Организация оплаты труда в бригаде основывается на следующих принципах: - каждый член бригады получает должностной оклад с учетом количества отработанных часов (гарантированная часть заработной платы); - размер доплаты к должностному окладу каждому члену бригады рекомендуется определять с помощью КТУ; - членам бригад за увеличение против действующих норм объема выполненных работ при обеспечении надлежащего качества выполнения работ производится доплата; средним и младшим медицинским работникам в размере до 75% должностного оклада. Кроме того, при наличии неиспользованного фонда заработной платы, выделенного для бригады, может производиться премирование членов бригады в зависимости от личного вклада в пределах до 25% их должностного оклада (ставки) .Доплату по КТУ подразделяют на 3 части (по трем основным критериям):

1-й критерий - количество вложенного труда - 40% от общего размера доплаты. 2-й критерий - интенсификация труда - 35% общего размера доплаты. 3-й критерий - качество труда - 25% общего размера доплаты.

При оценке труда каждого члена бригады учитываются 4 критерия: 1) Объем работы: отношение фактически выполненного объема к максимально оплачиваемой нагрузке (1,75 нормы месячной нагрузки). 2)Замечания руководства. 3) Замечания коллектива. 4) Число замечаний коллектива. 5)Общественная работа. По каждому критерию устанавливается не более 5 различающихся классов значений в порядке от первого - самого лучшего до пятого - самого худшего. Классы, полученные членом бригады по каждому критерию, суммируются. Эта сумма и определяет порядковое (классное) место каждого члена бригады. По таблице коэффициентов расчетного размера поощрения для соответствующего класса определяется коэффициент перевода занятого места в сумму поощрения (в рублях).. Доплаты за работу в сверхурочное время, в праздничные дни производится в установленном порядке и не включается в бригадный заработок при распределении по КТУ. Трудовая активность каждого члена бригады находит отражение в КТУ. В качестве базисного значения КТУ рекомендуется принимать единицу. При распределении с помощью КТУ заработной платы КТУ устанавливается в пределах до 1,5.

Порядок оплаты труда медицинских работников установлен Приказом Минздрава Российской Федерации от 15 октября 1999 года №377 «Об утверждении положения об оплате труда работников здравоохранения» и Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 16 июля 2004 года №31 «О совершенствовании оплаты труда лиц, замещающих отдельные государственные должности федеральной государственной службы».

Для обеспечения социальных гарантий и упорядочения условий оплаты труда для данной категории медицинских работников установлено денежное содержание, состоящее из: должностного оклада; надбавки за особые условия государственной службы; надбавки к должностному окладу за квалификационный разряд; надбавки за выслугу лет к должностному окладу; премии по результатам работы; иных выплаты.

Применение методов оплаты медицинских услуг возможно с точки зрения решения следующих задач:

•ограничения излишнего спроса, стимулируемого врачами;

•повышения заинтересованности врачей в удовлетворении потребностей пациентов, повышении производительности и качества труда, а также квалификации.

Эти требования внешне противоречивы, однако в целом их можно определить как создание стимулов для врачей и медицинских учреждений в экономически эффективном (с позиции общества) поведении. Система оплаты медицинской помощи — один из важнейших механизмов обеспечения макроэффективности системы здравоохранения и ограничения роста затрат.

В связи с недостаточной оплаты труда медицинских работников на современном этапе очень важен выбор рациональной системы оплаты медицинских услуг.