Расследование и учет хронических профессиональных заболеваний и отравлений
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Оценить химическую обстановку при аварии (разливе) сильнодействующего ядовитого вещества на объекте.

На объекте разрушилась емкость с 75 т СДЯВ – аммиак.

Степень вертикальной устойчивости воздуха (инверсия)

Ветер дует в направлении объекта со скоростью U = 3 м/с. Размер объекта 3х2 км. Численность производственного персонала 1500 человек. Обеспеченность противогазами 90%. В период аварии производственный персонал находился в здании. Температура +20°С.

Определить:

1) Глубину зоны заражения.

2) Время испарения сильнодействующего ядовитого вещества.

3) Площадь зоны возможного заражения.

4) Возможные потери производственного персонала с учетом обеспеченности противогазами:

а) легкой степени.

б) средней и тяжелой степени.

в) со смертельным исходом.

Начертить схему зоны химического заражения. Оценить обстановку и сделать вывод.

 

Из таблиц определим по данным приложения степень вертикальной устойчивости воздуха, при данных метеоусловиях это инверсия. По таблице определяем глубину распространения зараженного воздуха (по условию задачи местность закрытая.):

Г = 3,4 км.

С учетом поправочного коэффициента на скорость ветра глубина распространенного воздуха равна Г1=3,4.0,45=1,53 км

Определяем ширину зоны химического заражения:

Ш = 0,15.1,53 = 0,23 км.

Определяем площадь зоны химического заражения:

км

Зона возможного заражения Sв=8,82×10-3 ×Г2×φ =8,82×10-3 ×1,532 ×45°=0,929 км2  

Время испарения вычисляется по формуле: ;

Где h – толщина слоя (0,05), d – плотность СДЯВ (по умолчанию выбираем газ), К2 – физ-хим. коэффициент, К4 - коэффициент скорости ветра, К7 – коэффициент температуры воздуха.

 

 

Возможные потери рабочих, населения и личного состава МЧС в очаге химического поражения, %.

 

Условия нахождения людей

Без противогазов

Обеспеченность людей противогазами, %

20 30 40 50 60 70 80 90 100
На открытой местности 90-100 75 65 58 50 40 35 25 18 10
В простейших укрытиях 50 40 35 30 27 22 18 14 9 4

 

Исходя из таблицы возможны потери 18% человек персонала, если они не будут выведены в укрытия, и 9% - если будут в укрытии.

Потери людей в очаге поражения:

                   Легкой степени – 25%

                   Средней и тяжелой – 40%

                   Со смертельным исходом – 35%.

Т.е. из 1500 чел 270 чел пострадают, из них 67 чел легко, 108 чел – в средней и тяжелой стадии, 95 человек – со смертельным исходом.


6. Ежегодно в странах мира вследствие различных опасностей неестественной смертью погибает n человек (n – число несчастных случаев). Определить риск R гибели человека за год, если известно N количество проживающих людей в стране.

R = n/N

 

Варианты   Исходные параметры №11 n/N Риск гибели за год, R
На производстве 8200 21млн 3,9.10-4
В быту 5420 13млн 4,17.10-4
Дорожно-транспортные происшествия 5740 11,4млн 5,04.10-4
На ж/д транспорте 6520 14,2млн 4,59.10-4
На авиатранспорте 3760 7млн 5,37.10-4
На водном транспорте 7500 10млн 7,5.10-4
Стихийные бедствия 11000 17,4млн 6,32.10-4
При пожаре 14000 18млн 7.78.10-4

 


Расследование и учет хронических профессиональных заболеваний и отравлений.

 

Постановление Кабинета Министров Украины “Некоторые вопросы расследования и ведения учета несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий на производстве” (N 1112 от 25.08.2004 г.) Дата вступления в силу: 01.10.2004 г.

В соответствии с рассматриваемым документом утверждены Порядок расследования и ведения учета несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий на производстве и Перечень обстоятельств, при которых наступает страховой случай государственного социального страхования граждан от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.

В свою очередь, признаны утратившими силу ранее действовавшие Положение о порядке расследования и ведения учета несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий на производстве и Перечень обстоятельств (утверждены постановлением Кабмина N 1094 от 21.08.2001 г.), а также несколько документов вносящих в них изменения.

Новый Порядок определяет процедуру проведения расследований и ведения учета несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий, произошедших:

- на предприятиях, в учреждениях и организациях независимо от формы собственности, вида экономической деятельности;

- в филиалах, представительствах, других обособленных подразделениях вышеназванных предприятий, учреждений и организаций;

- у физлиц – предпринимателей, которые в соответствии с законодательством используют наемный труд;

- с лицами, обеспечивающими себя работой самостоятельно, при условии добровольной уплаты ими взносов на государственное социальное страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.

