БАРОТРАВМА УХА И ПРИДАТОЧНЫХ ПОЛОСТЕЙ НОСА
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

Определение

Под баротравмой уха и придаточных полостей носа понимают повреждение, возникающее в результате механического воздействия разности давлений в полости среднего уха или придаточных полостях носа с наружным давлением образующейся при недостаточной проходимости слуховых (евстахиевых) труб или каналов придаточных полостей в период повышения (реже-понижения) окружающего давления.

  В зависимости от разности давлений клинические проявления баротравмы уха могут ограничиваться ощущением надавливания на уши, шума в ушах, понижением остроты слуха, либо возникновением настолько сильных болевых ощущений, что они лишают водолаза работоспособности.

  Баротравма придаточных полостей носа проявляется болями различной интенсивности и часто сопровождается кровотечением.

 

  Помощь

  Если в процессе спуска под воду в области уха или придаточных пазух носа появились боли, необходимо остановить спуск подвсплыть на 2-3 м и продолжать спуск только после выравнивания давления. В случае повторного появления болей водолаз должен подняться на поверхность.

  Лечение баротравмы придаточных полостей носа должно быть направлено на установление гиперемии слизистых, ускорение рассасывания транссудата или крови из пазух.

 

 

  Предупреждение

  Профилактика уха и придаточных полостей носа должна состоять в тщательном отборе водолазов и отстранении от водолазных спусков и тренировок в водолазной барокамере лиц с недостаточной проходимостью евстахиевых труб и сообщающих каналов придаточных пазух носа.

  Водолазы должны знать приемы облегчающие выравнивание давления полости среднего уха.

 

  ОБЖИМ ВОДОЛАЗА

 

  Определение

  Обжим водолаза возникает в случае уменьшения давления (объема газа) внутри скафандра в сравнении с внешней средой и характеризуется нарушениями функции организма вследствие изменения распределения крови и лимфы в теле человека.

  Различают общий и местный обжим.

 

Помощь

Мероприятия первой помощи направлены на немедленное устранение причины, вызвавшей ОБЖИМ. Под водой первую помощь оказывает страхующий водолаз, который наполняет объем скафандра из баллонов аварийного запаса и помогает пострадавшему выйти на поверхность.

Пострадавшего необходимо как можно быстрее поднять на поверхность. Здесь его освобождают от снаряжения и при необходимости помещают в водолазную барокамеру для проведения декомпрессии.

 

Предупреждение

В целях профилактики обжима водолаза необходимо:

- строго следить за глубиной и скоростью погружения водолаза;

        - контролировать подачу воздуха и не допускать уменьшения объема воздушной «подушки» в водолазном снаряжении.

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗВАННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПАРЦИАЛЬНЫХ ДАВЛЕНИЙ ГАЗА

ОТРАВЛЕНИЕ УГЛЕКИСЛЫМ ГАЗОМ

 

Определение

Отравление углекислым газом (СО2) представляет собой профессиональное заболевание водолазов, возникающее при повышении содержания СО2 в тканях организма.

Отравление СО2 может возникнуть во всех видах водолазного снаряжения.

 

Помощь

Если водолаз потерял сознание вследствие отравления СО2, страхующий водолаз должен произвести вентиляцию скафандра из баллонов аварийного запаса и вывести его на поверхность.

Привести пострадавшего на дыхание атмосферным воздухом, после чего его надо уложить в постель и согреть. Всегда показана ингаляция кислорода.

При наличии судорог необходимо следить затем чтобы пострадавший не травмировал себя и при необходимости – фиксировать.

 

Предупреждение

Для предупреждения отравления СО2 необходимо:

- тщательно проводить рабочую проверку водолазного снаряжения;

- поддерживать достаточную вентиляцию скафандра.

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗВАННЫЕ УСЛОВИЯМИ РАБОТЫ

В СНАРЯЖЕНИИ И ВОДЕ

ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ В ВОДЕ

 

Определение

Переохлаждение водолазов – патологическое состояние, обусловленное избыточной отдачей тепла организмом и характеризующееся понижением температуры тела.

 

 

Помощь

При появлении признаков переохлаждения во время пребывания на грунте водолаз обязан доложить о своем состоянии руководителю спуска. Последний принимает меры к подъему водолаза.

 

 Предупреждение

Для предупреждения переохлаждения водолазов:

- контролировать температуру воды и следить за продолжительностью работы под водой;

- надевать необходимые средства пассивной тепловой защиты и следить за их состоянием.

 

ПЕРЕГРЕВАНИЕ В СНАРЯЖЕНИИ

 

          Определение

Перегревание – это патологическое состояние организма, развивающееся вследствие превышения теплообразования над его отдачей и характеризующееся накоплением тепла и повышением температуры тела.

Перегревание связано с длительным пребыванием в снаряжении перед спуском, а также при выполнении продолжительной тяжелой физической работы во время спуска и не достаточном теплосъеме.

 

 

Помощь

При оказании первой помощи пострадавшего следует немедленно вывести из условий, вызывающих или способствующих перегреванию, поместить в более прохладное место и снять с него водолазное снаряжение.

 

Предупреждение

Для предупреждения перегревания водолазов необходимо:

- соблюдать время пребывания водолазов в снаряжении;

        - контролировать теплоощущения и следить за исправной работой средств активной тепловой защиты;

- избегать задержек проведения водолазных спусков.

