С) Синдром «тахикардия-брадикардия»
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Курс ОМ 2014-14

1. На ЭКГ – отсутствуют зубцы Р, вместо них волны f разной амплитуды и длительности, лучше видны в отведениях II, III, avF, V1-V2. Какое нарушение ритма наиболее вероятно у больного?

А) Мерцательная аритмия

В) Трепетание предсердий

С) Атриовентрикулярная блокада I степени

D) Синусовая аритмия

Е) Атриовентрикулярная блокада II степени

 

2. НАИБОЛЕЕ типичным для трепетания предсердий по данным ЭКГ будет

А) Зубца P нет, имеются волны F одинаковые по длине, форме, высоте, напоминающие зубцы пилы

В) Частота предсердных волн 60-80 в минуту

С) Зубец P отрицательный позади QRS комплекса

D) Зубец P уширен, расщеплен

Е) QRS комплекс деформирован, уширен

 

3. Поступил мужчина 55 лет с жалобами на сердцебиение, одышку, общую слабость. Больным себя считает около 3-х дней, в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда. На ЭКГ зубец P не регистрируется. Имеются предсердные волны F с частотой 250 в минуту, одинаковые по длине, форме и высоте, состоят из крутого восходящего и пологого нисходящего колена (зубцы пилы), хорошо видны в отведениях II, III, avF, V1. Интервалы R-R одинаковы. Комплекс QRS не изменен. Какое нарушение ритма у больного?

А) Фибрилляция предсердий

В) Трепетание предсердий, правильная форма

С) Синусовая аритмия

D) Атриовентрикулярная блокада I степени

Е) Атриовентрикулярная блокада II степени

 

4. Мужчина 75 лет поступил с жалобами на сердцебиение, одышку, общую слабость. Данные жалобы беспокоят около месяца, в анамнезе хроническая ишемическая болезнь сердца около 10 лет. На ЭКГ зубец P не регистрируется. Имеются предсердные волны F с частотой 270 в минуту, одинаковые по длине, форме и высоте, состоят из крутого восходящего и пологого нисходящего колена (зубцы пилы), хорошо видны в отведениях II, III, avF, V1. Интервалы R-R разные. Комплекс QRS не изменен. Какое нарушение ритма у больного?

А) Фибрилляция предсердий

В) Трепетание предсердий, неправильная форма

С) Синусовая аритмия

D) Атриовентрикулярная блокада I степени

Е) Атриовентрикулярная блокада II степени

 

5. Признаком СССУ – синдрома слабости синусового узла является:

А) Выраженная стойкая брадикардия

В) Умеренная брадикардия

С) Синусовая аритмия

D) Желудочковая экстрасистолия

Е) Атриовентрикулярная блокада I степени

 

6. Что наиболее характерно для СССУ – синдрома слабости синусового узла?

А) Синусовый ритм

В) Синусовая аритмия

С) Синдром «тахикардия-брадикардия»

D) Желудочковая экстрасистолия

Е) Атриовентрикулярная блокада I степени

 

7. Поступил мужчина 60 лет с жалобами на сердцебиение, чувство «замирания» сердца, одышку, головокружение, слабость. В анамнезе – 2 года назад перенес инфаркт миокарда. При аускультации: тоны сердца глухие, брадикардия, пульс 40-42 удара в минуту, АД – 160/80 мм.рт.ст. На ЭКГ – резко выраженная синусовая брадикардия 40 ударов в минуту. Брадикардия сохраняется и после введения раствора атропина. При ортостатической пробе также отсутствует учащение ритма. Какое осложнение вероятнее всего развилось у пациента?

А) Синусовая аритмия

В) Атриовентрикулярная блокада 1 степени

С) Атриовентрикулярная блокада 2 степени

D) СССУ

Е) Экстрасистолия

 

8. У женщины 70 лет жалобы на сердцебиение, чувство «замирания» сердца, одышку, головокружение, слабость. В анамнезе – дважды перенесла инфаркт миокарда. При аускультации: тоны сердца глухие, АД – 140/80 мм.рт.ст. На ЭКГ – ЧСС 35-40 в минуту. Проба с атропином – отрицательная. Что вероятнее всего развилось у больной?

