Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
1. Располагается под кожей,
2. Охватывает шею со всех сторон,
3. Образует влагалища для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц.
4. В боковой области шеи отдает фронтально расположенную пластинку, прикрепляющуюся к поперечным отросткам шейных позвонков. Эта пластинка делит внутрифасциальное пространство шеи на передний и задний отделы.
a) Верхняя граница: фиксируется к телу подъязычной кости, а выше нее делится на поверхностную и глубокую пластинки. Поверхностная пластинка прикрепляется к краю нижней челюсти, а глубокая покрывает надподъязычные мышцы и прикрепляется к челюстно-подъязычной линии
b) Нижняя граница: передняя поверхность ключиц и рукоятки грудины
Претрахеальная пластинка шейной фасции.
Покрывает органы шеи и образует влагалища для подподъязычных мышц.
- Верхняя граница: подъязычная кость
- Нижняя граница: задние поверхности рукоятки грудины и ключиц
- Латеральная граница: лопаточно-подъязычные мышцы
Предпозвоночная пластинка шейной фасции.
- Покрывает глубокие мышцы шеи и лестничные мышцы. Срастается с поперечными отростками шейных позвонков.
- Верхняя граница: наружное основание черепа
- Нижняя граница: верхняя апертура грудной клетки. На этом уровне переходит во внутригрудную фасцию
ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ
Сонный треугольник
- Задняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца
- Передняя граница: лопаточно-подъязычная мышца (верхнее брюшко)
- Верхняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко)
Поднижнечелюстной треугольник
- Задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко)
- Передняя граница: двубрюшная мышца (переднее брюшко)
- Верхняя граница: основание нижней челюсти
Язычный треугольник (треугольник Пирогова). Располагается внутри поднижнечелюстного треугольника
- Передняя граница: челюстно-подъязычная мышца
- Задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко)
- Верхняя граница: подъязычный нерв
Лопаточно-ключичный треугольник
- Верхняя граница: лопаточно-подъязычная мышца (нижнее брюшко)
- Нижняя граница: ключица
- Передняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца
Занижнечелюстная ямка (располагается кзади от ветви нижней челюсти)
- Передняя граница: ветвь нижней челюсти
- Задняя граница: сосцевидный отросток, грудино-ключично-сосцевидная мышца
- Верхняя граница: наружный слуховой проход
- Медиальная граница: шиловидный отросток височной кости, шилоподъязычная, шилоглоточная и шилоязычная мышцы;
Межлестничное пространство
- Передняя граница: передняя лестничная мышца
- Задняя граница: средняя лестничная мышца
- Нижняя граница: 1-е ребро
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Височно-нижнечелюстной сустав: его образование, костные и хрящевые структуры, капсула сустава, места ее прикрепления; форма сустава;
2. Виды движений височно-нижнечелюстном суставе. Фазы опускания нижней челюсти;
3. Где прикрепляется капсула височно-нижнечелюстного сустава?
4. Какие связки имеет височно-нижнечелюстной сустав?
5. Внутрикапсульные связки височно-нижнечелюстного сустава
6. Внекапсульные связки височно-нижнечелюстного сустава: места начала и прикрепления, функция
7. Височная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция;
8. Жевательная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция;
9. Медиальная крыловидная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция;
10. Латеральная крыловидная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция;
11. Височная, жевательная и щечно-глоточная фасции: расположение, границы, места прикрепления, покрываемые анатомические образования;
12. На какие группы подразделяются мышцы шеи?
13. Охарактеризуйте расположение и функцию подкожной мышцы шеи
14. Грудино-ключично-сосцевидная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция;
15. Надподъязычные мышцы: расположение, места начала и прикрепления, функция;
16. Подподъязычные мышцы: расположение, места начала и прикрепления, функция;
17. Охарактеризуйте групповые функции над- и подподъязычных мышц. В каких двигательных актах принимают участие эти мышцы?
18. Передняя, средняя и задняя лестничные мышцы: расположение, места начала и прикрепления, функция;
19. Укажите места начала и прикрепления длинных мышц головы и шеи, охарактеризуйте функцию этих мышц
20. На какие пластинки подразделяется шейная фасция?
