Исследование кожи, подкожной клетчатки, шерстного покрова

Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Доп исследования

4. Методы клинического исследования, их характеристика.

Общие методы исследования

1. Осмотр- проводят при дневном свете, или хорошем искусственном. М.б. общим, местным, индивидуальным, групповым.

Общий осмотр – осмотр ж-го, независимо от места предполагаемой локализации болезненного процесса. При этом определяют телосложение, упитанность, положение тела в пространстве, состояние слизистых оболочек, кожи и шерстного покрова, возбуждение, угнетение.

Местный осмотр – осмотр той обл, кот соответствует локализации болезненного процесса. Наружный осмотр устанавливает внешний вид и положение исследуемого органа. Внутренний осмотр – осущ-я с помощью осветительных приборов

Групповой осмотр применяют для обследования стада, чтобы получить сведения об общем состоянии животных

Индивидуальный – осмотр проводят каждому заболевшему или подозрительному ж-му.

2. Пальпация- исследование с помощью осязания. М.б. 1)поверхностная (исслед-е с помощью пальцев или ладони путем поглаживания без давления), 2)глубокая (исслед-е процессов, нах-я под кожей, в мышцах), 2.1 скользящая, 2.2 проникающая, 2.3 бимануальная, 2.4 толчкообразная. 3) внутренняя

3. Перкуссия – исслед-е с помощью выстукивания по пов-ти тела, чтоб по хар-ру звука определить границы и физ-е св-ваисслед-го органа. М.б. 1) непосредственная- выполняется пальцами, 2) посредственная. 2.1 дигитальная-удар по пальцам, приложенным к телу ж-го, 2.2) инструментальная. 3) топографическая 4) сравнительная.

4. Перкуссионные звуки – тимпанический, атимпанический(легкое), коробочный, тупой.

5. Аускультация - метод, с помощью выслушивания образующихся в органах звуков. М.б. непосредственная, посредственная

Термометрия.

5.Осмотр животных и его значение.

Осмотр важен для первичной оценки животного.
1. Групповой - напр. во время дойки, выделяем больных и подозрительеых животных

2. Индивидуальный - каждое поступившее жив-е

- Местный - наружный/внутренний

- Общий

Общий осмотр - проводят слева направо, спереди назад, сверху и снизу. Определяют габитус, сост-е волосяного покрова, наличие повреждений, симметричность уч-в тела

6.Типы лихорадок, клиническое значение.

Лихорадка – защитно-приспособительная реакция организма, которая характеризуется нарушением теплорегуляции и повышением температуры тела.Типы лихорадок:

а) постоянная лихорадка (характеризуется тем, что высокая или умеренно повышенная температура держится в течении нескольких дней или недель, почти на одном уровне и суточные колебания ее не превышают одного градуса)

б) Послабляющая (ремиттирующая) (дает суточные колебания температуры выше одного градуса, не доходя до нормы. Это наиболее частый тип лихорадки):

- Изнуряющая (истощающая или гектическая) – характеризуется сильным повышением температуры с последующим падением ее до нормы и ниже. Суточные колебания температуры 4 – 5 градусов, при сепсисе, гнойных процессах.

в) Перемежающаяся (интермиттирующая) – отличается чередованием кратковременных подъемов свыше одного градуса с периодами нормальной температуры, продолжительностью один три дня. Подъем температуры происходит в течении нескольких часов. Она свойственна инфекционной анемии.

г) Возвратная – характеризуется правильным чередованием (по несколько дней) периодами высокого подъема с периодами нормальной температуры и даже ниже нормы. Температура повышается и понижается быстро.

д) Атипическая – отличается разнообразием суточных колебаний температуры без всякой закономерностей в период подъема и длительности течения. Ее наблюдают при многих заболеваниях с атипической формы течения.

Продолжительность лихорадок:

а) Эфемерная (мимолетная) – от нескольких часов, до одного двух дней.

б) Острая – до двух недель и характерна для многих инфекционных болезней. Подострая лихорадка тянется до 1 – 1,5 мес.

в) Хроническая лихорадка – до неск мес и даже лет. Эту форму лихорадки отмечают при хронических инфекционных болезнях.

Течение лихорадок:

1. Стадия подъема Т (начальная стадия) – охватывает время нарастания Т до макс.

2. Стадия стояния Т (акмэ, или высшего развития болезни) – занимает время, когда проявляются присущие лихорадке патологические изменения.

3. Стадия снижения Т и выздоровления – определяется по снижения Т до нормы

Крит падение Т – сопровождается обильным потением, урежением пульса и дыхания до нормы, улучшением общего состояния. В этом состоянии вследствие резкого расширения периферических сосудов может развиваться острая сосудистая недостаточность – коллапс.

Литическое падение Т – как признак улучшения общего состояния больного, отмечают при многих болезнях, иногда начинается со значительно увеличения суточных колебаний (ремиссий) Т. При неблагоприятным исходе болезни может быть период предсмертной борьбы, агония, когда Т то резко поднимается то падает.

7.Общее клиническое исследование животного.

Исследование Габитуса

Габитус – это внешний вид животного в момент исследования, определяемый совокупностью внешних признаков, характеризующих положение тела в пространстве (поза), телосложение, упитанность, темперамент и конституцию животного.

Положение тела в пространстве (поза)

У здоровых животных положение тела естественное стоячее или естественное лежачее.

Нарушения:

❖ вынужденно лежачее положение (КРС - послеродовой парез, Л - энцефаломиелит, у мелких - при многих тяжелых заболеваниях)

❖ вынужденно стоячее положение (в основном у Л при истощении, плеврите, у КРС при травматическом перикардите)

❖ неестественные позы: при коликах лошади поворачивают голову и смотрят на живот (поза наблюдателя), отставляют конечности и покачивают туловищем (поза «качающегося маятника»); поза сидячей собаки (Л при остром расширении желудка, свиньи при гастрите); запрокидывание головы назад (Л при энцефалите, КРС при менингите); вытягивание головы вперёд (КРС при травматическом перикардите); КРС при вагините стоят со сгорбленной спиной и высоко поднятым хвостом, часто принимают позу мочеиспускания, широко расставляя тазовые конечности; при заболеваниях ГМ животные упираются головой в стену или в кормушку.

❖ вынужденные движения: бесцельное блуждание (при поражениях ГМ животные бродят, постоянно меняют место, шатаются, спотыкаются); манежные (при одностороннем поражении мозжечка, заднего отдела зрительного бугра, средней части полосатого тела, при частичном нарушении центральных двигательных путей животное совершает координированное движение по кругу в одном направлении); вращательные (при поражении мозжечка, параличе вестибулярного нерва животное вращается вокруг одной из конечности); движение вперёд (при воспалительных и кровопаразитарных заболеваниях ГМ животное неудержимо стремится вперёд); движение назад (связано с тоническим сокращением мышц затылка и спины при инфекционном энцефаломиелите). Голова запрокидывается, тазовые конечности прогибаются, координация движения нарушается, животное движется назад и падает); валькообразные движения - вокруг оси (при одностороннем поражении вестибулярного нерва, ножек мозжечка или окружающих их частей)

Телосложение

Под телосложением понимают степень развития костяка и мышц, пропорциональность отдельных частей тела и экстерьерные особенности животного. Учитываются возраст и порода животного.

Различают телосложение: сильное, среднее, слабое.

Упитанность

хорошая - округленные контуры, костные выступы на их теле сглажены

удовлетворительная - мышцы развиты умеренно, форма туловища угловатая; остистые отростки спинных и поясничных позвонков, седалищные бугры и маклоки выступают не резко, отложение подкожного жира пальпируется у основания хвоста, на седалищных буграх и в коленной складке

неудовлетворительная/плохая - угловатость контуров ярко выражена; кости туловища, ребра, остистые отростки, седалищные бугры резко обозначены

истощение - крайняя степень неудовлетворительной упитанности,

ожирение - избыточное отложение жира с явлениями функциональных расстройств.

Темперамент

Под темпераментом понимают быстроту и степень реакции животного на различные внешние раздражения, воспринимаемые им посредством органов чувств. Определяют темперамент путем наблюдения за поведением животного, выражением его глаз, движениями ушных раковин и путем оценки быстроты и степени выраженности реакции на внешние раздражения. Различают живой и флегматичный (инертный) темперамент.

Конституция

Совокупность анатомо-морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств и определяющих его функциональные возможности и реактивность на различные факторы, а также продуктивность животных.

Типы конституции для КРС:

Грубая – свойственна рабочему скоту

Плотная (крепкая) – характерна для здоровых, выносливых животных

Сырая (рыхлая) – встречается в основном у мясного скота

Типы конституции для лошадей:

Лёгкий (астенический) – скаковые и рысистые породы

Тяжелый (пикнический) – тяжеловозы

Мускулярный – упряжные, полукровные, непородистые лошади

8.Клиническое значение исследования поведения животного.

Расстройства поведения:

•Угнетение – снижение или отсутствие двигательной активности, психических функций и реакций на внешние раздражения.

Степени угнетения:

••Апатия – легкая степень угнетения, проявляющаяся малоподвижностью, безучастному отношению и окружающим, но при этом психические функции сохранены (при гипотрофии у молодняка и нарушении обмена веществ).

