Пункт 2. Частота, позывной
Пункт 3. Количество пациентов по срочности эвакуации
A – Срочные (не хирургические) – эвакуировать в течение 2 часов
B – Срочные хирургические (все травмы) – требуют срочной хирургической помощи
C – Важные – эвакуировать в течение 4 часов.
D – Отложенные – эвакуировать в течение 24 часов
E – Незначительные – эвакуировать при возможности
Пункт 4. Необходимое дополнительное оборудование
A – Не требуется
B – Подъемник
C – Аппарат для вентиляции легких
D – Средства для эвакуации
Пункт 5. Количество пациентов
A – Лежачих
B – Амбулаторных
Пункт 6. Безопасность места сбора раненых
N – Отсутствуют вражеские войска
P – Возможные вражеские войска
E – Присутствуют вражеские войска
X – Присутствуют вражеские войска (необходимо вооруженное сопровождение) или при боевых действиях
Пункт 7. Способ обозначения места сбора раненых
A – Цветом
B – Сигнальные ракеты
C – Дымовой сигнал (указать цвет)
D – Никакого
E – Другой
Пункт 8. Гражданство и статус пациента:
A – Украинец военный
B – Украинец гражданский
C – Неукраинский военный
D – Неукраинский гражданский
E – Военнопленный
F – Особо важное лицо (вооруженное сопровождение обязательно)
Пункт 9. Военное время: заражение
(в мирное время – описание рельефа на месте сбора раненых)
N – Ядерное
B – Биологическое
C – Химическое
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие. 3
Вступление. 5
Тактика и медицина. 6
Военно-полевая медицина: статистические данные. 6
Травма на поле боя – наилучшая тактика лечения. 8
Золотой час. 9
Роль и задания команд для оказания помощи раненым на поле боя. 9
Роль и задания медиков в зависимости в зависимости от их квалификации.. 10
Действия при столкновении с врагом.. 11
Выводы.. 11
Жгут – профузное кровотечение. 12
Работа со жгутами.. 12
Наложение жгута CAT. 13
Использование и хранение жгута в тактической обстановке. 14
Помощь после наложения жгута и повторный осмотр. 18
Повреждение нервов. 19
Пост-турникетный (пост-жгутовый) синдром.. 20
Компартмент-синдром.. 21
Боль при использовании жгута. 22
Выводы.. 23
Наложение повязок и шин.. 24
Базовый осмотр кровотечения и кровопотери. 24
Базовая реанимация. 25
Специализированная реанимация. 26
Бандажи и повязки.. 27
Тампонирование ран. 27
Наложение шин. 27
Шина SAM.. 27
Шина с вытяжкой Kendrick (описание процедуры) 29
Синдром длительного сдавливания (компартмент-синдром) и его лечение (фасциотомия) 31
Синдром длительного сдавления. Клиническая картина. 31
Фасциотомия верхних конечностей. 33
Фасциотомия нижних конечностей. 37
Уход за раной после фасциотомии. 43
Возможные повреждение сосудов. 44
Ожоги.. 44
Базовая реанимация (помощь) 46
Специализированная реанимация. 46
Текущий уход. 47
Другие/особые случаи. 48
Разрезание ожогового струпа. 49
Острый некроз скелетных мышц (рабдомиолиз) 50
Белый фосфор. 52
Дыхание и дыхательные пути.. 54
Оценка. 55
Основы восстановления проходимости дыхательных путей.. 60
Видоизменение выдвижение нижней челюсти. 61
Орофарингеальные и назофарингеальные воздуховоды.. 63
Аппарат маска-мешок / дыхательный мешок Амбу. 65
Неотложное жизнеобеспечение. 72
Надгортанный воздуховод I‑Gel (Ай-Джел) 72
Проводник для эндотрахеальной трубки. 78
Оротрахеальная интубация. 81
Процедура носовой интубации. 83
Детектор интубации пищевода и детектор определения объемов CO2. 86
Закрепление эндотрахеальной трубки. 88
Процедура отсасывания из эндотрахеальной трубки. 88
Хирургическое восстановление проходимости дыхательных путей.. 90