А) Синусовая аритмия

В) Атриовентрикулярная блокада I степени

С) Атриовентрикулярная блокада II степени

D) Синдром слабости синусового узла

Е) Экстрасистолия

 

 

9. НАИБОЛЕЕ характерным ЭКГ- признаком трепетания предсердий является

А) Наличие предсердных волн F, имеющих характерную пилообразную форму (II, III, aVF,V1,V2)

В) Отрицательный зубец Р в отведениях V1- V 2

С) Отрицательный зубец Р позади QRS комплекса

D) QRS комплекс в виде QS

Е) Наличие цикла беспорядочных волн f, имеющих различную форму и амплитуду (II, III, aVF,V1,V2)

 

10. Мужчина 65 лет поступил с жалобами на сжимающие боли за грудиной иррадирующие в левую руку, купировались нитроглицерином, появлялись при физической нагрузке, сердцебиение, перебои в работе сердца. В анамнезе артериальная гипертония в течение 20 лет с максимальным подъемом до 200/100 мм.рт.ст. Последний год принимал верапамил 240 мг в сутки. На ЭКГ увеличение интервала PQ более 0,24 сек. Что вероятнее всего у больного развилось?

А) Полная блокада левой ножки пучка Гиса

В)Атриовентрикулярная блокада I степени

С) Неполная блокада правой ножки пучка Гиса

D) Полная блокада правой ножки пучка Гиса

Е) Синоатриальная блокада

 

11. При атриовентрикулярной блокаде I степени интервал P – Q равен:

А) 0,12"

В) 0,14"

С) 0,16"

D) 0,08"

Е) 0,26"

 

12.Удлинение интервала P – Q наблюдается при:

А)Атрио-вентрикулярной блокаде I степени

В) При полной атрио-вентрикулярной блокаде

С) Предсердной экстрасистолии

D) Желудочковой экстрасистолии

Е) Гипертрофии предсердий

 

13.Редкий ритм (ЧСС 40 ударов в минуту и меньше) с приступом Морганьи - Эдемс - Стокса наиболее характерен при:

А) Полной атрио-вентрикулярной блокаде

В) Атриовентрикулярной блокаде I степени

С) При блокаде левой ножки пучка Гиса

D) Желудочковой экстрасистолии

Е) Межпредсердной блокаде

 

14. ЭКГ признаком атрио-вентрикулярной блокады I степени является:

А) Интервал PQ менее 0,20 секунд

В) Увеличение интервала PQ более 0,20 секунд

С) Деформация или изменение полярности зубца P

D) Резкое отклонение электрической оси сердца влево

Е) Преждевременное появление измененного комплекса QRS

 

15. ЭКГ признаками атриовентрикулярной блокады III степени являются:

А) Полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов

В) Число сокращений желудочков 70 ударов в минуту

С) Число сокращений желудочков180-220 ударов в минуту

D) Число сокращений желудочков 90-130 ударов в минуту

Е) Число сокращений желудочков 140-250 ударов в минуту

 

16.В клинику поступил мужчина 70 лет с жалобами на резкую слабость, головокружение, головные боли, давящие боли за грудиной, купирующиеся нитроглицерином. В анамнезе инфаркт миокарда 2 года назад. На ЭКГ постепенное нарастающее удлинение интервала P-Q до выпадения желудочкового комплекса, после чего возникает длинная пауза. Эти изменения наиболее характерны для следующей патологии:

А) Атриовентрикулярная блокада I степени

В) Атриовентрикулярная блокада II степени

С) Атриовентрикулярная блокада III степени

D) Мерцательная аритмия

Е) Трепетание предсердий

 

17. Периоды Венкебаха-Самойлова наиболее характерны для:

А) Атриовентрикулярной блокады I степени

В) Атриовентрикулярной блокады II степени

С) Синусовой аритмии

D) Полной атриовентрикулярной блокады

Е) Полной блокады левой ножки пучка Гиса

 

-

18. Показанием для проведения постоянной электрокардиостимуляции является:

А) Синусовая брадикардия 44-42 удара в 1 мин

В) Приступы Морганьи-Адамс-Стокса

С) Атриовентрикулярная блокада I степени

D) Полная блокада левой ножки пучка Гиса

Е) Полная блокада правой ножки пучка Гиса

 

19.Мужчина 60 лет с диагнозом: ИБС Постинфарктный кардиосклероз внезапно потерял сознание. Состояние сопровождалось эпилептиформными судорогами, непроизвольным актом мочеиспускания и дефекации. На ЭКГ зарегистрирована атриовентрикулярная блокада II степени, Мобитц I. Какие изменения выявляются на ЭКГ при данной патологии?