••Ступор (сонливость) – более выраженная степень угнетения. Животное чаще лежит; в положении стоя голова опущена, глаза полузакрыты; передвигается плохо, шатается, падает. Реакция на внешние раздражения почти отсутствует.

••Сопор – степень угнетения, граничащая с потерей сознания. Все психические функции утрачиваются.

••Кома – полная потеря сознания, исчезновение рефлексов, утрата всех психических функций и резкое ослабление и замедление вегетативных функций (признак ограниченного или фиффузного повреждения КГМ).

•Стойкое угнетение – быстрая смена всех степеней угнетений от апатии до комы.

•Возбуждение – усиление двигательных и психических функций, сопровождается агрессивностью и безудержным движением вперёд. На раздражители не реагирует (при бешенстве, кетоз у КРС).

•Вынужденные движения и положения тела: бесцельное блуждание, вращательные движения вокруг одной конечности, перемещение при движении в сторону, манежные движения и т.д.

Волосяной покров

В норме волосы блестящие, гладкие, плотно прилегают к коже, хорошо удерживается в коже, зимой чуть длиннее. При патологиях: выпадение волос на ограниченных участках (при трихофитии, микроспории, парши и др.); облысение на большой части тела (при расстройствах пищеварения, заболеваниях щитовидной железы); поседение волос (возрастной процесс, мб при чуме собак и свиней); местное поседение (при глубоких воспалений кожи); хрупкость и ломкость волос (при трихофитии)

Кожа

Определяются цвет, влажность, запах, температура, эластичность

Цвет кожи определяется осмотром на непигментированных участках. В норме бледно-розового цвета.

анемичность – при анемиях, злокачественных опухолях, при коллапсе и др.

Покраснение – при расширении кожных сосудов. Гиперемическое покраснение – краснота легко исчезает при надавливании пальцем на покрасневший участок (рожа свиней); геморрагическое покраснение – краснота стойко удерживается (чума свиней)

Цианоз – при накоплении в крови большого количества восстановленного гемоглобина при выраженной сердечной или дыхательной недостаточности

Иктеричность – при отложении в коже желчного пигмента билирубина

Влажность кожи оценивается методами осмотра и пальпации.

Повышенная влажность - перегревании, лихорадках. холодного и липкого пота – признак тяжелого состояния, коллапса

Умеренная влажность (на пальцах остаётся сальный налёт)

Сухая при поглаживании осыпаются чешуйки эпидермиса. обезвоживание

Запах кожи у здоровых животных специфический. При болезнях мб запах мочи (уремия), ацетона (кетоз), гангренозный (гангрена кожи) и т.д.

Эластичность (упругость, тургор) кожи зависит от содержания в коже крови и лимфы.

Патологические изменения кожи:

1. Припухлость, отек - скопление транссудата или экссудата в межтканевом пространстве кожи и в подкожной клетчатке. Кожа гладкая, напряженная, блестящая; при отсутствии пигмента – бледная, при воспалении – красная. При надавливании пальцем на отёк образуется ямка. Различают отёки: застойные (возникают в результате венозного застоя), воспалительные, почечные (воспаление/дистрофия почек), кахексические (голодание, хрон болезни), ангионевротические (трофические и сосудистые расстройства в результате нарушения нервной регуляции)

- эмфизема – припухание кожи вследствие скопления газов в подкожной клетчатке. Аспирационная (проникновение воздуха в подкожную клетчатку из внутренних органов или при нарушении целостности кожи),

Септическая (скопления в подкожной клетчатке гнилостных газов, в очаге воспаления анаэробов)

- слоновость кожи – резко выраженное утолщение вследствие разрастания соединительной ткани в подкожной клетчатке при хронических воспалительных процессах или застоях лимфы.

Кожная сыпь

- гиперемическая (розеолы – точки розовато-красного цвета, эритемы – разлитые покраснения кожи)

- геморрагическая (петехии – мелкие точки, линейные пятна – полоски, экхимозы – крупные пятна)

- папула (небольшое мягкое образование в виде припухлости красного и розового цвета, слегка возвышающееся над кожей)

- везикула (кругловатое возвышение кожи размером до горошины, с серозным содержимым)

- пустула (пузырёк, наполненный гноем)

- волдырь (припухлость, образовавшаяся в результате серозной инфильтрации мальпигиева слоя кожи)

- чешуйки (омертвевший эпидермис, скопившийся на поверхности кожи)

- корки (образуются после высыхания экссудата или крови на местах нарушения целостности кожи).

Нарушение целостности кожи

- эрозии, ссадины, царапины – неглубокие нарушения целостности кожи, Заживают без образования рубца.

- трещины – надрывы кожи, возникают при ослаблении или утрате эластичности на участках, где кожа напряжена.

- раны – открытые механические повреждения кожи и подлежащих тканей

- пролежни – омертвление кожи и подлежащих тканей в результате сдавливания их при длительном лежании животного

- язвы – дефекты кожи и слизистых оболочек, не проявляющие наклонности к заживлению

- гангрена – некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой

Измерение температуры тела

Термометрия позволяет определить состояние животного, следить за течением болезни, эффективностью лечения, выявить возникшее осложнение и даже прогнозировать заболевание.

Термометр вводят в прямую кишку на 2/3 и удерживают в течение 5 минут.

Нормы: КРС (старше года – 37,5 – 39,5; до года – 38,5 – 40,0), Л (старше 5 лет – 37,5 – 38,0; до 5 лет – 37,5 – 38,5), СВ (старше года – 38,0 – 40,0; до года – 39,0 – 40,5)

Клиническая документация.

1. Журнальная регистрация больных животных (форма 1 вет). Хранится в течении трех лет после заполнения журнала. Предназначен для регистрации больных животных,и для записи оказанной лечебной помощи, исхода болезни. Описания производится с целью индивидуализации. По журналу можно проследить как долго животное находилось на лечении как уточнялась или изменялся диагноз, как эффективно лечение и т.д.

2. История болезни – официальный, клинический документ, составляется на каждого животного, находящегося на стационарном лечении. Этот документ дает возможность воспроизвести течение болезни, помогает врачу контролировать свои действия, эффективность проведенного лечения, а также оценивает качество диагностической работы. Заполняют: Титульный лист, Регистрация, Анамнез, Состояние животного при поступлении, Описание основного патологического процесса, Заключение о состоянии животного и прогноз Дневник течения болезни, Диагноз, Исход.

3. Эпикриз – краткое врач. заключение, где отмечаются особенности заболевания, результаты лечения и анализ данного случая. Должны быть отражены: Диагноз его обоснования, этиология и патогенез течения болезни, эффективность лечения, состояние животного на момент выписки, режим дальнейшего содержания и эксплуатация

Виды диагнозов.

Диагноз – это краткое заключение врача о сущности заболевания и состояния больного животного выраженные в нозологических терминах. Является динамичным, может изменяться.
Подразделяется на диагноз болезни (анамнез, симптомы болезни) и индивидуальный диагноз (индивидуальные особенности болезни у животного в данное время и место).

Диагноз:

1. Нозологический (формальный) – не исчерпывает патологического процесса, а только отражает клиническую картину общ для всех животных.

2. Индивид диагноз – яв полным или синтетическим, отражает сущ болезни, с учетом всех индивидуальностей животного.

По методу построения длится на:

Полный диагноз:

1. Этиология (причина)

2. Морфологическое состояние органов и систем.

3. Функц способности органа

4. Патогенез заболевания

5. Специфика течения болезни, зависимость от индивид особенностей.

Неполные диагнозы:

1. Прямой - сопоставление симптомов животного с симптомами известных болезней

2. Дифференциальный - исключение болезней с похожими симптомами

- Путем наблюдения

- По лечебному эффекту

- Путем исключения сходных болезней

3. Ситуационный - на основании анализа сложной ситуации. Прим-ся при заразн. болезнях.

По времени выявления

Ранний - болезнь - в самом начале развития
Поздний - при развитом процессе
Ретроспективный - после окончания болезни на основе документов
Посмертный - вскрытие трупов

По степени обоснованности:

Предварительный - ставится в самом начале при поступлении пациента (только анамнез)
Окончательный - при полном обследовании животного
Под вопросом - нет уверенности

По значимости

Диагноз сопутствующего заболевания - доп. болезнь, не связанная с основной причиной
Диагноз осложнения - доп. заболевание, связанное с основным заболеванием, но имеет другие симптомы
Диагноз основного заб-ния - основное заболевание, из-за которого вы застряли с животным

По ведущему методу исследования: клинический, аллергический, серологический, вирусологический, микробиологический и тд

Смещение

а) Вперед (краниально) – в результате увеличения давления органов брюшной полости на диафрагму (метеоризм, расширение желудка, грыжи).

б) Вверх (дорсально) – в результате смещения опухолями или абсцессами расположенными под сердцем

в) Назад (каудально) – редко, в результате развития опухоли впереди сердца

г) Вправо – в результате односторонней эмфиземы легкого (слева), или при диафрагмальной грыже.

