Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
| Наименование препарата | Способ применения | Разовая доза, г | Кратность применения в сутки | Суточная доза, г | Курсовая доза, г | Продолжи-тельность курса, сутки |
| Ремантадин | внутрь | 0,005 | 0,005 | 0,05/0,075 | 10 - 15 | |
| Циклоферон | " | Детям с 4-х лет и взрослым 0,3 /0,6 | 0,3 - 0,6 | 1,5 - 3,0 | на 1, 2, 4, 6, 8 дни | |
| Арбидол | " | 0,2 | 0,2 | 2-2,8 | 10-14 | |
| Занамивир(Реленза) | ингаляции | Взрослым и детям старше 12 лет – 0,2; детям 6-12 лет – 0,1; детям 2-6 лет – 0,05 | 0,2 0,1 0,05 | 2-2,8 1-1,4 0,5-0,7 | 10-14 | |
| Озельтамивир (тамифлю | внутрь | Взрослым и детям старше 12 лет – 0,075мг | 0,075мг | 0,375 |
4.8. Химиопрофилактика малярии
В случае местной передачи малярии, подтвержденной эпидобследованием очага, в период эффективной заражаемости комаров необходимо проводить сезонную химиопрофилактику населения в очаге делагилом или тиндурином 1 раз в неделю. Если в большом населенном пункте случаи заболевания малярией локализованы на отдельном участке, химиопрофилактику можно проводить по микроочаговому принципу. Предварительное лечение лихорадящих однократной дозой этого препарата следует проводить в тех случаях, когда надо срочно ослабить клинические проявления или предупредить передачу малярии в очаге. Для предупреждения поздних проявлений трехдневной малярии после завершения сезона передачи или перед началом следующего эпидемического сезона тем же лицам следует провести межсезонную химиопрофилактику примахином в течение 14 дней. Химиопрофилактика проводится по семейным спискам, препарат принимают только в присутствии медицинского работника. Решение о проведении химиопрофилактики принимает Управление (территориальный отделУправления) Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации.
Препараты, применяемые для химиопрофилатики тропической малярии
| Препараты или их сочетание* | Дозы | Схемы | |||||
| для взрослых | для детей | До выезда в зону | После возвращения | ||||
| 1-4 г | 5-8 л | 9-12 л | 13-14 л | ||||
| Делагил (хлорохин) | 300 мг/нед. | ¼ | ½ | ¾ | ¾ | За 2 недели | 6 недель |
| Делагил (хлорохин) + прогуанил | 300 мг/нед. +200 мг/нед. | ¼ ¼ | ½ ¾ | ¾ ½ | ¾ 1 доза взрослого | 1 раз в неделю | 1 раз в неделю |
| Мефлохин | 250 мг | ¼ | ½ | ¾ | ¾ | За 1 неделю однократно | 4 недели 1 раз в неделю |
| Доксициклин | 100 мг/день | не рекомендуется | 1 доза взрос. | ||||
| * - в общей сложности период приема не должен превышать 4-6 мес., препараты противопоказаны детям до 1 года. Для беременных женщин: хлорохин + прогуанил – только в первые 3 мес., мефлохин – от 4 мес. Беременность желательна толко через 3 мес. после завершения профилактики мефлохином, через 1 неделю после доксициклина. |
Схема проведения экстренной профилактики лихорадки Рифт-Валли
| Наименование препаратов | Способ применения | Разовая доза, г | Кратность применения в сутки | Суточная доза, г | Курсовая доза, г | Продолжительность курса, сутки |
| Виразол | в/в | 1,0-1,5 | 1,0-1,5 | 3,0-6,0 | 3-4 | |
| Альфаферон | в/м | 3 млн. МЕ | 3 млн. МЕ | 9-12 млн. МЕ | 3 – 4 | |
| Иммуноглобулин нормальный человеческий для внутривенного введения | в/в | 25-50 мл | 1 (через 48-72 часа после первого применения) | 25-50 мл | 3-10 трансфузий | 4-20 |
| Аскорбиновой кислоты 5 % раствор | в/в | 2,0 мл | 2,0 мл | 10,0-14,0 | 5-7 | |
| Рутин | внутрь | 0,002 | 0,006 | 0,03-0,042 | 5-7 | |
| Димедрол | в/м | 0,001 | 0,001 | 0,005-0,007 | 5-7 |
Схема проведения экстренной профилактики натуральной оспы
| Наименование препаратов | Способ применения | Разовая доза, г | Кратность применения в сутки | Суточная доза, г | Курсовая доза, г | Продолжительность курса, сутки |
| Метисазон | внутрь | Для взрослых - 0,6 Для детей – 10мг /кг | 1,2 | 7,2 | 4 – 6 |
Одновременно проводится вакцинация оспенной вакциной (независимо от предшествующей вакцинации).
