Препараты: Димедрол, Тавегил, Супрастин, Дипразин (Пипольфен), Фенкарол, Диазолин.
Фармакодинамика :
- Антигистаминный эффект, проявляющийся устранением свойств гистамина;
- угнетение ЦНС - снотворное действие (кроме Тавегила, Фенкарола, Диазолина);
- потенцирование действия средств для наркоза, наркотических анальгетиков, алкоголя, снотворных, транквилизаторов;
- местноанестезирующее действие (слабее).
Показания к применению:
- аллергические реакции немедленного типа (конъюнктивит, ринит, отек Квинке, анафилактический шок);
- бессонница и беспокойство;
- синдром длительного сдавления, ожоги и обширные повреждения тканей;
- премедикация.
Побочные эффекты:
- М-холиноблокирующая активность - снижение ЧСС; снижение АД; запоры; сухость во рту.
- Связанные с угнетением ЦНС- сонливость; снижение внимания, работоспособности, нарушение координации движения.
Препарат: Терфенадин ( Terfenadin , син. Tofrin )
Терфенадин (но не его активный метаболит) обладает способностью блокировать К+ каналы кардиомиоцитов, что вызывает замедление реполяризации, удлинение интервала QT и может явиться причиной развития полиморфной желудочковой тахикардии.
Является первым из внедренных в медицинскую практику в 1980-е годы антигистаминных средств II поколения.
Отличается от предшественников более высокой избирательностью действия в отношении Н1 рецепторов. Влияния на холинорецепторы (и другие типы рецепторов) не оказывает.
Действие развивается быстро и сохраняется 12-24 часа. Последнее во многом обусловлено наличием активного метаболита с более длительным периодом полувыведения по сравнению с исходным веществом.
К наиболее важным ингибиторам, усиливающим кардиотоксическое действие Терфенадина относятся: Эритромицин, Кларитромицин, Кетоконазол, Итраконазол.
Показания к применению: кожные проявления аллергических реакций, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит.
Побочные эффекты: головные боли, усталость, головокружение, сонливость, тошнота, рвота, аритмия.
Противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Препарат: Фексофенадин (Fexofenadine, син. Telfast, Allegra)
Является активным метаболитом Терфенадина.
В отличие от Терфенадина не оказывает влияния на К+ каналы кардиомиоцитов и не обладает в связи с этим аритмогенным потенциалом. Не смотря на это Фексофенадин все же не рекомендуют назначать пациентам с изначально удлиненным интервалом QT, брадикардией или гипокалиемией.
Фексофенадин не проникает через ГЭБ и не вызывает развития седативного эффекта и не угнетает психомоторных функций, а также не проявляет атропиноподобного действия.
Он быстро всасывается, экскретируется с мочой в неизмененном виде.
Продолжительность действия составляет около 24 часов.
Дата: 2018-09-13, просмотров: 355.