При оповещении о химической аварии:
1.Включается радиоприемник, радиорепродуктор, телевизор и прослушиваются сообщения и рекомендации;
2.Надеваются средства защиты органов дыхания и кожи;
3.Закрываются окна и форточки в помещении;
4.Отключается газ, вода, электричество, гасится огонь в печи;
5.Берутся необходимые вещи, документы, трехдневных запас непортящихся продуктов;
6.Покидается район аварии перпендикулярно направлению ветра, избегая туннелей, оврагов, лощин, где может быть большая концентрация ядовитых веществ или укрытие в ближайшем убежище.
При отсутствии средств индивидуальной защиты, убежища и возможности выхода из зоны заражения:
1.Включается радиоприемник, радиорепродуктор, телевизор и прослушиваются сообщения и рекомендации;
2.Плотно закрываются окна и двери;
3.Входная дверь зашторивается плотной тканью;
4.Проводится герметизация жилища: заклеиваются вентиляционные отверстия плотным материалом или бумагой; неплотности в оконных проемах заклеиваются скотчем, пластырем, бумагой или уплотняются ватой, поролоном и т.п.; дверь уплотняется мокрыми простынями, одеялами.
При нахождении на зараженной местности следует:
1.перемещаться быстрым шагом, не поднимая пыли;
2.не касаться окружающих предметов;
3.не наступать на встречающиеся на пути капли жидкости или порошкообразные россыпи неизвестных веществ;
4.не снимать средств индивидуальной защиты;
5.удалять обнаруженные капли ядовитых веществ с кожи, одежды, обуви, средств индивидуальной защиты с помощью тампонов из бумаги, ветоши, носового платка, а место заражения обмывать водой;
6.помогать пострадавшим, детям, престарелым, не способным двигаться самостоятельно;
7.не принимать пищу и не пить.
После выхода из зоны заражения:
1.Снимается верхняя одежда;
2.Принимается душ с мылом, тщательно промываются глаза и рот;
3.Исключаются физические нагрузки при подозрении на отравление, принимается обильное питье и незамедлительное обращение за помощью в лечебное учреждение;
4.Входить в помещения следует только после контрольной проверки отсутствия в воздухе опасных химических веществ;
5.Тщательная влажная уборка помещения с использованием дегазирующих веществ (хлорной извести, хлорамина, щелочи и других);
6.Воздержание от употребления водопроводной и колодезной воды, овощей и фруктов из огородов и садов до заключения специалистов об их безопасности.
БИОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ
Биологическая защита населения представляет собой комплекс санитарно-гигиенических, санитарно-эпидемических, лечебно-профилакти-ческих, режимно-ограничительных и других мероприятий, позволяющих ограничить биологическое поражение.
Комплекс санитарно-гигиенических мероприятий включает осуществление медицинского контроля за размещением населения, водоснабжением, питанием, банно-прачечным обеспечением, включая санитарную обработку, организацию санитарно-просветительной работы и т.д. Из этого комплекса мероприятий наибольшее значение имеет защита продовольствия и воды.
Основной целью мероприятий по защите продовольствия от возможного заражения является обеспечение максимальной изоляции продуктов от внешней среды. Это достигается путем использования различных видов тары, упаковок и укрывающих материалов.
Санитарно-профилактическими мероприятиями по обеспечению защиты продовольствия являются:
— строгое соблюдение работниками пищевых организаций правил гигиены;
— регулярный санитарно-гигиенический контроль за качеством продовольствия, режимом хранения и обработки его, за состоянием тары и упаковки, за санитарным состоянием водоисточников, водопроводной сети и воды;
— содержание в чистоте зданий и сооружений пищевых организаций, инвентаря, оборудования, транспортных средств и подсобных помещений, проведение работ по благоустройству территории;
— обеспечение пищевых организаций, баз, складов необходимым количеством дезинфицирующих средств, материалов и оборудования для проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации.
Выполнение этих задач возлагается на руководителей пищевых организаций и их лаборатории, а также медицинскую и коммунально-техническую службы гражданской обороны муниципального образования, на территории которой расположена данная пищевая организация.