2. Усиление сердечного толчка: охватывает несколько межреберий и ощущается далеко за пределами сердца. Обычно совпадает с увеличением сердечных тонов. Высшая степень усиления - сотрясение грудной стенки, которая совпадает с сердечным толчком – стучащий сердечный толчок (эндокардит, миокардит, перикардит)

3. Снижение сердечного толчка: бывает ослабленным или не ощущается совсем (при эмфиземе легкого, плеврите, гипертрофии сердца). Высшая степень расстройства - отсутствие сердечного толчка (экссудативный плеврит, перикардит, агональное состояние)

4. Патологический ход сердечного толчка: отрицательный сердечный толчок - периодич. западение межрёб. простр-в в области сердца в систоле желудочков. Отриц. толчок указывает на отсутствие фазы напряжения. Указывает на отсутствие фазы напряжения и возникает при неспособности антровентрикулярных клапанов или недостаточности полулунных клапанов.

5. Чувствительность усиление и болезненность при пальпации и перкуссии при острой форме перикардита.

6. Осязаемые шумы: вибрация клапанов при эндокардите и шум трения при перикардите вызывают вибрация грудной клетки в области сердца, которое напоминает дрожание грудной клетки у мурлыкающей кошки, называется шум мурлыкающей кошки. Особо ценный симптом для диагностики стеноза аорты др.

Определение границ сердца

При перкуссии определяют две границы сердца - верхнюю и заднюю.

Перкуссию проводят слева, максимально отведя вперед левую грудную конечность. Затем перкутируют сверху вниз по межреберьям по линии анконеусов, пока ясный легочной звук не сменится на звук относительной тупости. Горизонтальная линия, проведенная через эту точку и является верхней границей сердца. Продолжаем перкуссию вниз до появления тупого звука (область абсолютной тупости – место непосредственного прилегания сердца к грудной клетке). задняя граница доходит до 5 межреберья.

Для задней границы сердца нужно от локтевого бугра провести линию под углом 45 градусов к линии анконеусов. Проводят спереди назад по межреберьям, пока звук относительной тупости не сменится на ясный легочной. Вертикальная линия является задней границей сердца.

Верхняя граница сердца на линии плечевого сустава. Относительная тупость сердца слева перкуссируется в 3-4 межреберьях.

У крупного рогатого скота зона тупости сердца - слабая и расположена в подлопаточной области у вершины угла, образуемого вертикальной линией, идущей к головке локтевого бугра, и наклонной к ней линией. Относительная тупость сердца слева перкуссируется в 3-4 межреберьях. Нижняя перкуссионная граница сердца совпадает с притуплением, образуемым грудной костью. В 3-м межреберье это притупление распознается только при вытягивании вперед левой грудной конечности, а в 4-м межреберье, наоборот, более доступно исследованию. Справа перкуссионный звук притупления не обнаруживается.

У лошадей и др. однокопытных 3/5 сердца расположено в левой половине грудной полости, а его верхушка – в 5-межреберье на 2 см выше верхней границы грудной кости. Слева в области 4-5 го ребер оно в виде треугольника прилегает к грудной стенке, создавая зону тупости. Верхняя граница относительной тупости сердца в норме проходит в 4-м межребеье слева на 2-3 см ниже ЛПС, а задняя доходит до 6-го ребра.область абсолютной тупости сердца имеет форму треугольника.Область абсолютной тупости справа значительно меньше по размерами занимает самую нижнюю часть 3-го и 4-го межреберий. Область относительной сердечной тупости как слева, так и справа занимает полосу шириной 3-5 см, окружающей абсолютную тупость сердца.

17.Тоны сердца их характеристика разновидности

При выслушивании здорового сердца можно уловить два ритмичных повторяющихся звука – сердечные тоны (отделяются друг от друга паузами различной продолжительности).

I тон (систолический) – выслушивается перед короткой паузой, совпадает с сердечным толчком и пульсом сонной артерии. Громкий, длинный, растянут на конце.

Компоненты:

1. Клапанный – работа и хлопок 2-х и 3-х створчатых клапанов

2. Сосудистый - тон растягивания устья аорты и легочной артерии.

3. Мышечный – тон сокращения мускулатуры правого и левого желудочка.

II тон (диастолический) – возникает после короткой паузы и совпадает с расслаблением желудочков. Короткий, хлопающий характер.

Компоненты:

1. Захлопывание полулунного клапана аорты.

2. Захлопывание полулунного клапана легочной артерии.

Пункты оптимума:

Митральный клапан (бикуспидальный) - 4 мжр, на уровне нижней трети грудной клетки, I тон
полулунные клапаны аорты - 2-3см ниже уровня ЛПС, II тон
полулунные легочной артерии - 3 мжр, середина нижней трети грудной клетки лпс, II тон
трикуспидальный клапан - СПРАВА, 4 мжр, на уровне середины трети грудной клетки, I тон

Усиление сердечных тонов:

1. обоих: при физ.нагрузках, истощении, смещение сердца влево, лихорадка, анемия, гипертиреоз, уплотнение легкого, атрофия мускулатуры плечевого пояса.

2. акцент второго тона на аорте: увеличение давления в БКК, при патологических состояниях – атеросклерозе аорты, хронические нефриты.

3. акцент второго тона на легочной артерии: увеличение давления в МКК, поражения легких связанных с кислородной недостаточностью.

4. Усиление первого тона: при выраженных тахикардиях, миодистрофия, стеноз вентрального отверстия, анемия

Ослабление сердечных тонов (возникают при ухудшении переноса звуков на периферию): ожирение, подкожная эмфизема, эмфизема легких, экссудативный перикардит.

Ослабление 1-го тона связано со слабым захлопыванием атриовентрик. клапанов, расширение правого желудочка и на стадиях декомпенсации.

Ослабление 2-го тона при понижении кровяного давления в БКК, а также при недост-ти полулунных клапанов.

Высшая степень расстройства – это исчезновение сердечных тонов (при травматическом перикардите у КРС)

Раздвоение сердечных тонов:

Неодновременное сокращение обоих желудочков (раздвоение первого тона) или неодновременное их расслабление (раздвоение второго тона).При гипертрофии 1-го из желудочков или на почве поражения одной из ножек пучка Гисса.

Расщепление сердечных тонов:

Степень выраженности меньше, чем в раздвоении сердечных тонов, отсутствует пауза между двумя полутонами. Тон удлиняется и в середине как бы расщепляется.

1.Ритм галопа – отличается от раздвоения тем, что приобретает трехчленный характер, зависит от резкого раздвоения тона, когда отщепленная часть воспринимается, как отдельный самостоятельный тон:

*Предсистолический – при затруднении проводимости по пучку Гисса между предсердиями и желудочками.

*Систолический – при неодновременном сокращении правого и левого желудочка, при нарушении проводимости пучка Гисса.

*Диастолический – появление дополнительного тона в середине диастолы – экстрасистола.

2. Эмбриокардия (маятникообразный) – при тяжелой хронической недостаточности сердца. Паузы одинаковые, а тоны одинаковы по силе и характеру звука. Дифференциация первого и второго тона затруднительна.

Аритмии сердца

Нарушение ритма сердца: изменения частоты, силы, последовательности сердечных циклов и их отдельных элементов.

Все нарушения ритма связаны с основными функциями сердца:

*Автоматизм

*Проводимость

*Возбудимость

*Сократимость

1. Экстракардиальные – нарушения функций автоматизма. (являются всегда неврогенного происхождения, при физической нагрузке или введение тропина эти блокады исчезают)

А) Респираторная аритмия – хар-тся учащением сердечных сокращений в момент вдоха и урежением в момент выдоха. (в норме для плотоядных, нарушение при болезнях легких)

Б) Синусовая аритмия – хар-тся различными по продолжительности сердечными циклами (у молодых животных, при беспокойствах, на стадии выздоровления после инфекционной болезни, поражение ЦНС)

В) Синусовая тахикардия – хар-тся учащением сердечных сокращений в минуту, и сокращением длительности сердечных циклов (при возбуждении, мышечных работах, признак лихорадочных процессов, сердечная недостаточность)

Г) Синусовая брадикардия – хар-тся удлинением сердечных циклов и их уменьшением количества в минуту (в покое, при введении животных в наркоз, при сосудистой недостаточности)

Д) Синоаурикулярная блокада – хар-тся выпадениями одного сердечного цикла через равные промежутки времени за которыми следуют нормальные сердечные циклы (у лошадей в покое или у тренированных)

Е) Антриовентрикулярная блокада – хар-тся выпадением через определенные промежутки времени отдельных желудочковых комплексов (у здоровых лошадей только в покое)

Интрокардиальные аритмии

Пограничная блокада

- Неполная (частичная) – выпадение сокращения желудочков через определенные интервалы времени, при этом сокращается частота сердечных сокращений (нарушение в пучке Гиса)

- Полная – прекращение передачи возбуждения от предсердий к желудочкам, возникает при полном перерождении пучка Гиса, наблюдается сохранение синусового ритма для предсердий, которые в 3-5 раз больше, чем желудочковых комплексов (они изменены и деформированы)

3. Внутрижелудочковая блокада – в результате перерождения одной из ножек или ветвей пучка Гиса. При неизменном зубце Р наблюдается деформация желудочкового комплекса (расширен, увеличен, раздвоен и т.д.)

Нарушение функций возбудимости.

1.Экстрасистолия – это внеочередное сердечное сокращение или отдельных его частей..

1.1. Синусовая экстрасистолия – характеризуется появлением внеочередного сердечного сокращения между нормальными. Компенсаторная пауза отсутствует.

1.2. Предсердная экстрасистолия – хар-ся появлением внеочередного импульса в предсердиях, при этом на ЭКГ появляется внеочередной деформированный зубец Р, компенсаторная пауза неполная.

