По своей форме туловище человека несколько напоминает неправильный уплощенный цилиндр. На туловище различают грудной и брюшной отделы. Твердую опору туловища – его скелет – составляют позвоночный столб и грудная клетка. На форму туловища оказывают влияние кости плечевого пояса (лопатка и ключица) и кости тазового пояса (тазовая или безымянная кость).
А Б В
1 – локтевой сустав,
2 – блоковидный сустав.
(одна ось вращения).
а – плечелучевой-шаровидный,
б – плечелоктевой-блоковидный,
в – проксимальный лучелоктевой-цилиндрический.
Г Д
(две оси вращения)
(три оси вращения)
З
Е Ж (одна ось вращения)
(три оси вращения)
Рис. 21. Форма суставов и оси вращения:
А – шаровидный сустав, В – плоские суставы между костями,
Г – седловидный сустав, Д – ореховидный сустав, Е – эллипсовидный сустав, Ж – блоковидный одноосный сустав (голеностопный),
З – цилиндрический сустав.
Пластика таза.
Тазовый пояс или пояс нижней конечности образован одной костью тазовой (безымянной). Эта кость, в свою очередь, состоит из трех костей: подвздошной, лобковой и седалищной, которые закладываются как отдельные кости, но, срастаясь между собой, образуют одну сплошную тазовую кость.
Подвздошные кости ограничивают форму таза с боков, лонные – спереди, а седалищные располагаются внизу и служат опорой телу человека при сидении. В месте схождения этих костей расположена суставная (вертлужная) впадина тазобедренного сустава, в которую входит головка бедренной кости. Верхний край тазовой кости образует подвздошный гребень. Спереди этот гребень оканчивается выступом – передней верхней подвздошной остью. Сзади он оканчивается задней верхней подвздошной остью. Ниже как передней, так и задней ости находятся передняя и задняя нижние подвздошные ости. Соответственно задней верхней подвздошной ости на коже имеется углубление, т.к. в области этой ости отсутствует подкожный жировой слой, и кожа в этом месте непосредственно прилегает к кости, срастаясь с ней. В результате образуются «ямки».
У людей, имеющих более значительный подкожный жировой слой, эти ямки, соответствующие задним верхним подвздошным остям, выражены лучше, чем у лиц со слабым развитием подкожного жирового слоя.
Из других образований тазовой кости следует упомянуть о крыле подвздошной кости, о седалищном бугре, запирательном отверстии и лобковом бугорке.
Тазовая кость сзади соединяется с крестцом, а спереди правая и левая тазовая кости соединяются друг с другом при помощи лонного сращения. Тазовые кости вместе с крестцом и копчиком образуют таз, представляющий собой замкнутое костное кольцо, укрепленное многими крепкими связками. Различия в строении мужского и женского таза заключаются в том, что женский таз ниже и шире, чем мужской.
Ось таза наклонена вперед. Основными характерными точками, определяющими пропорции и пространственное положение таза, следует считать лонное сращение, передние верхние и задние верхние подвздошные ости и нижний позвонок копчика.
Позвоночный столб.
К тазу прикреплен позвоночный столб, который состоит из отдельных позвонков и находящихся между ними межпозвоночных дисков. Различают семьшейных, двенадцать грудных, шесть поясничных, пять крестцовых и четыре или пять копчиковых позвонков.
Передняя утолщенная часть позвонка носит название его тела. Тела позвонков вместе с находящимися между ними прослойками в виде межпозвоночных дисков выдерживают при вертикальном положении фигуры человека основную часть тяжести головы, шеи и туловища, не говоря уже о том, что когда человек стоит или сидит, грудные и поясничные позвонки, равно как и при ходьбе, беге или прыжке несут также и тяжесть верхних конечностей. Размеры тел позвонков, начиная от шейных и кончая поясничными, т.е. по направлению сверху вниз, увеличиваются, что связано с соответствующим увеличением нагрузки на эти позвонки. Помимо тела, позвонок имеет дугу и отростки. Дуга позвонка замыкает позвоночное отверстие, которое принимает участие в образовании позвоночного канала.