Во многих муниципальных образованиях имеются водопроводы централизованного водоснабжения. Вода в них практически считается надежно защищенной от заражения.
Большое значение приобретает защита местных источников водоснабжения — шахтных колодцев, резервуаров и индивидуальных запасов воды. Резервуары с чистой питьевой водой должны тщательно охраняться и содержаться в хорошем санитарном порядке.
Санитарно-эпидемические мероприятия проводятся с целью предупреждения возникновения инфекционных заболеваний, недопущения их распространения среди населения и ликвидации очага биологического поражения. Комплекс санитарно-эпидемических мероприятий условно можно разделить на две основные группы: предупредительные мероприятия и мероприятия при появлении инфекционных заболеваний.
Предупредительные мероприятия проводятся сейчас и они направлены на повышение невосприимчивости населения к инфекционным заболеваниям. Это достигается улучшением условий труда и быта, физического воспитания и закалки, а также создания иммунитета среди населения при помощи профилактических прививок против наиболее угрожаемых инфекций.
К предупредительным мероприятиям следует отнести: своевременную очистку населенных пунктов от мусора и нечистот; содержание выгребных ям, мусорных ящиков и уборных в хорошем санитарном состоянии; обеспечение населения доброкачественной водой для питья, приготовления пищи и хозяйственных нужд; повседневное улучшение санитарного состояния организаций общественного питания (столовых, кафе, буфетов и др.), продовольственных рынков, магазинов, ларьков; обеспечение населения банями, парикмахерскими и другими учреждениями коммунально-бытового обслуживания и поддержание в них санитарного порядка; проведение среди населения санитарно-просветительной работы, направленной на разъяснение причин возникновения инфекционных заболеваний и мер по их предупреждению.
В случае появления инфекционных заболеваний исключительно важное значение имеет биологическая разведка проводимая с целью подтверждения факта возникновения очага биологического поражения и забора проб для определения вида возбудителей инфекционных заболеваний, уточнения эпидемиологической обстановки, выявления заражения местности, воздуха, воды, продовольствия и фуража, установления границ очага, численности зараженного населения, а также наличия медицинских учреждений в очаге. Этой работой занимаются группы эпидемиологической разведки медицинской службы ГО.
На основании данных разведки определяется объем и характер мероприятий для ликвидации очага биологического поражения.
После установления факта заражения возбудителями особо опасных инфекций решением Губернатора — начальника гражданской обороны области устанавливается карантин, а на всех сопряженных с зоной карантина административных территориях — режим обсервации.
При введении карантина предусматривается целый комплекс мероприятий режимного, санитарно-эпидемического, лечебно-профилактического и другого характера.
Из мероприятий режимного характера во время карантина предусматриваются:
1.Вооруженная охрана (оцепление) очага биологического поражения и всей зоны карантина;
2.Строгий контроль за входом и выходом, въездом и выездом населения и вывозом имущества из очага биологического поражения;
3.Ограничение общения людей;
4.Установление единого противоэпидемического режима и другие.
Вооруженная охрана (оцепление) очага биологического поражения и всех зон карантина, оказавшихся в ней населенных пунктов, путем круглосуточного патрулирования пешими патрулями. На всех маршрутах, ведущих в зону карантина, в том числе и на грунтовых дорогах и пешеходных тропинках, выставляются заградительные посты из трех человек. На основных магистралях развертываются контрольно-пропускные пункты (далее — КПП). На автомобильных дорогах действуют моторизованные патрули, а на водных пространствах — на плавательных средствах.
Строгий контроль за входом и выходом, въездом и выездом населения и вывозом имущества из зоны карантина путем развертывания специальных формирований (КПП), в состав которых включаются санитарно-контрольные пункты (далее — СКП). КПП создаются на базе административного аппарата муниципальных и областных отделов различных служб — охраны общественного порядка, торговли и питания, а входящих в него СКП — за счет сил и средств медицинской службы гражданской обороны. Место расположения КПП и СКП оборудует инженерная служба.