А) уширение комплекса QRS в отведениях V5-V6

В) удлинение интервала P- Q более 0,20"

D) полная АB-блокада

E) блокада ножек пучка Гиса

 

21. У женщины 34 лет, страдающей диффузным токсическим зобом, появилась одышка, усилилось сердцебиение. Тоны сердца громкие, ритм неправильный. Короткий систолический шум на верхушке. ЧСС – 128 в 1 мин, РS – 78 в 1 мин, аритмичный. На ЭКГ: R-R- разные, волны f во II, III av F , V1 ; зубец P отсутствует. Какое нарушение ритма вероятнее всего у больной?

A) мерцание предсердий

B) трепетание предсердий

C) предсердная экстрасистолия

D) желудочковая экстрасистолия

E) пароксизмальная тахикардия из AV-узла

 

22. Синдром Морганьи-Адамса-Стокса наблюдается при:

A) синусовой тахикардии

B) полной атрио-вентрикулярной блокаде

C) синусовой аритмии

D) синусовой брадикардии

E) полной блокаде левой ножки пучка Гиса

 

23. Выпадение комплекса QRS без постепенного удлинения интервала PQ наблюдается при:

A) атриовентрикулярная блокада 1 степени

B) атриовентрикулярная блокада Мобитц І

C) атрио-вентрикулярная блокада Мобитц ІІ

D) полная атрио-вентрикулярная блокада

E) блокада правой ножки пучка Гиса

 

24. На ЭКГ постепенное удлинение интервала PQ с периодическим выпадением комплекса QRS после чего продолжительность интервала PQ нормализуется. Какое это нарушение ритма?

A) синусовая тахикардия

B) атриовентрикулярная блокада І степени

C) атриовентрикулярная блокада ІІ степени Мобитц І

D) полная поперечная блокада

E) синоаурикулярная блокада

25. На ЭКГ: ритм предсердий правильный ЧСС-80 в минуту. Ритм желудочков независим от предсердий с частотой 40 в минуту. Какое нарушение ритма?

A) трепетание предсердий

B) полная блокада левой ножки пучка Гиса

C) полная атрио-вентрикулярная блокада

D) мерцание предсердий

E) полная блокада правой ножки пучка Гиса

 

26. Стандартными отведениями называют

A) V1, V2, V3

B) I, II, III

C) aVR, aVL, aVF

D) отведения по Нэбу

E) V4, V5, V6

 

27. Во II стандартном отведении ЭКГ регистрируется разность потенциалов:

A) с левой руки - правой ноги

B) с правой руки - левой ноги

C) с левой руки - левой ноги

D) с правой руки - правой ноги

E) с верхушки сердца - левой руки

 

28. Разность потенциалов с левой руки и левой ноги регистрирует:

A) I отведение

B) II отведение

C) III отведение

D) aVL

E) aVF

 

29. В норме переходной зоне ЭКГ соответствуют отведения:

A) V1-2

B) V3-4

C) aVR

D) V5-V6

E) aVL

 

30. Физиологическая задержка импульсов происходит:

A) в атриовентрикулярном узле

B) в пучке Гиса

C) в межпредсердных трактах

D) в предсердиях

E) в волокнах Пуркинье

 

31. Для митрального стеноза характерно:

A) расширение зубца Р во II и III отведениях, AVL

B) расширение (расщепление) зубца Р в I и II отведениях

C) блокада левой ножки пучка Гиса

D) высокие зубцы Р в стандартных отведениях

E) индекс Макруза < 1,0

 

 

32. Р-pulmonale на ЭКГ отражает:

A) нагрузку на правое предсердие

B) нагрузку на левое предсердие

C) нагрузку на оба предсердия

D) инфаркт правого предсердия

E) нагрузку на левые отделы сердца

 

