Задняя большеберцовая артерия - a.tibialis caudalis - небольшая мышечная ветвь, развита очень слабо.
Передняя большеберцовая артерия
Передняя большеберцовая артерия - a.tibialis cranialis - является продолжением подколенной артерии; через межкостное пространство костей колени она выходит на дорсальную поверхность большой берцовой кости, где лежит, прикрытая мышцами, вместе с одноименной веной и малоберцовым глубоким нервом: на своем пути отдает мышечные ветви в дорсальные мышцы голени и a.nutritio tibiae, отдает на середине голени дорсльную плюсневую V артерию - a. metatarsea dorsalis V, которая переходит в латеральную артерию V пальца.
В области заплюсны передняя большеберцовая артерия называется дорсальной артерией стопы - a.dorsalis pedis, которая идет на плюсну и пальцы, отдает очень тонкие глубокие дорсальные плюсневые II-IV артерии и переходит в область проксимальной половины плюсны в прободающую плюсневую артерию - a.metatarsea perforans, которая по выходе на плантарную поверхность плюсны участвует в образовании проксимальной плантарной дуги, из которой выходят глубокие плантарные плюсневые артерии, вливающиеся в общие плантарные пальцевые артерии.
Вены большого круга кровообращения
Основная особенность в ходе вен заключается в том, что они образуют пять систем ветвей: ветви краниальной полой вены, каудальной полой вены, воротной вены печени, легочных вен (малого круга кровообращения) и вены самого сердца - сердечные вены.
Вены большого круга кровообращения в большинстве своем соответствуют артериям, рядом с которыми они идут в сосудисто-нервных пучках, но вместе с тем им свойствен и ряд существенных отличий.
1. Существуют вены, которые идут обособленно от соответствующих артерий. К таким венам относятся: краниальная и каудальная полые вены, непарные вены, воротная вена печени.
2. Есть вены, залегающие поверхностно под кожей: подкожные венозные магистрали на грудной и тазовой конечностях; яремная наружная вена на шее; брюшная подкожная вена - на брюшных стенках.
3. Иногда количество вен, сопровождающих артерии, удваивается или даже утраивается, как, например, яремные наружная и внутренние вены, срединная вена и др.
4. Вены образуют многочисленные анастомозы друг с другом и даже целые венозные сплетения.
Краниальная полая вена
Краниальная полая вена - vena cava cranialis - отводит кровь из головы, шеи, грудных конечностей и грудных стенок в правое предсердие. Она лежит между листками средостения, вентрально от подключичных артерий. Она образуется слиянием двух яремных (безымянных) вен - каждая из которых, в свою очередь, образована слиянием наружной и внутренней яремных вен, выносящих кровь из головы, подкожной вены плеча (представляет собой подкожную венозную магистраль грудной конечности) и подмышечной вены (глубокая венозная магистраль грудной конечности).
В краниальную полую вену впадают:
1) шейные вены, соответствующие артериям, отходящим от подключичных артерий, все шейные вены образуют парный общий ствол шейных вен;
2) парные внутренние грудные вены - v.thoracica interna - из грудных стенок; через эти вены в краниальную полую вену приносится также часть крови и из каудальной половины тела через подкожные брюшные вены, внутренние грудные вены формируют непарный ствол;
3) правая непарная вена - v.azigos dextra - , через которую поступает кровь из всех межреберных вен, вливается в краниальную полую вену близ ее впадения в сердце.
Вены грудной конечности
Вены грудной конечности образуют две магистрали: глубокую и поверхностную. Глубокая венозная магистраль сопровождает артериальную магистраль со всеми ее ветвями и получает одноименные с артериями названия. Начинается магистраль из дорсальный и пальмарных глубоких пястных вен.
Поверхностная венозная магистраль идет под кожей - в области предплечья она называется подкожной веной предплечья - v.cphalica antebrachii, а в области плеча - подкожной веной плеча -v.cephalica humeri.
Подкожная вена предплечья - начинается через из III дорсальной поверхностной пястной вены, а через - из II пальмарной поверхностной вены пясти и идет по медиальной поверхности предплечья. В области локтевого сустава она имеет анастомоз - с плечевой веной получает добавочную подкожную вену - v.cephalica accessoria. Последняя лежит на дорсальной поверхности предплечья и выносит кровь из дорсальной вены пясти и пальцев.
Подкожная вена плеча лежит в боковой грудной борозде между плечеголовной и поверхностной грудной мышцами. Она впадает в яремную вену. Обе магистрали анастомозируют друг с другом в области запястья и локтевого сустава.
