Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

(по Birkmeger, Conrad, Kretschmer, Lampert, Sheldon, Winter)

Объекты наблюде- Тип конституции и реагирования

Ния и пальпации или

Процессы, характер

Которых выявляется

При опросе

Симпатический парасимпатиче-

Ский

Строение тела Тонкое стройное Коренастое

Волосы Сухие, блестящие Мягкие, глянцевые

Волосистый покров тела Слабо выражен Хорошо выражен

Лицо Бледное, напря-

женное Розовое, мягкое

Дермографизм Повышенный Замедленный

Рельеф поверхности

тела

Слабо развитая

подкожная жиро-

вая клетчатка

Хорошо развитая

подкожная жировая

клетчатка

Мускулатура Тонус повышен-

ный Тонус пониженный

Конечности Холодные, на-

пряженные

Теплые, расслаблен-

ные

Ногти Ломкие Эластичные

Слизистая оболочка Рот сухой Рот влажный

Кровообращений Пульс учащенный Пульс замедленный

Частота дыхания Повышена Понижена

Изменение тканей Сильно выраже-

ны Слабо выражены

Возбудимость Сильная Слабая

Подвижность Сильная Слабая

Чувствительность к те-

плу Есть Нет

Чувствительность к хо-

лоду Нет Есть

Наклонность к потению Сильная Незначительная

Методическое пособие по изучению классического массажа 49

www.cprm.ru

Усталость Быстрая Медленная

Продолжительность сна Короткая Длинная

Способность к отдыху Быстрая Медленная

Примечание. Для больных с симпатико-тоническим типом кон-

ституции адекватными являются короткие, слабые раздражения с

малыми интервалами при значительном повышении интенсивности

воздействия.

Для больных с парасимпатико-тоническим типом конституции

адекватны сильные продолжительные раздражения с большими ин-

тервалами при небольшом повышении интенсивности раздражителя

(И.К. Хордес с соавт., 1983).

Рис. 47. Иннервация различных отделов спинного мозга (А) и попереч-

ный срез спинного мозга (Б):

1 - серое вещество

спинного мозга;

2 - передние рога

спинного мозга;

3 - нейрит

двигательной

к4л -е цтекин;т р альный

отросток чувстви-

тельного нейрона;

5 - спинномозговой

нерв; 6 - спинно-

мозговой узел;

7 - нервное окон-

чание чувстви-

тельного нейрона в

коже; 8 - задние

рога спинного моз-

га; 9 - нервное

(двигательное)

окончание в мыш-

це; 10 - белое ве-

щество спинного

мозга.

50 В. В. Мельник

Центр подготовки и развития массажистов

Рис. 48. Сегментарное деление спинного мозга:

С I-VII – шейный отдел; Th(D) I-XII – грудной отдел; L I-V – поясничный от-

дел; S I-V – крестц ово-копчиковый отдел.

Методическое пособие по изучению классического массажа 51

www.cprm.ru

Рис. 49. Кожные нервы (по В.И. Дубровскому, 1986):

а – спереди: 1 – лобный (I ветвь тройничного нерва); 2 – под-

глазничный (II ветви тройничного нерва); 3 – подбородочный (III ветвь

тройничного нерва); 4 – передние и латеральные кожные ветви меж-

реберных нервов; 5 – мышечно-кожный нерв плеча; 6 – медиальный

наружный кожный нерв плече; 7 – наружные кожные ветви межребер-

ных нервов; 8 – медиальный кожный нерв предплечья; 9 – передние

кожные ветви межреберных нервов; 10 – наружный кожный нерв

предплечья; 11 – наружный кожный нерв бедра; 12 – кожная ветвь

52 В. В. Мельник

Центр подготовки и развития массажистов

подвздошно-подчревного нерва; 13 – половая ветвь бедренно-

полового нерва; 14 – кожная ветвь бедренного нерва; 15 – кожная

ветвь эапирательного нерва; 16 – медиальный подкожный нерв икры;

б - сзади: 1 - задние ветви грудных нервов; 2 - задний кожный

нерв плеча; 3 - задний кожный нерв предплечья; 4 - верхний ягодич-

ный нерв; 5 - грушевидный нерв; 6 - нижний ягодичный нерв; 7 - зад-

ний кожный нерв бедра; 8 - латеральный кожный нерв икры.