1.3. Пограничная – характеризуется появлением внеочередного импульса в пучке Гиса, вызывающий одновременное сокращение желудочков и предсердий, есть полная компенсаторная пауза.

1.4. Желудочковая – в результате появления внеочередного импульса в желудочках, зубец Р отсутствует, а пауза равна двум сокращениям.

2.Пароксизмальная тахикардия – это экстрасистолия, которая принимает множественный характер, тахикардия характеризуется появлением множества экстрасистол заменяемые системам. Длится от нескольких минут, до нескольких часов а иногда дней.

3. Мерцательная аритмия – характеризуется частыми, неравными по силе сердечными сокращениями, возникает в результате появления множественных гетеротропных импульсов в зависимости от частоты различают: трепетания (до 250 сердечных сокращений), мерцания (до 600 сердечных сокращений). При дегенеративных изменениях в сердце.

Качество

А) Наполнение артерий – зависит от величины ударного объема и выражается в разнице между минимальным и максимальным наполнением

*полный – характеризуется тем, что внутренний просвет сосуда больше толщины двух его стенок

*средний – просвет сосуда равен толщине двух его стенок

*пустой – незначительное заполнение и просвет артерии меньше толщины двух его стенок

Б) напряжение артериальной стенки – зависит от величины артериального давления

*Мягкий – при надавливании теряется в мягких тканях

*Умеренный – сосуд ощущается под пальцами в виде сплюснутого мягкого шнура

*Жесткий – сосут ощущается в виде шнура и перекатывается под пальцами.

*Проволочный – ощущается в виде проволоки

В) Величина пульсовой волны зависит от силы с которой пульсовые волны ударяют о стенки сосуда. Зависит от разницы между систолическим и диастолическим давлением

*Большая – артерии хорошо наполнены, видны заполнения и спадения сосуда

*Средняя – характеризуется хорошим заполнением сосуда, определяется только при пальпации

*Малая – едва определяется при пальпации, встречается при гипертрофии, эндокардите др.

*Нитевидная - слабые движения на крупных сосудах, при шоке, коллапсе, острой кровопотери

Г)Форма пульсовой волны – зависит от степени наполнения сосудов и давления внутри сосуда в момент прохождения пульсовой волны

*Нормальный – умеренный подъем и спаданием пульсовой волны

*Скачущий - резкий подъем и спадание пульсовой волны

*Медленный – медленный подъем и спаданием пульсовой волны

*Альтернирующий - чередование нормального и малого наполнения

*Ложноальтернирующий – чередование волн нормального и малого наполнения и компенсаторная пауза.

Пороки

1. Недостаточность митрального клапана

проявляется систолическими дующими и жужжащими эндокардиальными шумами у жвачных и свиней в нижней трети грудной клетки в 4-м межреберье, а у лошадей и плотоядных посередине нижней трети в 5-м межреберье. Сердечный толчок усилен, появляется акцент II тона р. optimum клапана легочной артерии; 1 тон ослаблен или раздвоен. Минимальное кровяное давление растет. Развиваются тоногенная дилятация и гипертрофия левого желудочка, а затем и предсердия. При декомпенсации могут появиться застой в малом круге, цианоз, отек легких и одышка, особенно у лошадей, собак и свиней.

2. Стеноз митрального отверстия

при аускультации дает краткий пресистолический шум, усиливающийся при возбуждении и напряжении. 1 тон усилен, «хлопающий», может возникнуть феномен «кошачьего мурлыканья»; II тон может быть раздвоен, усилен на р. орt. клапана легочной артерии; пульс слабый; застой крови в легких. Часто комбинируется с митральной недостаточностью.

3. Недостаточность правого атриовентрикулярного клапана

характеризуется систолическим шумом (у жвачных и свиней - в 3-м, а у лошадей и плотоядных - 3-4-м межреберьях справа), ослаблением 1 тона, положительным венным пульсом, расширением правого желудочка и предсердия. Органическая недостаточность этого клапана встречается. реже (при ревмокардите, септическом эндокардите), но носит более постоянный характер. Застоя в легких не регистрируют. II тон на р. орtiшum клапа легочной артерии ослабевает. Отмечают застой в венах большого круга кровообращения, сопровождающийся катаром кишечника, отеком печени, селезенки, почек (чаще у коров, коз, плотоядных).

4. Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия

различают по пресистолическому шуму, ослаблению II тона, «хлопающему» 1 тону, переполнению вен, цианозу, отекам, «пустому» артериальному и выраженному отрицательному венному пульсу (чаще у коров, коз и птиц).

5. Недостаточность полулунных клапанов аорты

почти всегда проявляется диастолическим или постсистолическим (протодиастолическим) шумом в 3-4-м межреберьях слева непосредственно под горизонтальной линией от лопатко-плечевого сочленения. Усиливается сердечный толчок, 1 тон ослабевает, II тон может не прослушиваться, пульс большой, скачущий; увеличивается пульсовое давление крови; вследствие застоя крови в малом круге кровообраще-ния бывают одышка, цианоз. Левый желудочек гипертрофируется. Возникает при ревмокардите и септическом эндокардите у лошадей.

6. Стеноз устья аорты

образует систолический шум шипения в дуге аорты. Усиливается сердечный толчок, пульс малый, медленный и редкий, 1 и II тоны ослабевают. Возникают гипертрофия и дилятация левого желудочка Вследствие ишемии головного мозга развиваются статическая атаксия и обмороки, а при резком движении головой нарушается равновесие тела.

7. Недостаточность полулунных клапанов легочной артерии

характеризуется диастолическим шумом в 3-м межреберье слева, 1 и 11 тоны ослабевают, пульс не изменяется. Развивается гипертрофия правого желудочка, появляются цианоз слизистых оболочек, одышка. Порок встречается редко, компенсируется плохо.

8. Стеноз устья легочной артерии

дает резкие систолические шумы. Сердечный толчок усилен, диффузен, пульс малый, слабый, появляются одышка, цианоз слизистых оболочек, застой в венозной системе большого круга кровообращения. Развивается гипертрофия, а затем расширение правого желудочка.

Планы исследования животного по системам органов

Дыхательная система

План исследования:

1. Исследование верхнего отдела дыхательных путей

а) Исследование носовые истечений и выдыхаемого воздуха

б) Исследование носовых отверстий и слизистой оболочки носа

в) Исследование придаточных полостей лица и воздухоносных мешков

г) Исследование гортани и трахеи

д) Исследование щитовидной железы

е) Исследование кашля

2. Исследование грудной клетки

а) Осмотр грудной клетки

б) Пальпация грудной клетки

в) Перкуссия грудной клетки

г) Аускультация грудной клетки

Пищеварительной системы

1. Исследование приёма корма и питья

- исследование аппетита и жажды

- исследование способов приёма корма и питья

- исследование акта жевания

- исследование глотания

- исследование жвачки

- исследование рвотных масс

2. Исследование полости рта, глотки, пищевода, зоба у птиц;

3. Исследование области живота;

4. исследование преджелудков и желудка;

5. Исследование кишечника;

6. Ректальное исследование органов брюшной полости;

7. Исследование акта дефекации;

8. Исследование печени.

Мочевая система

1. Исследование акта мочеиспускания

2. Исследование почек

3. Исследование мочеточников

4. Исследование мочевого пузыря

5. Исследование уретры

6. Анализ мочи

Нервная система

1. Анализ поведения

2. Исследование черепа и позвоночного столба

3. Исследование анализаторов

4. Исследование двигательных функций

5. Исследование вегетативной нервной системы

6. Исследование ликвора

Исследование системы крови включает:

1. Исследование физико-химических свойств крови

2. Биохимическое исследование крови

Поле перкуссии легких

Полем перкуссии легких называют область грудной клетки, на которой выявляют ясный легочной звук. Поле перкуссии легких имеет форму прямоугольного треугольника, у которого вершина прямого угла лежит у заднего края лопатки. Верхняя граница треугольника проходит горизонтально, ниже позвоночника; передняя спускается вертикально, по линии анконеусов. Гипотенуза треугольника представляет собой изогнутую линию, соответсвующию задней границе легких.

Перкуссия грудной клетки.

1. Топографическая – для определения границ перкуссионного поля легких, определяют с обеих сторон, определяют границы:

А) переднюю (линия анконеуса)

Б) верхнюю (от 5-8 см от остистых отростков)

В) заднюю:

- на линии маклока

- на линии седалищного бугра

- ПЛС

Перкутируют спереди назад по межреберным промежуткам до смены звука на тимпанический и тупой. Если провести прямую через эти три точки то будет задняя граница легких. После того как определили перкуссионное поле легких приступают к сравнительной перкуссии. Для этого ее проводят по межреберьям сверху вниз методом Стаккато. Здоровые легкие – атимпанический или ясно-легочной звук.

При проведении топографической перкуссии грудной клетки определяют границы перкуссионного поля легких. Передняя граница совпадает с линией анконеуса. Верхняя проходит на 5-7 см ниже остистых отростков. Для определения задней границы необходимо провести три вспомогательные линии: на линии маклока(10 межреберье справа, 11 межреберье слева), на линии седалищного бугра(10 межреберье справа, 11 межреберье слева), на линии плечелопаточного сочленения(справа и слева 8 межреберье). По этим линиям перкутируют спереди назад по межреберным промежуткам до смены перкуторного звука на тимпанический или тупой. Если провести между найденными точками прямую, то это будет задняя граница перкуссионного поля легких. Здоровые легкие – атимпанический или ясно-легочной звук.

