Лимфатические узлы- являются наиболее многочисленные органы иммунной системы, служащие биологическими фильтрами для протекающей по ним лимфы. Они лежат на путях следования лимфатических сосудов от органов и тканей к лимфатическим протокам и стволам. Различают соматические (паховые, подмышечные), висцеральные (брыжеечные, трахеобронхиальная), париетальные (окологрудинные, поясничные). Лимфатический узел покрыт фиброзной капсулой под которой расположен краевой синус. Паренхима состоит из коркового и мозгового вещества, пронизана густой сетью узких каналов – лимфатическими синусами. Корковое вещество находится ближе к капсуле, более темное, образовано лимфоидными узелками. Мозговое вещество, более светлое, занимает центральную часть, лежит ближе к воротам.

Селезенка (lien) выполняет функции иммунного контроля крови, она расположена на пути тока крови из аорты в систему воротной вены. Селезенка находится в брюшной полости, в области левого подреберья. Она темно-красного цвета, имеет две поверхности - диафрагмальную и висцеральную, верхний передний и задний нижний края, задний и нижний полюса, Селезенка покрыта серозной оболочкой, которая прочно сращена с фиброзной оболочкой. От фиброзной оболочки внутрь органа отходят седитнительнотканные перекладины (трабекулы), между которыми находится паренхима селезенки. Выделяют красную пульпу, располагающуюся между венозными синусами. Белая пульпа образована селезеночными лимфоидными периартериальными муфтами, лимфоидными узелками и макрофагально – лимфоидными муфтами.                     

35. Сердце, строение стенки.

 Сердце (cor, cardia-греч). Полый мышечный орган нагнетающий кровь в артерии, располагается в грудной полости, в составе органов среднего нижнего средостения. Сердце имеет поверхности: переднюю – грудино-реберную, нижнюю – диафрагмальную, боковые – легочные, а так же верхушку и основание сердца. На передней поверхности сердца видны борозды, лежащая поперечно – венечная борозда, соответствующая границе между предсердиями и желудочками, передняя межжелудочковая борозда, соответствующая межжелудочковой перегородке. На основании сердца находится место отхождения крупных артерий и вен: верхняя полая вена, аорта, легочный ствол. Устья аорты и легочного ствола охватывают правое и левое ушко сердца. На диафрагмальной по­верхности левого предсердия находится место впадения в него 4-х легочных вен, ниже – венечная борозда, отделяющую предсердия от желудочков, и задняя межжелудочковая борозда.

Сердце имеет 4 камеры (два предсердия и два желудочка) разделенные межпредсердной и межжелудочковой перегородкой. В полости правого предсердия расположены: в устье венечного синуса и устье нижней полой вены – полулунной формы заслонки, на межпредсердной перегородке - овальная ямка; полость правого предсердия продолжается в правое ушко, в стенке которого имеются с гребенчатые мышцы.     

В правое предсердие впадают: венечный синус, верхняя и нижняя полые вены, передние вены сердца и малые вены сердца.

В левом предсердии - левое ушко, гребенчатые мышцы, четыре отверстия легочных вен.

Полость желудочков имеет конусовидную форму, на ней видны мясистые трабекулы, сосочковые мышцы, от них отходят сухожильные хорды. Из правого желудочка выходит легочный ствол, из левого аорта. 

Предсердия и желудочки сообщаются через предсердно-желудочковые отверстия, по краю отверстий прикрепляются створки клапанов; правый трехстворчатый и левый двустворчатый клапан (митральный). К створкам клапана прикрепляются сухожильные хорды, отходящие от сосочковых мышц и мясистые трабекулы желудочка. Передне- верхний отдел правого желудочка продолжается в легочной ствол, в пределах которого расположены три полулунные заслонки (клапан легочного ствола), препятствующие обратному току крови. В верхней части левого желудочка находится вход в отверстие аорты, содержащий клапан аорты. 

Слои стенки сердца (внутренний – эндо­кард, средний – миокард, наружный – эпикард). Эндокард – тонкая соединительнотканная оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность повторяющая рельеф стенки сердца, на уровне предсердно- желудочковых отверстий и на месте выхода аорты и легочного ствола, эндокард образует створки предсердно-желудочковых и полулунных клапанов. Миокард образован поперечно- полосатой сердечной мышцей, в стенке предсердий два слоя (наружный циркулярный и внутренний продольный), а в стенке желудочков три слоя (наружный продольный, средний циркулярный, внутренний продольный). Миокард предсердий и желудочков фиксирован к фиброзным кольцам, составляющему мягкий скелет сердца. Фиброзные кольца окружают правое и левое предсердно- желудочковые отверстия и отверстия аорты и легочного ствола. Эпикард, покрывает сердце снаружи под ним, располагаются собственные сосуды сердца и жировая клетчатка. Эпикард является висцеральной пластинкой серозного перикарда.