Тема: ОБЕЗБОЛИВАНИЕ 1 (Ингаляционный наркоз)

Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

По общей хирургии

методические разработки для студентов

III-го курса медико-психологического факультета

Гродно, 2009

Тема: ДЕСМУРГИЯ

Два занятия по 2 часа

Цель занятия: Изучить правила наложения мягких повязок и уметь накладывать бинтовые повязки на все части тела.

Ое занятие «ДЕСМУРГИЯ 1»

Учебно-целевые вопросы

Определение понятий: повязка, перевязка.

· Фиксирующий перевязочный материал: марлевый бинт, эластический сетчато-трубчатый бинт (рэтэласт), эластический бинт «идеал», косынка, лейкопластырь, клеоловая наклейка.

· Принципы наложения мягких повязок.

· Варианты бинтовых повязок: циркулярная, спиральная, ползучая, черепашья, колосовидная, восьмиобразная, Т-образная, возвращающаяся.

· Изучить наложение повязок:

- на голову - чепец, шапочка Гиппократа, уздечка;

- на лоб - циркулярная;

- на затылок - крестообразная;

- на глаз - монокулярная; на оба глаза - бинокулярная;

- на ухо - неаполитанская;

- на нос, бороду и губы - пращевидные;

- на шею - циркулярная

Ое занятие «ДЕСМУРГИЯ 2»

Учебно-целевые вопросы

Изучить наложение повязок:

· на грудную клетку - спиральная, крестообразная;

· на межлопаточную область - крестообразная;

· на молочную железу - поддерживающая;

· повязка Дезо;

· на плечевой и тазобедренный суставы - колосовидные;

· на локтевой сустав - черепашья;

· на плечо и предплечье - спиральная;

· на кисть - крестообразная, «варежка», «перчатка»;

· на палец - спиральная, возвращающаяся;

· на основание большого пальца - колосовидная;

· на стопу - возвращающаяся, колосовидная;

· на пятку - черепашья;

· на голеностопный сустав - восьмиобразная;

· на голень и бедро - спиральная;

· на коленный сустав - черепашья;

· на паховую область - колосовидная;

· на ягодицу - колосовидная;

· на промежность - восьмиобразная, Т-образная;

· на мошонку - суспензорий;

· на живот - спиральная.

Тема: АСЕПТИКА 1

Два часа

Цель занятия: Изучить устройство хирургического отделения и операционного блока. Познакомится с хирургическим инструментарием.

Контрольные вопросы

· Определение асептики и антисептики , их сущность.

· Источники инфекции: экзогенный, эндогенный.

· Пути попадания экзогенной инфекции: воздушный, капельный, имплантационный, контактный, инфузионный.

· Пути распространения эндогенной инфекции: контактный, лимфогенный, гематогенный, по-протяженности.

· Профилактика воздушной инфекции.

· Планировка хирургического отделения (палаты, операционный блок, перевязочная, процедурная, санузел, бельевая, пищеблок, столовая, ординаторская и др.).

· Помещения для операционного блока: операционная, предоперационная, стерилизационная, инструментальная, помещение для больного, помещение для персонала, помещение для оборудования.

· Виды уборки операционной (предварительная, текущая, после операции, ежедневная, генеральная).

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

2. Общая хирургия: Учеб. пособие. /Г.П. Рычагов, П.В. Гарелик, В.Е. Кремень и др.; под ред. Г.П. Рычагова, П.В. Гарелика, Ю.Б. Мартова.-Мн.: Интерпрессервис; Книжный Дом, 2002.-928с., ил. С. 79-111.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия.- М.: Медицина, 1988.-С. 42-43, 52-62.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник.- Рига: Звайгзне, 1989.- С. 32-35, 52-63.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1987.- С. 4-16.

6. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1976.- С. 10-25, 32-33.

7. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 5-20, 25-29, 41-47.

8. Макшанов И.Я. Хирургическая инфекция.- Гродно, 1990.- С. 9-11.

9. Лекция.

Тема: АСЕПТИКА2

Два часа

Цель занятия: Овладеть техникой и способами стерилизации инструментов, операционного белья. Перевязочного и шовного материала.

Контрольные вопросы

· Стерилизация инструментов.

· Предстерилизационная обработка инструментов.

· Устройство автоклава.

· Стерилизация перчаток.

· Стерилизация перевязочного материала и белья.

· Контроль за стерильностью.

· Профилактика имплантационной инфекции.

· Шовный материал, его виды.

· Стерилизация кетгута.