21. Поверхностная пластинка шейной фасции: расположение, границы, покрываемые образования;
22. На какие листки делится поверхностная пластинка шейной фасции выше подъязычной кости? Что покрывают эти листки?
23. Претрахеальная пластинка шейной фасции: расположение, границы, покрываемые образования;
24. Предпозвоночная пластинка шейной фасции: расположение, границы, покрываемые образования;
25. Укажите границы поднижнечелюстного треугольника
26. Укажите границы язычного треугольника
27. Укажите границы сонного треугольника
28. Укажите границы лопаточно-ключичного треугольника
29. Укажите расположение и границы занижнечелюстной ямки
30. Укажите расположение и границы межлестничного пространства
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
1. Анатомия человека. Под ред. М.Р. Сапина (все издания);
2. Анатомия человека. Под ред. М. Г. Привеса (все издания);
3. Анатомия человека, Под ред. С. С. Михайлова (все издания);
4. Атлас анатомии человека. Под ред. Р.Д. Синельникова (все издания)
Занятие №13.
Тема 113. ОБЩИЕ ДАННЫЕ О СТРОЕНИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. СПИННОЙ МОЗГ. ОТДЕЛЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ
Знание материала данной темы важно для дальнейшего изучения строения периферической нервной системы, курсов нормальной и патологической физиологии, курса нервных болезней.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНО СЛЕДУЕТ ПОВТОРИТЬ МАТЕРИАЛ СЛЕДУЮЩИХ ТЕМ:
Тема №1. Анатомическая терминология. Плоскости и оси. Позвонки. Ребра. Грудина.
Следует повторить строение позвоночного канала и межпозвоночных отверстий
Тема № 4. Мозговой череп: лобная, теменная, затылочная и клиновидная кости. Повторить строение затылочной кости и большого затылочного отверстия
Дополнительными опорными знаниями для усвоения данной темы являются знания о строении нервной ткани из курса гистологии, а также данные о строении нервной системы из курса анатомии и физиологии человека для средней школы.
Далее с помощью учебников, атласа, изучения влажных и музейных препаратов вы должны усвоить расположение, строение и функцию следующих анатомических образований, а также уметь показать их на препаратах:
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СТРОЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Нейрон - структурно-функциональная единица нервной системы. Части нейрона: тело и отростки
Отростки нейрона:
Дендриты – воспринимают сигналы с других нейронов или рецепторов; суммируют эти сигналы; проводят сигналы к телу нейрона. Способность нервной системы к переработке информации определяется количеством и сложностью связей между нейронами
Аксон – осуществляет передачу сигнала на другие нейроны или исполнительные органы; способен образовывать большое число разветвлений и передавать копию сигнала множеству других нейронов; аксоны различаются диаметром, а также наличием или отсутствием миелиновой оболочки.
Миелиновая оболочка образуется путем «обматывания» аксона выростами мембран вспомогательных клеток – олигодендроцитов. Функции миелиновой оболочки: электрическая изоляция аксона; ускорение проведения сигнала.
Тело нейрона: содержит ядро с генетическим материалом и органеллы; обеспечивает синтез необходимых веществ; обеспечивает рост, жизнедеятельность и функцию отростков; генерирует нейронный ответ;
Синапсы. Синапс - это структура, передающая сигнал с одного нейрона на другой. Посредством синапсов нейроны соединяются в сети. Части синапса:
- Пресинаптическая мембрана – мембрана аксона передающего нейрона;
- Синаптическая щель;
- Постсинаптическая мембрана – мембрана нейрона, принимающего сигнал
Виды синапсов. Синапсы различаются:
- По способу соединения:
o Аксосоматические синапсы
o Аксодендритические синапсы
o Аксо-аксональные синапсы
- По способу передачи сигнала:
o Электрические синапсы: осуществляют двустороннюю передачу сигнала с помощью электрического тока;
