Современный наступательный бой характеризуется высокими тем­пами наступления на широком фронте и на большую глубину, высокой маневренностью, напряженностью и непрерывностью боевых дейст­вий, возможностью применения ядерного и других видов оружия мас­сового поражения, различными способами перехода в наступление.

На организацию медицинского обеспечения полка в наступатель­ном бою оказывают существенное влияние следующие факторы: усло­вия перехода полка в наступление (из непосредственного соприкосно­вения с противником или с выдвижением из глубины и развертывани­ем в боевой порядок для атаки с ходу); место полка в боевом порядке соединения; боевой порядок и задачи полка; предполагаемый размах боевых действий; боевой численный состав полка; состояние и воз­можности противника (построение обороны, вероятный характер бое­вых действий, возможности по применению различных видов оружия); наличие в полосе наступления потенциально опасных объектов; меди­ко-географические и метеорологические условия; прогноз величины и структуры санитарных потерь, их распределение по подразделениям с учетом построения боевого порядка и решаемых полком задач; состояние и наличие сил и средств медицинской службы, их соответствие предстоящему объему работы; состояние сил и средств тыла (состав, построение, наличие запасов материальных средств, транспортных коммуникаций); сроки подготовки к бою.

Организация работы медицинских подразделений при подготовке и в ходе боевых действий основывается на общих принципах медицин­ского обеспечения войск, которыми следует руководствоваться с уче­том особенностей наступательного боя. Основными из них являются: рациональное (исходя из условий складывающейся обстановки) приближение сил и средств медицинской службы к обеспечиваемым подразделениям; построение сил и средств медицинской службы в соот­ветствии с задачами, направлениями действий, боевым порядком пол­ка, ожидаемыми санитарными потерями; сосредоточение основных усилий на обеспечении подразделений, действующих на направлении главного удара полка; постоянная готовность медицинской службы полка к проведению своевременного маневра силами и средствами для обеспечения непрерывности оказания медицинской помощи раненым и больным и их эвакуации в бою; создание и своевременное восстанов­ление резерва сил и средств медицинской службы полка для восполне­ния потерь и решения внезапно возникающих задач.

При подготовке полка к наступлению из непосредственного сопри­косновения с противником, для медицинской службы полка будет ха­рактерно: размещение медицинских подразделений, как правило, на значительном удалении от линии боевого соприкосновения (в интересах медицинского обеспечения полка в предшествовавших оборонительных действиях); значительная загрузка этапов медицинской эвакуации; практически полное отсутствие резервов; использование основной части санитарно-транспортных средств на направлении сосредоточения основных усилий в оборонительном бою, которое не будет совпадать с направлением главного удара полка в наступлении; неукомплектован­ность медицинской службы личным составом, техникой, имуществом. Наиболее важными для медицинской службы полка в этот период бу­дут задачи по высвобождению этапов медицинской эвакуации от ране­ных и больных, перегруппировке медицинских подразделений, их доукомплектованию и восстановлению резервов.

Большая глубина задач в наступательном бою обусловливает необ­ходимость максимального приближения медицинских подразделений к войскам, а большая ширина полосы наступления приведет к рассредо­точению сил и средств медицинской службы в бою на значительной площади, что в свою очередь затруднит маневр и управление ими. Высокие темпы наступления диктуют необходимость быстрого ро­зыска и сбора раненых на поле боя для предупреждения повторных травм, которые могут нанести двигающиеся подразделения второго эшелона полка. В то же время, для обеспечения непрерывности оказа­ния медицинской помощи раненым и больным при высоких темпах наступления медицинским подразделениям придется в течение суток неоднократно перемещаться за наступающими подразделениями.

Определяющее влияние на организацию медицинского обеспечения полка в наступлении окажут величина и структура санитарных потерь, особенности их возникновения.

Опыт Великой Отечественной войны 1941 – 1945 гг. показывает, что санитарные потери наступающих стрелковых полков отличались боль­шой неравномерностью. Как правило, они резко возрастали в периоды прорыва переднего края обороны противника, при вводе в бой вторых эшелонов и при проведении противником контратак. В среднем сани­тарные потери стрелкового полка за день наступательного боя в период Великой Отечественной войны составляли 8 – 12 % от численности личного состава. В современном наступательном бою санитарные потери полка могут быть значительно больше.

При применении противником ОМП на деятельность медицинской службы значительное влияние окажет одномоментное возникновение очагов массовых санитарных потерь на всю глубину боевого порядка полка. Медицинская служба будет вынуждена, как и в оборонительном бою, восстанавливать боеспособность своих подразделений и одновременно участвовать в ликвидации последствий применения противником ОМП, а также обеспечивать подразделения, продолжающие боевые действия. В связи с этим медицинская служба полка должна иметь постоянный резерв сил и средств для решения внезапно возникающих задач.

Наступление полка, как правило, будет проводиться на незнакомой, слабо изученной местности, нередко зараженной радиоактивными и химическими веществами, со значительными разрушениями жилых и производственных зданий, дорог, мостов. Это значительно усложнит проведение лечебно-эвакуационных мероприятий и развертывание медицинских подразделений, а также потребует проведения дополнительных мероприятий по защите личного состава полка от воздействия факторов радиационной, химической и биологической природы.