Рис. 50. Схема вегетативной нервной системы

Методическое пособие по изучению классического массажа 53

www.cprm.ru

Рис. 51. Схематическое изображение строения кожи:

1 - нервные рецепторы; 2 - волос; 3 - мышца, поднимающая полос; 4 -

потовая железо; 5 - волосяной сосочек; 6 - волосяная луковица; 7 -

сальная железа; 8 - кровеносные сосуды.

54 В. В. Мельник

Центр подготовки и развития массажистов

Рис. 52. Органы кровообращения (схема):

1 - сердце; 2 - артерии; 3 - вены; 4 - капилляры; 5 - левый желудочек;

6 - правое предсердие; 7 - верхняя полая вена; 8 - нижняя полая ве-

на; 9 - аорта; 10 - правый желудочек; 11 - легочный ствол; 12 - капил-

ляры легких; 13 - легочные вены; 14 - левое предсердие.

Методическое пособие по изучению классического массажа 55

www.cprm.ru

Рис. 53. Схема кровообращения человека:

1 - аорта; 2 - правая сонная а.; 3 - левая сонная а.; 4 - подключичная

а.; 5 - подмышечная а.; 6 - плечевая а.; 7 - общие подвздошные а. а.;

8 - внутренняя подвздошная а.; 9 - наружная подвздошная а.; 10 -

бедренные а. а.; 11 - верхняя полая в.; 12 - нижняя полая в.; 13 - ле-

гочный ствол; 14 - правая легочная а.; 15 - левая легочная а.; 16 - две

легочные н. в.

56 В. В. Мельник

Центр подготовки и развития массажистов

ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА КОЖУ

Кожа образует наружный покров тела. Площадь кожи взрослого

человека приблизительно равняется 1,5 – 1,6 м. Функции кожи мно-

гообразны: защитная, выделительная, рецепторная и теплоотдачи.

Кожа участвует в обмене веществ, играя особую роль в регуляции

водного и теплового обмена. Кожа богата кровеносными сосудами, в

которых может депонироваться до 1 л крови (Е. Вельховер с соавт.,

1986). Кожа богата чувствительными нервными окончаниями (так-

тильная, температурная, болевая чувствительность); она состоит из

эпителиальной части — эпидермиса и собственно кожи — дермы (рис.

5). Под кожей располагается подкожная жировая клетчатка. Толщина

кожи от 0,5 до 4 мм (на различных участках тела). Влияние массажа

на кожу многообразно. Под влиянием массажа с кожи слущиваются и

удаляются отжившие клетки эпидермиса, кожа делается более эла-

стичной, упругой, гладкой. Значительно увеличиваются обменные

процессы, просвет капилляров, повышается местная температура,

усиливаются ферментативные процессы, улучшается кожное дыхание,

повышается выделение ацетилхолина и гистамина, что ведет к улуч-

шению мышечной деятельности (В.А. Макаров, 1975).

ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА

СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ

Сосудистую систему человека подразделяют на кровеносную и

лимфатическую. Кровеносная система подразделяется на артери-

альную и венозную (рис. 52 и 53). По артериям кровь от сердца по-

ступает ко всем органам и тканям, неся в себе кислород, питательные

вещества, гормоны. Отдав клеткам необходимые для их жизнедея-

тельности вещества, кровь превращается в венозную. В венозной

крови содержатся ненужные, вредные для организма продукты обме-

на веществ, которые удаляются из организма через легкие и почки.

Методическое пособие по изучению классического массажа 57

www.cprm.ru

Лимфатическая система (вместе с венами) обеспечивает отток из тка-

ней различных веществ, которые не могут всасываться в кровеносные

капилляры. Образование лимфы обусловлено постоянным переходом

жидкости, содержащей питательные вещества и кислород, из крове-

носных капилляров в ткани. Лимфа течет по лимфатическим сосудам,

проходит лимфатические узлы, попадая в более крупные лимфатиче-

ские потоки, которые, в конечном счете, объединяясь в левый и пра-

вый яремные стволы, соединяются соответственно с левой и правой

подключичной веной (рис. 54 и 55).

Рис. 54. Поверхностные лимфатические сосуды:

а — передней поверхности тела; б — задней поверхности тела;

стрелками указаны направления массажных движений, пунктирной

линией обведены места, которые нельзя массировать.