Выезд и выход людей из зоны карантина разрешается только организованным путем и при наличии документов о прохождении обсервации. Специальные обсерваторы развертываются с целью медицинского наблюдения за людьми, нуждающихся в выезде из зоны карантина, в течение срока, равного максимальному инкубационному периоду инфекционного заболевания, по поводу которого введен карантин.
Из зоны карантина можно вывозить любые грузы при наличии документов об их обеззараживании.
В зону карантина беспрепятственно допускаются формирования ГО (ТОП РСЧС) и отдельные специалисты, направленные для проведения мероприятий по ликвидации очага биологического поражения, но прошедшие экстренную неспецифическую или специфическую профилактику.
Запрещается транзитный проезд через зону карантина автомобильного транспорта и остановки железнодорожного и водного транспорта вне отведенных мест.
Ограничение общения людей между отдельными населенными пунктами, кварталами, улицами, работающими сменами, цехами и другими структурными подразделениями организаций, группами населения и т.п. Такое ограничение устанавливается в зависимости от складывающейся эпидемической обстановки и достигается путем:
1.запрещения свободного передвижения (без специальных пропусков) людей и транспорта между и внутри населенных пунктов;
2.прекращение занятий во всех учебных заведениях, закрытие детских учреждений дневного типа или перевода их на круглосуточную работу;
3.запрещения массовых мероприятий — митингов, собраний и т.п.;
4.закрытия театров, клубов, рынков.
Установление единого противоэпидемического режима (в зависимости от складывающейся обстановки) для населения, городского транспорта, торговой сети и организаций общественного питания, организаций экономики, обеспечивающих их бесперебойную работу. Единые правила поведения населения предусматривают:
1.обязательное ношение средств индивидуальной защиты органов дыхания (респираторов, противопыльных тканевых масок, ватно-марлевых повязок);
2.применение средств экстренной и специфической профилактики;
3.санитарную обработку, обеззараживание одежды и места проживания (квартиры, дома и т.п.);
4.неукоснительное соблюдение установленного порядка обеспечения населения продуктами питания и товарами первой необходимости;
5.своевременное извещение жителей о появлении в семье (квартирах) заболевших людей и выполнение необходимых мер предосторожности при общении с ними;
6.недопущение неорганизованного передвижения в зоне карантина, соблюдение установленного порядка въезда и выезда, ввоза и вывоза людей и имущества;
7.строгое выполнение правил личной и общественной гигиены.
На строгий противоэпидемический режим работы переводятся организации экономики, продолжающие свою деятельность в условиях карантина. Городской транспорт преимущественно обслуживает работающие смены таких организаций. Движение рейсовых автобусов между отдельными населенными пунктами, как правило, прекращается. Предприятия общественного питания и торговли, обеспечивающие население в зоне карантина продуктами питания и товарами первой необходимости, функционируют при строгом соблюдении санитарно-гигиенических, противоэпидемических и режимных требований, которые включают:
— переход на обслуживание столовыми, магазинами только закрепленных за ними групп населения, персонала работающих смен организаций, формирований ГО (ТОП РС ЧС), задействованных в обсерваторах, и т.п. Приготовленная пища перед раздачей проходит обязательную термическую обработку;
— работа организаций питания и торговли организуется таким образом, чтобы исключить очереди и контакты между обслуживаемыми группами населения. Магазины отпускают продукты только в расфасованном и упакованном виде;
— ношение сотрудниками организаций во время работы средств индивидуальной защиты органов дыхания;
— проведение в организациях торговли и питания мероприятий по истреблению грызунов и насекомых;
— строгое выполнение сотрудниками организаций правил личной гигиены, содержания рабочих мест, торговых залов, подсобных помещений, соблюдение технологии обработки продуктов питания и сроков их реализации.
Все перечисленные выше мероприятия проводятся до полной ликвидации очага биологического поражения. ОН считается ликвидированным после того, как с момента изоляции и госпитализации последнего заболевшего пройдет время, равное максимальному сроку инкубационного периода для данного заболевания, и будет завершена заключительная дезинфекция в очаге.
