Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра биологической химии с курсом КЛД ФДПО
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «БИОХИМИЯ»
2018 – 2019 учебный год студентов очного отделения
По специальности 31.05.01 – Лечебное дело
Введение.
1. Биохимия, предмет, задачи, разделы. Связь биохимии с другими науками. Основные методы, применяемые в биохимии.
2. Основные этапы развития биохимии. Место биохимии в системе медицинских наук. Значение биохимических знаний в клинической практике.
Строение и функции белков.
1. Белки: определение, характерные признаки. Развитие представлений о белковых веществах. Биологические функции белков (с примерами).
2. Аминокислоты: строение и функции. Строение и классификации аминокислот, входящих в состав белков. Физико-химические свойства аминокислот. Применение аминокислот в медицине.
3. Уровни структурной организации белковых молекул. Первичная структура белка. Характеристика пептидной группы. Наследственные нарушения первичной структуры.
4. Уровни структурной организации белковых молекул. Вторичная структура белка: α-спираль, β-структура, нерегулярные структуры. Супервторичные структуры белков.
5. Уровни структурной организации белковых молекул. Третичная и четвертичная структуры. Типы связей, участвующих в формировании этих структур. Доменная структура белков.
6. Фолдинг белков. Шапероны: характеристика и функциональная роль.
7. Физико-химические свойства белков: амфотерные, буферные, коллоидные, осмотические. Высаливание. Денатурация. Свойства денатурированного белка. Ренатурация.
8. Методы выделения индивидуальных белков, основанные на их физико-химических свойствах: методы разрушения тканей, методы очистки белков (электрофорез, хроматография и др.).
9. Понятие о простых и сложных белках. Гистоны, альбумины, глобулины: характеристика и биологическая роль.
10. Особенности структурной организации фибриллярных белков на примере коллагена и эластина.
11. Сложные белки: определение, классификация. Представления о гликопротеинах и протеогликанах. Гликопротеины: строение, свойства и функции.
12. Сложные белки: определение, классификация. Фосфопротеины: характеристика и биологическая роль.
13. Сложные белки: определение, классификация. Липопротеины: характеристика, биологические функции.
14. Сложные белки: определение, классификация. Гемпротеины: общая характеристика. Миоглобин: структура и функции.
15. Гемпротеины. Гемоглобин: структура и функции. Производные гемоглобина. Типы гемоглобина. Гликозилированный гемоглобин.
16. Функционирование олигомерных белков на примере гемоглобина. Регуляция связывания кислорода с гемоглобином в тканях.
17. Нуклеопротеины, нуклеиновые кислоты: общая характеристика. Компоненты нуклеиновых кислот: строение и биологические функции. Физико-химические свойства нуклеиновых кислот.
18. Структурная организация и функции ДНК. Хроматин.
19. Структурная организация и биологические функции РНК (мРНК, тРНК, рРНК).
Ферменты
1. Общие представления о катализе, особенности ферментативного катализа (сходство и различие между ферментами и неферментными катализаторами).
2. Структурно-функциональная организация ферментов. Понятие об активном и аллостерическом центре. Кофакторы и их значение для функционирования ферментов.
3. Специфичность действия ферментов: виды, примеры и теории, их объясняющие.
4. Механизм действия ферментов: энергетические изменения, этапы, молекулярные механизмы.
5. Кинетика ферментативных реакций. Зависимость скорости ферментативных реакций от температуры, рН, концентраций фермента и субстрата.
6. Регуляция действия ферментов. Ингибиторы ферментов, характеристика видов ингибирования. Лекарства и яды как ингибиторы ферментов.
7. Регуляция действия ферментов. Активация ферментов.
8. Регуляция активности ферментов путем фосфорилирования и дефосфорилирования; примеры метаболических путей, регулируемых этими механизмами.
9. Единицы и методы измерения активности ферментов. Иммобилизованные ферменты.
10. Классификация и номенклатура ферментов, основные положения. Оксидоредуктазы и гидролазы: характеристика, примеры ферментативных реакций.
11. Классификация и номенклатура ферментов, основные положения. Трансферазы и лигазы: характеристика, примеры ферментативных реакций.
