики и неотложной помощи при травмах опорно-двигательного аппарата;

n основы неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах ухо, горло и носа;

n основы неотложной помощи при острых травмах и заболеваниях нервной системы;

n основы неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах глаза;

n общие принципы неотложной помощи при акушерско-гинекологической патологии;

n общие принципы неотложной помощи при психических заболеваниях;

n основы неотложной помощи при острых экзогенных отравлениях;

n основы неотложной помощи при термических поражениях;

n основы неотложной помощи при инфекционных заболеваниях;

n основы неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах в урологии;

Общие умения:

n получить информацию о заболевании;

n применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания;

n оценить тяжесть состояния больного, причину этого состояния;

n определить объем и последовательность реанимационных мероприятий оказать необходимую медицинскую помощь;

n определить необходимость применения специальных методов исследования (электрокардиография),выполнять и дать интерпретацию;

n обосновать последовательный диагноз, план и тактику ведения больного, показания госпитализаций, обеспечить транспортировку в стационар;