На зараженной территории, когда введен карантин, каждый гражданин должен выполнять следующие требования:
1.Не употреблять пищу, не пить и не курить;
2.Не прикасаться к окружающим предметам;
3.Не выходить на улицу без особой надобности из жилища;
4.Не разрешать детям бегать по двору, ходить к друзьям;
5.Выходя на улицу, надевать противогаз, респиратор, маску, повязку, обеспечить защиту глаз и открытых участков тела;
6.Не уклоняться от профилактических прививок, принимать антибиотики по рекомендуемой медицинскими работниками схеме в целях экстренной профилактики и превентивного лечения;
7.Тщательно обмывать кипятком фрукты, овощи и другие продукты, употребляемые в сыром виде;
8.Не пить сырые воду и молоко;
9.Пользоваться водой только из проверенных источников;
10.Хлеб обжигать или прогревать в духовке (печке), а пищу пропаривать или проваривать;
11.Продукты питания хранить только в плотно закрытой таре;
12.Тщательно соблюдать меры личной и общественной гигиены;
13.Уничтожать в своем жилище насекомых и грызунов, являющихся переносчиками многих опасных заразных заболеваний;
14.Ежедневно проводить влажную уборку помещения с использованием дезинфицирующих растворов, например, хлорамина;
15.Дважды в сутки измерять температуру;
16.При симптомах заболевания срочно сообщить в медицинское учреждение, больного изолировать от окружающих в отдельной комнате или отгородить ширмой;
17.Организованно, всей семьей дома или в бане пройти полную санитарную обработку с одновременной сменой нательного и постельного белья, верхней одежды, если она не может быть обеззаражена в дезинфекционной камере.
Основными санитарно-эпидемическими и лечебно-профилактическими мероприятиями в зоне карантина являются:
1.Раннее выявление инфекционных больных, их изоляция, госпитализация и лечение;
2.Экстренная профилактика антибиотиками и другими лекарственными препаратами;
3.Обеззараживание территории, сооружений, транспорта и помещений;
4.Санитарная обработка населения;
5.Проведение предохранительных прививок;
6.Экспертиза продовольствия и воды;
7.Систематическое проведение среди населения санитарно-просветительной и разъяснительной работы.
Раннее выявление и изоляция больных достигается в результате постоянного медицинского наблюдения за всеми людьми, проживающими и работающими в зоне карантина. Медицинское наблюдение осуществляется путем ежедневных обходов квартир, домов и организаций. Эту работу выполняют санитарные дружины. За одной санитарной дружиной закрепляется территория с числом жителей 1500 человек. При обходе выявляются температурящие больные, которые изолируются в отдельные комнаты или отгораживаются ширмами, а затем эвакуируются в инфекционные больницы или временные инфекционные стационары. При обходе дружинницы должны быть в средствах индивидуальной защиты, а после обходов в обязательном порядке проходить полную санитарную обработку.
Для эвакуации инфекционных больных используются машины скорой помощи, а также специально приспособленные для этой цели автобусы и грузовые машины. Транспорт, на котором перевозят больных, дезинфицируется, а сопровождающий персонал проходит полную санитарную обработку с дезинфекцией белья, одежды и обуви.
При массовых заболеваниях, когда коечная емкость инфекционных больниц и временных инфекционных стационаров окажется недостаточной, часть больных остается дома. Они изолируются об окружающих и во время ухода строго выполняются правила гигиены.
Экстренная профилактика антибиотиками и другими лекарственными препаратами обеспечивает предотвращение развития заболевания и позволяет организму больного человека легче справиться с возбудителями инфекции. Экстренная общая профилактика проводится немедленно после установления факта возникновения очага биологического поражения. Для ее проведения привлекаются санитарные дружины. Основным средством профилактики является доксициклин, а резервными — рифамиицин, тетрациклин и сульфатон.
После определения вида возбудителя, определения его чувствительности и подтверждения клинического диагноза у инфекционных больных проводится специальная экстренная профилактика, а общая экстренная профилактика прекращается.