o Химические синапсы: осуществляют одностороннюю передачу сигнала с помощью выделения в синаптическую щель медиатора – вещества-передатчика, действующего на рецепторы постсинаптической мембраны
- По способу действия:
o Возбуждающие синапсы: уменьшают поляризацию постсинаптической мембраны, способствуют образованию потенциала действия
o Тормозные синапсы: усиливают поляризацию постсинаптической мембраны, блокируют проведение сигнала и образование потенциалов действия
Возбудимость нейронов – это способность мембраны нейрона в ответ на раздражение изменять свой электрический заряд. Такие изменения бывают двух видов:
- Локальный ответ
- Потенциал действия
Локальный ответ – это изменение заряда мембраны при действии на нее слабых раздражителей подпороговой силы. Он способен распространяться по мембране, но на ограниченное расстояние и с затуханием. Важнейшее свойство локальных ответов – их способность к суммированию. Из нескольких локальных ответов может возникнуть мощный раздражитель
Потенциал действия: возникает при действии на мембрану сильного раздражителя или суммировании нескольких слабых; его амплитуда всегда максимальна – подчиняется закону «все или ничего»; способен распространяться по мембране на неограниченное расстояние. Поэтому вся информация в нервной системе кодируется с помощью последовательностей потенциалов действия
Рефлекторная дуга – простейшая форма объединения нейронов в сеть. Ее звенья:
- Чувствительные нейроны: воспринимают раздражения от рецепторов и передают сигнал на вставочные нейроны;
- Вставочные нейроны: осуществляют первичную обработку информации, передают сигналы в вышележащие отделы мозга или к двигательным нейронам;
- Двигательные нейроны: воспринимают управляющие команды и передают их к исполнительным органам - скелетным мышцам
Нейроглия – совокупность специализированных клеток различной формы. По отношению к нейронам эти клетки выполняют опорную, трофическую и защитную функции, а также участвуют в образовании миелиновых оболочек
Серое вещество. Образуется нейронами, дендритами нейронов; короткими аксонами нейронов (межнейронные связи внутри серого вещества); глиальными клетками. Существует в форме ядер и в форме коры.
- Ядро – это скопление однородных или преимущественно однородных нейронов, имеющее определенные границы;
- Кора – это слоистая структура, образованная несколькими слоями нейронов и покрывающая поверхность какой-либо части мозга.
Белое вещество: образуется длинными аксонами нейронов, идущими из одного ядра или центра в другой. Эти аксоны идут по мозгу строго упорядоченным образом и сгруппированы в проводящие пути
Проводящий путь – это «кабель» из пучка аксонов, соединяющий ядра или центры мозга. Проводящие пути подразделяются на:
- Ассоциативные пути
- Комиссуральные пути
- Проекционные пути
Ассоциативные пути: связывают друг с другом центры в пределах одного отдела мозга;
Комиссуральные пути: связывают правые и левые отделы мозга
Проекционные пути: связывают выше- и нижележащие отделы мозга; подразделяются на две группы: афферентные и эфферентные
- По афферентным путям в мозг передается чувствительная информация. По источникам получения чувствительной информации афферентные пути подразделяются на: экстероцептивные, проприоцептивные и интероцептивные
o Экстероцептивные пути: проводят раздражения, воспринимаемые из внешней среды - зрительные, слуховые, обонятельные и все виды кожной чувствительности (болевая, температурная и тактильная).
o Проприоцептивные пути: проводят сигналы от опорно-двигательного аппарата - о степени тонуса и напряжения мышц, растяжении мышц, натяжении сухожилий и суставных капсул. Эта информация необходима мозгу для непрерывного контроля за точностью и результатом движения и положением частей тела в пространстве;
o Интероцептивные пути: проводят сигналы из внутренней среды организма. К этим сигналам относится восприятие тонуса мышечных оболочек полых органов и сосудов, давления в просветах органов и сосудов, а также химического состава внутренней среды.
