Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Высокая относительная плотность мочи связана со снижением суточного диуреза (но при сахарном диабете – высокая плотность при полиурии).

Низкая относительная плотность при нарушении концентрационной функции почек и сопровождает полиурию (несахарный диабет).

Цвет и прозрачность

Цвет мочи при желтухах:

гемолитическая – тёмно-бурый (за счет уробилиногенурии);

паренхиматозная – зеленовато-бурый (или «цвета нива» при билирубинурии и уробилиногенурии);

 обтурационная – зеленовато–жёлтый (при билирубинурии).

Эритроциты

1. Гематурия

слабовыраженная – до 20 эритроцитов в поле зрения,

умеренно выраженная – 20–200,

выраженная (макрогематурия) – более 200.

2. Выщелоченные эритроциты одновременно с эритроцит эритроцитарными цилиндрами – почечная гематурия, без цилиндров и белка – внепочечная.

Лейкоциты

1. «Трёхстаканной пробой» определяют локализацию воспалительного процесса.

2. Типы уроцитограммы:

нейтрофильный – инфекции, пиелонефрит, туберкулёз;

эозинофильный – аллергозы;

лимфоцитарный – СКБ;

 мононуклеарный – гломерулонефрит, интерстициальный нефрит.

Цилиндры

Гиалиновые при заболеваниях, сопровождающихся клубочковой протеинурией;

эритроцитарные – при патологии клубочков;

лейкоцитарные – при канальцево-интерстициальном поражении;

зернистые и эпителиальные – при острых дегенеративных поражениях канальцев.

Эпителий

1.Обнаружение в моче клеток почечного эпителия в сочетании с цилиндрами свидетельствует о тяжелом поражении почек.

2. Плоский эпителии может у женщин попадать в мочу из влагалища или наружных половых «органов.

Неорганический осадок

Выпадение солей способствует образованию мочевых конкрементов и развитию мочекаменной болезни.

Чаще встречаются камни из оксалатов, реже из фосфатов и уратов.

Однако, в большинстве случаев образуются камни смешанного состава с преобладаниями тех или иных солей.

α-амилаза

1.После того, как активность а–амилазы в крови после приступа панкреатита возвратится к норме, она может оставаться повышенной в моче до 7 суток. 2. Учитывая колебания экскреции а–амилазы, оптимально исследовать активность фермента в моче, собранной за сутки.

Белок

1. Степени протеинурии:

умеренный – суточная потеря до 1 г,

средняя – потеря от 1 до 3 г в сутки и

выраженная – потеря белка более 3 г в сутки.

2. Протеинурия при миеломной болезни и макроглобулинемии возникает за счет парапротеинов.

Глюкоза и кетоновые тела

Различают виды глюкозурии: гипергликемическую и нормогликемическую.

Последняя обусловлена нарушением реабсорбции глюкозы в почечных канальцах и наблюдается при гломерулонефритах, почечном диабете, диабетическом нефросклерозе, врожденных тубулопатиях.

Желчные пигменты

В моче при гемолитической желтухе билирубин не изменен, уробилиноген резко повышен;

при паренхиматозной желтухе билирубин резко повышен, уробилиниген значительно повышен;

при механической – билирубин (связанный) повышен, уробилиноген не изменен.

Калий

Отсутствие существенных запасов калия в организме ведет к тому, что повышение его потерь сразу же сказывается на внутриклеточном содержимом и функции клеток; это проявляется, в первую очередь, нарушениями в работе сердца.

Кальций общий

1. Содержание кальция в моче отражает состояние минерального обмена в костной ткани и функцию паращитовидных желез; повышение кальция в плазме приводит к повышенному выделению е мочой.

2. В течение 3-х (!) суток до исследования мочи исключаются молоко и сыр.

Креатинин

Выделяется только клубочками и не подвергается реабсорбции в канальцах почек. Поэтому, определение концентрации креатинина в моче имеет значение для оценки функции почек тогда, когда оно входит в состав геста клиренса креатинина.

Клиренс креатинина

Величина клубочковой фильтрации по креатинину 85–30 мл/мин рассматривается как подозрение на наличие почечной недостаточности; 60–15 мл/мин – компенсированная и субкомпенсированная стадии; ниже 15–10 мл/мин – декомпенсированная стадия почечной недостаточности.

Мочевая кислота

При подагре увеличение экскреции мочевины с мочой наблюдаются только в 25–30% случаев. Поэтому отсутствие гиперуратурии не исключает диагноза этого заболевания, даже в период острого приступа.

Мочевина

При почечной патологии уровень мочевины в крови нарастает быстрее, чем всех остальных компонентов остаточного азота. При этом экскреция мочевины с мочой резко снижается (именно мочевина в наибольшей степени задерживается в крови при ухудшении функций почек).

Натрий

Основное количество натрия реабсорбируется в канальцах, поэтому даже частичная почечная недостаточность ведет к нарушению гемостаза натрия.

ОКС суммарные

1. Любое острое заболевание может служить причиной повышения секреции 17-ОКС.

2. При многих заболеваниях печени и почек уровень свободных 17- ОКС в моче повышается, а связанных – снижается.

Фосфор неорганический

Исследование содержания фосфора чаще всего назначается при нарушениях обмена кальция, т. к метаболизм фосфора тесно связан с метаболизмом кальция.

Заболевания и патологические состояния, при которых возможны изменения показателей[8]