Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Ориентирами на поверхности груди являются следующие линии:
– Передняя срединная линия.
– Грудинная линия, идущая вдоль края грудины.
– Среднеключичная (сосковая линия), проходящая через сосок или через середину ключицы.
– Окологрудинная линия, посередине между двумя предыдущими.
– Передняя подмышечная линия, проходящая через передний край подмышечной ямки.
– Средняя подмышечная линия, проходящая через середину подмышечной ямки.
– Задняя подмышечная линия, проходящая через задний края подмышечной ямки.
– Лопаточная линия, проходящая через нижний угол лопатки.
Живот посредством двух горизонтальных линий, проводимых между концами X рёбер и между обеими передними верхними остями подвздошных костей, делят на три лежащих друг над другом отдела:
– Надчревье, эпигастрий.
– Средняя область живота, чревье, мезогастрий.
– Подчревье, гипогастрий.
Каждый из трех отделов живота подразделяется посредством двух вертикальных линий еще на три вторичные области.
– Надчревье, эпигастрий разделяется на среднюю часть (надчревная область) и две боковые, подреберные области, подреберья.
– Средняя область живота, чревье, мезогастрий разделяется на срединно расположенную пупочную область и две боковые области живота.
– Подчревье, гипогастрий разделяется на лобковую область и две паховые области, лежащие по бокам.
Областями спины являются: позвоночная область, правая и левая лопаточные области, правая и левая подлопаточные области и дельтовидная область.
Верхняя конечность делится на плечо, предплечье и кисть.
В кисти различают области ладони, тыла и пальцы.
Нижняя конечность разделяется на следующие области: ягодичную, бедро, голень и стопу.
Стопа подразделяется на подошву, тыл стопы и пальцы.
Средняя длина тела взрослого человека (20÷60 лет) равна – у мужчин ~165 см, у женщин ~154 см.
Рост тела в длину прекращается у женщин в ~16 ÷ 17 лет, у мужчин - в ~18 ÷ 19 лет.
Пропорции тела
Пропорции тела зависят от возраста и пола.
В процессе развития плода у него сначала усиленно растут верхние отделы тела, а после рождения - нижние. Поэтому после рождения высота головы увеличивается только в 2 раза, длина туловища - в 3 раза, длина рук - в 4 раза, а длина ног - в 5 раз.
Половые различия
Половые различия в пропорциях тела: у женщин несколько уже плечи и значительно шире таз, немного короче руки и ноги, а туловище длиннее. Половые признаки, отличающие мужчину от женщины, делятся на первичные половые признаки и вторичные половые признаки.
К первичным половым признакам относятся присущие полу органы размножения, в первую очередь половые железы. Остальные признаки относятся ко вторичным половым признакам.
Грудная клетка у женщины короче и у́же мужской. Вследствие этого, а также из-за большего наклона таза, живот у женщины длиннее.
Общее количество мышечной массы у мужчин в среднем составляет ~40% от всей массы тела, тогда как у женщины только ~32%.
Отсюда, в среднем физическая сила у женщины меньше, чем у мужчины.
У женщины жировая ткань развита гораздо обильнее, чем у мужчины.
Характерным вторичным половым признаком у женщины является присутствие развитых молочных желёз, которые у мужчины находятся в зачаточном состоянии.
Кожа мужчины толще и грубее, больше покрыта волосами (особенно на лице).
6. АНАТОМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГИППОКРАТА, ГАЛЕНА,
ЛЕОНАРДО ДА ВИНЧИ, АНДРЕЯ ВЕЗАЛИЯ
ГИППОКРАТ (460-377 гг. до н.э.) описал некоторые кости черепа, соединения их посредством швов, развитие цыпленка, образование алантоиса.
Он считал, что основу строения организма составляют четыре "сока": кровь, слизь, желчь и черная желчь. Темперамент человека как одно из проявлений его душевной деятельности обусловлен состоянием соков тела, т.е. материи. В этом был материализм Гиппократа.
Выдающимся врачом Древнего Рима был ГАЛЕН (130 - 200 гг. н. э.), который по своему величию и значению может сравниться с Аристотелем. Гален родился и умер в Пергаме. В течение 7 лет путешествовал по Палестине, к берегам Малой Азии и Александрии. Вернувшись на родину, Гален занялся врачебной практикой среди гладиаторов. Гален обладал многосторонними познаниями, и его работы представляют энциклопедию во всех областях знаний того времени. Из 434 трудов Галена известны 83 сочинения по медицине.