Нормы комментируемого Порядка распространяются на собственников предприятий или уполномоченных ими органов, а также лиц, в том числе иностранцев и лиц без гражданства, которые в соответствии с законодательством заключили трудовой договор или были фактически допущены к работе в интересах предприятия, а также лиц, обеспечивающих себя работой самостоятельно.

Порядком рассматриваются вопросы:

- расследования и учета несчастных случаев;

- специального расследования несчастных случаев;

- предоставления отчетности и информации о несчастных случаях, анализ их причин;

- расследования и учета случаев хронических профессиональных заболеваний и отравлений;

- составления и использования уведомления о профессиональных заболеваниях и расследовании причин возникновения профессионального заболевания;

- расследования причин профессиональных заболеваний у неработающих пенсионеров, а также у работников, изменивших место работы и проживания;

- регистрации и учета профессиональных заболеваний;

- расследования и учета аварий.

Также отметим, что комментируемым постановлением внесены изменения в Порядок проведения затрат на погребение в случае смерти потерпевшего от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (утвержден постановлением Кабмина N 826 от 11.07.2001 г.).

Установлено, что затраты на погребение производятся в случае смерти потерпевшего, наставшей при обстоятельствах, в которых наступает страховой случай государственного социального страхования на производстве и профессионального заболевания, перечень которых определен Кабмином. Следовательно, в данном случае необходимо использовать Перечень обстоятельств, при которых наступает страховой случай государственного социального страхования граждан от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденный рассматриваемым постановлением.

Расследование и учет случаев выявление хронических профессиональных заболеваний и отравлений

Все впервые выявленные случаи хронических профессиональных заболеваний и отравлений(далее - профессиональные заболевания) подлежат расследованию.

Профессиональный характер заболевания определяется экспертной комиссией в составе специалистов лечебно-профилактического учреждения, которому предоставлено такое право МОЗ.

В случае необходимости к работе экспертной комиссии привлекаются специалисты (представители) предприятия, рабочего органа исполнительной дирекции Фонда, профсоюзной организации, членом которой есть пострадавший.

Отнесение заболевания к профессионального проводится соответственно Порядку установления связи заболевание с условиями работы.

Связь профессионального заболевания с условиями работы работника определяется на основании клинических данных и санитарно-гигиенической характеристики условий работы, которое складывается соответствующим учреждением (учреждением) государственной санитарно-эпидемиологической службы с участием специалистов (представителей) предприятия, профсоюзов и рабочего органа исполнительной дирекции Фонда. Санитарно-гигиеническая характеристика выдается на запрос руководителя лечебно-профилактического учреждения, которое обслуживает предприятие, или специалиста с профпатологии города (области), заведующего отделением профпатологии городской (областной) больницы.

Если на время складывания санитарно-гигиенической характеристики условий работы пострадавший не подпадал под действие факторов производственной среды, которые могли вызвать профессиональное заболевание, учитывается его предшествующая работа, связанная с действием неблагоприятных производственных факторов,

В случае возникновения подозрения на профзаболевание лечебно-профилактическое учреждение направляет работника с соответствующими документами, перечень которых определенный Порядком установление связи заболевание с условиями работы, на консультацию к главному специалисту с профпатологии города (области).

Для установления диагноза и связи заболевание с влиянием вредных производственных факторов и трудового процесса главный специалист с профпатологии Автономной Республики Крым, области, гг. Киева и Севастополя направляет больного к специализированному лечебно-профилактическому учреждению в соответствии с перечнем, который утверждается МОЗ.

К этим учреждениям направляются для установления диагноза также больные, которые проходило обследование в других научно-исследовательских институтах медицинского профиля, эту не вошли в указанный перечень.

Указанные специализированные лечебно-профилактические учреждения имеют право проводить амбулаторное и стационарное обследования работников за направлением главного специалиста с профпатологии Автономной Республики Крым, области, гг. Киева и Севастополя соответствующего профиля (штатного или внештатного). Ответственность за установление диагноза относительно хронического профессионального заболевания полагается на руководителей этих учреждений.

Запрещается направлять лица, которым установлен диагноз, к другим лечебно-профилактическим учреждениям для просмотра прежде установленного диагноза.

Перечень специализированных лечебно-профилактических учреждений, которые имеют право устанавливать окончательный диагноз относительно профессиональных заболеваний, через каждые пять лет пересматривается и утверждается МОЗ.