А Б
В
У позвонков различают суставные, поперечные и остистые отростки. Суставные отростки у каждого позвонка являются парными: два верхних и два нижних. Поперечные отростки также являются парными. Что касается остистого отростка, то он у каждого позвонка является непарным и обращен назад.
Б В
Г Д
А Е
Рис. 23. Позвоночный столб. Позвонки:
А – позвоночный столб, Б – поясничный позвонок, В – грудные позвонки, Г – шейный позвонок, Д – атлант. Первый шейный позвонок,
Е – эпистрофей. Второй шейный позвонок (осевой):
1 – шейный раздел (лордоз), 2 – грудной раздел (кифоз), 3 – поясничный раздел (лордоз), 4 – крестцовый раздел (кифоз), 5 – копчиковый раздел (кифоз),
6 – тело позвонка, 7 –дуга позвонка, 8 – позвоночное отверстие, 9 – остистый отросток, 10 – поперечный отросток, 11 – верхний суставной отросток, 12 – нижний суставной отросток, 13 – верхняя реберная ямка, 14 – нижняя реберная ямка, 15 – задний бугорок атланта, 16 – передний бугорок атланта, 17 – зуб, ость второго шейного позвонка.
Первый шейный позвонок –атлант – остистого отростка не имеет. Вместо него – бугорок (задний).Второй шейный позвонок называется осевым или осью (эпистрофей). Этот позвонок имеет выступ кверху, называемый зубовидным отростком или зубом, который входит в позвоночное отверстие атланта. Все нижележащие шейные позвонки имеют общий план строения. Характерной особенностью их остистых отростков является то, что они, кроме седьмого, на конце раздваиваются. Шейные позвонки образуют выступ, обращенный вперед и носящий название шейного лордоза. Эти позвонки относительно друг друга подвижны. Движения шейных позвонков сводятся к следующему: сгибание, разгибание, наклон в правую и левую стороны, поворот в ту и другую стороны, связанный со скручиванием шейного отдела позвоночного столба и круговое движение.
Грудные позвонки отличаются от остальных наличием суставных ямок, расположенных на боковых поверхностях их тел и на поперечных отростках. Эти ямки представляют собой места соединения грудных позвонков с головками ребер. Позвоночные отверстия грудных позвонков имеют круглую форму, тела их выше и толще шейных, остистые отростки покрывают друг друга в виде черепицы. А против сердца они примыкают особенно плотно друг к другу.
Поясничные позвонки наиболее массивные из всех. Их остистые отростки лежат почти горизонтально и несколько сплющены с боков.
Все остистые и поперечные отростки позвоночного столба служат местом прикрепления связок, сухожилий и мышц. Они являются рычагами различной длины и играют большую роль в работе этих мышц.
Крестец имеет форму пирамиды, обращенной основанием вверх, а верхушкой вниз. Тазовая поверхность его вогнутая, а задняя – выпуклая. Наибольший изгиб его располагается в области III позвонка. Крестец состоит из пяти сросшихся крестцовых позвонков. Процесс срастания начинается с 16 лет и заканчивается полностью к 25 годам жизни. Вдоль задней выпуклой стороны крестца проходят пять крестцовых гребней. На боковых массах крестца располагается суставная поверхность – место соединения с тазовыми костями, которая расположена на уровне
I и II крестцовых позвонков, покрыта хрящем и носит название ушковидной поверхности. У женщин крестец значительно шире, короче и менее изогнут, чем у мужчин.
Копчиковые позвонки располагаются книзу от крестца, у самой его верхушки (бывает 4 или 5). Копчиковые позвонки часто сливаются в одну общую кость – копчик. К копчику прикрепляются мышцы и фасции промежности.
А Б
В
Изгибы позвоночного столба.
Позвоночный столб образует изгибы, обращенные вперед, назад и в стороны. Изгибы шейного и поясничного отделов позвоночного столба обращены вперед. Они именуются лордозами. Изгибы грудного и крестцово-копчикового отделов обращены назад и называются кифозами. Имеются также небольшие изгибы позвоночного столба, смотрящие в правую или левую стороны – сколиозы. В образовании изгибов позвоночного столба участвуют различные силы. Эти изгибы закладываются еще у зародыша, они формируются под действием тяжести тела, тяги мышц и связок, зависят от привычного держания тела, от неодинакового развития мышц правой и левой половины тела, а иногда от несколько неравномерного развития длины правой и левой ног.