Анатомия для Галена не составляла точной основы медицины, так как подлинного представления о строении человека у него еще не было. Изучая анатомию на трупах и ранах гладиаторов, а главным образом на животных, обобщив не всегда точные анатомические данные других врачей, Гален допустил большие неточности в описании строения человека. Тем не менее он дал самое подробное систематизированное описание всех изучаемых им анатомических структур. Гален верил в бога; его теологические взгляды на медицину развились под влиянием учения Платона и Аристотеля.
Труды Галена были признаны средневековой христианской церковью непогрешимыми и на протяжении последующих 13 столетий служили пособиями для подготовки врачей. Главный труд Галена «О назначении частей человеческого тела» был переведен на русский язык в 1971 г.
Особое место в науке, в частности в анатомии, принадлежит ЛЕОНАРДО ДА ВИНЧИ (1452 - 1519) - художнику, ученому, механику, философу. Как художник он занимался пластической анатомией и сделал много точных рисунков мышц, костей и внутренних органов у человека и животных. Все это свидетельствует о том, что он вскрывал и изучал их трупы. Леонардо да Винчи близко подошел к пониманию кровообращения.
АНДРЕЙ ВЕЗАЛИЙ (1514 - 1564) родился в семье бельгийца - придворного аптекаря Карла V. Везалию в Париже все же удалось сделать полное препарирование трупа, а изучение внутренних органов сводилось только к беглому осмотру. Анатомию костей ему удалось изучить довольно подробно на препаратах, собранных на старых кладбищах. Уже в декабре 1537 г. ему присудили звание доктора медицины, разрешили публичное вскрытие трупов и преподавание анатомии и хирургии.
В Падуанском университете Везалий заведовал кафедрой анатомии. С этого момента он стал излагать анатомию на основании того, что наблюдал при вскрытии, уже не доверяя авторитетам.
После 5-летней утомительной работы с разлагавшимися трупами (в те времена их не умели бальзамировать) он в 1542 г. закончил труд «О строении человеческого тела» в 7 книгах. Эта работа переведена на русский язык в 1950 - 1954 гг.
Работа Везалия должна была убедить весь мир в том, что схоластическая анатомия Аристотеля и Галена не может служить основой медицины.
Анатомия Везалия, созданная по материалам препаровки трупов, содержала и некоторые физиологические объяснения. Однако Везалию не удалось разобраться полностью во многих вопросах функции органов, в том числе и кровообращении.
Работы Везалия явились основой современной анатомии. Его данные способствовали развитию физиологии, сравнительной анатомии и эмбриологии.
7. АНАТОМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПИРОГОВА, ТОНКОВА, ВОРОБЬЕВА
Н. И. ПИРОГОВ (1810 - 1881) - основоположник и создатель прикладного направления анатомии - топографической анатомии.
Труд Н. И. Пирогова «Хирургическая анатомия сосудистых стволов и фасций» (1837) - выдающаяся работа, не потерявшая значения и в наше время.
Его метод изучения органов и других образований на распиленных трупах позволяет более точно в трехмерном изображении определить их проекцию и глубину залегания.
Н. И. Пироговым создан «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела» (1843 -1848).
Н. И. Пирогов был выдающийся хирург, разработавший технику многих операций, успешно использовавший знание анатомии в практических целях. Он первый применил в России общий наркоз, гипсовую повязку, был создателем военно-полевой хирургии как науки.
Значительный вклад в развитие анатомии внес академик В. П. ВОРОБЬЕВ (1876 - 1937), работавший в Харькове, лауреат Ленинской премии (1927). Он первый разработал стерео-морфологический метод исследования в анатомии.
Для изучения строения органов он предложил макромикроскопический метод.
Своими исследованиями он дополнил данные о строении вегетативной нервной системы, в частности подробно описал вегетативные сплетения сердца.
Будучи блестящим педагогом, он написал несколько учебников и руководств, создал анатомический атлас. Под его руководством проводилось бальзамирование тела В. И. Ленина.