Сравнительную перкуссию проводят по межреберьям сверху вниз методом стаккато.

АТД КРС

Желудок

1. Рубец занимает всю левую часть брюшной полости, от диафрагмы до входа в таз, от 6 ребра до подвздошной кости.

2. Сетка располагается в куполе диафрагмы, зажата между диафрагмой и рубцом. Соприкасается с диафрагмой, рубцом, книжкой и печенью. Передняя часть сетки доходит до 6 -7 межреберья и прилегает к диафрагме. Задняя её часть расположена непосредственно над мечевидным хрящом. Расстояние от сетки до брюшной стенки 5-7 см.

3. Книжка расположена справа в передней нижней части брюшной полости от 7-го до 10-го ребра, прилегает к реберной стенке на уровне плече-лопаточного соединения между сеткой и сычугом. Левая стенка соприкасается с рубцом, правая – с диафрагмой, печенью и реберной стенки.

4. Сычуг располагается в правом подреберье, частично достигает области мечевидного хряща прилегает к правой поверхности брюшной стенки, идет вдоль реберной дуги и тянется от мечевидного хряща до симфиза 12го ребра, несколько выступая за реберный край.

Тонкий отдел кишечника

5. 12-перстная кишка берет свое начало от пилорического отверстия сычуга, поднимается вверх и вперед достигая печени, делает возле неё S-образный изгиб, затем поднимается косо вверх и назад. У правой почки делает свой первый изгиб, после чего направляется в область таза, где в области подвздошной кости она выполняет второй поворот,затем разворачивается, совершает третий поворот и направляется снова к печени,где совершает свой четвертый разворот - 12 перстно-тощий поворот и переходит в тощую кишку.

6. Тощая кишка длинной 7-9 метров, занимает все правое подреберье, правую часть брюшной полости, паховую область и часть правого подвздоха, где переходит в подвздошную кишку также огибает лабиринт ободочной кишки.

Толстый отдел кишечника

7. Подвздошная кишка располагается в правом подвздохе, между слепой и конечной частью ободочной кишки. Впадает в толстый отдел.

8. Слепая кишка занимает всю верхнюю правую четверть брюшной полости. Длина 60-90 см.

9. Ободочная кишка состоит из начальной петли, лабиринта и конечной петли. Начальная петля берет свое начало в слепой кишке, направляется вперед к правой почке, где круто разворачивается и идет над своим начальным участком к тазу, переходит на левую сторону, делает еще один поворот, затем на уровне третьего поясничного позвонка переходит в лабиринт. Лабиринт располагается на правой стенке рубца и в одной плоскости образует две спирали двух порядков переходящих в кишечную петлю которая направляется в область таза, делает поворот под позвоночником затем направляется вперед, снова разворачивается и переходит в прямую кишку прямо под позвоночником.

10. Прямая кишка от соединения с ободочной кишкой проходит под позвоночником в каудальном направлением и заканчивается анальным отверстием.

АТД ЛОШАДИ:

1. Желудок лежит в переднем брюшном отделе, в левом подреберье, лишь пилорическая часть заходит вправо за границу средней сагиттальной плоскости. Передняя стенка прилегает к печени и диафрагме. Вентральная часть расположена на дорсальном диафрагмальном колене большой ободочной кишки, на середине высоты брюшной полости от 9 до 11 межреберья. Слепой мешок располагается в верхней трети брюшной полости, на уровне 14 и 15 межреберья. В период вдоха желудок прикрывается легкими.

2. 12 перстная кишка выходит из желудка по правой стороне прилегает к печени в правом подреберье и образует S образный изгиб. Далее поднимается вверх и под правой почкой поворачивается и направляется в область таза до 3 поясничного позвонка, затем делает поворот налево к печени и переходит в тощую кишку.

3. тощая кишка располагается на длинной брыжейке в районе левой голодной ямки, образованной слепой и большой ободочной кишками. С левой стороны занимает верхнюю и среднюю трети брюшной полости. В области правого подвздоха переходит в подвздошную кишку.

4. Подвздошная кишка располагается в правом подвздохе, куда переходит из тощей кишки на уровне 3 и 4 поясничных позвонков. Впадает в головку слепой кишки.

5. слепая кишка расположена с правой стороны, имеет С-образную форму. В ней различают головку, тело, верхушку. Голова контактирует с брюшной стенкой в области правой голодной ямки, затем смещается вниз к сагиттальной плоскости, достигая мечевидного отростка грудной кости. Тело идет по правой стороне вниз и вперед, занимая всю пупочную область. Верхушка расположена в области мечевидного отростка.

6. Ободочная кишка состоит из двух частей:

А) большой – начало от слепой кишки идет по правой стороне вперед, образуя вентральное правое колено. Затем идет вдоль диафрагмы и образует вентральное диафрагмальной колено. По левой стороне направляется в область таза образуя вентральное левое колено. В области таза она резко сужается поворачивает наверх и направляется обратно по пройденному пути образуя дорсальное положение. В области поясницы сужается и переходит через поперечное колено ободочной кишки и переходит в

Б) малую – расположена слева и в области таза переходящую в прямую кишку.

7. прямая кишка – от соединения с малой ободочной кишкой проходит под позвоночником в каудальном направлении и заканчивается анальным отверстием.

Исследование кишечника

Осмотром определяют изменение формы живота, необычные позы, явления беспокойства, особенности акта дефекации, физические свойства кала

Пальпацией определяют напряженность и чувствительность брюшной стенки, расположение, форму, подвижность, характер содержимого

При перкуссии определяют изменение перкуссионного звука в области кишечника

Аускультация даёт возможность исследовать двигательную функцию кишечника по характеру перистальтических звуков. У лошадей при аускультации правого подвздоха выслушивают перистальтику толстого отдела кишечника, средней трети слева тонкого отдела. Сила перистальтических шумов зависит от степени напряжения кишечной стенки, а характер определяется свойствами содержимого кишечника.

По своему характеру перистальтические шумы могут быть громкими и слабыми, продолжительными и короткими, стойкие и временные, частые и редкие.

К патологическим изменениям относят: усиление перистальтических шумов, ослабление, полное отсутствие перистальтики, усиление перистальтики.

Специальные методы исследования кишечника: Пробный прокол живота с целью сбора пунктата из брюшной полости для диагностики перитонита, асцита, разрыва желудка, кишечника.

Ректоскопию проводят при заболеваниях слизистой оболочки прямой кишки.

Рентгенологическом исследовании кишечника чаще проводят у мелких животных при подозрении на кишечную непроходимость. Иногда применяют контрастное вещество.

Ректальное исследование чаще проводят у лошадей.

Исследование печени

Основные функции печени:

1. Обменный (белковый, углеводный, жировой, пигментный)

2. Депо витаминов

3. Образование и выделение желчи

4. Обеззараживание токсических веществ

5. Кроветворение

6. Регуляция обмена ферментов, витаминов

7. Регулирует количество циркулирующей крови

применяют общие, специальные, функциональные методы исследования.

Топография:

- У КРС область печеночного притупления занимает верхнюю часть межрёберных промежутков от 10 до 12, имеет форму четырёхугольника, прилегает к задней границе перкуссионного поля лёгкого.

- У овец и коз определяют справа от 8-12 МЖР. У здоровых лошадей печень не заходит за легочной край, поэтому общими методами определяют только при её увеличении.

- У плотоядных печень находится в центре эпигастрия, соприкасается с рёберной стенкой.

- У свиньи в правом подреберье в области 12 ребра, в левом – в области 10го.

Обычно исследуют подреберье справа, при её увеличении можно слева.

Осмотром области печени в случаях её увеличения можно обнаружить выпячивания правого подреберья. Методом глубокой пальпации выявляют болезненность, увеличение, изменение поверхности.

Перкуссия – определяют границы области печеночной тупости и чувствительность. Наибольшее значение имеет исследование печени у высокомолочных коров, у которых на почве избыточного кормления развиваются болезни обмена веществ, связанные с поражениями печени (желтая атрофия, паренхиматозные гепатиты, кетозы)

Функциональное исследование печени:

Для исследования пигментного обмена определяют содержание билирубина и уробилина в моче, стеркобилина в кале. По данным судят о характере желтухи.

К основным синдромам поражения печени относят: 1. Желтухи, 2. Холестаз, 3. Портальная гипертензия, 4. Функциональная недостаточность печени

I. гемолитическая желтуха

1. Общие клинические признаки: моча темно-желтая, кал коричневый

2. Изменение аппетита, жажды, глотания, жевания, жвачка, отрыжка, рвота отсутствуют. Изменения при пальпации, перкуссии, аускультации нет

3. гиперхромная анемия с появлением молодых форм эритроцитов

А). Поражение рубца.

I. тимпания

1. Общие клинические признаки: область левой голодной ямки сильно выпячивается, беспокойство

2. Изменение аппетита и жажды: отсутствуют

3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка замедленная, редкая, короткая, отрыжка частая и громкая

4. Акт глотания: отсутствует

5. Акт жевания: вялый, неохотный

6. Изменение при пальпации: брюшная стенка и стенка рубца напряжены, эластичные

7. Изменение при перкуссии: -

8. Изменение при аускультации: -

9. При доп. Методах исследования: руминографию используют при острой тимпании, когда самостоятельно не удается исследовать рубец.