Мероприятия в отношении контактировавших с больными полиомиелитом и с явлениями острых вялых параличей
Детям до 5 лет проводится однократная вакцинация живой оральной полиомиелитной вакциной вне зависимости от ранее проведенных прививок.
Химиопрофилактика в очагах менингококковой болезни
| Наименование препаратов | Способ применения | Разовая доза, г | Кратность применения в сутки | Суточная доза, г | Курсовая доза, г | Продолжительность курса, сутки |
| Рифампицин* | внутрь | Для взрослых – 0,6 Детям от 12 мес.- 10мг/кг веса Детям до года - 5 мг/кг | 1,2 | 2,4 | ||
| Ципрофлоксацин** | внутрь | лицам старше 18 лет – 0,5 | 0,5 | 0,5 | ||
| Ампициллин | внутрь | взрослым по 0,5 гр | 2,0 | 8,0 |
* - не рекомендуется беременным
** - не рекомендуется лицам моложе 18 лет, беременным и кормящим матерям.
Лечение назофарингита проводится теми же препаратами в соответствии с инструкцией.
Приложение 5
(обязательное)
Комплект медицинский
(укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни)
| №№ п/п | Предметы и средства | Количество |
| Предметы для забора крови * | ||
| Пробирка (ПП) (4 мл) для забора крови и получения сыворотки | 10 шт | |
| Пробирка (ПП) (4 мл) для забора крови с ЭДТА или цитратом натрия (для ПЦР диагностики) | 10 шт | |
| Скарификатор-копье одноразового применения стерильный | 10 шт | |
| Салфетка прединъекционная дезинфицирующая | 10 шт | |
| Жгут кровеостанавливающий венозный | 1 шт | |
| Бинт медицинский марлевый стерильный | 1 шт | |
| Салфетка марлевая медицинская стерильная | 1 уп | |
| Лейкопластырь | 1 шт | |
| Шприц с иглой (до 20 мл) медицинский одноразового применения стерильный | 10 шт | |
| Предметы для забора биологического материала* | ||
| Тампон хлопковый на деревянной палочке размер 150х2,5 мм стерильный | 10 шт | |
| Тампон хлопковый в полиэтиленовой пробирке размер 150х12 мм стерильный | 10 шт | |
| Пинцет (150 мм) одноразового применения стерильный | 10 шт | |
| Шпатель для языка прямой одноразового применения стерильный | 10 шт | |
| Катетер урологический женский для одноразового использования стерильный | 5 шт | |
| Катетер урологический мужской для одноразового использования стерильный | 5 шт | |
| Вата медицинская гигроскопическая стерильная | 1 уп | |
| Предметы для забора, хранения и транспортировки проб биологического материала* | ||
| Контейнер (60 мл) полипропиленовый с завинчивающейся крышкой, стерильный | 10 шт | |
| Контейнер (60 мл) полипропиленовый с завинчивающейся крышкой с лопаткой, стерильный | 10 шт | |
| Контейнер (50 мл) полипропиленовый с завинчивающейся крышкой для сбора мокроты стерильный | 10 шт | |
| Микропробирка (ПП) 1,5 мл с завинчивающейся крышкой с резиновой прокладкой | 10 шт | |
| Криопробирка стерильная 2,0 мл | 10 шт | |
| Пакет для стерилизации самозапечатывающийся 14 х26 см | 10 шт | |
| Пакет для автоклавирования на 3 л | 10 шт | |
| Медицинские ватные шарики нестерильные | 1 уп | |
| Контейнер для сброса отходов и острого инструментария | 1 шт | |
| Бутылка цилиндрическая с завинчивающейся крышкой, неградуированная, 100 мл (для спирта) | 2 шт | |
| Пинцет анатомический | 1 шт | |
| Пинцет хирургический | 1 шт | |
| Скальпель | 1 шт | |
| Ножницы медицинские | 1 шт | |
| Автоматическая пипетка до 200 мкл | 1 шт | |
| Автоматическая пипетка до 5000 мкл | 1 шт | |
| Наконечник для микродозатора с фильтром до 200 мк | 96 шт | |
| Наконечник для микродозатора до 5000 мкл | 10 шт | |
| Штатив для микропробирок с прозрачной крышкой | 1 шт | |
| Стекло предметное | 10 шт | |
| Стекло покровное | 1 уп. | |
| Спиртовка | 1 шт | |
| Клеенка подкладная с ПВХ покрытием | 1 шт | |
| Средства индивидуальной защиты* | ||
| Комбинезон защитный ограниченного срока пользования из воздухонепроницаемого материала | 1 шт | |
| Маска – респиратор | 1 шт | |
| Перчатки медицинские латексные | 10 пар | |
| Бахилы медицинские | 10 пар | |
| Предметы для отбора проб из объектов окружающей среды | ||
| Пинцет (150 мм) одноразового применения стерильный | 10 шт | |
| Тампон хлопковый на деревянной палочке размер 150х2,5 мм, стерильный | 10 шт | |
| Тампон хлопковый в полиэтиленовой пробирке размер 150х12 мм, стерильный | 10 шт | |
| Скальпель хирургический для одноразового использования, стерильный | 10 шт | |
