3. Межмышечная гематома
4. Острый лимфостаз
5. Синдром Лериша
12. Острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз может осложниться:
Тромбоэмболией легочных артерий
2. Мышечной контрактурой
Посттромботической болезнью
4. Флегмоной бедра
5. «Краш» синдромом
13. У больного, перенесшего резекцию желудка по поводу рака, с помощью ретроградной илиокавографии выявлен флотирующий тромб в инфраренальном отделе нижней полой вены. Какой метод хирургической профилактики легочной эмболии наиболее целесообразен в этой ситуации:
1. Имплантация кава-фильтра
2. Тромбэктомия из нижней полой вены
3. Перевязка нижней полой вены
4. Пликация нижней полой вены механическим швом
5. Тромбэктомия из нижней полой вены с последующей ее пликацией
В хирургическое отделение поступила больная, 55 лет, длительное время страдающая варикозной болезнью правой нижней конечности. Предъявляет жалобы на боли в правом бедре. Состояние удовлетворительное. На медиальной поверхности от средней трети голени до уровня коленного сустава видна полоса гиперемии и пальпируется плотный, болезненный шнуровидный тяж. Конечность не отечна. Симптом Хоманса отрицательный. Какие лечебные мероприятия следует предпринять?
1. Строгий постельный режим, гепаринотерапия
Постельный режим, компресс с гепариновой мазью, антибиотикотерапия, дезагреганты
3. Экстренно произвести операцию Троянова-Тренделенбурга
4. Имплантировать кава-фильтр
5. В экстренном порядке выполнить операцию Линтона
По клиническим признакам у больной заподозрен острый тромбоз глубоких вен голени. С помощью каких специальных исследований можно уточнить диагноз?
1. Термография
Ультразвуковая допплерография
3. Ретроградная илиокаваграфия
Дистальная восходящая флебография
5. Транскутанное напряжение О2
16. Клиническими признаками острого подвздошно-бедренного венозного тромбоза является:
Распирающие боли в ноге
2. «Перемежающая хромота»
Цианоз кожных покровов конечности, усиление кожного венозного рисунка
4. Отсутствие пульса на бедренной артерии
5. Отек нижней конечности, до уровня коленного сустава
17. Больному, 70 лет, в экстренном порядке произведена аппендэктомия по поводу перфоративного аппендицита. Назначьте лечебные мероприятия, направленные на профилактику острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде:
1. Комплекс ЛФК на нижние конечности, дыхательная гимнастика
2. Эластическое бинтование нижних конечностей
3. Возвышенное положение нижних конечностей
4. Ранняя активизация больного
5. Введение подкожно клексана или фраксипарипа
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3
б) 1, 3, 5
в) 2, 3, 4
г) 2, 3, 5
д) 2, 4, 5
е) Все ответы правильные
18. Основными клиническими симптомами массивной тромбоэмболии легочных артерий являются:
1. Боли за грудиной
2. Коллапс
3. Удушье
4. Цианоз лица и верхней половины туловища
5. Набухание и пульсация яремных вен
Выберите правильное сочетание ответа:
а) 1, 2, 3
б) 1, 3, 4
в) 2, 3, 5
г) 3, 4
д) Все ответы правильные
У больной, 55 лет, находящейся в гинекологическом отделении, на 2 сутки после удаления миомы матки диагностирован илиофеморальный венозный тромбоз. Ваша тактика?
Провести консервативную терапию в условиях гинекологического стационара, после консультации ангиохирурга
2. В случае эффективности консервативной терапии выписать больную на амбулаторное долечивание, под наблюдение ангиохирурга (хирурга)
3. После снятия швов перевести больную в хирургический стационар
4. Поставить вопрос о переводе больной в сосудистое отделение для оперативного лечения
5. Срочно перевести больную в хирургическое отделение для оперативного лечения
Какими методами можно предотвратить эмболию легочной артерии при флотирующем тромбозе нижней полой вены?
1. Тромбэктомия
Пликация нижней полой вены
3. Резекция нижней полой вены
4. Имплантация кава-фильтра
5. Создание аорто-кавального свища
21. Больному 60 лет в экстренном порядке произведена аппендэктомия по поводу перфоративного аппендицита. Назначьте лечебные мероприятия, направленные на профилактику острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде:
1. Эластичное бинтование ног
2. Возвышенное положение ног
3. Подкожное введение низкомолекулярного гепарина
4. Ранняя активация больного
5. Все ответы правильные
Вы по клиническим признакам заподозрили острый тромбоз глубоких вен голени. С помощью каких специальных методов можно уточнить диагноз?
Ультразвуковая допплерография
2. Ретроградная илиокаваграфия
3. Осциллография
4. Аорто-ангиография
23. Выберите симптомы характерные для острого-илиофеморального-флеботромбоза:
Стойкий отек конечности
2. Спадение вен при возвышенном положении ноги
3. Рассыпной тип расширения вен
4. Пульсация вен и систолический шум над ними
Усиление рисунка подкожных вен и цианоз кожных покровов нижней конечности
6. Гипертрофия и удлинения ноги
Вас вызвали к больному 65 лет с выраженным ожирением. Жалуется на сильные боли в левой голени, которые возникли 8 часов назад и неуклонно нарастали. Левая голень увеличена в объеме, отечная, цианотичная. Наиболее вероятен предполагаемый диагноз?
1. Артериальная эмболия
2. Артериальный тромбоз
Венозный тромбоз
4. Рожистое воспаление
5. Остеомиелит
25. Для острого тромбофлебита поверхностных вен конечности характерны перечисленные симптомы, кроме:
1. Гиперемии кожи по ходу вены
2. Наличия уплотнения по ходу вены
Дата: 2016-10-02, просмотров: 415.