* простая тимпания

1. Общие клинические признаки: -

2. Изменение аппетита, жажды, глотания, жевания, жвачка, отрыжка, рвота отсутствуют.

3. Изменение при пальпации: -

4. Изменение при перкуссии: громкий, продолжительный тимпанический звук

5. Изменение при аускультации: ослабления, единичные трескучие звуки

6. При доп. Методах исследования: -

* острая тимпания

1. Общие клинические признаки: -

2. Изменение аппетита, жажды, глотания, жевания, жвачка, отрыжка, рвота отсутствуют.

4. Изменение при пальпации: -

5. Изменение при перкуссии: звонкий, звук удара о барабан

6. Изменение при аускультации: полное исчезновение звуков

7. При доп. Методах исследования: -

II. Переполнение (парез)

1. Общие клинические признаки: область левого подвздоха резко увеличена, животное испытывает боль, вялое.

2. Изменение аппетита и жажды: отсутствуют

3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка коротка или отсутствует отрыжка редкая слабая, однократная рвота

4. Акт глотания: отсутствует или вялый

5. Акт жевания: отсутствует или вялый

6. Изменение при пальпации: в области левой голодной ямки при надавливании образуется медленно исчезающая ямка

7. Изменение при перкуссии: звук притупленный или тупой

8. Изменение при аускультации: звуки стихают, притупляются или исчезают

9. При доп. методах исследования: при исследовании на руменографе регистрируют вначале учащенные, потом стихающие сокращение рубца.

III. Атония

1. Общие клинические признаки: вялость, отказ от корма и воды

2. Изменение аппетита и жажды: отсутствуют

3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка короткая или отсутствует, отрыжка редкая, слабая.

4. Акт глотания: в норме

5. Акт жевания: ослабление жевательных движений и сокращение их числа

6. Изменение при пальпации: стенка рубца мягкая, пальпируется жидкая масса, флюктуация

7. Изменение при перкуссии: тупой

8. Изменение при аускультации: звуки треска исчезают, появляется звук плеска.

9. При доп. Методах исследования: микроскопические исследования рубца показывают наличие погибших м\о, появление посторонние микрофлоры, увеличение содержания кислот – ацидоз и алкалоз

Б) поражение сетки

I. Травматический ретикулит

1. Общие клинические признаки: беспокойство, отказ от корма, стоячее положение, вынужденные позы, дыхание редкое, прерывистое, частое, сильные боли.

2. Изменение аппетита и жажды: отсутствуют

3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка то вялая и замедленная, то кроткая, отрыжка ослаблена, болезненная, сопровождается стонами

4. Акт глотания: болезненный

5. Акт жевания: отсутствует

6. Изменение при пальпации: болевые пробы и глубокая пальпация вызывает болезненность

7. Изменение при перкуссии: -

8. Изменение при аускультации: -

9. При доп. Методах исследования: исследования с помощью металлоиндукторов, гематологические исследования – лейкоцитоз, нейтрофилию, сдвиг ядра влево, пробный прокол – при этом получение сирозно-фибринозного экссудата, руминография.

В) поражение книжки

I. закупорка

1. Общие клинические признаки: вялость, отказ от корма, снижение продуктивности

2. Изменение аппетита и жажды: отсутствует

3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка неохотная, ленивая, вялая или полное прекращение жвачки

4. Акт глотания: болезненный, вытягивание головы

5. Акт жевания: неохотный вплоть до прекращения

6. Изменение при пальпации: болезненность

7. Изменение при перкуссии: сильные боли, сильнее чем при пальпации.

8. Изменение при аускультации: ослабление крепитирующих шумов, вплоть до их исчезновения

9. При доп. Методах исследования: пункция в 9-м и 8-м межреберье.

Поражение сычуга и желудка

I. острое расширение

1. Общие клинические признаки: резкое беспокойство, вынужденные позы, одышка,

2. Изменение аппетита и жажды: уменьшение или потеря аппетита

3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка замедленна, редкая, короткая, вялая частая. Отрыжка, иногда рвота.

4. Акт глотания: снижен, чаще отсутствует

5. Акт жевания: вялый, ленивый, неохотный

6. Изменение при пальпации: болезненность, повышенная напряженность брюшной стенки, ректальная пальпация.

7. Изменение при перкуссии: громкий, тимпанический

8. Изменение при аускультации: нормальные шумы становятся слабыми, редкими

9. При доп. Методах исследования: -

II. гастрит

1. Общие клинические признаки: вялость, сонливость, оглядывание на живот, зевота, серый налет на языке, запах изо рта.

2. Изменение аппетита и жажды: уменьшение аппетита

3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка неохотная, редкая, болезненная, отрыжка болезненная вплоть до исчезновения

4. Акт глотания: частый

5. Акт жевания: вялый

6. Изменение при пальпации: болезненность

7. Изменение при перкуссии: Стаккато

8. Изменение при аускультации: -

9. При доп. Методах исследования: при исследовании желудочного сока отмечают увеличенный лейкоцитоз, лейкопедез, увеличение или снижение кислотности.

III. язвы

1. Общие клинические признаки: вялость, сменяющаяся беспокойством после приема корма, налет на языке и губах.

2. Изменение аппетита и жажды: резко снижен или отсутствует

3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: короткая вялая жвачка, отрыжка болезненная, вплоть до исчезновения

4. Акт глотания: снижен

5. Акт жевания: вялый

6. Изменение при пальпации: болезненность, увеличение стенки

7. Изменение при перкуссии: тупой

8. Изменение при аускультации: -

9. При доп. Методах исследования: лейкопедез

Копрологический синдром

V. Воспаление кишечника

1. Общие клинические признаки: появление в кале примесей слизи, крови, гноя.

2. Изменение аппетита и жажды: снижен или отсутствует

3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка отрыжка снижены, возможна рвота

4. Акт глотания: частый из-за болей

5. Акт жевания: вялый

6. Изменение при пальпации: болезненность, напряженность

7. Изменение при перкуссии: ослабление перистальтических шумов

8. Изменение при аускультации: ослабление перистальтических шумов

9. При доп. Методах исследования: при микроскопическом анализе кала лейкоцитоз, эпителий, эритроциты, выявляют скрытую кровь

Методы исследования фекалий

При макроскопическом исследовании определяют количество (суточное), консистенцию и форму, цвет, запах, наличие посторонних примесей в кале.

При химическом исследовании устанавливают рН, наличие «скрытой» крови, желчных пигментов, белковую экссудацию, активность ферментов.

Бактериологическое исследование осуществляют при инфекционных болезнях. Имеет относительное значение, т.к. большинство обнаруженных микробов не поддаётся дифференциации.

46. Клиническое значение исследования мочевой системы

Функции органов мочевой системы:

1. Удаление из организма ненужных продуктов обмена и чужеродных веществ

2. Регуляция химического состава жидкости организма путём удаления веществ, количество которых превышает текущие потребности

3. Регуляция содержания воды в жидкостях тела и рН этих жидкостей

II. камни в мочевом пузыре

1. клин признаки: болезненные мочеиспускания, гематурия, поллакиурия, мочевые тенезмы

2. причины: инфекции, системные болезни

3. изменения при анализе: -

III. цистит

1. клин признаки: задержка мочи или наоборот частое болезненое мочеиспускание, гемаурия

2. причины: инфекция мочевых путей

3. изменения при анализе: лейкоциты, эритроциты

I. уротецеле

1. клин признаки: врожденное локализованное расширение мочеточников, внутри стенки мочевого пузыря

2. причины: ген аномалии

3. изменения при анализе: -

II. гидроуретер

1. клин признаки: растяжение мочеточника

2. причины: обструкция или инфекции

3. изменения при анализе: -

III. камни в мочеточнике

1. клин признаки: мочеиспускание частое, угнетение, отказ от корма и воды, иногда беспокойство, возможно гематурия

2. причины: предрасположенность, неправильное питание, инфекции, нарушение выделительной функции.

3. изменения при анализе: кристаллурия

IV. разрыв мочеточника

1. клин признаки: появление свободной жидкости в брюшной полости, перитонит, асцит, сепсис, резкое угнетение

2. причины: травмы, камни в мочеточнике

3. изменения при анализе: -

V. стриктуры мочеточника

1. клин признаки: задержка мочеиспускания, угнетение, либо беспокойство, гидронефроз

2. причины: травмы, камни, неоплазия

3. изменения при анализе: -

VI. Уролитиаз – образование мочевых камней

1. клин признаки: зависит от степени: частые болезненные мочеиспускания, гематурия, поллакиурия, мочевые тенезмы, анурия, слабость, обезвоживание, рвота, судороги, кома

2. причины: ген предрасположенность, образ жизни (неподвижность, ожирение), инфекции, системные болезни.

3. изменения при анализе: атипическая pH мочи, повышенная содержания кристаллов

Синдромы поражения уретры

I. уретрит

1. клин признаки: странгурия, появление крови в моче, возможно ишурия

2. причины: воспалительные процессы в мочевом пузыре, уролитеаз, непроходимость, вследствие сдавления уретры.