В. Н. ТОНКОВ (1872 - 1954) - академик АМН СССР, профессор кафедры анатомии Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова в Ленинграде. В своих исследованиях сосудистой системы он широко использовал эксперимент, развивая функциональное направление в анатомии.
Он и его ученики разработали учение о коллатеральном и редуцированном кровотоке, которое сыграло большую роль в хирургии сосудистой системы.
В. Н. Тонков создал учебник анатомии, выдержавший 6 изданий.
В 1896 г. он после П. Ф. Лесгафта применил рентгеновы лучи для изучения скелета. В дальнейшем рентгенологический метод был широко внедрен в анатомические исследования и преподавание анатомии проф. А. С. Золотухиным и особенно заслуженным деятелем науки проф. М. Г. Привесом. В. Н.
Тонков был первым председателем Всесоюзного общества анатомов.
АНАТОМИЯ БЕЛАРУСИ.
Научные сведения о строении тела человека начали распространяться в Беларуси в эпоху Возрождения. В частности, полагают, что описание М. Серветом малого круга кровообращения у нас стало известно одновременно, а возможно, и раньше, чем в странах Западной Европы.
Важным в истории отечественной анатомии является факт первого в Восточной Европе научного анатомирования, выполненного на территории Беларуси.
Так в 1586 в Гродно было вскрыто тело короля Речи Посполитой Стефана Батория с целью установления причины смерти.
Заслуживает также внимания и то, что уроженцем Пинска Епифанием Славенецким в 1657 – 1658 гг. был сделан перевод на русский язык труда основателя научной анатомии А.Везалия «Эпитоме», что на полтора столетия опередило переводы на другие языки.
Преподавание анатомии и анатомические исследования на территории Беларуси начаты в 18 в. в Гродненской медицинской академии (1775 – 1781 гг.) профессорами Ж.Э. Жилибером и К.И. Вирионом.
Преподавание велось с использованием анатомических препаратов и вскрытием трупов.
При академии были основаны «анатомический театр» и анатомический музей.
После закрытия академии центром подготовки врачей для Беларуси и Литвы становится Вильно.
Здесь в высшем учебном заведении, название которого изменялось: «медицинская коллегия», «медицинский факультет университета», «медико-хирургическая академия» преподавание анатомии с 1820 вели профессора – уроженцы Беларуси Пеликан В.В., Белькевич А., Корженевский И. И., Севрук Л. С.
Преподавание анатомии в Беларуси возобновилось с образованием кафедры нормальной анатомии медицинского факультета БГУ (1921).
Основателем кафедры является профессор Московского университета Карузин П.И., который в первый учебный год читал циклы лекций, периодически приезжая из Москвы.
С 1922 по 1934 кафедрой заведовал профессор Лебедкин С. И, он является основателем школы белорусских морфологов.
Академик НАН Беларуси, профессор Голуб Д.М. – ученик С.И. Лебедкина, заведовал кафедрой в течение 40 лет (1934 – 1975 гг.).
Его деятельность выразилась в создании эмбриологической коллекции, восстановлении кафедры и воссоздании анатомического музея в послевоенный период, в подготовке научных и преподавательских кадров морфологов.
Им подготовлено 10 докторов и 53 кандидата наук. Научное направление, плодотворно развиваемое Голубом Д.М. –эмбриональное развитие периферической нервной системы и как его продолжение – экспериментальное обоснование возможности реиннервации внутренних органов.
За создание экспериментальной модели атонического мочевого пузыря и его реиннервации акад. Голуб Д.М. удостоен Государственной премии СССР, за заслуги академику Голубу Д.М. присвоено почетное звание заслуженный деятель науки Беларуси, он награжден медалью Франциска Скорины. Ему первому присвоено звание Почетного Доктора БГМУ.
В дальнейшем (1975-1996 гг.) кафедру возглавлял профессор Лобко П. И., в этот период большое внимание обращалось на сохранение и пополнение фондов анатомического музея и эмбриологической коллекции.
Под руководством Лобко П.И. изучалось развитие и строение органов и регулирующих систем организма в эмбриогенезе человека и млекопитающих животных в норме и под воздействием повреждающих факторов. Им внесен весомый вклад в подготовку специалистов-морфологов Беларуси и ряда зарубежных стран: под его руководством выполнено
9 докторских и 38 кандидатских диссертаций.