 

33. На перегрузку левого желудочка указывает:

A) отклонение электрической оси сердца влево и RV5- V6 > RV4

B) сдвиг переходной зоны влево

C) S в V5-V6 > 17 мм

D) RV1 > 10 мм

E) высокий R aVF

 

34. О нагрузке на правый желудочек свидетельствует:

A) высокий R в отведении aVL

B) высокие зубцы R в V5-V6

C) глубокие зубцы S в V1-V2

D) RV5 -V6 > RV4

E) отклонение электрической оси сердца вправо и глубокие зубцы S в V5-V6

 

35. Наиболее характерным изменением на ЭКГ во время болевого ангинозного приступа стенокардии является:

A) инверсия зубца Т

B) снижение сегмента ST на 1 мм

C) подъем сегмента ST на 1 мм

D) снижение амплитуды зубца R

E) удлинение интервала QT

 

36. Острая стадия крупноочагового инфаркта миокарда характеризуется:

A) появлением патологического зубца Q и трансформацией комплекса ST-T в монофазную кривую

B) уширением желудочкового комплекса

C) депрессией сегмента ST

D) конкордантными изменениями сегмента ST в противоположной стенке

E) отрицательным зубцом T

 

37. ЭКГ-изменениями, характерными для острой стадии инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка, являются:

A) подъем сегмента ST в III, aVF, V1 отведениях; депрессия ST в I, II, aVL отведениях; патологический зубец Q во II, III, aVF отведениях

B) подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях; отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях

C) патологический зубец Q и подъем сегмента ST в I, aVL, V3, V4 отведениях; депрессия ST в II, III, aVF отведениях;

D) депрессия сегмента ST во всех грудных отведениях

E) негативизация зубца Т во всех грудных отведениях

 

38. Для ЭКГ в острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда задней стенки характерно:

A) подъем сегмента ST в II, III, aVF отведениях; депрессия ST в I, aVL, V2- V4 отведениях; патологический зубец Q в III, aVF отведениях

B) депрессия сегмента ST в II, III отведениях; отрицательный зубец Т в I, II, aVL отведениях; патологический зубец Q в III, aVF отведениях

C) депрессия сегмента ST во II, III, aVF отведениях; подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях; отрицательный зубец Т в III, aVF отведениях

D) подъем сегмента ST в I, aVR, в грудных отведениях

E) патологический зубец Q в V1-3 отведениях

 

 

39. Наличие повторного инфаркта миокарда в зоне рубцов отражает:

A) подъем сегмента ST в зоне рубца и углубление зубца Q в зоне рубца

B) снижение сегмента ST в отведениях ЭКГ противоположной стенки

C) углубление отрицательного зубца Т

D) исчезновение рубцовых изменений

E) сужение зубца Q в зоне рубца

 

40.ЭКГ-картина при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии имеет вид

A) форма QRS не изменена, зубец Р отсутствует, ЧСС более 160 в минуту

B) форма QRS деформирована, зубец Р отсутствует, ЧСС менее 160 в минуту

C) форма QRS деформирована, зубец Р отсутствует, ЧСС 120-160 в минуту

D) характерна двухфазность зубца Р и разные расстояния между R-R

E) форма QRS не изменена, ЧСС 100-120 в минуту

 

41. При внутрипредсердной блокаде наблюдается:

A) удлинение интервала РQ

B) уширение и деформация зубцов Р

C) отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRS

D) высокие зубцы Р

E) появление зубца Р после комплекса QRS

 

42. Для синдрома WPW характерно:

A) уширение зубца Р

B) дельта-волна на зубце R и укорочение интервала РQ

C) удлинение интервала РQ

D) укорочение интервала QT

E) двухфазность зубца Р

 

 

43. Идиовентрикулярный ритм характеризуется следующими признаками:

A) ЧСС менее 40 в минуту, уширением и деформацией QRS

B) узким QRS

C) наличием дельта-волны на восходящем колене зубца R

D) положительным зубцом Р после комплекса QRS

E) наличием положительного Р перед каждым комплексом QRS

 