| Микропробирка 1,5 мл (ПП) с завинчивающейся крышкой и резиновой прокладкой | 10 шт | |
| Криопробирка стерильная 2,0 мл | 10 шт | |
| Пакет полиэтиленовый с застежкой-молнией 210х150 мм | 30 шт | |
| Пакет «Вихрь» объемом 500 мл, стерильный | 10 шт | |
| Чашка Петри одноразового применения стерильная | 10 шт | |
| Ложка-совок (50 мл) для отбора проб полипропиленовая | 10 шт | |
| Корнцанг | 1 шт | |
| Предметы для хранения и транспортировки проб из объектов окружающей среды | ||
| Контейнер (100-150) мл полипропиленовый с завинчивающейся крышкой, стерильный | 20 шт | |
| Контейнер (60 мл) полипропиленовый с завинчивающейся крышкой с лопаткой, стерильный | 10 шт | |
| Флакон стеклянный (500 мл) с завинчивающейся крышкой, автоклавируемый | 2 шт | |
| Салфетка марлевая медицинская, стерильная | 1 уп | |
| Сопутствующие предметы* | ||
| Емкость-контейнер полимерная для дезинфекции и предстерилизационной обработки медицинских изделий (1000 мл) | 1 шт | |
| Ручка шариковая | 1 шт | |
| Карандаш чернографитный | 1 шт | |
| Маркер перманентный | 1 шт | |
| Ножницы | 1 шт | |
| Клей ПВА-М | 1 шт | |
| Скрепка канцелярская | 1 уп | |
| Скотч | 1 шт | |
| Папка с зажимом | 1 шт | |
| Бумага листовая формат А4 для офисной техники | 20 лис | |
| Бумага фильтровальная | 10 лис | |
| Средства индивидуальной защиты | ||
| Комбинезон защитный ограниченного срока пользования с полимерным покрытием | 1 шт | |
| Маска полная для защиты органов дыхания | 1 шт | |
| Перчатки медицинские латексные | 10 пар | |
| Сапоги | 1 пара |
* В лечебно-профилактических учреждениях общего профиля (неинфекционные ЛПУ, БСМЭ, станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи, поликлиники, СУБы, ФАПы) допускается наличие только этих предметов Универсальной укладки.
Учреждения Роспотребнадзора (ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», их филиалы, СКП, СКО, ПСКП), ЛПУ инфекционного профиля должны быть укомплектованы полным комплектом укладки.
Приложение 6
(обязательное)
Правила забора материала для лабораторного исследования от больного (трупа) при подозрении на заболевание чумой, холерой, малярией и другими особо опасными инфекционными болезнями
Общие положения
Забор материала, как правило, производят в инфекционном стационаре. Забор клинического материала и его упаковку от больных и лиц, подозрительных на заражение или заболевание, осуществляют до начала лечения антибиотиками и другими химиопрепаратами врач-инфекционист или терапевт (хирург) стационара, где госпитализирован больной, в присутствии и под руководством вирусолога ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» или противочумного учреждения с соблюдением режима безопасности работы с материалом, подозрительным на зараженность возбудителями I-II групп патогенности. Секционный материал отбирают медицинские работники патологоанатомических отделений (БСМЭ) в присутствии специалиста по особо опасным инфекциям.
Материал забирают до начала специфического лечения стерильными инструментами в стерильную посуду.
Общие требования к забору проб биологического материала.
Для предохранения от инфицирования при заборе проб биоматериала и доставке их в лабораторию медицинский работник должен соблюдать следующие требования:
· не загрязнять наружную поверхность посуды при заборе и доставке проб;
· не загрязнять сопроводительные документы (направления);
· свести к минимуму непосредственный контакт пробы биоматериала с руками медицинского работника, забирающего и доставляющего пробы в лабораторию;
· использовать стерильные одноразовые или разрешенные к применению для этих целей в установленном порядке контейнеры (емкости) для забора, хранения и доставки проб;
· транспортировать пробы в переносках или укладках с раздельными гнездами;
· соблюдать асептические условия в процессе выполнения инвазивных мероприятий для предотвращения инфицирования пациента;
· забирать пробы в стерильную посуду, незагрязненную биоматериалом, не имеющую дефектов.
Весь инструментарий и другие предметы, использованные для взятия материала, обеззараживают кипячением в 2% растворе соды (или другого моющего средства) в течение 60 минут с момента закипания или в паровом стерилизаторе (пар под давлением 2,0 кг/кв. см, при 132 0С) в течение 90 минут.
Дата: 2016-10-02, просмотров: 229.