12. Классификация и номенклатура ферментов, основные положения. Лиазы и изомеразы: характеристика, примеры ферментативных реакций.
13. Кофакторы ферментов: ионы металлов и коферменты. Коферментные функции витаминов. Химическое строение пиридоксиновых коферментов и биотина: их биологическая роль (с примерами реакций).
14. Коферменты. Химическое строение и участие в окислительно-восстановительных процессах НАД, НАДФ, ФМН, ФАД (с примерами ферментативных реакций).
15. Изоферменты: происхождение, биологическая роль, методы определения.
16. Различия ферментного и изоферментного состава органов и тканей, медико-биологическое значение. Понятие об органоспецифичности ферментов и изоферментов.
Биологические мембраны
1. Структурная организация мембран, строение и свойства основных компонентов мембран.
2. Липидный состав мембран – фосфолипиды, гликолипиды, холестерин. Белки мембран – интегральные, поверхностные, «заякоренные».
3. Общие свойства мембран: жидкостность гидрофобного слоя, поперечная асимметрия, избирательная проницаемость. Участие мембран в организации и регуляции метаболизма.
4. Механизмы переноса веществ через мембраны: простая диффузия, первично-активный транспорт (на примере Са2+ - АТФазы, Na+, K+ - АТФазы). Пассивный симпорт и антипорт, вторично-активный транспорт.
5. Трансмембранная передача сигнала. Участие мембран в активации внутриклеточных регуляторных систем – аденилатциклазная система.
6. Трансмембранная передача сигнала. Участие мембран в активации внутриклеточных регуляторных систем – инозитолфосфатная система.
7. Каталитические мембранные рецепторы на примере рецептора инсулина.
Энергетический обмен.
1. Фазы извлечения энергии из питательных веществ. Пировиноградная кислота и ацетил-КоА: пути образования и пути использования в организме. Значение этих процессов.
2. Окислительное декарбоксилирование пирувата: суммарное уравнение и последовательность реакций, строение пируватдегидрогеназного комплекса.
3. Цикл лимонной кислоты (цикл Кребса): последовательность реакций, характеристика ферментов.
4. Цикл лимонной кислоты (цикл Кребса): механизмы регуляции, функции. Анаплеротические реакции (реакции, пополняющие цитратный цикл).
5. Связь между общим путем катаболизма (окисление пирувата и ацетилКоА) и митохондриальной цепью переноса электронов. Механизмы регуляции общего пути катаболизма.
6. Структурная организация и функции дыхательной цепи.
7. Виды фосфорилирования. Понятие о субстратном и окислительном фосфорилировании.
8. Механизм сопряжения тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования. Трансмембранный электрохимический потенциал как промежуточная форма энергии при окислительном фосфорилировании.
9. Регуляция цепи переноса электронов (дыхательный контроль). H+-АТФ – синтаза: структура, механизм действия. Ингибиторы цепи переноса электронов, последствия их действия.
10. Разобщение тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования. Терморегуляторная функция тканевого дыхания.
Обмен и функции углеводов.
1. Основные углеводы животных, биологическая роль. Глюкоза как важнейший метаболит углеводного обмена. Транспорт глюкозы из крови в клетки. Образование глюкозо-6-фосфата – первая реакция различных путей превращения глюкозы в клетке.
2. Катаболизм глюкозы. Аэробный гликолиз – основной путь катаболизма глюкозы у человека. Последовательность реакций.
3. Аэробный гликолиз: распространение, энергетическая ценность и физиологическое значение аэробного распада глюкозы.
4. Анаэробный гликолиз. Энергетический баланс, распределение в организме и физиологическое значение анаэробного гликолиза.
5. Окисление внемитохондриального НАД·H2: механизм, биологическая роль.
6. Метаболизм экзогенного этанола, механизм его токсического действия.
7. Свойства и распространение гликогена как резервного полисахарида. Мобилизация гликогена: механизм, регуляция, биологическая роль. Различия мобилизации гликогена в печени и мышцах.
8. Свойства и распределение гликогена как резервного полисахарида. Биосинтез гликогена: механизм, регуляция.