Проф. Лобко П.И. удостоен званий Лауреата Государственной премии РБ, Заслуженного деятеля науки, Почетного доктора БГМУ.
С 1996 по 1999 гг. кафедрой заведовал доцент Ярошевич С.П., а с 1999 по 2005 гг. профессор Денисов С.Д.
С 2005 кафедрой нормальной анатомии руководит профессор Пивченко П.Г.
Научные исследования кафедры в настоящее посвящены изучению вариантов и клинической морфологии органов и систем органов в норме и при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды, иммуногистохимическим методам исследования органов и регулирующих систем, вопросам научной организации учебного процесса.
Достижения кафедры нормальной анатомии БГМУ в преподавании и научной работе получили высокую оценку: профессору Голубу Д.М. была присуждена Государственная премия СССР, профессорам Денисову С.Д., Лобко П.И., Пивченко П.Г. и Руденку В.В. присуждена Государственная премия Республики Беларусь.
В Витебском медицинском университете кафедра анатомии человека была основана в 1934 г.
В начальный период работы кафедрой по совместительству заведовал профессор Лебедкин С.И. (1934-1937 гг.), ежемесячно приезжая для чтения лекций.
В последующем кафедру возглавляли профессора Ошкадеров В.И., Ибрагимова З.К., Трясучев П.М., доцент Бурак Г.Г. В настоящее время кафедрой заведует профессор Усович А.К.
Научные исследования сотрудников кафедры посвящены по трем основным направлениям: изучению строения лимфатической системы, сравнительной анатомии костного лабиринта, кровоснабжению и иннервации органа слуха.
В Гродненском медицинском университете (основан в 1958 г.) лекции по анатомии читал профессор Голуб Д.М., затем руководил кафедрой анатомии профессор Габузов А.Н. (с 1958 по 1982 г.). Его преемником стал профессор Усоев С.С. - воспитанник Минского мединститута.
Основное направление научных исследований кафедры – анатомическая и медицинская антропология. Кроме учебного анатомического музея, при кафедре создан музей тератологии.
В настоящее время (с 2001 г.) кафедрой руководит профессор Околокулак Е.С.
Кафедра анатомии человека Гомельского медицинского университета основана в 1991 г. Ее первым заведующим был доцент Лойко Р.М. – воспитанник минской школы анатомов.
В настоящее время, (с 1998г.) кафедру возглавляет доцент Жданович В.Н.
На кафедре изучается вариантная анатомия центральной нервной системы в норме и под воздействием ионизирующей радиации.
9. КОСТЬ КАК ОРГАН:
развитие, строение.
КЛАССИФИКАЦИЯ КОСТЕЙ.
Пассивную часть опорно-двигательного аппарата человека составляет комплекс костей и их соединений - скелет.
Скелет состоит из костей черепа, позвоночника и грудной клетки (так называемый осевой скелет), а также костей верхних и нижних конечностей (добавочный скелет).
Скелет характеризуется высокой прочностью и гибкостью, которая обеспечивается способом соединения костей друг с другом.
Подвижное соединение большинства костей придает скелету необходимую гибкость и обеспечивает свободу движений. Помимо фиброзных и хрящевых непрерывных соединений (ими в основном соединяются между собой кости черепа), в скелете существует несколько видов менее жестких соединений костей. Каждый из типов соединения зависит от требуемой степени подвижности и вида нагрузок на данный участок скелета.
Соединения с ограниченной подвижностью называются полусуставами или симфизами, а прерывные (синовиальные) соединения - суставами. Сложная геометрия суставных поверхностей в точности отвечает степени свободы данного соединения.
Кости скелета участвуют в процессах кроветворения и в минеральном обмене, а костный мозг является важной составной частью иммунной системы организма.
Кроме того, составляющие скелет кости служат опорой для органов и мягких тканей тела, обеспечивают защиту жизненно важных внутренних органов.
Скелет человека продолжает свое формирование в течение всей жизни: кости постоянно обновляются и растут, отвечая росту всего организма; отдельные кости (например, копчиковые или крестцовые), которые у детей существуют раздельно, по мере взросления срастаются в единую кость. К моменту рождения кости скелета окончательно еще не сформированы и многие из них состоят из хрящевой ткани.
Дата: 2019-02-02, просмотров: 240.