- По эфферентным путям от вышележащих отделов к нижележащим передаются управляющие команды
СПИННОЙ МОЗГ
- Спинной мозг – расположение: позвоночный канал
o Верхняя граница – край большого затылочного отверстия
o Нижняя граница – уровень ii поясничного позвонка
- Борозды спинного мозга: идут по поверхности всего спинного мозга в продольном направлении. Передняя срединная щель и задняя срединная борозда разделяют спинной мозг на правую и левую половины, в каждой из которых выделяются по три канатика, разделяемых передней и задней латеральными бороздами;
- Канатики спинного мозга
o Передний канатик: ограничен передней срединной щелью и передней латеральной бороздой
o Боковой канатик: ограничен передней и задней латеральными бороздами
o Задний канатик: ограничен задней латеральной бороздой и задней срединной бороздой. В шейном отделе спинного мозга дополнительно делится на тонкий и клиновидный пучки
- Серое вещество спинного мозга. Основная масса серого вещества спинного мозга образована нейронами небольших размеров, имеющими мало дендритов – ретикулярными нейронами, объединенными в слои и сети. В эту массу погружены скопления более крупных и сложно устроенных нейронов с большим числом разветвленных дендритов, образующих ядра спинного мозга. Серое вещество подразделяется на передние, боковые и задние столбы, соединенные центральной серой спайкой. Боковые столбы существуют с VIII шейного по II поясничный сегменты спинного мозга
- Ядра спинного мозга
o Ядра задних столбов : студенистое вещество, собственное ядро заднего рога, грудное ядро
o Ядра боковых столбов (существуют с VIII шейного по II поясничный сегменты): промежуточное латеральное ядро, промежуточное медиальное ядро;
o Ядра передних столбов : вентромедиальное ядро, дорсомедиальное ядро, центральное ядро, вентролатеральное ядро, дорсолатеральное ядро;
- Утолщения спинного мозга. Образование утолщений спинного мозга обусловлено значительным развитием ядер, управляющих мускулатурой конечностей. Сложная функция конечностей требует наличия высокоразвитых управляющих центров с большим количеством нейронов.
o Шейное утолщение спинного мозга
o Пояснично-крестцовое утолщение спинного мозга
- Белое вещество спинного мозга: образовано всеми тремя видами проводящих путей.
o Ассоциативные пути: представлены собственными пучками спинного мозга, лежащими вокруг серого вещества. Эти пучки связывают друг с другом смежные и отдаленные сегменты спинного мозга
o Комиссуральные пути: передняя белая спайка спинного мозга. Располагается между передней срединной щелью и центральным серым веществом. Связывает правую и левую половины спинного мозга
o Проекционные пути: связывают спинной мозг с головным и образуют основную массу белого вещества спинного мозга. В дорзальной половине спинного мозга идут преимущественно восходящие пути, в вентральной половине - преимущественно нисходящие пути.
- Корешки спинного мозга: образуются отростками нейронов, формирующих спинномозговые рефлекторные дуги. Подразделяются на передние и задние
o Задние корешки : входят в спинной мозг по заднелатеральной борозде; образуются аксонами чувствительных нейронов, лежащих в спинномозговых узлах;
o Спинномозговые узлы : располагаются в межпозвоночных отверстиях, образуются телами псевдоуниполярных чувствительных нейронов;
o Передние корешки : выходят из спинного мозга через переднелатеральную борозду; образуются аксонами двигательных нейронов. Передние и задние корешки в межпозвоночных отверстиях сливаются, образуя спинномозговые нервы.
- Рефлекторная дуга: расположение звеньев рефлекторной дуги в ядрах спинного мозга.
o Чувствительные нейроны – лежат в спинномозговых узлах, имеют один аксон и один дендрит (псевдоуниполярные нейроны). Дендриты этих нейронов начинаются в тканях и органах рецепторами; аксоны входят в спинной мозг по задним корешкам и заканчиваются синапсами на вставочных нейронах
o Вставочные нейроны – располагаются в ядрах задних столбов. Их аксоны направляются к двигательным нейронам, а также в вышележащие центры спинного и головного мозга;
o Двигательные нейроны – располагаются в ядрах передних столбов; их аксоны выходят из спинного мозга по передним корешкам и заканчиваются синапсами на скелетных мышцах
- Сегменты спинного мозга. Сегментом называется участок спинного мозга с двумя парами корешков (левой и правой). Выделяют следующие группы сегментов: шейные сегменты – 8 сегментов, грудные сегменты – 12 сегментов, поясничные сегменты – 5 сегментов, крестцовые сегменты – 5 сегментов, копчиковые сегменты – 1 - 2 сегмента;
- Сегментарный аппарат спинного мозга: представлен серым веществом, передними и задними корешками и собственными пучками белого вещества; предназначен для осуществления спинномозговых рефлексов;
- Надсегментарный аппарат спинного мозга: представлен проекционными проводящими путями спинного мозга и осуществляет связь спинного мозга с головным;
- Оболочки спинного мозга (являются общими для спинного и головного мозга)
o Твердая оболочка : является самой наружной оболочкой, образуется из плотной соединительной ткани, фиксируется с помощью отростков, переходящих во влагалища спинномозговых нервов. Прочно сращена к краями большого затылочного отверстия и на его уровне переходит в твердую оболочку;
o Паутинная оболочка: располагается под твердой оболочкой, образуется тонкой соединительнотканной пластинкой;
o Мягкая оболочка : располагается на поверхности спинного мозга, срастается с паутинной оболочкой посредством фронтально расположенной зубчатой связки;
- Межоболочечные пространства
o Перидуральное пространство: располагается между твердой оболочкой и надкостницей. Заполнено жировой клетчаткой и венозными сплетениями;
o Субдуральное пространство: располагается между твердой и паутинной оболочками. Заполнено рыхлой соединительной тканью;
o Субарахноидальное пространство: располагается между паутинной и мягкой оболочками. Заполнено жидкостью – ликвором.