9. Биосинтез глюкозы (глюконеогенез): источники, механизм, биологическое значение.
10. Взаимосвязь гликолиза в мышцах и глюконеогенеза в печени: цикл Кори, глюкозо- аланиновый цикл. Аллостерические механизмы регуляции аэробного и анаэробного путей распада глюкозы и глюконеогенеза.
11. Пентозо-фосфатный путь превращения глюкозы: окислительная стадия (химизм), неокислительная стадия синтеза пентоз. Суммарные реакции, распространение и биологическое значение.
12. Метаболизм фруктозы и его нарушения: эссенциальная фруктоземия, наследственная непереносимость фруктозы.
13. Метаболизм галактозы и его врожденные нарушения. Галактоземии.
14. Нарушения обмена углеводов. Генетически детерминированные болезни накопления гликогена (гликогенозы): классификация, характеристика отдельных типов. Агликогенозы.
Обмен и функции липидов
1. Важнейшие липиды тканей человека. Резервные липиды (жиры) и липиды мембран (сложные липиды). Незаменимые факторы питания липидной природы.
2. Мобилизация жиров в жировой ткани (распад триацилглицеринов, глицерина): химизм, регуляция, биологическая роль.
3. β-окисление жирных кислот: химизм, биологическая роль. Нарушения.
4. Особенности окисления ненасыщенных и жирных кислот с нечетным числом углеродных атомов. Расчет энергетической ценности жирных кислот.
5. Синтез кетоновых тел, последовательность реакций, регуляция. Биологическая роль кетоновых тел. Кетонемия и кетонурия. Клиническое значение исследования крови и мочи на содержание кетоновых тел.
6. Депонирование жиров в жировой ткани: химизм, регуляция, биологическая роль. Транспортная форма эндогенных жиров. Ожирение, причины и последствия ожирения.
7. Биосинтез жирных кислот. Особенности биосинтеза ненасыщенных жирных кислот. Источники НАДФ·Н2. Гормональная и аллостерическая регуляция синтеза жирных кислот.
8. Биосинтез холестерина и его эфиров, регуляция. Биологические функции холестерина.
9. Баланс холестерина в организме. Различные механизмы регуляции ГМГ-КоА-редуктазы. Роль липопротеинов в транспорте холестерина кровью.
10. Гиперхолестеринемия: причины, последствия. Семейная гиперхолестеринемия.
11. Синтез и функции желчных кислот. Энтерогепатическая циркуляция желчных кислот. Молекулярные механизмы желчнокаменной болезни.
12. Основные фосфолипиды (глицеролфосфолипиды) тканей человека: представители, пути биосинтеза, биологическая роль. Липотропные факторы.
13. Хиломикроны и ЛПОНП: структура, локализация и механизм образования, особенности метаболизма.
14. Гипертриацилглицеролемия и гиперхиломикронемия: причины, изменения состава сыворотки крови. Генетические дефекты ЛП-липазы и апо-СII.
15. ЛПНП и ЛПВП: структура, локализация и механизм образования, особенности метаболизма.
16. Молекулярные механизмы атеросклероза. Биохимические принципы лечения, роль омега-3 кислот в профилактике атеросклероза.
17. Взаимосвязь обмена жиров и углеводов. Схема превращения глюкозы в жиры. Роль пентозо-фосфатного пути обмена глюкозы для синтеза жиров. Влияние инсулина, глюкагона, адреналина на обмен жиров и углеводов.
18. Сфинголипидозы: определение, причины, примеры заболеваний (Гоше, Нимана-Пика).
Биохимия витаминов
1. Витамины. История открытия и изучения. Классификация витаминов. Алиментарные и вторичные гиповитаминозы. Гипервитаминозы.
2. Каротины и витамин А. Их химическая природа и биологическое значение. Участие витамина А в акте зрения. Признаки гипо- и гипервитаминоза А. Потребность и практическое применение витамина А.
3. Витамины Д (Д2 и Д3), строение, биосинтез и механизм действия кальцитриола. Причины и проявления рахита и гипервитаминоза Д. Медицинское применение витамина Д.