Изучая живого человека, следует обращать внимание на ту линию, по которой располагаются остистые отростки позвонков. Форма позвоночного столба в значительной мере влияет на осанку данного человека.
Наибольшей подвижностью позвоночного столба обладают пять поясничных и особенно семь шейных позвонков: сгибание, разгибание, наклоны в стороны, скручивание, пружинистые движения. «Чистые» движения осуществляются только в шейном отделе.
А Б
В Г
Рис. 25. Кости грудной клетки:
А – первое и второе ребра (вид сверху),
Б – седьмое ребро (внутренняя поверхность), В – грудина (вид справа),
Г – скелет грудной клетки (вид спереди):
1 – ребра, 2 – истинные ребра (1–7), 3 – ложные ребра (8–12), 4 – колеблющиеся (флюктуирующие ребра), 5 – реберный хрящ, 6 – костная часть ребра, 7 – головка ребра,
8 – тело ребра, 9 – первое ребро, 10 – второе ребро, 11 – грудина, 12 – рукоятка грудины, 13 – ключичная вырезка, 14 – яремная вырезка, 15 – угол грудины, 16 – тело грудины, 17 – мечевидный отросток, 18 – реберные вырезки, 19 – реберная дуга, 20 – подгрудинный угол.
Грудная клетка.
Замкнутое пространство грудной клетки образовано двенадцатью парами ребер, подвижно соединенными сзади с позвонками, а спереди – с грудиной. Каждое ребро состоит из рёберной кости и рёберного хряща, находящегося в переднем отделе. Своим задним концом каждое ребро сочленяется с позвоночным столбом. Средние части ребер опущены ниже точек их прикрепления к позвоночному столбу и грудине. Передние концы верхних семи пар рёбер доходят до грудины и соединяются с ней. Эти ребра носят название истинных. Нижние пять пар рёбер до грудины не доходят и называются ложными. Хрящи седьмого – десятого рёбер соединяются друг с другом. Вместе взятые все эти ребра образуют рёберную дугу. Угол между правой и левой рёберными дугами носит название подгрудинного, или подчревного. По величине он бывает неодинаков. Встречаются острый, прямой и тупой углы. Последние два ребра, одиннадцатое и двенадцатое, своими передними концами не соединяются с расположенными выше ребрами. Они целиком находятся среди мышц и носят название флюктуирующих рёбер. Длина ребер увеличивается до седьмого, а затем снова уменьшается, это и придает грудной клетке яйцеобразную форму, суживающуюся кверху и сплюснутую спереди назад.
Ребра можно прощупать и отсчитать сверху вниз, при этом за первое ребро условно принимают ключицу, под которой это ребро проходит.
Спереди грудная клетка замыкается грудиной, которая представляет собой плоскую кость, подразделяющуюся на три части: верхнюю – рукоятку, среднюю – тело, нижнюю – мечевидный отросток. Между рукояткой и телом грудины находится обращенный вперед угол, называемый грудинным. На уровне этого угла, т.е. на уровне соединения рукоятки грудины с ее телом, к грудине прикрепляется второе ребро. Верхний край рукоятки образует вырезку, именуемую яремной, снизу ограничивающую на шее яремную ямку.
Положение мечевидного отростка легко определяется в углублении между правой и левой рёберными дугами. Иногда мечевидный отросток выступает вперед, особенно при глубоком вдохе.
Ось общей массы грудной клетки отклонена назад. Для построения грудной клетки и фигуры значение имеют следующие анатомические точки: яремная ямка и мечевидный отросток грудины, седьмой шейный позвонок и двенадцатый грудной, нижние края грудной клетки.
Плечевой пояс.
На грудную клетку сверху одеты кости плечевого пояса, состоящего из двух ключиц и двух лопаток. Плечевой пояс служит опорой для верхних конечностей.