В спорных случаях для окончательного решения вопроса о наличии профессионального заболевания больной направляется в Институт медицины работы Академии медицинских наук (г. Киев), решение которого в случае несогласия больного или работодателя относительно установления диагноза и связи заболевание с влиянием вредных производственных факторов и трудового процесса обжалуется в судебном порядке.

Порядок сообщения о профессиональных заболеваниях и расследовании причин, которые привели к их возникновению

На любого больного клиниками научно-исследовательских институтов, отделениями профессиональных заболеваний лечебно-профилактических учреждений складывается сообщение по форме П-3. На протяжении трех пор после установления остаточного диагноза сообщения присылается работодателю или руководителю предприятия, вредные производственные факторы на котором привели к возникновению профессионального заболевания, соответствующему учреждению (учреждения) государственной санитарно-эпидемиологической службы и лечебно-профилактическому учреждению, которые обслуживают это предприятие, соответствующему рабочему органу исполнительной дирекции Фонда.

Работодатель организовывает расследование каждого случая выявления профессионального заболевания на протяжении десяти рабочих дней из момента получения сообщение.

Расследование случая профессионального заболевания проводится комиссией в составе представителей: соответствующего учреждения (учреждения) государственной санитарно-эпидемиологической службы (председатель комиссии), лечебно-профилактического учреждения, предприятия, профсоюзной организации, членом которой есть больной, или уполномоченного трудового коллектива по вопросам охраны работы, если больной не является членом профсоюза, соответствующего рабочего органа исполнительной дирекции Фонда.

К расследованию в случае необходимости могут привлекаться представители других органов.

В расследовании причин профессиональных заболеваний инфекционной и паразитарной этиологии обязательно принимают участие специалисты по эпидемиологии и паразитологии соответствующего учреждения (учреждения) государственной санитарно-эпидемиологической службы.

Расследование причин двух и больше случаев профессиональных заболеваний в одной лица проводится в меру определения этих заболеваний при наличии сообщения. В акте расследования отмечается, раньше ли у этого лица было выявлено профзаболевание (наименование диагноза) и год его выявления.

Работодатель обязан подать комиссии по расследованию данные лабораторных исследований вредных факторов производственного процесса, необходимую документацию (технологические регламенты, требования и нормативы из безопасности работы и т.п.), обеспечить комиссию помещением, транспортными средствами и средствами связи, организовать печатания, размножение и оформление в необходимом количестве материалов расследования.

Комиссия по расследованию обязанная:

составить программу расследования причин профессионального заболевания;

разделить функции между членами комиссии;

рассмотреть вопрос о необходимости привлечения к ее работе экспертов;

провести расследования обстоятельств и причин профессионального заболевания;

составить акт расследования по форме П-4, в котором указать мероприятия по предотвращению развитию профессионального заболевания, обеспечение нормализации условий работы, а также назвать лиц, которые не выполнило соответствующие требования (правила, гигиеничные регламенты).

Комиссия по расследованию проводит гигиеничную оценку условий работы работника за материалами прежде проведенных аттестаций рабочих мест, результатов обследований и исследований, изучает предписания государственного надзора за охраной работы, получает письменные объяснения должностных лиц и работников по вопросам, связанных с расследованием профессионального заболевания.

Акт расследования причин профессионального заболевания складывается комиссией по расследованию в шести экземплярах на протяжении трех пор после окончания расследования и присылается работодателем больному, лечебно-профилактическому учреждению, которое обслуживает это предприятие, рабочему органу исполнительной дирекции Фонда и профсоюзной организации, членом которой есть больной. Один экземпляр

акта присылается соответствующему учреждению (учреждения) государственной санитарно-эпидемиологической службы для анализа и контроля за осуществлением мероприятий.

Первый экземпляр акта расследования остается на предприятии и сохраняется соответственно пункту Положения.

Работодатель обязан в пятидневный срок после окончания расследования причин профессионального заболевания рассмотреть его материалы и выдать приказ о мероприятиях по предотвращению профессиональным заболеваниям, а также о привлечении к ответственности лиц, по вине которых допущены нарушения санитарных норм и правил, которые привели к возникновению профессионального заболевания.

Об осуществлении предложенных комиссией по расследованию мероприятий по предотвращению профессиональным заболеваниям работодатель письменно информирует соответствующее учреждение (учреждение) государственной санитарно-эпидемиологической службы на протяжении срока, указанного в акте.

В случае потери работником трудоспособности вследствие профессионального заболевания работодатель направляет потерпевшего на МСЕК для рассмотрения вопроса дальнейшего его трудоспособности.

