4. Перекрут жирового подвеска сигмовидной кишки
5. Ничто из названного.
44. Больного, 70 лет, в течение последних 3 месяцев беспокоят нарастающие запоры. В последние недели стула нет по 3 - 4 дня. Пользуется слабительными. Около недели назад был эпизод кровотечения из прямой кишки - выделилось около 200 мл неизмененной крови. При осмотре состояние удовлетворительное. Живот несколько вздут, при пальпации мягкий, патологических образований не определяется. При перкуссии - высокий тимпанит. При пальцевом исследовании прямой кишки патологии нет. Ваш предварительный диагноз?
1. Дивертикулит сигмовидной кишки
2. Мегаколон
Опухоль левой половины ободочной кишки
4. Заворот сигмовидной кишки
5. Ничто из названного.
Что позволяет подтвердить диагноз болезни Гиршпрунга?
1. Ирригоскопия
2. Колоноскопия
3. Лапароскопия
4. Ультразвуковое исследование
5. Трансанальная биопсия слизистой прямой и сигмовидной кишок.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1,2 и 5
б) 1,2 и 3
в) 2 и 5
г) 5
д) Все верно.
46. Назовите осложнения неспецифического язвенного колита:
1. Кровотечение
2. Перфорация
3. Стеноз
4. Малигнизация
Все названное
47. Клиническая картина параректального свища характеризуется всем, кроме:
1. Гноетечения
2. Периодических обострении
Стулобоязни
4. Нормальной температуры
5. Выделения гноя и крови из свищевого отверстия
48. Назовите клиническую картину полного параректального свища:
1. Выделение газов через свищ
2. Гнойное отделяемое из свища
3. Выделение жидкого кала из свища
4. Периодическое обострение болей с повышением температуры
Все названное
Раздел 20. ГЕМОРРОЙ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯ. ОСТРЫЕ ПАРАПРОКТИТЫ. АНАЛЬНЫЕ ТРЕЩИНЫ. КРИПТИТЫ. ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ
1. Среди причин, предрасполагающих к возникновению острого парапроктита на первом месте стоит:
1. Геморрой
2. Повреждение слизистой прямой кишки при медицинских манипуляциях
Микротравмы слизистой прямой кишки
4. Огнестрельные ранения прямой кишки
5. Воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов
Какие методы лечения следует применять при остром парапроктите?
1. Массивная антибактериальная терапия
2. Физиотерапевтическое лечение
3. Экстренная операция
4. Плановая операция
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2
б) 1, 4
в) 1, 2, 4
г) 2, 3
д) 1, 3
С какими заболеваниями следует дифференцировать острый парапроктит?
1. Карбункулом ягодицы
2. Флегмоной ягодиц
3. Абсцессом предстательной железы
4. Нагноением копчиковых кист
5. Бартолинитом
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2
6) 3, 5
в) 4
г) Все ответы неправильные
д) Все ответы правильные
4. При лечении острого парапроктита необходимо придерживаться следующих принципов:
1. Ранняя операция
2. Адекватное вскрытие и санация гнойного очага
3. Иссечение внутреннего отверстия
4. Адекватное дренирование
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2
б) 1, 2, 4
в) 1, 3
г) 2, 4
д) Все ответы правильные
Какие из перечисленных мероприятий существенны для профилактики острого парапроктита?
1. Очистительные клизмы
2. Лекарственные клизмы
3. Солевые слабительные
4. Лечение сопутствующих проктологических и желудочно-кишечных заболеваний
5. Отказ от пользования после дефекации бумагой в пользу обмывания промежности
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2
6) 1, 3, 4
в) 2, 3,5
г) 2, 4, 5
д) Все ответы правильные
6. Для трещины прямой кишки характерен следующий симптомокомплекс (выбор зависит от стадии):
1. Умеренная боль в анальной области, усиливающаяся в момент дефекации, провоцирующаяся приемом алкоголя и острых блюд, зуд анальной области, обильное кровотечение после акта дефекации
2. Чувство неполного освобождения при акте дефекации, .центовый кал, окрашенный кровью, тенимы, неустойчивый стул, выделения слизи, нередко однократной порции темной крови
3. Неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал "овечьего" тина, вздут живот, необлегченный скудным стулом
4. Частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, иногда профузные поносы, возможна температурная реакция
5. Сильнейшая боль после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры
Самая частя форма парапроктита?
Подкожный парапроктит
2. Подслизистый парапроктит
3. Седалищно-прямокишсчный
4. Тазово-прямокишечный
5. Межмыщелковый парапроктит
8. Операцию но поводу острого парапроктита лучше всего провести:
1. Под внутривенным наркозом
2. Под местной анестезией
3. С применением сакральной анестезии
4. Под перидуральний анестезией
5. С использованием любого вида обезболивания, кроме местной анестезии
9.В случае лечения по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях, рациональнее всего:
1. Назначить слабительные (сернокислая магнезия), свинцовые примочки, внутрь эскузан или аспирин, свечи с красавкой
2. Сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы
3. Назначить анальгетики, на первые 2-3 дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, диету
4. Удалить тромбированные узлы
5. Применить склерозируюшую терапию
10. Эпителиальный копчиковый ход:
1. Связан с крестцом
2. Связан с кончиком
3. Оканчивается слепо в подкожной клетчатке межягодичной области
4. Расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца
5. Сообщается с просветом прямой кишки
11. Длина прямой кишки по Тонкову и Федорову:
1. 18см
2. 14.18см
См
12. Длина анального канала соответствует:
1. 2-3 см
См
3. 4-5 см
4. 5-6 см
13. Кровоснабжение прямой кишки осуществляется:
1. Ветвями внутренней срамной артерии
2. Ветвями внутренней подвздошной артерии
3. Ветвью нижней брыжеечной артерии
4. Ветвями верхней брыжеечной артерии
5. Крестовыми артериями
Правильным будет:
а) 1, 4, 5
б) 2, 3, 4
в) 1, 3, 5
г) 1, 2, 5
д) 1, 2, 3
14. Функция, не присущая прямой кишке:
1.Резервуарная
2.Эвакуаторная
3. Всасывательная
4. Удержание кишечного содержимого
Секреторная
6. Экскреторная
15. Не существующая аномалия развития прямой кишки:
1. Атрезия
2. Врожденное сужение
3. Врожденные свищи
4. Эктопии анального отверстия
Дата: 2016-10-02, просмотров: 278.