· Стерилизация шелка.

· Стерилизация капрона.

· Стерилизация протезов.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник.- М.: Медицина, 1988.-С. 67-77.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник.- Рига:Звайгзне, 1989.- С.63-77.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1987.- С. 12-16.

6. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1976.- С. 30-35.

7. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 30-32, 36-47.

8. Макшанов И.Я. Хирургическая инфекция: Учебно-методическое пособие.- Гродно, 1990.- С. 11-16.

9. Лекция.

Тема: АСЕПТИКА 3

Два часа

Цель занятия: Овладеть техникой обработки рук хирурга перед операцией, одеванием стерильного халата и перчаток, обработкой операционного поля.

Контрольные вопросы

· Профилактика контактной инфекции.

· Обработка рук хирурга: хлоргексидином, в растворе первомура и другими антисептиками.

· Обработка операционного поля (общая, специальная).

· Особенности обработки у детей и у больных с повышенной чувствительностью к йоду.

· Обработка рук хирурга в процессе операции.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник.- М.: Медицина, 1988.-С. 64-67.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник.- Рига: Звайгзне, 1989.- С. 73-77.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1987.- С. 16-19.

6. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1976.- С. 25-30.

7. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 21-24.

8. Макшанов И.Я. Хирургическая инфекция: Учебно-методическое пособие.- Гродно, 1990.- С. 11.

9. Лекция.

Тема: АНТИСЕПТИКА

Два часа

Цель занятия: Изучить виды антисептики, основные антисептические средства. Познакомится с химическими методами стерилизации (инструментов, шовного материала).

Контрольные вопросы

· Что такое антисептика.

· Виды антисептики.

· Способы механической антисептики.

· Современные достижения физической антисептики: ультразвук, лазер, УФО, ГБО, аэротерапевтические установки, гемосорбция, плазмосорбция, лимфасорбция, плазмоферез.

· Химические антисептические вещества.

· Биологическая антисептика: антибиотики, ферменты, иммунопрепараты (иммунокоррекция, иммуноконверсия).

· Способы применения антисептиков

· Правила рациональной антибиотикотерапии.

· Осложнения антибиотикотерапии и их профилактика.

· Химические методы стерилизации инструментов.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник. - М.: Медицина, 1988.-С. 43-52.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник.- Рига: Звайгзне, 1989.- С. 35-52.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1987.- С. 4-6, 19-33.

6. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 30-47.

7. Макшанов И.Я. Хирургическая инфекция: Учебно-методическое пособие.- Гродно, 1990.- С. 17-28.

8. Лекция.

Тема: ИНЪЕКЦИИ

Два часа

Цель занятия: Соблюдая правила асептики, студенты должны научиться выполнять подкожные и внутримышечные инъекции, внутривенные введения

.Контрольные вопросы

· Правила разведения лекарственных препаратов (антибиотиков), правила набирания из ампул и флаконов.

· Изучить технику подкожных и внутримышечных инъекций.

· Места и способы подкожных и внутримышечных инъекций.

· Заполнение системы для внутривенного введения.

· Венепункция.

· Осложнения при внутримышечных инъекциях.

· Осложнения при внутривенных введениях, их профилактика.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

2. Общая хирургия: Учеб. пособие. /Г.П. Рычагов, П.В. Гарелик, В.Е. Кремень и др.; под ред. Г.П. Рычагова, П.В. Гарелика, Ю.Б. Мартова.-Мн.: Интерпрессервис; Книжный Дом, 2002.-928с., ил.

3. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1976.- С. 330-333.

4. Сыромятникова А.В. Руководство к практическим занятиям по хирургии. - М.: Медицина , 1983. - С. 155-156.

5. Справочник медицинской сестры по уходу . - М., 1974 . - С. 66-69, 57-59.

6. Лекция.

Два часа

Цель занятия: Изучить наиболее распространенные методы ингаляционного наркоза, применяемые при хирургических вмешательствах.

Контрольные вопросы

· Определение анестезиологии, ее задачи.

· Виды обезболивания в зависимости от места воздействия на нервную систему.

· Наркоз, его виды.

· Смешанный наркоз.

· Комбинированный наркоз (виды и компоненты).

· Наркотические вещества, применяемые для ингаляционного наркоза.

· Положительные и отрицательные свойства эфира и других наркотических веществ.

· Газообразные наркотические вещества.

· Определение количества кислорода и закиси азота в баллоне.

· Способы ингаляционного наркоза, расход газов.

· Эндотрахеальный наркоз.

