А. Выявляются общие критерии F06.
Б. В клинической картине доминирует эмоциональная лабильность (неконтролируемость, нестабильность и колебания в проявлениях эмоций).
В. Наблюдаются разнообразные неприятные физические ощущения, такие как головокружение и боли.
Примечание:
Утомляемость и вялость (астения) выявляются часто, но не являются необходимыми для диагноза когнитивного расстройства.
F06.7 Легкое когнитивное расстройство
Примечание:
Положение этого расстройства изучается. Специфические исследовательские критерии должны рассматриваться как временные.
Эта рубрика включена в классификацию в надежде, что будут проведены исследования по ее дифференциации от более отчетливых расстройств, таких как деменция (FОО-FОЗ), органический амнестический синдром, делирий (F05- ) и некоторых других в F07-.
А. Выявляются общие критерии F06.
Б. На протяжении большей части времени минимум двухнедельного периода отмечается нарушение когнитивного функционирования, о чем сообщается больным или надежным информантом. Расстройство проявляется затруднениями в одной из следующих сфер:
1) обучение новому материалу;
2) память (например, воспроизведение);
3) концентрация внимания;
4) мышление (например, замедление);
5) речь (например, понимание, подбор слов и пр.).
В. Нарушение или снижение продуктивности по нейропсихологическим тестам (или количественной оценке когнитивных функций).
Г. Критерии Б (1-5) не позволяют установить диагноз деменции (FОО-FОЗ), органического амнестического синдрома (F04- ), делирия (F05.-), постэнцефалитического синдрома (F07.1), посткоммоционного синдрома (F07.2) или другого хронического когнитивного нарушения в связи с использованием психоактивных средств (F1x.74).
Примечание:
Если критерий G1 выявляется при наличии дисфункции ЦНС, то обычно предполагается, что она является причиной легкого когнитивного расстройства Если критерий G1В определяется при наличии системного физического расстройства, то часто неоправданно предполагать прямую причинную связь. Тем не менее, в таких случаях может быть целесообразным отмечать наличие системного физического расстройства как "сочетающегося", не подразумевая при этом обязательную обусловленность. Для этого может быть использован дополнительный пятый знак:
F06.70 Не сочетающееся с системным физическим расстройством
F06.71 Сочетающееся с системным физическим расстройством
Системное физическое расстройство должно регистрироваться отдельно под надлежащим кодом МКБ-10.
F06.8 Другие уточненные психические расстройства в связи с повреждением и дисфункцией мозга или физическим заболеванием
Примерами являются транзиторные или легкие состояния аномального настроения, не отвечающие критериям органического аффективного расстройства (F06.3) и возникающие при терапии стероидами или антидепрессантами.
F06.9 Неуточненное психическое расстройство в связи с повреждением и дисфункцией мозга и физическим заболеванием
F07 Личностные и поведенческие расстройства вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
G1. Объективные данные (физического и неврологического обследования и лабораторных тестов) и (или) анамнестические сведения о церебральном заболевании, повреждении или дисфункции.
G2. Отсутствие расстройства сознания или существенного нарушения памяти.
G3. Отсутствие достаточных данных об альтернативной обусловленности личностных или поведенческих расстройств, которые оправдали бы отнесение их к секции F6-.
F07.0 Органическое расстройство личности
А. Выявляются общие критерии F07.
Б. На протяжении 6 или более месяцев должны отмечаться минимум 3 признака из числа следующих:
1) постоянно сниженная способность поддерживать целенаправленную деятельность, особенно занимающую продолжительные периоды времени и не сразу приводящую к успеху;
2) одно или более из следующих эмоциональных изменений:
а) эмоциональная лабильность (неконтролируемость, нестабильность и колебания в проявлениях эмоций);
б) эйфория и плоские, неуместные шутки;
в) раздражительность и (или) вспышки гнева и агрессии;
г) апатия;
3) расторможение влечений без учета последствий и социальных норм (больной может участвовать в антисоциальных актах, таких как воровство, неадекватные сексуальные притязания или обжорство или обнаруживать крайнее пренебрежение к личной гигиене);
4) когнитивные нарушения, обычно в форме: а) излишней подозрительности и параноидных идей;
б) повышенной заинтересованности одной темой, например, религией, или ригидной категоризации поведения других людей как "правильного" или "неправильного";
5) выраженное изменение речи, с такими признаками как обстоятельность, вязкость и гиперграфия;
6) изменение сексуального поведения (гиперсексуальность или изменение полового предпочтения).
Дата: 2016-10-02, просмотров: 275.