- Полость спинного мозга – центральный канал. Является остатком полости нервной трубки. Располагается по всей длине спинного мозга в центре серой спайки. Сверху сообщается с iv желудочком, а нижний конец образует терминальный желудочек
ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ
- Границы
o Верхняя граница: нижний край моста (на вентральной поверхности), мозговые полоски 4-го желудочка (на дорсальной поверхности);
o Нижняя граница: большое затылочное отверстие (переходит в спинной мозг)
- Поверхности и лежащие на них образования:
o Вентральная поверхность
§ Передняя срединная щель (продолжается со спинного мозга),
§ Передняя латеральная борозда (продолжается со спинного мозга),
§ Пирамиды (лежат между передней срединной щелью и передней латеральной бороздой),
§ Оливы (лежат латеральнее пирамид, отделены от них передними латеральными бороздами, сзади ограничены задней латеральной (позадиоливной) бороздой)),
§ Перекрест пирамид (лежит на уровне большого затылочного отверстия, является местом перехода на противоположные стороны нисходящих проводящих путей);
o Дорсальная поверхность:
§ Задняя латеральная борозда,
§ Задняя промежуточная борозда
§ Задняя срединная борозда
§ Тонкий пучок (правый и левый пучки занимают медиальное положение, по сторонам от задней срединной борозды. Продолжаются из спинного мозга, заканчиваются бугорками тонких ядер)
§ Бугорок тонкого ядра (содержит тонкое ядро)
§ Клиновидный пучок (правый и левый пучки занимают латеральное положение, отделяются от тонких пучков задними промежуточными бороздами. Продолжаются из спинного мозга, заканчиваются бугорками клиновидных ядер);
§ Бугорок клиновидного ядра (содержит клиновидное ядро)
o Боковая поверхность. Является продолжением латерального канатика спинного мозга и продолжается в нижнюю мозжечковую ножку
- Ядра
o Нижнее оливное ядро – располагается в толще оливы
o Ретикулярная формация – структура, образованная ретикулярными нейронами, соединенными в сети. Образует основную массу серого вещества спинного мозга и мозгового ствола. В нее погружены ядра, образованные более сложно устроенными нейронами. Ядра ретикулярной формации:
§ Дыхательный центр
§ Сосудодвигательный центр
o Ядра черепно-мозговых нервов: преддверно-улиткового нерва (VIII пара); языкоглоточного нерва (IX пара); блуждающего нерва (X пара); добавочного нерва (XI пара); подъязычного нерва (XII пара);
o Тонкое ядро – располагается в бугорке тонкого ядра
o Клиновидное ядро – располагается в бугорке клиновидного ядра. Указанные ядра образованы вставочными нейронами восходящего проприоцептивного пути. На этих нейронах заканчиваются аксоны чувствительных проприоцептивных нейронов, идущих из спинного мозга по тонкому и клиновидному пучкам
- Белое вещество
o Эфферентные проекционные пути: располагаются в вентральной части продолговатого мозга, следуют из корковых и подкорковых двигательных центров к двигательным ядрам спинного мозга;
o Афферентные проекционные пути:
§ Медиальная петля (образуется аксонами нейронов тонкого и клиновидного ядер, проводит проприоцептивные раздражения)
§ Спинномозговая петля (образуется аксонами нейронов задних столбов спинного мозга, проводит экстероцептивные раздражения);
o Ассоциативные пути: задний продольный пучок
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Занятие № 14.