· Миорелаксанты.

· Виды отечественных наркозных аппаратов (АН-4, АН-8, наркон, полинаркон).

· Подготовка больного к наркозу.

· Клиника ингаляционного наркоза (стадии, периоды).

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия.- М.: Медицина, 1988.-С. 79-115.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник.- Рига: Звайгзне, 1989.- С. 190-214.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1987.- С. 46-52, 54-56.

6. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 71-88, 93-110.

7. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1976.- С. 41-59.

8. Лекция.

Тема: ОБЕЗБОЛИВАНИЕ 2

(Неингаляционный наркоз и местное обезболивание)

Два часа

Цель занятия: Изучить наиболее распространенные методы неингаляционного наркоза и виды местного обезболивания.

Контрольные вопросы

· Вещества, применяемые для неингаляционного наркоза.

· Виды неингаляционного наркоза

· Потенцированный наркоз.

· Нейролептаналгезия.

· Положительные и отрицательные стороны неингаляционного наркоза.

· Техника проведения неингаляционного наркоза.

· Осложнения при неингаляционном наркозе.

· Классификация местного обезболивания.

· Вещества, применяемые для местного обезболивания.

· Противопоказания к местному обезболиванию.

· Спинномозговая анестезия, осложнения.

· Перидуральная анестезия, длительная перидуральная анестезия.

· Виды блокад.

· Ведение наркозной карты.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник.- М.: Медицина, 1988.-С. 115-136, 126-147.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия.- Рига: Звайгзне, 1989.- С. 220-238.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1987.- С. 53-54.

6. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 48-70, 88-93.

7. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1976.- С. 36-41, 61-73.

8. Лекция.

Тема: РЕАНИМАЦИЯ

Два часа

Цель занятия: Изучить осложнения наркоза и оказание помощи при них. Уметь оказать помощь при терминальных состояниях. Научиться выполнять закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Контрольные вопросы

· Классификация осложнений наркоза.

· Осложнения наркоза в каждой стадии.

· Причины асфиксии.

· Порядок мероприятий при асфиксии во время наркоза.

· Клиническая картина асфиксии.

· Профилактика и помощь при ларингоспазме, бронхоспазме, западении языка, рвоте и др.

· Методы искусственного дыхания

· Остановка сердечной деятельности.

· Признаки первичной остановки сердца.

· Закрытый массаж сердца.

· Дефибрилляция.

· Терминальные состояния, клиника и помощь при них.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник.- М.: Медицина, 1988.-С. 99-106, 144-146.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник.- Рига: Звайгзне, 1989.- С. 214-219, 251-260, 239-242.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1987.- С. 56-64.

6. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 232-244, 269-276.

7. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1976.- С. 74-85.

8. Лекция.

Два часа

Цель занятия: Научиться определять группу крови и резус-фактор по стандартным сывороткам и цоликлонам.

Контрольные вопросы

· Принципы реакции изогемоаглютинации.

· Характеристика агглютиногенов и агглютининов, их разновидности.

· Характеристика резус-фактора и его особенности.

· Определение групп крови по стандартным сывороткам и стандартным эритроцитам, цоликлонам анти-А, анти-В.

· Определение резус-фактора на чашках Петри, в пробирках экспрес-методом, по цоликлонам анти-Д.

· Требования к стандартным сывороткам.

· Ошибки при определении групп крови.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия.- М.: Медицина, 1988.-С. 162-171.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник.- Рига: Звайгзне, 1989.- С. 163-171.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1987.- С. 87-91.

6. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 133-145.

7. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1976.- С. 110-113.

8. Переливание крови: Методическое пособие. - Гродно, 1980.-46с.

9. Лекция.

Тема: ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ

Два часа

Цель занятия: Изучить методы переливания крови, мероприятия врача перед переливанием. Самостоятельно выполнить все пробы , заполнить документацию.

Контрольные вопросы

· Мероприятия врача перед переливанием крови.

· Показания и противопоказания к переливанию крови.

· Определение годности крови (бракираж).

· Определение индивидуальной совместимости.

· Определение совместимости по резус-фактору (проба Соловьевой).

· Биологическая проба.

· Техника непрямого переливания крови. Подготовка и заполнение системы.

· Прямое переливание крови.

· Источники получения крови.

· Механизмы действия перелитой крови.

· Осложнения при переливании.

· Кровезаменителей.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия - М.: Медицина, 1988.-С. 172-185.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник. Рига: Звайгзне, 1989.- С. 171-189.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1987.- С. 83-87, 91-116.

6. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 145-168.

7. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1976.- С. 113-130.

8. Переливание крови: методическое пособие. - Гродно, 1980.-46с.

9. Кровезаменители: методическое пособие. - Гродно, 1983.- 31 с.

10. Лекция.

Тема: КРОВОТЕЧЕНИЯ

Два часа

Цель занятия: Научиться распознавать различные виды кровотечений. Уметь выполнять временную остановку кровотечения. Иметь представление об окончательной остановке.

Контрольные вопросы

· Причины кровотечений.

· Виды кровотечений.

· Виды кровопотерь.

· Патологические реакции и приспособительные механизмы при кровотечениях.

· Опасности кровотечений.

· Симптомы внутреннего кровотечения.

· Механизмы самоостановки кровотечения.

· Судьба излившейся крови.

· Методы временной остановки кровотечения.

· Техника наложения жгута и пальцевого прижатия артерий.

· Методы окончательной остановки кровотечения.

· Химические гемостатические препараты.

· Биологические гемостатические средства.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник.- М.: Медицина, 1988.-С. 146-162.

4. Общая хирургия: Учеб. пособие. /Г.П. Рычагов, П.В. Гарелик, В.Е. Кремень и др.; под ред. Г.П. Рычагова, П.В. Гарелика, Ю.Б. Мартова.-Мн.: Интерпрессервис; Книжный Дом, 2002.-928с., ил.

5. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник.- Рига: Звайгзне, 1989.- С. 139-162.

6. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1987.- С. 68-83.

7. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 110-111, Т.2.- С. 6-7.

8. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1976.- С. 86-109.

9. Лекция.

Два часа

Цель занятия: Изучить клинику, диагностику и лечение закрытых травм черепа, грудной клетки, конечностей. Травматический токсикоз.

Контрольные вопросы

· Черепномозговая травма: сотрясение, сдавление, ушиб головного мозга.

· Травма грудной клетки: ушиб, перелом ребер, пневмоторакс, гемоторакс.

· Травматический токсикоз: этиопатогенез, периоды травматического токсикоза, степени тяжести, клиника, механизм развития почечной недостаточности, оказание первой помощи, принципы лечения.

· Синдром позиционного сдавления.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник. - М.: Медицина, 1988. - С. 333-340.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Рига: Звайгзне,1989.- С. 308-322.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1987.- С. 180-182.

6. Кузина М.И. Синдром длительного раздавливания: Научный обзор. - М., 1969.

7. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1976.- С. 133-138.

8. Макшанов И.Я. и соавт. Синдром длительного раздавливания: Методические рекомендации для студентов. - Гродно. 1988.

9. Лекция.

Два часа

Цель занятия: Изучить клинику, классификацию и течение раневого процесса, виды заживления ран. Способы хирургической обработки ран. Лечение гнойных ран.

Контрольные вопросы

· Характеристика ран.

· Клиника.

· Классификации ран.

· Виды заживления.

· Условия, определяющие вид заживления.

· Стадии и фазы течения раневого процесса.

· Ход патофизиологических процессов при заживлении ран первичным натяжением.

· Ход патофизиологических процессов при вторичном заживлении.

· Заживление ран под струпом.

· Первичная хирургическая обработка ран и ее виды, техника выполнения, сроки, показания, противопоказания.

· Первичные хирургические швы (ранний, отсроченный).

· Особенности обработки ран при применении ядерного оружия.

· Вторичная хирургическая обработка ран.

· Вторичные швы (ранний, поздний).

· Лечение гнойных ран.

· Новые направления в лечении ран.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник. - М.: Медицина, 1988. - С. 371-386.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник. - Рига: Звайгзне, 1989.- С. 360-377.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1987. - С. 200-216.

6. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т2.-С. 3-34, 67-80.

7. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1976.- С. 182-203.

8. Кузин М.И., Костюченко Б.М. Раны . - М: Медицина, 1984 . - 400 с.

9. Стручков В.И., Григорян А.В., Гостищев В.К. Гнойная рана . - М.: Медицина, 1975 . - С. 35-43, 60-63, 77-79, 212-224, 291-294.

10. Лекция.

Два часа

Цель занятия: Научиться выполнять перевязки больным. Применять на практике асептику и антисептику в перевязочной, производить туалет раны, снятие швов, дренирование ран, наложение повязок и наклеек.

Контрольные вопросы

· Характеристика ран.

· Раны с малой и большой зоной повреждения.