Каудальная полая вена
Каудальная полая вена - v.cava caudalis - отводит кровь в правое предсердие:
1) из органов тазовой полости и тазовых конечностей;
2) из селезенки, желудка и кишечника через систему воротной вены;
3) из почек;
4) из половых органов;
5) из брюшных стенок;
6) из молочной железы.
Она начинается парными общими подвздошными венами и непарной средней крестцовой веной - v.sacralis media, залегает в брюшной полости справа от аорты, затем опускается вдоль диафрагмы по тупому краю печени к отверстие полой вены в диафрагме и вступает в грудную полость. В грудной полости она идет в специальной брыжейке полой вены вентральной от пищевода.
Из таза и тазовых конечностей кровь выносится парными венами: подвздошными внутренней и наружной, которые образуют парную общую подвздошную вену - v.iliaca communis, впадающую в начало каудальной полой вены вместе с непарной средней крестцовой веной.
Внутренняя подвздошная вена - v.iliaca interna - со своими ветвями соответствует одноименной артерии с ее ветвями.
Вены тазовой конечности
Наружная подвздошная вена - v.iliaca externa - является концом глубокой венозной магистрали тазовой конечности, сопровождающей артериальную магистраль с ее ветвями. Она начинается плюсневыми венами плантарными и дорсальными.
Подкожная венозная магистраль представлена двумя подкожными венами голени и лапы.
Медиальная вена сафена или подкожная вена голени и лапы - v.saphena medialis, развита слабее латеральной, начинается из дорсальной плюсневой вены, идет вместе с одноименной артерией по медиальной поверхности голени и бедра и впадает в бедренную вену
Латеральная вена сафена, или латеральная подкожная вена голени и лапы - v.saphena lateralis, развита сильнее медиальной, начинается дорсальной ветвью из дорсальных плюсневых вен и плантарной ветвью - из плантарных плюсневых. Она лежит на латеральной поверхности голени, впадает в каудальную бедренную вену, куда проходит по плантарной поверхности икроножной мышцы.
В области скакательного сустава все три венозные магистрали анастомозируют друг с другом.
Воротная вена печени
Воротная вена печени - v.porta hepatis - выносит кровь из желудка, тонкой и толстой кишки в печень. Соответствующие артериям селезеночная, краниальная и каудальная брыжеечные вены образуют короткий, но довольно толстый ствол воротной вены; он идет справа от печеночной артерии, принимает вены из желудка и погружается в ворота печени. В отличие от всех других вен воротная вена в печени делится на междольковые вены - vv.interlobularis, а последние переходят в капилляры печеночных долен. Внутри каждой дольки капилляры вливаются в центральную вену дольки - v.centralis hepatis. Центральные вены долек являются начальными участками вен, отводящих кровь из печени в каудальную полую вену; центральные вены впадают в поддольковые вены - vv.sublobularis, формирующие печеночные вены - vv.hepaticae - вливающиеся в каудальную полую вену.
Спинномозговые нервы
Спинномозговые нервы - nervi spinales - разделяются на шейные, грудные, поясничные, крестцовые, хвостовые - соответственно делению позвоночного столба. Являются смешанными - в них проходят и чувствительные и двигательные волокна. Двигательные волокна двух типов:
n соматические - иннервируют тело
n симпатические - иннервируют гладкую мускулатуру сосудов.
Спинномозговой нерв после выхода из позвоночного канала отдает одну ветвь в оболочки спинного мозга, одну ветвь к симпатическому стволу - серая соединительная ветвь и получает ветвь от симпатического ствола - белая соединительная ветвь, после этого делится на дорсальные и вентральные ветви, а каждая ветвь на латеральную и медиальную.
Вентральные ветви многих нервов соединены друг с другом и образуют сплетения:
Шейное сплетение - plexus cervicalis - образуют вентральные ветви первых 5-ти шейных нервов. Из этого сплетения для области шеи и туловища выходят:
1. Поперечный нерв шеи - n.transversus cervicalis - иннервирует подкожную мышцу шеи и кожу в области шеи.
2. Надключичный нерв - n.supraclavicularis - иннервирует область плечевого сустава
3. Диафрагмальный нерв - n.phrenicus - иннервирует диафрагму, плевру, околосердечную сумку - является самым большим в сплетении, начинается 3-мя сегментами - 5-м, 6-м и 7-м.
Плечевое сплетение - plexus brachialis - образованно вентральными ветвями последних 4-х шейных нервов и 2-х первых грудных. Из сплетения выходят:
1. Дорсальный лопаточный нерв - n.dorsalis scapulae - иннервирует ромбовидную мышцу.