Тема 114. ЗАДНИЙ, СРЕДНИЙ, ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ
Знание материала этой темы важно для дальнейшего изучения топографической анатомии, оперативной хирургии, курса нормальной и патологической физиологии, внутренних и нервных болезней, курса психиатрии.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНО СЛЕДУЕТ ПОВТОРИТЬ МАТЕРИАЛ СЛЕДУЮЩИХ ТЕМ:
тема 104: базилярная часть затылочной кости, скат;
тема № 106: внутреннее основание черепа, задняя черепная яма
тема 113: серое вещество, ядро, кора, белое вещество, виды проводящих путей
Далее с помощью учебников, атласа, изучения влажных и музейных препаратов вы должны усвоить расположение, строение и функцию следующих анатомических образований, а также уметь показать их на препаратах:
МОСТ
- Границы
o Верхняя граница: основание ножек мозга
o Нижняя граница: бульбарно-мостовая борозда
o Латеральная граница: условная линия, проводимая через место выхода тройничного нерва; разделяет мост и среднюю мозжечковую ножку
- Поверхности
o Вентральная поверхность: прилежит к скату затылочной кости; на ней находится базилярная борозда;
o Дорсальная поверхность
- Части
o Базилярная часть
o Покрышка моста
o Трапециевидное тело – является частью проводящего пути слухового анализатора. Содержит переднее и заднее ядра трапециевидного тела, а также верхнее оливное ядро
- Ядра
o Базилярная часть моста
§ Собственные ядра моста – являются местом переключения нисходящего лобно-мосто-мозжечкового пути; аксоны нейронов этих ядер образуют среднюю мозжечковую ножку;
§ Ядра трапециевидного тела – верхнее оливное ядро;
§ Ядра ретикулярной формации
o Покрышка моста
o Ядра черепномозговых нервов: тройничного нерва (V пара); отводящего нерва (VI пара); лицевого нерва (VII пара); преддверно-улиткового нерва (VIII пара);
- Белое вещество
o Базилярная часть моста:
§ Эфферентные проекционные пути – следуют от корковых и подкорковых двигательных центров к двигательным ядрам черепно-мозговых нервов и спинного мозга;
§ Ассоциативные пути – аксоны нейронов собственных ядер моста, образующие средние мозжечковые ножки;
o Покрышка моста:
§ Афферентные проекционные пути – медиальная петля, спинномозговая петля, латеральная петля (часть проводящего пути слухового анализатора, образуется аксонами нейронов ядер трапециевидного тела)
§ Ассоциативные пути: задний продольный пучок
МОЗЖЕЧОК
- Расположение: кзади от мозгового ствола, в задней черепной яме
- Поверхности: параллельными бороздами делятся на дольки, а дольки - на извилины, покрывающиеся корой мозжечка
o Верхняя поверхность
o Нижняя поверхность
§ Долинка мозжечка (углубление, прилежащее к дорсальной поверхности продолговатого мозга)
- Части: полушария мозжечка, червь, клочок (древняя часть (долька) мозжечка. С помощью ножки клочка соединяется с червем)),
- Серое вещество
o Кора мозжечка – покрывает поверхность извилин мозжечка
o Зубчатое ядро – располагается в полушариях;
o Пробковидное ядро, шаровидное ядро, ядро шатра – располагаются в черве;
- Белое вещество: образуется проводящими путями. Проводящие пути, связывающие мозжечок с другими отделами мозга, образуют три пары мозжечковых ножек
o Нижние мозжечковые ножки – связывают мозжечок с продолговатым мозгом
o Средние мозжечковые ножки – связывают мозжечок с мостом
o Верхние мозжечковые ножки – связывают мозжечок со средним мозгом
ПЕРЕШЕЕК РОМБОВИДНОГО МОЗГА
- Расположение: между мостом и средним мозгом
- Части:
o верхние мозжечковые ножки
o верхний мозговой парус
o треугольник петли (дно треугольника образуют волокна латеральной петли – проводящего пути слухового анализатора). Границы треугольника:
§ ручка нижнего холмика
§ ножка мозга
§ верхние мозжечковые ножки
ПОЛОСТЬ ЗАДНЕГО МОЗГА – IV ЖЕЛУДОЧЕК
- ДНО 4-ГО ЖЕЛУДОЧКА: образуется дорсальными отделами продолговатого мозга, моста и перешейка ромбовидного мозга, и представляет собой ромбовидную ямку
o Ромбовидная ямка