· Классификация в зависимости от инфицирования.

· Симптомы ран.

· Виды заживления.

· Условия, определяющие вид заживления.

· Стадии и фазы течения раневого процесса.

· Ход патологических процессов при заживлении ран первичным и вторичным натяжением.

· Заживление ран под струпом.

· Лечение ран.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник.- М.: Медицина, 1988.-С. 371-380.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник.- Рига: Звайгзне, 1989.- С. 360-374.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1987.- С. 232-241, 246-253.

6. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т.2.- С. 3-20.

7. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии.- М: Медицина, 1976.- С. 182-203.

8. Кузин М.И., Костюченко Б.М. Раны.- М.: Медицина, 1984.- 400 с.

9. Лекция.

ЗАНЯТИЕ В ПОЛИКЛИНИКЕ.

Два часа

Цель занятия: Изучить структуру поликлинического хирургического отделения и систему амбулаторного обслуживания больных, медицинскую документацию. Изучить теоретические и практические вопросы по ожогам.

Контрольные вопросы

· Устройство поликлиники

· Документация на хирургического больного

· Классификация ожогов

· Общие явления при ожогах

· Определение площади и глубины ожога

· Критерии тяжести ожоговой травмы

· Принципы оказания первой медицинской помощи при ожогах

· Местное и общее лечение

· Принципы трансфузионной терапии при ожогах

· Отморожения

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник. - М.: Медицина, 1988. - С. 63- 64, 386-394.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник. - Рига: Звайгзне, 1989.- С. 377-394.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1987.- С. 216-225.

6. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 270-272, Т 2 .- С. 350-375.

7. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1976.- С. 204-208.

8. Юденич В.В. Лечение ожогов и их последствия (атлас) .- М.: 1980. - С. 5-89.

9. Лекция.

Два часа

Цель занятия: Изучить клинику переломов костей. Научиться методам иммобилизации конечностей при помощи стандартных и импровизированных шин, оказанию первой помощи при травмах.

Контрольные вопросы

• Знать классификацию переломов

• Изучить симптомы переломов: боль, деформация, нарушение функции, изменение длины, патологическая подвижность, крепитация.

• Показания к иммобилизации.

• Принципы иммобилизации.

• Цель транспортной иммобилизации: уменьшение боли, предупреждение шока, предупреждение смещения отломков и повреждения окружающих мягких тканей и кожи.

• Знать, как приспособить импровизированные шины при различных переломах.

• Изучить стандартные фиксационные и экстензионные шины: Крамера, Дитерихса, ЦИТО, Кузьминского, пневматические шины и др.

• Уметь применить шины при различных локализациях переломов.

• Знать симптомы и методы вправления вывихов.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

2. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник. - М.: Медицина, 1988. - С. 347-361.

3. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник. - Рига: Звайгзне, 1989.- С. 128-134, 322-338.

4. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. -М: Медицина, 1987.- С. 170-177.

5. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.-М: Медицина, 1985.- Т1.-С. 332-345.

6. Григорян A.B. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. -М: Медицина, 1976.-С. 177-181, 167-168.

7. Лекция.

Два часа

Цель занятия: Изучить различные методы лечения переломов в стационаре (одномоментная репозиция, скелетное вытяжение, оперативные методы).

Контрольные вопросы

· Виды и причины смещений.

· Диагностика переломов костей: симптомы, аускультация костей, рентгенография.

· Лечение переломов костей: репозиция, иммобилизация, ускорение сращения.

· Регенерация костной ткани, виды костной мозоли.

· Репозиция, виды, условия ее выполнения.

· Показания к скелетному вытяжению, техника ее выполнения.

· Точки проведения спицы.

· Вытяжение за мягкие ткани: лейкопластырное, клеевое.

· Компрессионно-дистракционный остеосинтез (аппарат Илизарова, Гудушаури).

· Методы лечения некоторых локализаций переломов: бедро, шейка бедра, позвоночник, кости таза, ребра.

· Оперативное лечение переломов: показания, методы фиксации отломков.

· Гипсовые повязки.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия. - М.: Медицина, 1988. - С. 356-371.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник. - Рига: Звайгзне, 1989.- С. 338-360.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1987.- С. 183-196.

6. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1976.- С. 148-167.

7. Волков М.В., Гудушаури О.Н., Ушаков О.А. Ошибки и осложнения при лечении переломов костей. - М., 1970. - С. 52-60.

