ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

ДНЕВНИК

Производственной практики

ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Раздел 2. Сестринский уход при инфекционных заболеваниях

Студента _______________________________________________________________________

 

Группы _________________________________________________________________________

 

Место прохождения производственной практики ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

время прохождения производственной практики с «_____» ______по «_____ » _______20 __г

 

Общий руководитель производственной практики ________________________________________________________________________________

Непосредственный руководитель производственной практики ________________________________________________________________________________

Методический руководитель производственной практики

________________________________________________________________________________

ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ

 

 

 

 

________________________________________________________________________________________________

 

 

Печать медицинской Подпись общего руководителя практики ______________________

организации                                    Подпись студента___________________________________

 

                            Дневник производственной практики   

Дата Содержание выполненных работ Оценка Подпись мед.сестры  
       
       
       
       

 

Общая оценка

 

  Подпись главной(старшей) мед.сестры

 

 Печать медицинской организации

 

 

Отчет о прохождении производственной практики

ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Раздел 2. Сестринский уход при инфекционных заболеваниях

ФИО___________________________________________________________________________

 

Студент ___________________ группы, специальность_________________________________

 

Время прохождения производственной практики с___________________ по_______________

 

Медицинская организация _________________________________________________________

 

ФИО старшей мед.сестры отделения_________________________________________________

Перечень необходимых знаний и умений, содержание работы  

Студент должен знать

Уровень усвоения

высокий средний низкий
  • причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики проблемы пациента, организацию и оказание сестринской помощи;
  • пути введения лекарственных препаратов;
· правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения. · правила забора биологического материала для лабораторного исследования.      

Практические умения

Вид работ Выполнил Наблюдал, присутствовал  при выполнении Выполнял на практическзанятиях
1.Готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам      
2.Осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях (проведение первичной сестринской оценки пациента, интерпретация подученных данных, планирование сестринского ухода, итоговая оценка достигнутого)      
3.Консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных средств      
4.Осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара      
5.Осуществлять фармакотерапию по назначению врача;      
6.Проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента      
7.Осуществлять забор биологического материала для лабораторного исследования      
8.Вести утвержденную медицинскую документацию.        

 

Мои впечатления от производственной практики

1. Успешность достижения целей производственной практики (знать, уметь)

§ полностью

§ частично

§ не достигнуты

2. Какой этап производственной практики был наиболее успешным?

Почему?________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

3. Личные достижения

__________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Отрицательные стороны производственной практики

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Мои предложения по улучшению качества производственной практики

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

 

Индивидуальное задание

 

Медицинская карта сестринского ухода за инфекционным пациентом

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ:

1. Фамилия, Имя, Отчество________________________________________________________

2.Возраст________________________________________________________________________

3. Домашний адрес_______________________________________________________________

4. Место работы или учебы________________________________________________________

Дата и время осмотра_____________________________________________________________

ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА НА МОМЕНТ ОСМОТРА________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

КЛИНИКО-ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

1. Когда, где и при каких обстоятельствах заболел:____________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Форма начала заболевания:______________________________________________________

 

3. Дальнейшее развитие болезни:___________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Применяемое ранее лечение и эффект от его применения____________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Перемещение больного во время болезни:__________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Предполагаемый источник инфекции:____________________________________________

________________________________________________________________________________

8. Перенесенные ранее заболевания, операции, аллергические реакции, профилактические прививки

 

Карта динамического наблюдения за инфекционным пациентом

DS____________________ Ф.И.О._________________________ Воз. _____ Адрес___________

 

ДАТА

 

 

 

Утро Вечер Утро Вечер Утро Вечер утро Вечер утро Вечер утро вечер утро Вечер 1. Общее состояние Удовлетворит. (У) Ср. тяжести. (С/Т) Тяжелое. (Т)                                             2. Сознание Ясное (Я) Спутанное (С) Отсутствует (О)                             3. Настроение Хорошее (Х) Тревога. (Т) Страх (С) Отчаяние (О) Мнительность (М) Раздражительность (Р)                                       Температура                             5. Режим Строго пос. (СП) Постельный (П) Свободный (С)                             6. Положение в постели Активное (А) Пассивное (П), Вынужденное (В)                             7. Двигательная активность Активный. (А) Част. Нарушен. (ЧС/Н) Отсутствует (О)                             8.Повороты в постели каждые 2 часа (Да;Нет)                             9. Сон Удовлетворителен. (У) Нарушен. засып. (Н/З) Раннее пробужд. (Р/П) Сонливость (С) Бессонница (Б)                             10. Передвижение Самостоятельно (С) Помощь (П)                             11. Кожа Сухая (С) Влажная (В) Цвет (Ц) Чистая (Ч) Расчесы (Р) Высыпания (В) Мацерация (М)                             12. Пролежни Степень (1; 2; 3) Локализация                            

Результаты освоения ПК

Уровни освоения ПК

низкий «3» удовлетвор средний «4» хорошо высокий «5» отлично ПК 2.1.Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств Готовит пациента к необходимому диагностическому исследованию согласно требованиям. Консультирует пациента и его окружение по применению лекарственных средств Проводит санпросветработу с пациентами. ПК 2.2.Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса Проводит субъективное и объективное обследование пациента с целью постановки диагноза, учитывая вид патологии. . Готовит пациента к необходимому диагностическому исследованию согласно требованиям. Ассистирует врачу при лечебно-диагностических процедурах. Проводит лекарственную терапию, профилактические мероприятия под контролем врача. Осуществляет уход за пациентами ПК 2.3.Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами Соблюдает правили этики и деонтологии   ПК 2.4.Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования Консультирует пациента и его окружение по применению лекарственных средств. Осуществляет фармакотерапию по назначению врача. ПК 2.5.Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса Соблюдает правила охраны труда по технике безопасности при работе в отделении.   ПК 2.6.Вести утвержденную медицинскую документацию Заполняет утверждённую медицинскую документацию, ведет формы учёта и отчетности по результатам работы. ПК 2.7.Осуществлять реабилитационные мероприятия Осуществляет  реабилитационные мероприятия ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь Оказывает  паллиативную помощь

 

Итоговая оценка за производственную практику__________________________

 

Дата__________20____г.

 

Руководитель практики от образовательного учреждения _____________________(подпись)

 

Руководители практики от медицинской организации ________________________(подпись)
                                                                                         _______________________(подпись)
                                                                                         ________________________(подпись)

 



Характеристика

Студент (ка) ________________________________________________________________________

группы _______________проходил (а) практику с ________________ по _____________________

 

на базе ___ ____________________________________________________________________________  

____________________________________________________________________________________________________________________________

Работал (а) по программе ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах, МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Раздел 2. Сестринский уход при инфекционных заболеваниях

Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике, уровень _____________

 

___низкий, __средний, __высокий

 

Производственная дисциплина и прилежание: …….. удовлетворительно, хорошо , отлично

Внешний вид ………………………………………………..соответствует, не соответствует

Регулярное ведение дневника и выполнение видов работ, предусмотренных программой практики …………………………………………………………………………………… да/нет

Владение манипуляциями: …………………………….удовлетворительно: хорошо, отлично

Умение организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности …... да/нет

Умение заполнять медицинскую документации ………………………………………... да/нет

Умение работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами ……………………………………………………………………………….. да/нет

ДНЕВНИК

Производственной практики

ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

Дата: 2019-05-28, просмотров: 215.