Занимаемые полком районы могут оказаться неблагополучными в санитарно-эпидемиологическом отношении, поэтому особое внимание необходимо уделить проведению медицинской разведки, организации и проведению необходимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

МЕРОПРИЯТИЯ , ПРОВОДИМЫЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБОЙ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К НАСТУПЛЕНИЮ

Независимо от варианта ведения наступательного боя можно опре­делить типовой перечень мероприятий по подготовке медицинской службы к обеспечению полка в наступлении. В основном он включает мероприятия, аналогичные тем, которые проводятся при подготовке к обороне (см. главу 13), но их содержание формируется с учетом осо­бенностей предстоящих боевых действий. Основными мероприятиями, проводимыми медицинской службой в период подготовки полка к на­ступлению, являются:

– планирование и организация медицинского обеспечения полка в бою;

– подготовка подчиненных сил и средств к работе: доукомплектование подразделений медицинской службы личным составом, меди­цинским имуществом, транспортом и другими средствами; техни­ческое обслуживание и текущий ремонт медицинской техники и автотранспорта; получение средств усиления; высвобождение эта­пов медицинской эвакуации от раненых и больных; перегруппи­ровка сил и средств медицинской службы в соответствии с задача­ми полка и способами перехода полка в наступление; боевое слаживание подразделений медицинской службы с учетом особенностей работы в ходе наступательного боя;  получение сил и средств усиления, выделяемых начальником ме­дицинской службы дивизии;

– организация и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

– проведение мероприятий медицинской службы по защите лично­го состава полка от воздействия факторов радиационной, химиче­ской и биологической природы;

– обеспечение личного состава полка индивидуальными средствами оказания первой помощи и обучение пользованию ими;

– организация взаимодействия и управления.

С получением боевой задачи начальник медицинской службы полка принимает решение на применение подчиненных сил и средств в бою, докладывает его командиру полка, планирует организацию медицин­ского обеспечения полка в предстоящем бою и утверждает этот план у командира. После этого он доводит задачи до подчиненных, организу­ет взаимодействие между различными звеньями медицинской службы и осуществляет контроль и помощь подчиненным в выполнении стоя­щих перед ними задач.

Планирование медицинского обеспечения полка в наступлении осуществляется по его задачам, направлениям и возможным вариантам боевых действий. Наиболее детально планируется медицинское обеспечение при подготовке боя, выдвижении и развертывании для наступ­ления главных сил полка, атаке переднего края обороны противника и выполнении ближайшей задачи, при вводе в бой второго эшелона пол­ка и отражении контратак противника.

В последующем, по возможности, начальник медицинской службы полка проводит медицинскую разведку (рекогносцировку) путей эвакуа­ции раненых и больных, маршрута выдвижения и места развертывания медицинского пункта полка в исходном положении для наступления.

Медицинское обеспечение полка в исходном положении для на­ступления организуется в зависимости от положения полка и способа перехода в наступление.

При наступлении на обороняющегося противника из непосредст­венного соприкосновения медицинское обеспечение в исходном поло­жении организуется следующим образом.

Санитарные инструкторы рот совместно с санитарами-стрелками взводов проверяют у личного состава наличие индивидуального меди­цинского оснащения и при необходимости пополняют его, по возмож­ности намечают на местности места укрытия раненых и пути их вывоза (выноса) в укрупненные гнезда, а также устанавливают порядок совме­стной работы с приданными подразделениями сбора и эвакуации ране­ных. Затем санитарные инструкторы обеспечивают санитаров-стрелков необходимыми средствами для оказания первой помощи, информиру­ют их о порядке работы медицинского пункта батальона, а также ста­вят другие задачи в соответствии с обстановкой.

Медицинские взводы батальонов к началу наступления на обороня­ющегося противника из непосредственного соприкосновения с ним располагаются за боевыми порядками своих батальонов. При них находятся средства сбора и эвакуации раненых, выделенные начальником медицинской службы полка для работы на направлении действии бата­льона.

Командир медицинского взвода батальона намечает направление перемещения медицинского взвода батальона за наступающим баталь­оном и определяет порядок вывоза раненых из рот на ось перемещения медицинского взвода, а также организует взаимодействие своих и при­данных средств сбора и вывоза раненых.

Медицинская рота полка развертывает медицинский пункт в исход­ном положении для наступления за батальонами первого эшелона на удалении 5 – 7 км от линии фронта. Медицинские пункты отдельных батальонов (дивизионов) находятся при своих частях в готовности к выдвижению и работе в ходе выполнения ими боевых задач,

К началу наступления начальник медицинской службы полка на­правляет в батальоны средства сбора и эвакуации раненых. Резерв сил и средств содержится в медицинской роте и используется в дальней­шем для осуществления маневра, решения внезапно возникающих за­дач или направляется в состав отрядов ликвидации последствий при­менения противником ОМП. В медицинской роте полка к началу на­ступления сосредоточивается санитарный транспорт, выделенный медицинской службой дивизии для эвакуации раненых и больных из МПп в омедб.

К началу наступления для оказания квалифицированной медицин­ской помощи и подготовки раненых и больных к эвакуации в лечебные учреждения объединения на удалении 10 – 12 км от переднего края развертывается отдельный медицинский батальон (отряд), куда ведется эвакуация раненых из медицинских пунктов полков и отдельных час­тей. Эвакуацию раненых и больных в омедб организует начальник медицинской службы соединения. Производится она штатным санитар­ным транспортом омедб. транспортом общего назначения, а также санитарным транспортом отдельных батальонов и дивизионов.

По опыту локальных войн и вооруженных конфликтов для эвакуа­ции тяжелораненых из медицинских рот (пунктов) полков, а нередко и с поля боя широко использовались вертолеты, которые доставляли ра­неных в лечебные учреждения, минуя омедб. Такой способ эвакуации раненых в исходном положении для наступления необходимо преду­сматривать заранее и все вопросы по ее осуществлению согласовывать с вышестоящим начальником медицинской службы.