4. Выходит через лакунарную связку
5. Стенкой грыжевого мешка является париетальная брюшина
9. Ущемленную бедренную грыжу нужно дифференцировать с заболеваниями:
1. Паховым лимфаденитом
2. Бедренным лимфаденитом
3. Холодным туберкулезным натечным абсцессом
4. Ущемленной паховой грыжей
5. Тромбофлебитом варикозного узла в области устья большой подкожной вены бедра
Укажите лучшее сочетание ответов:
а) 1,2,3
б) 2,3,4
в) 2,4,5
г) 1,2,5
д) Все ответы правильные
10. Во время операции по поводу ущемленной грыжи при вскрытии грыжевого мешка содержимого в нем не обнаружено. Стенка мешка отечна, гиперемирована. В нем 40 мл воспалительного экссудата. Укажите вид ущемления:
1. Пристеночное
2. Грыжа Литтре
Ложное ущемление
4. Ретроградное ущемление
5. Грыжа Рихтера
11. При определении жизнеспособности ущемленной петли кишки следует ориентироваться на:
1. Цвет кишки
2. Наличие перистальтики
3. Пульсацию сосудов брыжейки
4. Наличие выпота в брюшной полости
5. Наличие странгуляционных борозд
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 2,3
б) 2
в) 2,4,5
г) 1,3,5
д) 1,2,3
При осмотре в приемном отделении больного с ущемленной паховой грыжей, давностью ущемления 2 часа, произошло самопроизвольное вправление грыжевого содержимого. Ваша лечебная тактика?
Наблюдение за больным в условиях стационара
2. Экстренное грыжесечение
3. Больной может быть отпущен домой
4. Лапаротомия с ревизией кишечника и грыжесечение
5. Экстренная лапароскопия
13. Укажите операцию, которую нужно вьполнить больной с флегмоной грыжевого мешка при ущемленной пупочной грыже:
1. Операция Лексера
2. Операция Мейо
3. Вскрытие и дренирование флегмоны
Операция Грекова
5. Операция Сапежко
14. При ревизии кишечной петли после устранения ущемления и оживления ее установлено, что кишка розового цвета. Укажите еще два обязательных признака жизнеспособности кишки:
1. Отсутствие странгуляционной борозды
2. Наличие пульсации артерий брыжеечного края кишки
3. Отсутствие газа в просвете кишки
4. Наличие перистальтики кишки
5. Отсутствие налета фибрина на серозном покрове кишки
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1,2
б) 2,3
в) 2,4
г) 4,5
д) 1,5
У больного, 26 лет, во время операции по поводу паховой грыжи обнаружено: грыжевой мешок размерами 6х8см, при вскрытии его содержимым является прядь сальника и яичко. С каким видом грыжи встретился хирург?
Врожденной паховой грыжей
2. Прямой паховой грыжей
3. Косой паховой грыжей
4. Грыжей Литтре
5. Косой паховой грыжей в сочетании с фуникулоцеле
16. Грыжа передней брюшной стенки отличается от эвентрации следующими признаками:
1. Наличием врожденного или приобретенного дефекта в мышечно-апоневротической структуре брюшной стенки
2. Выхождением из грыжевых ворот только грыжевого мешка
Наличием грыжевых ворот, грыжевого мешка и грыжевого содержимого
4. Эвентрация возникает только у пожилых людей
5. Грыжевым содержимым являются только петли кишок
17. Признаками ущемления наружной брюшной грыжи являются:
1. Резкая боль в области грыжевого выпячивания
2. Невправимость грыжевого выпячивания
3. Болезненность и напряжение грыжевого выпячивания
4. Высокий тимпанит над грыжевым выпячиванием
5. Положительный симптом "кашлевого толчка"
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1,2,3
б) 2,3,4
в) 1,2,5
г) 3,4,5
д) 1,4,5
18. Невправимость грыжи зависит от:
1. Спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка
2. Спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника
3. Спаек между грыжевым мешком и окружающими его тканями
4. Несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 2,3
б) 1
в) 1,2
г) 3,4
д) Все верно
19. Назовите факторы, способствующие образованию послеоперационных грыж?
1. Нагноение раны
2. Парез кишечника в послеоперационном периоде
3. Тампонада раны
4. Нарушение иннервации брюшных мышц
5.Раннее вставание с постели после операции
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1,2
б) 1,3,4
в) 3,5
г) 1,2,3
д) Все верно
20. При флегмоне грыжевого мешка показано:
1. Консервативное лечение: холод, голод, антибактериальная терапия
2. Вскрытие флегмоны
3. Дренирование флегмоны двухпросветным дренажом с активной аспирацией
4. Интубация кишечника зондом типа Миллера-Эббота
Операция: лапаротомия, ликвидация кишечной непроходимости, иссечение единым блоком грыжевого мешка с некротизированными петлями кишечника
21. Для послеоперационной вентральной грыжи характерно:
1. Невправимость
2. Широкие грыжевые ворота
3. Плотные края грыжевых ворот
4. Болезненность грыжевого выпячивания
5. Многокамерность грыжевого мешка
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1,2,3
б) 2,3,4
в) 3,4,5
г) 2,3,5
д) Правильной комбинации нет
В ходе операции по поводу ущемленной грыжи после вскрытия грыжевого мешка обнаружены две петли тонкой кишки. О каком виде ущемления идет речь?
Ретроградном
2. Пристеночном
3. Узлообразовании в грыжевом мешке
4. Ущемлении 2 петель кишки
5. Ни о чем из вышеназванного
23. Рихтеровским называется ущемление:
Пристеночное
2. Сигмовидной кишки в скользящей грыже
3. Желудка в диафрагмальной грыже
4. Меккелева дивертикула
5. Червеобразного отростка
24. При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано:
1. Спазмолитики и теплая ванна
2. Наблюдение
3. Антибиотики и строгий постельный режим
4. Обзорная рентгенография брюшной полости
Экстренная операция
25. При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показано:
1. Наблюдение, холод на живот
2. Вправление грыжи
3. Введение спазмолитиков
4. Положение Тренделенбурга
Экстренная операция
26. Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать:
1. С ущемленной паховой грыжей
2. С острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки
3. С острым лимфаденитом
Дата: 2016-10-02, просмотров: 428.