58 В. В. Мельник

Центр подготовки и развития массажистов

Рис. 55. Поверхностные лимфатические сосуды нижней конечности (а) и

верхней (б)

Массажист должен знать, что массаж областей на теле человека,

где лимфатические узлы лежат поверхностно, противопоказан. Эти

области указаны на рис. 54 и 55. Увеличение лимфатических узлов

может указывать на наличие в организме инфекции, в этом случае

массаж проводить нельзя и надо обратиться к врачу. Движения рук

массажиста в целом должны быть направлены по ходу тока лимфы, к

ближайшим лимфатическим узлам. Направления массажных движе-

ний указаны на рис. 54 и 55. Влияние массажа на сосудистую систему

значительно и выражается в усиленном оттоке крови и лимфы от мас-

сируемого участка и усиленном притоке артериальной крови. Это

особенно важно при нарушениях оттока венозной крови и лимфы. В

этом случае в циркулирующей крови происходит скопление углеки-

слого газа и прочих неокисленных метаболитов, что вызывает посто-

Методическое пособие по изучению классического массажа 59

www.cprm.ru

янную интоксикацию тканей и органов. Посредством массажа значи-

тельно увеличивается количество открытых капилляров в тканях.

Датским физиологом А. Крогхом (1922) было показано, что если в по-

кое количество открытых капилляров в 1 мм поперечного сечения

мышцы приблизительно около 270, то при массаже становится 1400,

т.е. количество открытых капилляров увеличивается в 5 раз. Иссле-

дования показали, что при массаже нижних конечностей значительно

усиливается ток крови в остальных, не массируемых участках тела,

так как циркуляция крови происходит по единой замкнутой системе.

Этот факт надо учитывать в практической работе массажисту. Напри-

мер, при варикозном расширении вен массаж ног противопоказан, в

этом случае массаж поясницы и спины облегчит отток крови из вен

нижних конечностей. Исследованиями (П.С. Васильев с соавт., 1961)

показано, что массаж ускоряет выведение из утомленных мышц мо-

лочной кислоты, улучшает окислительно-восстановительные про-

цессы в мышцах. Массаж благотворно влияет на обменные процессы,

происходящие в суставах. Исследованиями В. Мозенгейма показано,

что красящее вещество, введенное в полость коленного сустава кро-

лика, значительно быстрее выводится под влиянием массажа.

ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА МЫШЦЫ И

СУСТАВНО-СВЯЗОЧНЫЙ АППАРАТ

Все многообразие движений человека в окружающей среде обес-

печивается мышцами. В человеческом теле всего около 600 мышц

(рис. 56 – 58 (а, б)). Мышца состоит из пучков мышечных волокон,

идущих параллельно друг другу. Сокращение мышцы вызывается им-

пульсом, идущим от центральной нервной системы. Мышца всегда на-

ходится в состоянии некоторого сокращения, называемого тонусом.

Мышцы богато снабжены сосудами, в результате чего в них соверша-

ется энергетический обмен веществ. В мышцах различают активно

сокращающуюся часть — брюшко и пассивную часть, при помощи ко-

торой она прикрепляется к костям, — сухожилие.

60 В. В. Мельник

Центр подготовки и развития массажистов

Рис. 56. Мышцы человека (вид спереди):

1 – большая грудная мышца; 2 – передняя зубчатая мышца; 3 – пря-

мая мышца живота; 4 – белая линия живота; 5 – наружная косая

мышца живота; 6 – паховая связка.

Методическое пособие по изучению классического массажа 61

www.cprm.ru

Рис. 57. Мышцы человека (вид сзади):

1 – трапециевидная мышца; 2 – широчайшая мышца спины; 3 –

большая ромбовидная мышца; 4 – средняя ягодичная мышца; 5 –

большая ягодичная мышца; 6 – грудинно-ключично-сосцевидная

мышца.

62 В. В. Мельник

Центр подготовки и развития массажистов

Мышцы бывают самой разнообразной формы — короткие, широ-

кие, длинные, толстые или тонкие. Форма мышцы зависит от функ-

ции, которую она выполняет. Тонус мышц в покое у каждого человека

различен: у одних людей мышцы в состоянии покоя очень мягкие, у

других - достаточно твердые. Как правило, последним необходимо

при массаже производить более сильные давления на ткани, что тре-

бует от массажиста большей затраты сил. Опытный специалист с хо-

рошим осязанием перед сеансом массажа должен выявить у пациента

участки тела с повышенным напряжением мускулатуры, участки мио-

гелеза, а также участки возможного понижения тонуса мышц. По-

средством специально подобранных приемов (см. сегментарный мас-

саж) массажист должен пытаться привести мышцы к "среднему" со-

стоянию, что, в свою очередь вызывает уменьшение интенсивности

течения заболевания, благотворно сказывается на функциях организ-

ма (например, работе внутренних органов). Массаж мышц обеспечи-

вает значительный приток артериальной крови к мышцам и отток ве-

нозной крови и лимфы.

