«ЗАРНИЧКА»/ «ЗАРНИЦА»/ «ОРЛЕНОК» (указать нужное) .
Название команды: | |
Образовательное учреждение/военно-патриотический клуб: | |
Муниципальное образование: | |
Регион | ФИО | Пол | Дата и место рождения | Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан) | Место жительства | Контактный номер телефона с кодом региона | Размер верхней одежды | Рост (в сантиметрах) | Класс | Иностранный язык изучаемый в школе | Допуск врача к соревнованиям |
Допущен (личная подпись врача и печать) |
Всего допущено к соревнованиям | 10 | человек. | Врач: | Дата |
(печать лечебного учреждения)
Командир команды |
Руководитель команды ______________ /______________/ Дата _________________
№ | Фамилия, имя, отчество (полностью) | Дата рождения | Паспорт | Место работы, должность | Контактные данные телефон и E - mail | Статус |
1 | Руководитель команды | |||||
2 | Сопровождающий (Тренер команды) |
Личности участников ____ этапа всероссийской детско-юношеской военно-спортивной игры «Зарничка»/«Зарница»/«Орленок»
подтверждаю.
__________________________________________________ | _____________/_________________/ |
(должность руководителя направляющей организации) (подпись) Дата ____________
МП
Приложение № 2
к Положению об организации
и проведении Всероссийских
детско-юношеской военно-спортивных игр «Зарничка», «Зарница», «Орленок», утвержденному приказом
ФГБУ «Росдетцентр»
от _№ __________
СПРАВКА
Настоящей справкой удостоверяется, что со всеми нижеперечисленными членами команды [указать наименование команды] направленными для участия в _____ этапе Всероссийской детско-юношеской военно-спортивной игры «Зарничка»/«Зарница»/«Орленок», проведен инструктаж по следующим темам:
1. Правила поведения во время Игры.
2. Меры безопасности во время движения в транспорте и пешком к месту соревнований.
3. Меры безопасности во время соревнований, противопожарная безопасность.
4. Правила поведения в условиях палаточного лагеря.
№ | Фамилия, имя, отчество | Текст согласия | Личная подпись участника и родителя |
1 | Правила Игры, Положение, условия проведения, инструктажи мною прочитаны и принимаются | ||
2 | Правила Игры, Положение, условия проведения, инструктажи мною прочитаны и принимаются | ||
3 | Правила Игры, Положение, условия проведения, инструктажи мною прочитаны и принимаются | ||
4 | Правила Игры, Положение, условия проведения, инструктажи мною прочитаны и принимаются | ||
5 | Правила Игры, Положение, условия проведения, инструктажи мною прочитаны и принимаются | ||
6 | Правила Игры, Положение, условия проведения, инструктажи мною прочитаны и принимаются | ||
7 | Правила Игры, Положение, условия проведения, инструктажи мною прочитаны и принимаются | ||
8 | Правила Игры, Положение, условия проведения, инструктажи мною прочитаны и принимаются | ||
9 | Правила Игры, Положение, условия проведения, инструктажи мною прочитаны и принимаются | ||
10 | Правила Игры, Положение, условия проведения, инструктажи мною прочитаны и принимаются |
Инструктаж проведен [указать должность и фамилию имя отчество проводящего инструктаж]
Подпись лица, проводившего инструктаж: ________________ /____________________/
Руководитель команды [указать должность и фамилию имя отчество] и сопровождающий (тренер) команды: [указать должность и фамилию имя отчество] Приказом/Постановлением №______ от ______________________ назначены ответственными за жизнь, здоровье и безопасность выше перечисленных членов команды в пути следования и во время проведения Игры.
Руководитель направляющей организации _______________________/__________________________________/
МП Подпись ФИО
Приложение № 3
к Положению об организации
и проведении Всероссийских детско-юношеских военно-спортивных игр «Зарничка», «Зарница», «Орленок», утвержденному приказом ФГБУ «Росдетцентр»
от _______________ № __________
1.1. Образец согласия на обработку данных несовершеннолетнего
Директору федерального государственного бюджетного учреждения «Российский детско-юношеский центр», 119048, г. Москва, ул. Усачева, д. 64, под. 4.
Исполнительному директору Общероссийской общественно-государственной детско-юношеской организации «Российское движение школьников», 119048, г. Москва, ул. Усачева, д. 64, под. 4.
от __________________________________________________________________________,
проживающего по адресу _______________________________________________,
паспорт серии ___________ № ___________________________________________
выдан__________________ ______________________________________________
дата выдачи ___________________________________________________________
Дата: 2019-03-05, просмотров: 305.