3. изменения при анализе: лейкоцитоз, эпителий, мочевина, креатенин, калия фосфат.

II. разрыв уретры

1. клин признаки: беспокойство, слабые мочеиспускания, вплоть до остановки мочевыделения.

2. причины: травмы, камни.

3. изменения при анализе: лейкоцитоз, эпителий, мочевина, креатенин, калия фосфат.

III. камни в уретре

1. клин признаки: частые мочеиспускания по каплям, угнетение, гематурия

2. причины: инфекции, нарушение выделительной функции

3. изменения при анализе: лейкоцитоз, эпителий, мочевина, креатенин, калия фосфат.

IV. неоплазия уретры

1. клин признаки: задержка мочеиспускания, скопление мочи, сужение уретры

2. причины: ген аномалии, инфекции, травмы.

3. изменения при анализе: лейкоцитоз, эпителий, мочевина, креатенин, калия фосфат.

Осадки мочи, их значение

Исследование мочевого осадка является заключительным этапом проведения клинического анализа мочи и характеризует состав клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, эпителиальных клеток), а также солей в анализе мочи. Для того чтобы провести данное исследование, мочу отливают в пробирку и центрифугируют, при этом на дно пробирки оседают плотные частицы: клетки крови, эпителия, а также соли. После этог специальной пипеткой переносит часть осадка из пробирки на предметное стекло и готовит препарат, который высушивается, окрашивается и рассматривается под микроскопом.

Моча собак, кошек, КРС дает осадок через 2-3 часа, у лошадей через 12-24ч.

Неорганизованные осадки. Ряд различных по форме, величине, окраске, хим. свойствам, аморфных и кристаллических образований выпадающих в осадок.Соли.У здоровых лошадей, у остальных при отстаивании. Патологические осадки кристаллы лейцина, холестерин, гемоглобин, билирубин.

Организованные осадки.Появляются в моче только при пат. процессах. В его состав входят отдельные клеточные формы (эпителий,эритроциты, лейкоциты) мочевые цилиндры, слизь, фибрин.

Особое значение имеет обнаружение клеток почечного эпителия, появление его в большом количестве ценный показатель тяжелого воспаления почек.

В кислой моче оседают кристаллы оксалатов, мочевой кислоты, аморфных уратов, ксантина, цистина, в щелочной моче кристаллы струвита, аморфные фосфаты, карбонаты.

Цилиндры в моче

Представляют собой белковые или клеточные образования

канальцевого происхождения, имеющие цилиндрическую форму и различную величину. В мочевом осадке различают гиалиновые, зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные, лейкоцитарные, пигментные цилиндры. В нормальной моче животных можно встретить гиалиновые цилиндры 1-2 в препарате. Цилиндрурия является симптомом поражения почек.

● неизмененные эритроциты – происходят из мочевых путей, часто сочетаются с лейкоцитурией, они «говорят» о наличии камней, опухоли или полипов, разрушающих структуры мочевыделения, сопровождают некроз ткани (инфаркт почки), аденому простаты;

● выщелоченные эритроциты или измененные – лишены гемоглобина, имеют сморщенную форму, часто сочетаются с появлением белка в моче, могут означать, что у пациента развивается нефротический синдром при остром или хроническом гломерулонефрите, токсическом поражении почек, гипертензии. токсической нефропатии, причины выщелоченных клеток всегда связаны с поражением почек.

Определение общего белка.

Гипопротеинемия – уменьшение содержания белка в сыворотке крови. Наиболее частые причины: 1. Недостаточное поступление с кормом (голоданае, недокорм, сужение пищевода в результате опухолей), нарушение ЖКТ; ослабление биосинтеза белка вследствие нарушения функции печени (цирроз, хронические паренхиматозные гепатиты, интоксикации и т.д.); потеря белка организмом (отравление, хронические кровотечения, токсикоз, образование обширных экссудатов, выпотов, нарушение функции почек). Может быть связана с лактацией и в последние сроки беременности. Гиперпротеинемия – увеличение количества белка, как правило, кратковременное явление. Чаще встречается при сгущении крови из-за значительных потерь жидкости (профузный понос, рвота, непроходимость кишечника, белковый перекорм)

Определение глюкозы

Уменьшение уровня глюкозы в крови – гипогликемия. Встречается при заболеваниях почек, при нарушении всасывания углеводов вследствие заболеваний тонкого отдела кишечника, остром поражении печени, при снижении гормональной деятельности желёз внутренней секреции (ПЖ, гипофиз, надпочечники, щитовидная железа), несбалансированный рацион.

Витамины.

Определение активности ферментов в крови

Ферменты – биологические катализаторы, которые влияют на скорость биохимических реакций, но сами не расходуются. Исследуются на ферментативную активность, имеет важное диагностическое значение, т.к. установлены избирательные изменения ферментативной активности при ряде заболеваний благодаря высокой специфичности отдельных ферментов.

Значение определения билирубина.

Определяют общий билирубин (прямой или непрямой). В зависимости от того, какой билирубин преобладает в крови можно определить тип желтухи.

Рост прямого билирубина наблюдается при паренхиматозных желтухах в следствие нарушения способности гепатоцитов транспортировать конъюгированный билирубин против градиента в желчь.

Определение кетоновых тел

К кетоновым телам относится В-оксимасляная, ацетоуксусная кислоты и ацетон – это промежуточные продукты обмена жиров, белков, углеводов. Появляется в результате недоокисления.

Кетонемия – увеличение кетоновых тел при атонии преджелудков, гнойных эндометритах, нарушениях обмена веществ, нарушение кислотно – щелочного равновесия.

Определение гемоглобина

Гемоглобин – пигмент крови, в растворённом виде находящийся в эритроцитах и в небольшом количестве в лимфе. Гемоглобин осуществляет перенос кислорода и углекислого газа.

Гемоглобин содержит железо, без которого невозможен перенос кислорода в ткани. Гемоглобин может быть в физиологическом (Нb А – у взрослых животных, Нb F – кетальный) и патологическом виде.

Патологических видов гемоглобина много. Они отличаются физико-химическими свойствами и возникают в результате врождённых дефектов. При снижении концентрации гемоглобина или его качественных изменениях развивается гипоксия тканей.

Гемоглобин может связываться с другими газами. При отравлении лёгкими веществами (сульфаниламидами) может образовываться стойкое соединение гемоглобина с кислородом – метгемоглобин. При этом двухвалентное железо становится трёхвалентным и нарушается его отдача тканям. Может образовываться сульфогемоглобин.

Количество гемоглобина определяют гемометром и выражается в гр/%. В системе СИ переводят в г/л.

На содержание гемоглобина влияют следующие физиологические факторы:

1. Возраст

У новорождённых гемоглобин выше чем у взрослых)

2. Пол (у самцов гемоглобин выше)

3. Сезон года (летом и осенью выше)

4. Время суток

5. Продуктивность

6. Время суток

7. Продуктивность

Увеличение содержания гемоглобина в крови – гиперхромия (плейохромия). Физиологическая гиперхромия возникает при мышечном перенапряжении, обильном потоотделении. Возникает при адаптации к новым условиям внешней среды. Стойкое изменение количества гемоглобина свыше 15% от нормы считается патологическим. Её наблюдают при длительных поносах, рвотах, при образовании экссудатов и транссудатов, при коликах, при инфекционных и других заболеваниях.

Уменьшение содержания гемоглобина в крови – олигохромия. Наблюдается чаще, может быть физиологической у плотоядных и всеядных животных через 2-3 ч после приёма корма. Патологическая олигохромия возникает при анемиях различного происхождения. Определение гемоглобина имеет и диагностическо-прогностическое значение.

Цветной показатель выражает соотношение мд количеством гемоглобина и эритроцитов – степень насыщения гемоглобином каждого эритроцита. Отклонение на 15%-патологическое явление.

Гиперхромия зависит от увеличения в эритроцитах гемоглобина. Она бывает при В12 – дефицитной анемии и хронической гемолитической.

Нормохромия мб при острой гемолитической и постгеморрагической анемии. Одновременно снижается количество эритроцитов и гемоглобина.

Гипохромия при железодефецитной анемии, возникает в результате уменьшения гемоглобина в эритроцитах.

Исследование селезенки

Исследование селезёнки

Располагается в глубине левого подреберья, наружной поверхностью прилегает к грудной клетке, отделяясь диафрагмой, а внутренней поверхностью лежит у жвачных на стенке рубца, а у других видов на желудке. Выполняется пункция.

Исследование костно-мозгового пунктата

Костно – мозговой пунктат получают из 2-3 сегмента грудной кости (от рукоядки). Пунктат рекомендуется брать не более 0,2 – 0,3 мл. мазки пунктата костного мозга окрашивают по методу Романовского – Гимзе для выведения миелограммы, подсчитывают 500 или 1000 клеток. Форменные элементы дифференцируются по внешнему виду на основные группы. Всего 24 вида клеток.

Исследование костного мозга позволяет определить его функциональное состояние. Различают: 1. Усиление костно-мозгового кроветворения, в результате в крови появляются незрелые формы клеток (при кровопотерях, разрушении эритроцитов, нарушении газообмена), снижение костно-мозгового кроветворения – это снижение общего количества клеток миелопоэза или снижение числа одного из видов.

