Классификаций психических болезней очень много, почти в каждой психиатрической школе, каждой стране применяются собственные способы разделения заболеваний психики. В то же время, по мнению А.В. Снежневского (1983), все существующие системы классификации включают три основные группы патологии психики:
1) группа эндогенных заболеваний, происходящих от внутренних причин (чаще всего наследственных): шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и др.;
2) группа экзогенных заболеваний, в их возникновении участвуют внешние «вредности»: интоксикации, инфекции, травмы, соматические заболевания;
3) группа психических расстройств, вызванных нарушениями развития психики: умственная отсталость, расстройства личности.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) стремится добиться единообразия в диагностике и статистике психических расстройств в разных странах мира, поэтому время от времени ее эксперты предлагают такие классификации психических расстройств, которые могли бы быть применены в большинстве государств. С 1997 года в России введена «Классификация психических и поведенческих расстройств» Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) вместо действовавшей в нашей стране с начала 80-х годов систематики МКБ-9.
Основные принципы современной классификации психических расстройств разделяются на следующие диагностические рубрики:
F0 - органические, включая симптоматические, психические расстройства;
F1 - психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ;
F2 - шизофрения, шизотимические и бредовые расстройства;
F3 - аффективные расстройства настроения;
F4 - невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства;
F6 - расстройства зрелой личности и поведения у взрослых;
F7 - умственная отсталость.
В этой классификации имеются и другие рубрики, которые, как и рубрика 5, не имеют судебно-психиатрического значения.
F0 Органические, включая соматические, психические расстройства:
- F00 — болезнь Альцгеймера
- F01 — сосудистая деменция
- F02 — другая деменция (болезни Пика, Крейтцфельда—Якоба, Паркинсона, хорея Гентингтона, СПИД и др.)
- F03 — деменция неуточненная
- F04 — амнестический (корсаковский) синдром неалкогольный
- F05 — делирий неалкогольный
- F06 — другие расстройства (галлюциноз, бред, кататония и пр.)
- F07 — органическое расстройство личности
- F09 — неуточненное
F1 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ:
- F10 — алкоголь
- FI1 — опиаты
- F12 — конопля
- F13 — седативные и снотворные средства
- F14 — кокаин
- F15 — психостимуляторы и кофеин
- F16 — галлюциногены
- F17 — табак
- F18 — летучие растворители
F19 — другие или сочетание вышеуказанных характер расстройства обозначается 4-м знаком:
- F1*.0 — острая интоксикация
- Fl*.l — употребление с вредными последствиями
- F1*.2 — синдром зависимости
- Fl*.3 — синдром отмены
- F1 *.4 — делирий
- Fl*.5 — другой психоз (галлюциноз, параноид, депрессия)
- Fl*.6 — амнестический (корсаковский) синдром
- Fl*.7 — резидуальное психическое расстройство (деменция, расстройство личности)
- Fl*.8 — другие
- Fl*.9 — неуточненные
F2 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства:
- F20 — шизофрения, в частности выделяют формы:
- F20.0 — параноидная
- F20.1 — гебефренная
- F20.2 — кататоническая
- F20.3 — недифференцированная
- F20.4 — постшизофреническая депрессия
- F20.5 — резидуальная
- F20.6 — простая
- F20.8 — другие
- F20.9 — неуточненная Также выделяют типы течения:
- F20.*0— непрерывный
- F20.*l— эпизодический с нарастающим дефектом
- F20.*2— эпизодический со стабильным дефектом
- F20.*3— эпизодический ремиттирующий
- F20.*4— неполная ремиссия
- F20.*5— полная ремиссия
- F20.*8— другой
- F20.*9— период наблюдения менее года
- F21 — шизотипическое расстройство
- F22 — хронические бредовые расстройства
- F23 — острые и транзиторные бредовые расстройства
- F24 — индуцированный бред
- F25 — шизоаффективные психозы
- F28 — другие неорганические психозы
- F29 — неуточненный бредовый психоз
F3 Аффективные расстройства:
- F30 — маниакальный эпизод
- F31 — биполярный психоз
- F32 — депрессивный эпизод
- F33 — рекуррентное депрессивное расстройство
- F34 — хронические расстройства настроения
- F38 — другие
- F39 — неуточненные
F4 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства:
- F40 — тревожно-фобическое расстройство
- F41 — панические атаки и другие тревожные состояния
- F42 — обсессивно-компульсивное расстройство
- F43 — реакция на стресс и расстройства адаптации
- F44 — диссоциативные (конверсионные) расстройства
- F45 — соматоформные расстройства
- F48 — неврастения, деперсонализация и другие
- F49 — неуточненные
F5 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами:
- F50 — расстройства приема пищи
- F51 — неорганические расстройства сна
- F52 — половая дисфункция
- F53 — расстройства послеродового периода
- F54 — психосоматические расстройства
- F55 — злоупотребление средствами, не вызывающими зависимости
- F59 — неуточненные
- F6 Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых:
- F60 — специфические расстройства личности (психопатии), в том числе:
- F60.0 — параноидное (паранойяльное)
- F60.1 — шизоидное
- F60.2 — диссоциальное
- F60.3 — эмоционально неустойчивое
- F60.4 — истерическое
- F60.5 — ананкастное
- F60.6 — тревожное
- F60.7 — зависимое
- F60.8 — другие
- F60.9 — неуточненные
- F61 — смешанные и другие расстройства личности
- F62 — изменения личности вследствие психотравмы, психической болезни и пр.
- F63 — расстройства привычек и влечений
- F64 — расстройства половой идентификации
- F65 — расстройства сексуального предпочтения
- F66 — расстройства сексуального развития и ориентации
- F68 — другие (симуляция, синдром Мюнхгаузена и пр.)
- F69 — неуточненные
F7 Умственная отсталость:
- F70 — легкая умственная отсталость
- F71 — умеренная умственная отсталость
- F72 — тяжелая умственная отсталость
- F73 — глубокая умственная отсталость
- F78 — другая
- F79 — неуточненная
F8 Нарушения психологического развития:
- F80 — нарушение развития речи
- F81 — расстройства развития школьных навыков
- F82 — нарушение развития двигательных функций
- F83 — смешанные расстройства развития
- F84 — детский аутизм и общие расстройства развития
- F88 — другие расстройства развития
- F89 — неуточненные
F9 Поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте:
- F90 — гиперкинетическое расстройство
- F91 — расстройства поведения
- F92 — смешанные расстройства поведения и эмоций
- F93 — тревожные, фобические и другие расстройства
- F94 — расстройства социального функционирования
- F95 — тикозные расстройства
- F98 — энурез, энкопрез, заикание, расстройства питания
- F99 Неуточиенное психическое расстройство