§ Границы: верхние мозжечковые ножки, нижние мозжечковые ножки
§ Структуры ромбовидной ямки:
· Срединная борозда (делит ямку на правую и левую части)
· Медиальное возвышение (располагается справа и слева от срединной борозды);
· Пограничная борозда
· Лицевой бугорок
· Латеральный карман (дном его является вестибулярное поле, содержащее ядра VIII пары черепномозговых нервов);
· Треугольник подъязычного нерва (правый и левый треугольники образуют "писчее перо"),
· Треугольник блуждающего нерва
· Мозговые полоски 4-го желудочка (являются частью проводящего пути слухового анализатора. Условно делят ромбовидную ямку на верхнюю и нижнюю части)
- КРЫША 4-ГО ЖЕЛУДОЧКА
o Верхние мозжечковые ножки
o Верхний мозговой парус – пластинка белого вещества, образуемая проводящими путями
o Нижний мозговой парус – эпителиальная пластинка, натянутая между ножками правого и левого клочка;
o Сосудистое сплетение 4-го желудочка
- Сообщения 4-го желудочка
o Водопровод – открывается в верхнем углу ромбовидной ямки, связывает IV желудочек с полостью промежуточного мозга - III желудочком;
o Центральный канал – открывается в нижнем углу ромбовидной ямки;
o Срединная апертура 4-го желудочка – располагается в нижнем мозговом парусе;
o Латеральная апертура 4-го желудочка – располагаются в области латеральных карманов. Все три апертуры связывают IV желудочек с субарахноидальным пространством
СРЕДНИЙ МОЗГ
- Границы
o Верхняя граница: подушка таламуса, зрительный тракт;
o Нижняя граница: верхний край моста
- Части
o Крыша среднего мозга – четверохолмие
§ Верхние холмики, нижние холмики
o Ножки мозга
§ Основание, покрышка
§ Межножковая ямка (располагается между правой и левой ножками)
§ Заднее продырявленное вещество (располагается в межножковой ямке)
- Полость среднего мозга – водопровод (связывает iii и iv желудочки);
- Ядра
o Ядра верхних холмиков (являются частью зрительного анализатора)
o Ядра нижних холмиков (являются частью слухового анализатора)
o Покрышка ножки мозга:
§ Красное ядро и черное вещество (подкорковые двигательные центры);
§ Ядра черепномозговых нервов: глазодвигательного нерва (III пара), блокового нерва (IV пара), тройничного нерва (V пара), ядра ретикулярной формации
- Белое вещество
o Основание ножек мозга: эфферентные проекционные пути от корковых и подкорковых двигательных центров к двигательным ядрам черепно-мозговых нервов и спинного мозга;
o Покрышка ножки мозга – афферентные проекционные пути: медиальная петля, спинномозговая петля, латеральная петля, тройничная петля (проводящий путь от чувствительных ядер тройничного нерва к таламусу)
ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ
- Границы
o Передняя граница – зрительный перекрест, терминальная полоска (отделяет таламус от внутренней капсулы)
o Задняя граница – четверохолмие
- Части: таламус, метаталамус, эпиталамус, гипоталамус
- Таламус
o Части
§ Передний бугорок таламуса
§ Подушка таламуса
o Поверхности:
§ Медиальная поверхность (медиальные поверхности правого и левого таламусов обращены друг к другу),
§ Верхняя поверхность (обращена в полость бокового желудочка)
§ Латеральная поверхность (прилежит к внутренней капсуле)
§ Межталамическое сращение – комиссуральные пути, связывающие правый и левый таламусы
o Функция таламуса – предварительная обработка всех видов чувствительной информации. В его ядрах заканчиваются все восходящие пути, идущие из спинного мозга и мозгового ствола. В таламусе выделяются (по различным данным) от 40 до 120 отдельных ядер, связанных друг с другом ассоциативными и комиссуральными связями. Все они объединяются в четыре основные группы:
o Ядра
§ Передняя группа ядер, медиальная группа ядер, вентролатеральная группа ядер, задняя группа ядер
- Метаталамус
o Части
o Медиальное коленчатое тело (является частью слухового анализатора. Проводящими путями, образующими ручку нижнего холмика, соединяется с нижними холмиками четверохолмия. Содержит ядро медиального коленчатого тела);
