Что следует произвести в первую очередь с целью уточнения диагноза у больных с подозрением на острый абсцесс легкого?
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

1. Ангиопульмонографию

2. Бронхоскопию

Рентгеноскопию легких

4. Томографию легких

5. Перфузионное сканирование легких

У больного, 68 лет, перенесшего операцию по поводу рака слепой кишки, на 16 сутки после операции развился абсцесс нижней доли правого легкого диаметром до 8 см. Какой метод лечения Вы предпочтете?

1. Торакотомию с лобэктомией

2. Торакотомию с тампонадой полости абсцесса

3. Бронхоскопию с катетеризацией полости абсцесса

4. Необходимо усилить антибиотикотерапию и назначить протеолитические ферменты для спонтанного вскрытия абсцесса в бронх

Чрескожное дренирование полости абсцесса (торакоцентез)

У больного 63 лет, перенесшего операцию правосторонней гемиколэктомии по поводу рака, на 12 сутки после операции развился абсцесс нижней доли правого легкого диаметром 8 см. Какой метод Вы предпочтете?

1. Торакотомию с лобэктомией

2. Торакотомию с тампонадой полости абсцесса

Чрескожное дренирование полости абсцесса (торакоцентез)

4.Бронхоскопию с катетеризацией полости абсцесса

5. Следует усилить антибиотикотерапию и назначить протеолитические ферменты для спонтанного вскрытия абсцесса в бронх

 

Какое исследование в первую очередь необходимо произвести при подозрении на абсцесс легкого?

1. Томографию легких

2. Бронхоскопию

3. Перфузионное сканирование легких

Рентгеноскопию легких в двух проекциях

5. Ангиопульмонографию

 

10. У больного, 67 лет, перенесшего пневмонию, обнаружена острая эмпиема плевры. В данном случае необходимо произвести:

1. Искусственный пневмоторакс

Пункционное чрескожное дренирование плевральной полости с активной аспирацией

3. Торакотомию и тампонаду полости плевры

4. Декортикацию легкого и дренирование плевральной полости

5. Однократную пункцию плевральной полости с аспирацией содержимого и последующим введением антибиотиков

 

11. По происхождению острые абсцессы легких можно разделить на:

1. Постпневмонические

2. Травматические

3. Аспирационно-окклюзионные

4. Гематогенно-эмболические

5. Лимфогенные

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1 и 3

б) 1, 2, 4

в) 1, 2, 5

г) 2, 3, 4

д) Все ответы правильные

 

12. Для гангрены легкого характерно все, кроме:

1. Отсутствия грануляционного вала на границе поражения

Наличия пиогенной мембраны

3. Распространенного некроза легочной ткани

4. Развития заболевания у больных с подавленным клеточным иммунитетом

5. Затемнения легочного поля без четких границ, выявляемого на рентгенограммах

 

13. У больной на фоне затянувшейся правосторонней пневмонии наступило резкое ухудшение общего состояния. Рентгенологически выявлено коллабирование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости и резкое смещение тени средостения влево. Ваш диагноз?

1. Острый абсцесс легкого с прорывом в бронх

Эмпиема плевры

3. Пиопневмоторакс

4. Бронхолегочная секвестрация

5. Тромбоэмболия правой ветви легочной артерии

 

14. Показаниями к операции лобэктомии при остром абсцессе легкого могут быть:

1. Нарастание гнойной интоксикации, несмотря на проводимую консервативную терапию

2. Повторные кровотечения из вскрывшегося абсцесса легкого

3. Развитие «пневмонии» здорового легкого

4. Развитие острой печеночно-почечной недостаточности

5. Подозрение на полостную форму рака легкого

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 4

б) 1, 2, 5

в) 1, 3, 5

г) 2, 3, 4

д) Все ответы правильные

15. Какой микроорганизм наиболее часто является причиной гнойно-деструктивного процесса в легких:

1. Стрептококк

Гемолитический стафилококк

3. Кишечная палочка

4. Вирусы

 

16. Назовите пути внедрения возбудителя в ткань легкого:

1. Аспирационно-ингаляционный

2. Гематогенно-эмболический

3. Лимфогенный

4. Травматический

Укажите правильное сочетание ответов:

а) 1, 3

б) 2, 4

в) 3, 2

г) Все ответы правильные

17. Чем объясняется преимущественное расположение гнойников в правом легком:

1. Короткий левый главный бронх является как бы продолжением трахеи

Короткий и широкий правый главный бронх является как бы продолжением трахеи

3. Наличием 3 долей в правом легком

4. Наличием 2 долей в левом легком

 

18. Во втором периоде формирования острого абсцесса легкого при рентгенологическом обследовании находят:

Одиночную или множественные полости с горизонтальным уровнем жидкости и воспалительной инфильтрацией окружающей легочной ткани

2. Различной величины и интенсивности очаговое затемнение с неровными краями и нечеткими контурами

3. Одиночную или множественные полости с горизонтальным уровнем жидкости без воспалительной инфильтрации окружающей легочной ткани

 

19. Выявляет ли рентгеновская КТ наличие в легких полостного образования с четким внутренним контуром, воспалительным валом вокруг полости, обычным состоянием лимфатических узлов средостения при легочном абсцессе?

Да

2. Нет

 

20. Назовите осложнения острого абсцесса легкого:

1. Пиопневмоторакс

2. Эмпиема плевры

3. Аспирация гноя в здоровые участки бронхиального дерева с появлением новых абсцессов

4. Легочное кровотечение

5. Медиастинит

Правильным будет:

а) 1, 3

б) 2, 4

в) 5

г) Все ответы правильные

21. В первом периоде формирования острого абсцесса легкого при рентгенологическом обследовании находят:

1. Очаговое затемнение с горизонтальным уровнем жидкости

Дата: 2016-10-02, просмотров: 241.