2. Длинный грудной нерв - n.thoracicus longeae - иннервирует зубчатую вентральную мышцу
3. Грудоспинной нерв - иннервирует широчайшую мышцу спины.
4. Краниальный и каудальный грудные нервы - nn.pectorales cranialis et caudalis - иннервируют поверхностные и глубокие грудные мышцы
5. Предлопаточный нерв - n.suprascapularis - иннервирует предостную и заостную мышцы.
6. Подлопаточные нервы - nn.subscapularis - иннервирует подлопаточную мышцу и большую круглую.
7. Подмышечный нерв - n.axillaris - иннервирует дельтовидную, малую круглую и частично плечеголовную мышцы.
8. Лучевой нерв - n.radialis - иннервирует разгибатели локтевого, запястного, пальцевых суставов, делится на две ветви: поверхностную и глубокую. В области предплечья находится в лучевом желобе между лучевым разгибателем запястья и плечелучевой мышцей (длинный супинатор).
9. Локтевой нерв - n.ulnaris - иннервирует локтевой сгибатель запястья, делится на две ветви: дорсальную и пальмарную. Пальмарная ветвь переходит в латеральный нерв кисти, который иннервирует кожу в области кисти с латеральной стороны.
10. Срединный нерв - n.medialis - иннервирует лучевой сгибатель запястья, оба сгибателя пальцев, все пронаторы.
В области кисти образует две ветви:
- первая сливается с латеральным нервом кисти;
- вторая - медиальный нерв кисти
В области предплечья проходит в срединном желобе, между поверхностным и глубоким пальцевыми сгибателями.
11. Мышечно-кожный нерв - n.musculo-cunaneus - иннервирует двуглавую мышцу плеча,внутреннюю плечевую мышцу, каракоидно-плечевую мышцу.
Локтевой и срединный нервы содержат очень много симпатических волокон.
Поясничное сплетение - plexus lumbalis - образовано вентральными ветвями поясничных нервов.
Из сплетения выходят:
1. Подвздошно-подчревные нервы - n.iliohipogastricus - их два, иннервируют поясницу, мышцы брюшных стенок.
2. Подвздошно-паховый нерв - n.ilioinguinalis - иннервирует поясницу мышцы брюшных стенок, кожу наружных половых органов, брюшную часть молочной железы
3. Половобедренный нерв - иннервирует мышцы брюшных стенок, молочную железу.
4. Латеральный кожный нерв бедра - n.cutaneus femoris lateralis - иннервирует латеральную поверхность бедра.
5. Бедренный нерв - n.femoralis - иннервирует четырехглавую мышцу бедра, портняжную мышцу и частично стройную мышцу. От него отходит скрытый нерв - нерв сафена - иннервирует медиальную поверхность бедра и голени.
6. Запирательный нерв - n.obturatorius - иннервирует оба запирателя, приводящие мышцы бедра.
Крестцовое сплетение - plexus sacralis - образованно вентральными ветвями крестцовых нервов. Из сплетения выходят:
1. Краниальный ягодичный нерв - n.glutaeus cranialis - иннервирует ягодичную область и напрягатель широкой фасции бедра.
2. Каудальный ягодичный нерв - n.glutaeus caudalis - иннервирует ягодичную область и круп.
3. Каудальный кожный нерв бедра - n.cutaneus femoris caudalis - проходит под кожей между двуглавой и полусухожильной мышцами, отдает ветви к этим мышцам и иннервирует кожу ягодичной области, образуя каудальные ягодичные нервы. В области бедра иннервирует - кожу каудальной поверхности бедра до подколенной ямки.
4. Срамной нерв - n.pudendus - иннервирует промежность и наружные половые органы.
5. Каудальный прямокишечный нерв - n.haemorhoidalis caudalis - иннервирует - каудальный отрезок прямой кишки
6. Седалищный нерв - n.ischiadicus - самый большой нерв организма - иннервирует почти все мышцы в области бедра и голени. После того как отдает ветви к двойничным мышцам, полуперепончатым и приводящим он делится на 2 ветви:
а) Большеберцовый нерв - иннервирует каудальную поверхность голени (кости, связки, мышцы, сосуды) в области стопы делится на две ветви - латеральную и медиальную плантарные ветви - они проходят между сухожилиями поверхностного и глубокого пальцевых сгибателей.
б) Общий малоберцовый нерв - находится в малоберцовом желобе между длинным и боковым пальцевыми разгибателями. Иннервирует - дорсальную и латеральную поверхность голени и образует 2 ветви: поверхностную и глубокую.
Седалищный нерв содержит большое количество симпатических волокон.
Дата: 2019-07-30, просмотров: 192.