Ключица представляет собой кость длинной формы, расположенную обычно в горизонтальном направлении и идущую от грудины к плечевому отростку лопатки. Она имеет форму, что позволяет эту форму сравнивать при рассмотрении сверху с латинской буквой S – два изгиба, один выпуклостью вперед – около грудины. Длина ключицы равна длине грудины без
А Б
В
Рис. 26. Кости пояса верхней конечности:
А – правая лопатка (вид сзади), Б – правая лопатка (вид спереди),
В – правая ключица (вид снизу):
1 – реберная поверхность, 2 – подлопаточная ямка, 3 – тыльная поверхность, 4 – ость лопатки, 5 – надостная ямка, 6 – подостная ямка, 7 – акромиальный (плечевой) отросток, 8 – внутренний край лопатки, 9 – наружный край лопатки, 10 – верхний край лопатки, 11 – нижний угол лопатки, 12 – наружный угол лопатки, 13 – верхний угол лопатки, 14 – суставная впадина, 15 – клювовидный отросток, 16 – грудинный конец,
17 – грудинная суставная поверхность, 18 – тело грудины, 19 – акромиальный конец,
20 – акромиальная суставная поверхность.
ее мечевидного отростка. Меньшая изогнутость ключицы наблюдается чаще у женщин. Грудинный(стернальный)конец ключицы толстый, снабжен седловидной суставной поверхностью, а плечевой(акромиальный) – плоский и он наиболее подвижен. Пластическое значение ключицы очень велико. Она заметно выступает под кожей, особенно при движении плечевого пояса вперед и вверх, когда ключица занимает несколько приподнятое положение. Если это положение удерживается постоянно, то говорят о приподнятых плечах, а если ключица имеет наклон вниз в наружном направлении, то говорят о покатых плечах.
Функциональное значение ключицы состоит в том, что она в значительной степени выдвигает плечевой сустав кнаружи, держит его на некотором расстоянии от грудной клетки и тем способствует большему размаху в движении верхних конечностей.
Лопатка является более крупной и более важной в функциональном отношении костью, чем ключица, т.к. принимает участие в строении такого крупного сустава, как плечевой. Она лежит между II и III ребром сверху
и VII и VIII – внизу. Благодаря своему поверхностному положению в области спины, лопатка оказывает значительное влияние на форму туловища, именно его грудного отдела. Лопатка представляет собой плоскую кость, имеющую две поверхности, три угла, три края и по своей форме напоминает треугольник. Одна поверхность лопатки обращена вперед и носит название реберной, а другая – назад и называется тыльной. Тыльная поверхность лопатки имеет хорошо выраженную ость, которая подразделяет эту поверхность на две ямки: надостную и подостную. Продолжением ости лопатки в наружную сторону является ее плечевой отросток, именуемый акромионом. Наружный угол лопатки имеет суставную впадину, которая участвует в образовании плечевого сустава. К этой впадине примыкает суженная часть лопатки, ее шейка. От верхнего края лопатки в наружном направлении несколько вперед и вниз отходит ее клювовидный отросток.
Кости плечевого пояса, в отличие от таза, не образуют замкнутого кольца. Со скелетом грудной клетки соединяются только внутренние окончания ключиц, образуя вместе с рукояткой грудины грудинно-ключичные суставы. Лопатка свободно перемещается по задней поверхности грудной клетки, и ее положение фиксируется только мышцами. Благодаря незамкнутости костей плечевого пояса, смягчаются и не передаются на туловище возможные удары и сотрясения при работе рук.
ЛИТЕРАТУРА
1. Баммес Г. Изображение фигуры человека. – Берлин, 1984.
2. Везалий А. О строении человеческого тела: в 7 т. – М., 1950.
3. Дюваль М. Анатомия для художников. – М., 1998.
4. Рабинович М.Ц. Пластическая анатомия и изображение человека на ее основах. – М., 1985.
5. Школа изобразительного искусства. – Т. III. – М., 1963.
ЛЕКЦИЯ 5
ПЛАСТИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ СКЕЛЕТА
СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.
СКЕЛЕТ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Дата: 2018-12-21, просмотров: 258.
