Обе тазовые кости, соединяясь друг с другом и с крестцом, образуют костное кольцо таз, pelvis, которое служит для соединения туловища со свободными нижними конечностями. Костное кольцо таза разделяется на два отдела: верхний, более широкий — большой таз, pelvis major, и нижний, более узкий — малый таз, pelvis minor.
Большой таз ограничен только с боков более или менее сильно развернутыми подвздошными костями. Спереди он не имеет костных стенок, а сзади ограничен поясничными позвонками.
Верхнюю границу малого таза, отделяющую его от большого, составляет пограничная линия, linea terminalis, образованная мысом promontrorium, lineae arcuatae подвздошных костей, гребнями лобковых костей и верхним краем лобкового симфиза. Ограниченное таким образом отверстие носит название apertura pelvis superior. Книзу от входа лежит полость малого таза, cavum pelvis. Спереди стенка тазовой полости, образованная лобковыми костями и их соединением между собой, очень коротка.
Сзади стенка, наоборот, длинная и состоит из крестца и копчика. По бокам стенки малого таза образованы участками тазовых костей, соответствующими вертлужным впадинам, а также седалищными костями вместе с идущими к ним от крестца связками. Внизу тазовая полость оканчивается нижней апертурой таза, apertura pelvis inferior, ограниченной ветвями лобковых и седалищных костей, седалищными буграми, со связками, идущими от крестца к седалищным костям, и, наконец, копчиком.
Половые различия (из лекции):
1. У женщин таз более широкий и короткий. У мужчин более высокий и узкий.
2. Расположение крыльев подвздощной кости: у женщин боле горизонтальное, у мужчин более вертикальное..
3. Крестец. У женщин короткий и широкий, у мужчин узкий и длинный.
4. Подлобковый угол. У женщин в виде дуги и составляет 90-100 градусов.У мужчин угол 70-75 градусов.
5. Форма полости малого таз . У женщин цилиндрическая, а у мужчин конусообразная.
6. Форма верхней апертура. У женщин округлая форма, а у мужчин в форме карточного сердца.
Размеры таза (из лекции):
Большой таз:
Distancia cristarum – расстояние между подвздошными гребнями: 25-27см
Distancia spinarum – расстояние между верхними передними подвздошными остями: 23-25 см
Distancia trochanterica – расстояние между большими вертелами: 28-29 см
Малый таз:
Верхняя апертура:
Conjugata anatomica (анатомическая конъюгата) – расстояние между мысом и верхним краем симфиза – 11-12см.
Conjugata vere (гинекологическая или истинная конъюгата) – расстояние между мысом кресца и наиболее выступающий кзади точкой симфиза – 10,5-11см.
Conjugata diagonalis – расстояние между мысом кресцаи нижним краем симфиза – 12-13см.
Diameter transversa – наибольшее расстояние между пограничными линиями (поперечный диаметр 13-14 см).
Diameter oblique (косой диаметр) – расстояние между подвздошно-кресцовым суставом с одной стороны и подвздошно-лобковым возвышением с другой- 12-12,5см.
Нижняя апертура:
Прямой размер- расстояние между верхушкой копчика и нижним краем симфиза – 9-9,5см.
Поперечный размер – расстояние меду седалищными буграми – 11-12см.
Наклон таза 55-60 градусов.
Дата: 2019-02-24, просмотров: 559.