 

УТОПЛЕНИЕ

 

Определение

Утопление – патологический процесс, в основе которого лежит механическая асфиксия, наступающая вследствие рефлекторного ларингоспазма или поступления в дыхательные пути воды.

Причинами утопления в вентилируемом снаряжении являются нарушение герметичности преимущественно верхней части скафандра, а также поступление в скафандр воды в случае нарушения целости водолазного шланга.

При спусках в снаряжении с открытой схемой дыхания причиной утопления может быть выпускание загубника изо рта вследствие развития какого-либо острого патологического состояния или заболевания (кислородное голодание, отравление углекислым газом, баротравма легких, а также в связи с повреждением ( отказом в работе) отдельных узлов дыхательного аппарата (гидрокомбинезона, дыхательного автомата, клапана выдоха и др.)

 

 Помощь

Пострадавшего извлекают на поверхность с помощью страхующих водолазов. Обеспечивающие немедленно освобождают его от снаряжения и очищают ротовую полость от слизи. В случае отсутствия дыхания и остановки кровообращения приступают к реанимационным мероприятиям (непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких).

При подозрении на наличие у пострадавшего баротравмы легких или потенциальной опасности развития декомпрессионной болезни комплекс реанимационных мероприятий проводится в водолазной барокамере одновременной с лечебной рекомпрессией.

При улучшении состояния и завершении декомпрессии пострадавший 2 нуждается в срочной госпитализации.

 

Предупреждение

Для предупреждения утопления необходимо соблюдать меры предосторожности, исключающие попадание воды в дыхательные пути и легкие водолаза.

 

 


8. Перечень контрольных вопросов, для подготовки к зачету по допуску к погружениям в водолазном снаряжении.

1. Организация водолазных погружений.

2. Безопасность водолазных погружений. 

3. Устройство водолазного снаряжения.

4. Меры безопасности при зарядке акваланга.

5. Назначение редуктора, дыхательного автомата, дистанционного управления резервным воздухом.

6. Основы водолазной медицины.

7. Водолазные болезни, симптомы, лечение, профилактика, и предупреждение:

- баротравма уха и пазух носа;

- баротравма легких (пневмоторакс, эмфизема);

- гипоксия;

- декомпрессионная болезнь ( основы );

- утопление;

8. Первая помощь и спасение на воде.

9. Само- и взаимопомощь.

10. Практика безопасных погружений.

16. Скорость погружения и всплытия.

 




ТАБЛИЦЫ

                                                                                                                              Таблица №1

 

Наименование показателей АВМ-5
1 Число и емкость баллонов л   2х72
2 Рабочее давление, кгс/см2 200
3 Общий запас воздуха в баллонах (при нормальных условиях), л. 2814
4 Установочное давление редуктора, кгс/см2 5 – 8
5 Срабатывание предохранительного клапана редуктора, кгс\см2 10 – 15
6 Сопротивление дыханию при постоянной легочной вентиляции 30 л\мин.мм.вод.ст. 45/50
7 Аварийный запас воздуха в баллонах (при нормальных условиях), л 280 – 560
8 Масса аппарата на воздухе, кг:        с пустыми баллонами        с наполненными баллонами   19 21
9 Плавучесть в пресной воде, кгс: С пустыми баллонами С наполненными баллонами   1,5 2,1
10 Глубина погружения при автономном погружении, м 60
11 Глубина погружения при подаче воздуха с поверхности, м До 40
12 Габариты аппарата, мм 670х300-150

 

 

                                                                                                                                    Таблица №2

 

Глубина погружения Время, мин АВМ-5
10 37
20 26
30 21
40 19
50 17
60 17

 

                                                                                                                          Таблица №3

 

№ п/п

Рост

Размер

50 52 54 56 1 II + +     2 III + +     3 IV   + + + 4 V   + + +

 

 


 

                                                                                              Таблица №4

 

№ п/п


Характер неисправностей

Действия

Руководителя спуска Водолаза
  1. Прекращение подачи воздуха водолазу (разрыв шланга, закупорка шланговых соединений, зажатие шланга и т.д.) Дает указание открыть вентиль на баллоне и выходить на поверхность   Докладывает по телефону о случившемся, открывает вентиль на баллоне и выходит на борт.
2. Разрыв водолазной рубахи и поступление в нее воды. При получении сообщения от водолаза дает указание о его немедленном подьеме на поверхность   Докладывает о случившемся и поднимается на поверхность. При порыве рукавицы или манжеты руку опустить вниз, чтобы вода не прошла через рукав в рубаху.  
3.  Разбилось стекло маски, поврежден (порван) шлем. При получении от водолаза доклада, немедленно принимает меры к его подъему на поверхность. Немедленно докладывает руководителю Для уменьшения поступления воды разрыв по возможности закрыть руками. Наклоняется маской вниз, закрывает разбитое стекло и выходит на поверхность.  
4. Запутан водолазный шланг или связной провод. Распутать шланг с помощью второго, перерезать шланг или кабель. Второй водолаз докладывает обстановку и в случае невозможности распутывания (освобождения) шланга или связного провода по команде с поверхности перерезает шланг или связной провод. При перерезании шланга водолаз переходит на автономное питание от аппарата.  

 


10. Перечень практических упражнений выполняемых при контрольном погружении

п\п


Дата: 2019-07-24, просмотров: 175.