Коникотомия. 90
Напряженный пневмоторакс. 95
Манипуляции: Плевральная декомпрессия. 99
Введение плевральной дренажной трубки. 99
Наложение швов – дренажные трубки и капельницы.. 104
Восстановление проходимости дыхательных путей: выводы.. 106
Лечение ран.. 107
Перевязка и ушивание ран. 107
Физический состав хирургической нити. 107
Как выбрать шовный материал. 110
Кожа. 110
Зашивание ран – манипулирование тканями. 115
Общие принципы обработки, зашивания раны и снятия швов. 121
Тромбоз глубоких вен (флеботромбоз) 124
Посттравматическая легочная эмболия. 126
Диссеминированное свертывание крови (ДВС-синдром) 128
Эвакуация. 130
Вступление. 130
Цели предварительного планирования. 130
Транспортировка пациента. 131
Типы связи (в зависимости от местонахождения) 131
Медицинская эвакуация – необходимая информация. 131
Длительный уход за ранеными.. 133
Меры предосторожности. 133
Носилки Talon. 134
Шейные воротники. 138
Спинные доски и положение пациента. 142
Карта раненого. 147
Сортировка. 148
Правила безопасности при работе с вертолетом.. 150
Анализ медицинского риска. 152
Аэромедицинские ресурсы (медицинская эвакуация) 154
Работа со значительными травмами.. 155
Длительный уход за пациентом.. 159
Кровообращение. 166
Предисловие к разделу. 166
Время восстановления капиллярного наполнения. 168
Кровотечение. 168
Компрессионные повязки. 168
Перевязывание раны.. 170
Кровоснабжение важных органов. 171
Типичные осложнения, возникающие при терапии при применении периферических катетеров. 183
Названия вен. Анатомическое описание. 186
Инфузионная терапия при травмах. 186
Транексамовая кислота (ТХА, ингибитор фибрионолиза) 189
Основные положения. 189
Клиническая фармакология антифибринолитического препарата. 190
Синдром сдавления тканей (краш-синдром) 193
Тяжелая тошнота/рвота. 195
Раздражение глаз. 195
Аптечка для ухода за раной на поле боя (таблетированные препараты) 195
Препараты – медицинская сумка. 196
Диазепам (инъекционный) 196
Диклофенак натрия (инъекционный) 196
Альбутерол. 197
Натрия бикарбонат. 197
Лидокаина гидрохлорид (2%) 197
Цефтриаксон (Роцефин) 198
Налоксона гидрохлорид (400 мкг) 198
Трамадол (инъекционный) 198
Метоклопрамид. 199
Натрия хлорид (инъекционный) 5 мл. 199
Вода для инъекций (5 мл ампулы) 199
Кальция хлорид (10%) 200
Натрия бикарбонат (инъекционный) 200
Натрия хлорид (0,9%) 200
Адреналин (1:1000) 201
Метилпреднизолон (Солу-медрол) 201
Прометазин (Фенерган) 201
Ондастерон (Зофран) 202
Атропин. 202
Транексамовая кислота (ТЕК) (см. отдельный раздел выше) 202
Гекстенд (пакет 500‑1000 мл) 203
Бензилпенициллин (600 мг во флаконе) 203
Лоперамид (ПО) 204
Эноксапарин натрия (Ловенокс) 204
Кетамин. 204
ПРИЛОЖЕНИЯ.. 206
Аббревиатуры и терминология. 206
9 пунктов НАТО (NATO 9 Line) 214
Перевод с украинского — Суворов, июль 2016 г.
Если у вас есть замечания и исправления к тексту, пишите: suvorov07.2016@mail.ru
[1] Подробнее см. по ссылке: www.tourniquets.org/emergency_literature.php
[2] ДУСПОБРО – (деформации, ушибы, ссадины, проколы, ожоги, болезненные места, рваные раны и отеки)
[3] Основные моменты раздела взяты с сайта: www.trauma.org/archive/thoracic/CHESTtension.htm
[4] Взято с www.emedicine.medscape.com/article/432650-overview
[5] Разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением.
[6] Взято из: http://www.rn.com/getpdf.php/640.pdf
[7] Одна единица эритроцитарной массы равняется 450 мл.
Дата: 2019-04-23, просмотров: 205.