Это помогает снять мышечную усталость, активизирует восста-

новительные процессы в мышцах, повышает их работоспособность.

Этот факт широко используется в спортивной деятельности и балете.

Массаж снимает боли в мышцах, повышает их эластичность. Благо-

творно влияет массаж на суставно-связочный аппарат. Кости и связки

образуют опорный аппарат, остов, на который "нанизаны" мышцы и

внутренние органы. Широко распространены дегенеративно-

дистрофические процессы в суставах, причиняющие пациенту боли и

нередко ведущие к инвалидизации. Контрактуры являются постоян-

ным спутником спортивных травм. Массаж — универсальное средство

лечения, способное значительно повлиять на реабилитацию больно-

го. Под действием массажа увеличиваются процессы метаболизма в

тканях и, как следствие, их регенерация, ликвидируются застойные

явления, повышается эластичность тканей.

Методическое пособие по изучению классического массажа 63

www.cprm.ru

Рис. 58 (а). Мышцы верхней конечности:

1 – малая круглая мышца; 2 – большая круглая мышца; 3 – двуглавая

мышца плеча; 4 – трехглавая мышца плеча; 5 – плечевая мышца; 6 –

плечелучевая мышца; 7 – сухожилие поверхностного сгибателя паль-

цев; 8, 10 – поверхностный сгибатель пальцев; 9 – лучевой сгибатель

кисти; 11 – лучевой сгибатель запястья; 12 – сухожилие лучевого сги-

бателя кисти; 13 – локтевая мышца; 14 – короткий разгибатель боль-

шого пальца кисти.

64 В. В. Мельник

Центр подготовки и развития массажистов

Рис. 58 (б). Мышцы нижней конечности:

1 – двуглавая мышца бедра; 2 – полусухожильная мышца; 3 – полу-

перепончатая мышца; 4 – икроножная мышца; 5 – пяточное сухожи-

лие; 6 – четырехглавая мышца бедра; 7 – собственная связка нако-

ленника; 8 – передняя большеберцовая мышца; 9 – длинный разгиба-

тель пальцев; 10 – длинная малоберцовая мышца.

Методическое пособие по изучению классического массажа 65

www.cprm.ru

ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА ВНУТРЕННИЕ

ОРГАНЫ И ОБМЕННЫЕ ПРОЦЕССЫ

Массаж влияет на обменные процессы, происходящие в организ-

ме: усиливается газообмен, минеральный и белковый обмен, из ор-

ганизма увеличивается выделение хлорида натрия, неорганического

фосфата, мочевины, мочевой кислоты. Это благотворно сказывается

на функционировании организма. В исследованиях Г.Н. Кассиля

(1975) показано, что при массаже в крови нарастает содержание од-

них гормонов, медиаторов и метаболитов и уменьшается содержание

других, что приводит к перестройке активности и реактивности веге-

тативно-гуморальных комплексов, которая ведет к восстановлению

нарушенных физиологических функций и нормализации гомеостаза.

Массаж оказывает большое влияние на работу внутренних орга-

нов, что широко используется в практике сегментарного массажа.

Раздражение определенных зон на теле, связанных рефлекторно с

внутренними органами (легкие, желудок, печень и др.), приводит к

значительному улучшению в работе органов, нормализации их фун-

кций. Так, массаж в области, расположенной медиально от нижнего

угла левой лопатки, приводит к нормализации кислотности желудка

при гастрите. Наибольшее впечатление на больного производит

уменьшение болей после сегментарного массажа, которое часто на-

ступает мгновенно и может держаться более или менее продолжи-

тельное время. Массаж определенным образом воздействует на про-

текание энергии в "китайских" меридианах. С этой целью исполь-

зуются различные приемы давления на точки этих каналов (меридиа-

нов), что вызывает стимуляцию или угнетение органа, функциональ-

но связанного с работой этого канала.