Контроль за своевременностью и объективностью расследования профессиональных заболеваний, их документальным оформлением, выполнением мероприятий по устранению причин осуществляют учреждения (учреждения) государственной санитарно-эпидемиологической службы, Фонд, профсоюза и уполномоченные трудовых коллективов по вопросам охраны работы соответственно их компетенции.

Расследование случаев профессиональных заболеваний у работников, направленных на работу за границы предприятия

Расследование случаев профессиональных заболеваний у работников, направленных на работу за границы предприятия, проводится комиссией по расследованию под председательством представителя соответствующего учреждения (учреждения) государственной санитарно-эпидемиологической службы, которое осуществляет государственный санитарный надзор на предприятии, где выявлено профессиональное заболевание.

Предприятие, где выявлено профессиональное заболевание, должно сообщить об этом предприятии, работнике которого есть пострадавший, и рабочий орган исполнительной дирекции Фонда.

В работе комиссии по расследованию такого случая обязательно принимает участие представитель предприятия, работником которого есть потерпевший, рабочего органа исполнительной дирекции Фонда и профсоюзной организации, членом которой есть пострадавший.

Регистрация и учет профессиональных заболеваний у работников, которые направленные на работу за границы предприятия, осуществляется предприятием по месту основной работы потерпевшего, соответствующим рабочим органом исполнительной дирекции Фонда и соответствующим учреждением (учреждением) государственной санитарно-эпидемиологической службы, которая осуществляет государственный надзор на этом предприятии.

Расследование случаев профессиональных заболеваний у неработающих пенсионеров, а также у работников, которые изменило место работы и проживание

Выявление профессиональных заболеваний у лиц, которые работало за пределами Украины на предприятиях бывшего СССР, проводится в соответствии с пунктами 59-63 этого Положения на основании нотариально заверенной копии трудовой книжки.

В случае выявления профессионального заболевания у неработающих пенсионеров, которые работало на территории Украины, расследование проводится в соответствии с пунктом Положения на предприятии, причастном к возникновению профессионального заболевания.

Подтвержденные случаи профессиональных заболеваний у работников, которые изменило место работы, или у неработающих пенсионеров подлежат регистрации и учета на предприятии, где были условия для развития профессионального заболевания, в соответствующем рабочем органе исполнительной дирекции Фонда и в соответствующем учреждении (учреждении) государственной санитарно-эпидемиологической службы, которая осуществляет государственный надзор на этом предприятии.

Порядок регистрации и учета случаев профессиональных заболеваний

Регистрация и учет случаев профессиональных заболеваний ведется в специальном журнале;

на предприятии, в соответствующем рабочем органе исполнительной дирекции Фонда и в учреждениях (учреждениях) государственной санитарно-эпидемиологической службы на основании сообщений о профессиональных заболеваниях и актах их расследования;

в лечебно-профилактических учреждениях на основании медицинской карточки амбулаторного больного, выписки из истории болезни, врачебного вывода о диагнозе,

установленный во время обследования в стационаре, а также сообщение о профессиональном заболевании.

К этому журналу также вносятся данные относительно трудоспособности каждого работника, у которого выявлено профессиональное заболевание.

В случае выявления у работника нескольких профессиональных заболеваний пострадавший регистрируется в журнале один раз с указанием всех его диагнозов.

Профессиональные заболевания, выявленные у лиц, которые приехало на постоянное проживание в Украину из других стран, регистрируются в лечебно-профилактических учреждениях и соответствующем учреждении (учреждении) государственной санитарно-эпидемиологической службы, в соответствующем рабочем органе исполнительной дирекции Фонда по месту проживания пострадавшего в Украине, а расследование причин этих профессиональных заболеваний проводится в порядке, предусмотренному международными договорами Украины.

Учреждения (учреждения) государственной санитарно-эпидемиологической службы на основании актов расследование случаев профессиональных заболеваний составляют карты учета профессиональных заболеваний по форме П-5. Эти карты и записи на магнитных носителях сохраняются в соответствующем учреждении (учреждении) государственной санитарно-эпидемиологической службы и в МОЗ на протяжении 45 лет.

Порядок собирания и передачи информации для автоматизированной системы учета и анализа профессиональных заболеваний определяется МОЗ.

Карты учета профессиональных заболеваний или дискеты с данными этих карт каждый год до 1 февраля и 1 августа присылаются МОЗ.

Формы государственной статистической отчетности относительно профессиональных заболеваний утверждаются МОЗ.



Дата: 2019-05-29, просмотров: 181.