8. Новаченко Н.П. Постоянное вытяжение. - М., 1972. - С. 5-16, 20-42, 63-70.

9. Лекция.

Тема: ОСОБЕННОСТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ. ВОПРОСЫ ДЕОНТОЛОГИИ

Два часа

Цель занятия: Изучить основные деонтологические положения, регламентирующие работу, поведение и действия медицинского персонала.

Ознакомиться с методикой общения с хирургическими больными, ее особенностями в дооперационном периоде и после оперативного лечения.

Контрольные вопросы

• Понятие. Содержание врачебной деонтологии.

• Взаимоотношения врача с обществом.

• Особенности методики общения с хирургическими больными.

• Взаимоотношения медицинского персонала с больным, его родственниками и близкими людьми.

• Взаимоотношения между медицинскими работниками.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

2. Макшанов И.Я. Врачебная деонтология.- Мн.:Вышэйшая школа, 1998.- 159 с.

3. Петров H.H. Вопросы хирургической деонтологии.- Л., 1956.

4. Харди И. Врач, сестра, больной: Психология работы с больными. Будапешт, 1974.

5. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Полынский A.A. Психологические аспекты отказа больных от оперативных методов лечения. Метод. Пособие для студентов. Гродно. 1996.- 32 с.

Тема: СОБИРАНИЕ АНАМНЕЗА

Два часа

Цель занятия: Научиться навыкам работы с больными. Уметь подробно собирать жалобы, анамнез заболевания и анамнез жизни больного.

Контрольные вопросы

· Уметь заполнить паспортную часть истории болезни.

· Собирание жалоб по системам: со стороны органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, пищеварения, мочеполовой системы, нервной, костно-суставной.

· История настоящего заболевания: начало заболевания, причина, способствующие факторы, последовательность развития симптомов.

· История жизни больного: детство, юность, условия труда, быта, перенесенные заболевания, операции, наследственность, семейный анамнез, вредные привычки, аллергологический анамнез.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник.- М.: Медицина, 1988.-С. 185-186.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник.- Рига: Звайгзне, 1989.- С. 261-262.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1987.- С. 147-148.

6. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1976.- С. 322-323.

7. Лекция.

Два часа

Цель занятия: Овладеть навыками посистемного обследования больного и местного проявления болезни.

Контрольные вопросы

· Общий осмотр. Пальпация лимфатических узлов. Исследование костно-суставной системы. Измерения: абсолютная и относительная длина конечностей, окружности, линия Розер-Нелатона, треугольник Бриана.

· Методика обследования органов дыхания.

· Сердечно-сосудистая система. Определение пульсации на всех периферических сосудах. Аускультация крупных сосудов.

· Методика обследования органов пищеварения. Симптомы раздражения брюшины: Воскресенского, Раздольского, Щеткина-Блюмберга. Определение границ и размеров печени, свободного газа и жидкости в брюшной полости.

· Мочеполовая система.

· Нервная система.

· Исследование местного проявления болезни - St. Localis.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник.- М.: Медицина, 1988.-С. 185-195.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник. - Рига: Звайгзне, 1989.- С. 262-265.

5. Дудкевич Г.А. Методика обследования хирургического больного. - М., 1976.

6. Схема истории болезни.

7. Лекция.

Тема: ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА

Два часа

Цель занятия: Изучить современные способы предоперационной подготовки, мероприятия по профилактике и лечению послеоперационных осложнений.

Контрольные вопросы

· Виды оперативных вмешательств.

· Предоперационная подготовка: общая, специальная, по системам.

· Особенности подготовки в зависимости от степени операционного риска.

· Методы повышения резистентности организма к операционной травме.

Источники информации

1. Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Общая хирургия. Гродно:Изд – во Гр ГМУ, 2004 – 407с.

3. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник. - М.: Медицина, 1988. - С. 195-204.

4. Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник. - Рига: Звайгзне, 1989.- С. 78-80, 272-283.

5. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1987.- С. 130-139.

6. Общая хирургия / Под редакцией В. Шмитта, В. Хартига, М.И. Кузина /.- М: Медицина, 1985.- Т2.-С. 245-252.

7. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М: Медицина, 1976.- С. 296-306, 312-320.

8. Лекция.

Тема: ОПЕРАЦИОННАЯ

Два часа

Цель занятия: Ознакомление с хирургической операцией и непосредственной подготовкой больных к ней. Закрепление знаний по асептике и антисептике, обезболиванию, м

Дата: 2016-10-02, просмотров: 160.

12 3 4 5 6 Следующая ⇒