4. Витамин Е (токоферол), химическая природа. Участие в обмене веществ. Признаки Е-авитаминоза. Антиоксидантная функция токоферола, потребность, медицинское применение.
5. Витамин К (К1, К2), их химическая природа. Роль витамина К в свертывании крови. Медицинское применение. Викасол, химическое строение и использование. Антивитамины витамина К, применение в медицине.
6. Витамин В1 (тиамин), химическое строение. Механизм образования кофермента и участие в обмене веществ. Признаки В1-гиповитаминоза. Потребность и практическое применение тиамина.
7. Витамин В2 (рибофлавин), химическое строение. Коферментные формы и участие в обмене. Признаки гиповитаминоза. Потребность и медицинское применение рибофлавина.
8. Пантотеновая кислота: химическая природа, коферментные формы, участие в обмене веществ, практическое применение.
9. Ниацин (никотиновая кислота), химическое строение. Коферментные формы и участие в обмене. Признаки гиповитаминоза и возможность образования никотинамида в организме. Потребность и медицинское применение ниацина. Антивитамины витамина ниацина, применение в медицине.
10. Витамин В6 (пиридоксин). Химическое строение. Коферментные формы и их участие в обмене веществ. Признаки гиповитаминоза. Потребность и медицинское применение витамина.
11. Фолацин и витамин В12. Химическая природа. Образование коферментов, их биохимические функции и взаимосвязь в регуляции обмена. Признаки недостатка этих витаминов. Потребность и медицинское применение. Антивитамины витамина B9 и B12, применение в медицине.
12. Витамин С (аскорбиновая кислота). Химическое строение и биологические функции. Взаимосвязь функции витамина С и биофлавоноидов. Явление гиповитаминоза. Применение витамина С и биофлавоноидов в медицине.
13. Витаминоподобные вещества: биотин, метилметионин, карнитин. Химическое строение, физиологическое действие. Проявления авитаминоза.
Биохимия органов и тканей.
Биохимия крови.
1. Основные функции крови.
2. Физиологические белки плазмы крови.
3. Изменения белкового состава при некоторых патологических состояниях.
4. Энзимодиагностика: биохимические основы, принципы применения при патологии мышечных органов.
5. Энзимодиагностика: биохимические основы, принципы применения при патологии печени и поджелудочной железы.
6. Основы биохимической диагностики заболеваний миокарда, скелетных мышц, патологии печени и почек.
Биохимия мышц
1. Важнейшие белки миофибрилл: миозин, актин, актомиозин, тропомиозин, тропонин. Молекулярная структура миофибрилл.
2. Характеристика небелковых азотсодержащих (экстактивных ) веществ мышечной ткани.
3. Саркоплазматические белки: миоглобин, его строение и функции. Особенности энергетического обмена в мышцах; креатинфосфат.
4. Биохимические изменения при мышечных дистрофиях и денервации мышц. Креатинурия.
Биохимия нервной системы
1. Химический состав нервной ткани.
2. Энергетический обмен в нервной ткани; значение аэробного распада глюкозы.
3. Нейромедиаторы: функции катехоламинов, ГАМК, ацетилхолина, серотонина, глутамата, глицина, гистамина.
4. Нарушение обмена биогенных аминов при психических заболеваниях. Предшественники катехоламинов и ингибиторы моноаминооксидазы в лечении депрессивных состояний.
Биохимия почек
1. Механизм образования мочи в различных отделах нефрона.
2. Регуляторно-гомеостатическая, обезвреживающая, внутрисекреторная функции почек.
3. Характеристика компонентов мочи в норме и патологии (белки, небелковые азотистые вещества, безазотистые компоненты).
Составлено на основании рабочей программы по дисциплине «Биохимия»
для специальности 31.05.01 – Лечебное дело
Зав. кафедрой биологической химии
с курсом КЛД ФДПО, доцент Матвеева И.В.
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра биологической химии с курсом КЛД ФДПО
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «БИОХИМИЯ»
2018 – 2019 учебный год студентов очного отделения
Дата: 2019-04-23, просмотров: 171.