Обеззараживание территории, сооружений, транспорта и помещений осуществляется путем проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации. Для этого привлекаются наряду с медицинской коммунально-техническая служба, команды обеззараживания, дезинфекционные станции центра Госсанэпиднадзора и другие формирования ГО (ТОП РС ЧС) с использованием имеющихся у них специальных технических средств, машин коммунального хозяйства и т.д. Из дезинфицирующих средств применяются хлорная известь, хлорамин, дихлорамин, едкий натр, фенол, крезол, формалин и другие. Широко можно использовать и физические способы дезинфекции — кипячение, обработка горячим паром, сжигание. Для уничтожения насекомых применяются инсектицидные препараты, например, хлорофос, а уничтожения грызунов — крысид, фосфид цинка, фтористый натрий и другие.
Санитарная обработка населения проводится в порядке само- и взаимопомощи, а полная — в стационарных и временных обмывочных пунктах, развертываемых на базе существующих санитарных пропускников, бань, химчисток, душевых установок. Здесь же проводится дезинфекция личной одежды, обуви, документов и ценного имущества.
Проведение предохранительных прививок способствует созданию искусственного иммунитета. Они проводятся после установления вида возбудителя. Для их проведения будут использоваться безигольные инъекторы, а также аэрозольный метод введения вакцин через дыхательные пути. Эти методы резко повышают производительность работы по проведению прививок.
Экспертиза продовольствия и воды осуществляется центрами Госсанэпиднадзора. В случае необходимости проводится их обеззараживание.
Санитарно-просветительная и разъяснительная работа имеет большое значение. Она должна проводиться систематически. При ее проведении особое внимание обращается на строгое соблюдение населением правил поведения в зонах карантина и обсервации и соблюдением распоряжений медицинской службы гражданской обороны. Для проведения санитарно-просветительной и разъяснительной работы используются печать, радио, телевидение и листовки.
Контроль за качеством проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в зонах карантина и обсервации осуществляет Центр Госсанэпиднадзора.
В зависимости от складывающейся обстановки карантин или обсервация могут быть сняты постепенно в отдельных населенных пунктах или сразу во всей зоне по распоряжению Губернатора — начальника гражданской обороны области по рекомендации (заключению) департамента здравоохранения области. Заканчиваются эти режимы проведением заключительной дезинфекции и санитарной обработки населения, находящегося в зоне карантина.
В ликвидации очага биологического поражения участвуют все службы гражданской обороны. При умелом и своевременном проведении всех работ в нем и тесном взаимодействии служб гражданской обороны можно добиться значительного сокращения санитарных потерь среди населения.
Приложения:
1.Радиационная, химическая и биологическая защита населения.
2.Средства индивидуальной защиты.
Литература
1.Федеральный закон «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ.
2.Федеральный закон «О гражданской обороне» от 12 февраля 1998 года № 28-ФЗ.
3.Федеральный закон «О радиационной безопасности населения» от 9 января 1996 года № 3-ФЗ.
4.Закон Тверской области «О защите населения и территорий области от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» от 30 июля 1998 года № 130-П-2.
5.Наставление по организации и ведению гражданской обороны в городском районе (городе) и на промышленном объекте народного хозяйства, Воениздат, М., 1976.
6.Наставление по организации и ведению гражданской обороны в районе сельском и на сельскохозяйственном объекте народного хозяйства, Воениздат, М., 1977.
7.Рекомендации по применению режимов радиационной защиты населения, рабочих и служащих объектов народного хозяйства и личного состава формирований в условиях радиоактивного заражения, изд. Штаба ГО СССР, 1981.
8.Положение о дозиметрическом и химическом контроле в гражданской обороне, Воениздат, М., 1981.
9.Организация и ведение гражданской обороны и защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, изд. МЧС России и института риска и безопасности, М., 2002.
10.С.К.Шойгу. Исторические аспекты развития системы защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций. Журнал «Гражданская защита», 10, 2002, стр. 5 – 14.
11.Безопасность и защита населения в чрезвычайных ситуациях. Учебник для населения под общей редакцией Г.Н.Кириллова. М., «Издательство Н.Ц.ЭНАС», 2001.
12.Капинский С.Л. и др. Средства индивидуальной защиты. Справочник., Л:, Химия. – 1989.
Дата: 2019-12-10, просмотров: 265.