Прицельнаявнутриротовая контактная рентгенографию
Каналы корня 2.6 зуба запломбированы до верхушек. В периапикальных тканях изменений не наблюдается.
Определение индекса разрушения окклюзионной поверхности зуба (ИРОПЗ)
Для 2.6 зуба ИРОПЗ > 0,7.
Диагноз
К 02.8 - другой кариес зубов
К дополнительным методам обследования для постановки диагноза в данной клинической ситуации относят (выберите 2)
определение индекса разрушения окклюзионной поверхности зуба (ИРОПЗ)
определение демпфирующих свойств периодонта
пальпацию регионарных лимфатических узлов
гнатодинамометрию
прицельную внутриротовую контактную рентгенографию
пальпацию по переходной складке
Основным диагнозом пациента является
хронический пародонтит локализованный
кариес эмали 2.6 зуба
синдром болевой дисфункции ВНЧС (синдром Костена)
другой кариес зубов
На 2.6 зуб необходимо изготовить
цельнолитую коронку
съёмный протез
цементную пломбу
мостовидный протез
Для создания комфортного состояния для пациента и предотвращения травмы пародонта на период изготовления искусственной коронки на 2.6 зуб необходимо
поставить пломбу из стеклоиномерного цемента
изготовить временную коронку
поставить светоотверждаемую пломбу
провести ретракцию десны у 2.6 зуба
В первое посещение необходимо изготовить на 2.6 зуб временную коронку из
пластмассы
стали
керамики
фарфора
6. Препарирование зуба под цельнолитую коронку следует проводить по окклюзионной поверхности на ___________ сплава металла (_____ мм), апроксимальные поверхности зуба обрабатывают
толщину; 0,5; с наклоном в пределах 5-7 градусов
две толщины; 1,0; с наклоном в пределах 15-17 градусов
три толщины; 1,5; с наклоном в пределах 25-27 градусов
две толщины; 1,0; в виде цилиндра
7. Получение рабочего оттиска проводится ____________________ после препарирования зуба, получение рабочего оттиска в первое посещение возможно при
через 9 дней; препарировании зуба с культевой вкладкой
через 7 дней; препарировании зуба с витальной пульпой
на следующий день или через день; отсутствии травмы десны в пришеечной области
через 5 дней; препарированиидепульпированного зуба
8. При наличии в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний (ишемической болезни сердца, стенокардии, артериальной гипертензии, нарушений сердечного ритма) нельзя применять для ретракции десны вспомогательные средства, содержащие
валидол
катехоламины
валокордин
нитроглицирин
9. В следующее посещение необходимо получение рабочего оттиска _______________ и вспомогательного _____________ слепочной массой
двуслойного силиконовой массой; альгинатной
двойного альгинатного; двуслойного силиконовой
двойного альгинатного; силиконовой
гипсом; двойногополисульфидной
10. В следующее посещение необходимо зафиксировать положение зубных рядов в ___________ окклюзии
передней
центральной
боковой
задней
В следующее посещение необходимо провести наложение и припасовку готовой цельнолитой коронки с
уточнением прилегания коронки к культе зуба по всей поверхности
уточнением цвета искусственной коронки на предмет соответствия естественным зубам
учётом наличия места для последующей облицовки
учётом блокировки движений нижней челюсти
12. После припасовки коронки в клинике следующим этапом является лабораторная _______________ готовой цельнолитой коронки
пескоструйная обработка
глазуровка
полировка
фиксация цементом
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ 134
Ситуация
На приём в поликлинику обратился мужчина 72 лет.
Жалобы на
затруднённое пережёвывание пищи, эстетический дефект.
Анамнез заболевания
Зубы начал терять приблизительно 15 лет назад по причине разрушения зубов из-за кариеса. Ранее не протезировался.
Анамнез жизни
- Рос и развивался нормально.
- На пенсии.
- Перенесённые заболевания, операции отрицает.
- Наследственность: мать потеряла зубы в 65 лет.
- Аллергоанамнез: не отягощён.
- Вредные привычки: курит более 40 лет.
Объективный статус
Внешний осмотр: Изменение конфигурации лица – западение верхней губы и щёк, резко выраженные носогубные и подбородочная складки, опущение углов рта, уменьшение высоты нижней трети лица. Осмотр полости рта.
Зубная формула:
| О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О |
| 1.8 | 1.7 | 1.6 | 1.5 | 1.4 | 1.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.6 | 2.7 | 2.8 |
| 4.8 | 4.7 | 4.6 | 4.5 | 4.4 | 4.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 | 3.7 | 3.8 |
| О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О |
Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: умеренно-податливая, умеренно подвижная, бледно-розового цвета, умеренно выделяет слизистый секрет – I класс по Суппле.
Локальный статус: При осмотре полости рта – полное отсутствие зубов на верхней челюсти, частичное отсутствие зубов на нижней челюсти – III класс по Гаврилову. Рецессия десны у 3.2, 3.3, 4.2, 4.3 зубов на ½ длины коронковой части зуба. с Отмечается умеренная атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти – I тип по классификации Шредера.
Дата: 2019-05-29, просмотров: 286.