o Латеральное коленчатое тело – является частью зрительного анализатора. Проводящими путями, образующими ручку верхнего холмика, соединяется с верхними холмиками четверохолмия. Содержит
o Ядро латерального коленчатого тела
- Эпиталамус
o Части
§ Шишковидное тело – по функции является эндокринной железой,
§ Поводок – располагается по границе между верхней и медиальной поверхностями таламуса;
§ Треугольник поводка
§ Спайка поводков (образуется правым и левым поводками; на ней подвешивается шишковидное тел)
- Гипоталамус. Является высшим регулятором вегетативных функций организма
o Части:
§ Зрительный перекрест
§ Зрительный тракт (начинается от зрительного перекреста и заканчивается двумя корешками в латеральном коленчатом теле и верхнем холмике четверохолмия);
§ Серый бугор
§ Воронка (переходит в ножку гипофиза, на которой подвешивается гипофиз);
§ Сосцевидные тела
§ Ядра: передняя группа ядер, промежуточная группа ядер, задняя группа ядер
- Субталамическая область:
o Располагается между таламусом и средним мозгом
- Полость промежуточного мозга – 3-й желудочек
o Верхняя стенка: сосудистое сплетение III желудочка
o Нижняя стенка: гипоталамус
o Латеральная стенка – медиальная поверхность таламуса,
o Передняя стенка – терминальная пластинка, правый и левый столбы свода, передняя спайка конечного мозга;
o Задняя стенка – эпиталамическая спайка
- Сообщения III желудочка:
o Межжелудочковое отверстие (ограничено передним бугорком таламуса и столбом свода, связывает III желудочек с боковым);
o Водопровод – связывает III и IV желудочки
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Мост: расположение, границы, поверхностные образования, части;
2. Ядра вентральной и дорсальной частей моста
3. Белое вещество моста: виды проводящих путей
4. Мозжечок: расположение, части, щели и борозды. Извилины мозжечка. Серое вещество мозжечка – кора, ядра; ножки мозжечка, их соединения
5. Перешеек ромбовидного мозга: расположение, части, границы;
6. IV желудочек: его стенки, их образование. Ромбовидная ямка, ее границы, поверхностные образования. Сообщения IV желудочка
7. Средний мозг: расположение, границы, поверхностные образования, части; ядра среднего мозга, виды проводящих путей;
8. Промежуточный мозг: расположение, границы, части;
9. Таламус: расположение, части, поверхности; группы ядер таламуса;
10. Метаталамус: расположение, части, группы ядер
11. Эпиталамус: расположение, части
12. Гипоталамус: расположение, части, группы ядер. Связь гипоталамуса и гипофиза
13. III желудочек: его расположение, стенки, сообщения
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Занятие № 15
Тема 115. КОНЕЧНЫЙ МОЗГ
Знание материала данной темы важно для дальнейшего изучения курса нормальной и патологической физиологии, внутренних и нервных болезней, курса психиатрии.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНО СЛЕДУЕТ ПОВТОРИТЬ РАСПОЛОЖЕНИЕ И СТРОЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБРАЗОВАНИЙ:
Свод черепа: его строение, ход границы между сводом и основанием черепа
Внутреннее основание черепа: передняя черепная яма, средняя черепная яма, задняя черепная яма, их границы и отверстия;
Далее с помощью учебников, атласа, изучения влажных и музейных препаратов вы должны усвоить расположение, строение и функцию следующих анатомических образований, а также уметь показать их на препаратах:
ПОВЕРХНОСТИ ПОЛУШАРИЙ:
Верхнелатеральная поверхность: прилежит к костям свода черепа. Основные борозды, делящие поверхность мозга на доли и первыми появляющиеся у плода:
- Центральная борозда
- Латеральная борозда
Медиальная поверхность: медиальные поверхности правого и левого полушарий обращены друг к другу
Нижняя поверхность: прилежит к внутреннему основанию черепа
ВЕРХНЕЛАТЕРАЛЬНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ. ДОЛИ ПОЛУШАРИЙ
Дата: 2019-02-02, просмотров: 249.