У животных селезенка расположена в глубине левого подреберья. Наружной поверхностью прилегает к грудной клетке, отделяясь от нее только диафрагмой, а внутренней у жвачных животных лежит на стенке рубца, у животных других видов —на желудке. Для исследования селезенки используют методы пальпации, перкуссии и пункции органа.

У крупного рогатого скота в норме селезенку обычными методами исследовать не удается. Ее внутренней пальпации препятствует соединенность рубца с дорсальной стенкой брюшной полости. При перкуссии притупления селезенки также не выявляют, так как она очень тонкая и лежит на верхней стенке рубца — в той области, где в рубце скапливаются газы. Однако при увеличении селезенки со значительным утолщением обнаруживают область притупления (а иногда и болевую реакцию) слева позади задней границы л с гкоit) в верхних частях последних межреберий. Это может быть при гемобластозс, сибирской язве, сильном эхонококко-зс, гнойном воспалении органа.

У лошади селезенка прилегает к реберной стенке и создаст небольшое притупление, которое устанавливают при перкуссии в верхних частях последних межреберий слева позади задней перкуторной границы легкого. При остром расширении желудка область селезеночной тупости смещается назад за пределы.

У собак ее удается пропальпировать, если ж-е положить на пр бок.

Синдромы поражения ВНС

1. Синдромы поражения симпатической нервной системы

Синдром поражения верхнего шейного симпатического узла – прекращается потоотделение в области головы и возникает гиперемия в области головы и шеи вследствие паралича вазоконстрикторов.

Раздражение этого узла сопровождается расширением зрачка, экзофтальмом, выраженным гипергидрозом головы и шеи, повышением пиломоторного рефлекса.

Синдромы поражения звёздчатого симпатического узла – раздражение звёздчатого узла вызывает гипергидроз головы, шеи и передней части тела, снижение температуры кожи вследствие спазма сосудов.

2. Трофические расстройства

При нарушении иннервации могут наблюдаться труднозаживающие язвы желудка, язвы роговицы глаза и т.д. Дистрофические процессы в органах и тканях при нарушениях иннервации возникают рефлекторным путём и нередко отличаются симметричным поражением не только повреждённого, но и здорового участка тела, по сегментарному принципу.

Проявления трофических расстройств различны: отечность вне воспалительного процесса; точечные кровоизлияния, превращающиеся со временем в глубокие поражения глаз (кератиты, изъязвления), нередко заканчивающиеся потерей зрения; кровоизлияния, эрозии и изъязвления слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, слепой кишки.

Исследование органов чувств

Исследование органов чувств. К органам чувств относят различные анализаторы — зрительный, слуховой, обонятельный.

Зрительный анализатор. При исследовании глаз обращают внимание на состояние окружающих тканей (век, ресниц). Начинают с осмотра, желательно при искусственном освещении, применяют также пальпацию, инструментальные методы — офтальмоскопию,

Глазное дно осматривают в затемненном помещении с помощью офтальмоскопа. Определяют инъекцию сосудов сетчатки и соска зрительного нерва.

Состояние зрения устанавливают при движении животного через препятствия. Крупных животных лучше проводить через препятствия на длинном поводе, мелким можно предоставить возможность свободно передвигаться в помещении с расставленными в беспорядке предметами.

Изменения в е к. При исследовании век могут быть выявлены следующие изменения.

Инфильтрация век часто сопряжена с травмами. При некоторых инфекционных заболеваниях инфильтрация отражает общую сосудистую реакцию на циркулирующие в крови токсины. Ее наблюдают при отечной болезни поросят и заболеваниях инфекционно-аллергической или аллергической природы.

Опускание верхнего века (ptosis) наблюдают при воспалении век, параличах лицевого или глазо- двигательного нервов, повреждении шейного отдела симпатического нерва. При параличе п. facialis не-возможно и закрыть веки — lagophtalmus.

Изменения глазного яблока: западение, выпячивание, косоглазие, дрожание

Изменения зрачка: сужение, расширение, неравномерность (при Ч/М травмах)

Слуховой анализатор. Слух исследуют, наблюдая за тем, как ж-е воспринимает привычные звуки. Расстройства возникают на почве поражения слухового центра.

Из изменений, обнаруживаемых при исследовании слухового анализатора, диагностическое значение имеет частичная или полная утрата слуха —Глyхота — sudrilas, возникающая вследствие нарушения функции звукопроведения и звуко- восприятия. Среди других изменений клиническое значение имеет парестезия cлyxa — повышенная чувствительность к звуковым раздражениям обычной силы. При гиперестезии отмечают беспокойство, приступы возбуждения, конвульсии, опистотонус. Наблюдают этот симптом при бешенстве, энтеротоксемии на фоне резкого повышения возбудимости высших вегетативных центров шпогаламуса и подкорковых центров.

Обонятельный анализатор. Аппарат обоняния состоит из пе-риферического, проводникового и мозгового отделов.

Для исследования используют корма, запах которых хорошо известен животному, предварительно устранив зрительные ощущения. При подозрении на ухудшение обоняния используют вещества с резким запахом (нашатырный спирт).

К основным изменениям обоняния относят гипосмию, анос-мию и гиперосмию. При гипосмии животное ощущает только сильные запахи; при аносмии не различает даже сильного запаха на близком расстоянии: при гиперосмии, напротив, повышена чувствительность к слабым запахам.

Доп исследования

4. Методы клинического исследования, их характеристика.

Общие методы исследования

Групповой осмотр применяют для обследования стада, чтобы получить сведения об общем состоянии животных

Индивидуальный – осмотр проводят каждому заболевшему или подозрительному ж-му.

4. Перкуссионные звуки – тимпанический, атимпанический(легкое), коробочный, тупой.

Термометрия.

5.Осмотр животных и его значение.

2. Индивидуальный - каждое поступившее жив-е

- Местный - наружный/внутренний

- Общий

6.Типы лихорадок, клиническое значение.

Продолжительность лихорадок:

а) Эфемерная (мимолетная) – от нескольких часов, до одного двух дней.

Течение лихорадок:

1. Стадия подъема Т (начальная стадия) – охватывает время нарастания Т до макс.

3. Стадия снижения Т и выздоровления – определяется по снижения Т до нормы

7.Общее клиническое исследование животного.

Исследование Габитуса

Положение тела в пространстве (поза)

У здоровых животных положение тела естественное стоячее или естественное лежачее.

Нарушения:

Телосложение

Различают телосложение: сильное, среднее, слабое.

Упитанность

хорошая - округленные контуры, костные выступы на их теле сглажены

истощение - крайняя степень неудовлетворительной упитанности,

ожирение - избыточное отложение жира с явлениями функциональных расстройств.

Темперамент

Конституция

Типы конституции для КРС:

Грубая – свойственна рабочему скоту

Плотная (крепкая) – характерна для здоровых, выносливых животных

Сырая (рыхлая) – встречается в основном у мясного скота

Типы конституции для лошадей:

Лёгкий (астенический) – скаковые и рысистые породы

Тяжелый (пикнический) – тяжеловозы

Мускулярный – упряжные, полукровные, непородистые лошади

8.Клиническое значение исследования поведения животного.

Расстройства поведения:

Степени угнетения:

••Сопор – степень угнетения, граничащая с потерей сознания. Все психические функции утрачиваются.

•Стойкое угнетение – быстрая смена всех степеней угнетений от апатии до комы.

Исследование кожи, подкожной клетчатки, шерстного покрова

Основные методы исследования – осмотр и пальпация.

Волосяной покров

Кожа

Определяются цвет, влажность, запах, температура, эластичность

Цвет кожи определяется осмотром на непигментированных участках. В норме бледно-розового цвета.

анемичность – при анемиях, злокачественных опухолях, при коллапсе и др.

Иктеричность – при отложении в коже желчного пигмента билирубина

Влажность кожи оценивается методами осмотра и пальпации.

Умеренная влажность (на пальцах остаётся сальный налёт)

Сухая при поглаживании осыпаются чешуйки эпидермиса. обезвоживание

Эластичность (упругость, тургор) кожи зависит от содержания в коже крови и лимфы.

Патологические изменения кожи:

Септическая (скопления в подкожной клетчатке гнилостных газов, в очаге воспаления анаэробов)

Кожная сыпь

- гиперемическая (розеолы – точки розовато-красного цвета, эритемы – разлитые покраснения кожи)

- геморрагическая (петехии – мелкие точки, линейные пятна – полоски, экхимозы – крупные пятна)

- везикула (кругловатое возвышение кожи размером до горошины, с серозным содержимым)

- пустула (пузырёк, наполненный гноем)

- волдырь (припухлость, образовавшаяся в результате серозной инфильтрации мальпигиева слоя кожи)

- чешуйки (омертвевший эпидермис, скопившийся на поверхности кожи)

- корки (образуются после высыхания экссудата или крови на местах нарушения целостности кожи).

Нарушение целостности кожи

- эрозии, ссадины, царапины – неглубокие нарушения целостности кожи, Заживают без образования рубца.

- трещины – надрывы кожи, возникают при ослаблении или утрате эластичности на участках, где кожа напряжена.

- раны – открытые механические повреждения кожи и подлежащих тканей

- язвы – дефекты кожи и слизистых оболочек, не проявляющие наклонности к заживлению

- гангрена – некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой

Дата: 2019-02-19, просмотров: 252.

12 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