44. Синдром Фредерика характеризуется:

A) мерцательной аритмией с полной атриовентрикулярной блокадой

B) мерцательной аритмией с полной блокадой ножки пучка Гиса

C) мерцательной аритмией с экстрасистолией типа бигеминии

D) синоаурикулярной блокадой

E) наслаиванием зубца Р на комплекс QRS

 

45. При полной блокаде ножки пучка Гиса наблюдается:

A) деформация и уширение зубца R в отведении V6 и зубца S в отведении V1

B) деформация зубца R в III отведении и зубца S в I отведении

C) деформация и уширение зубца R в отведении V1 и зубца S в отведении V6

D) уширение комплекса QRS во всех отведениях

E) наличие зубца Q в I, V5, V6 отведениях

 

 

46. Электрокардиографическими признаками хронического легочного сердца могут быть:

A) отклонение электрической оси сердца вправо (угол α > +110°), RV1 + SV5 > 17.5 мм

B) отклонение электрической оси сердца влево (угол α > -45°), RV6 + SV1 > 35 мм

C) депрессия сегмента ST в I, II и aVL отведениях

D) подъем сегмента ST в I, II и aVL отведениях

E) Р- mitrale

 

47. Признаком предсердной экстрасистолии является:

A) преждевременное появление зубца Р, отличающегося от Р остальных циклов, со следующим за ним комплексом QRS

B) наличие полной компенсаторной паузы после преждевременного сокращения

C) отрицательные зубцы Р перед комплексами QRS, идущими в регулярном ритме

D) зубец Р следует за комплексом QRS

E) деформация и уширение QRS

 

48. Электрокардиографическим признаком желудочковой экстрасистолии является:

A) уширенный комплекс QRS> 0.12 с, который следует за зубцом Р

B) неполная компенсаторная пауза после экстрасистолы

C) преждевременное появление широкого преждевременного комплекса без предшествующего зубца Р, компенсаторная пауза полная

D) наличие зубца Р перед экстрасистолическим комплексом QRS

E) QRS не изменен

 

49. У больного чувство «кувыркания» и замирания сердца, сердцебиение. На ЭКГ: ритм неправильный, отдельные желудочковые комплексы уширены до 0,12 сек, деформированы, R-R - перед ними укорочено, а пауза после них удлинена, зубец Р перед ними отсутствует. Какое нарушение ритма у данного больного?

A) Желудочковая экстрасистолия

B) Атриовентрикулярная экстрасистолия

C) Предсердная экстрасистолия

D) Мерцание предсердий

E) Пароксизмальная тахикардия

 

50. Мужчина 52 лет находится 3 недели в отделении по поводу острого инфаркта миокарда. На ЭКГ появилось постепенное удлинение P-Q интервала с периодическим выпадением комплекса QRS. Какое нарушение ритма выявлено на ЭКГ?

A) А-В блокада I ст.

B) А-В блокада II ст. Мобиц I

C) А-В блокада II ст. Мобиц II

D) А-В блокада III ст.

E) Синоаурикулярная блокада II ст.

 

51. B остром периоде трансмурального инфаркта миокарда на ЭКГ будут выявляться следующие изменения:

A) депрессия сегмента RS-Т

B) смещение сегмента RS-Т выше изолинии и сливающегося с ним в начале положительного зубца Т

C) узкий комплекс QRS

D) зубец Q равный 1/2 зубца R, продолжительностью 0,04 сек

E) уширение комплекса QRS

 

 

52. У больного 42 лет, перенесшего 2 года назад инфаркт миокарда, во время физической нагрузки внезапно появилось сердцебиение, сопровождающееся ощущением нехватки воздуха, общей слабостью. На ЭКГ зарегистрирована пароксизмальная тахикардия из АV-узла. Отметьте ЭКГ - признаки пароксизмальной тахикардии из АV-узла:

A) ЧСС 140-250, ритм правильный, наличие перед каждым комплексом QRS зубца Р

B) ЧСС 140-220, деформация и расширение QRS более 0,12 сек, с дискордантным расположением RS-Т и Т

C) ЧСС 140-250, ритм правильный, QRS не изменен, зубец Р отсутствует

D) отсутствие зубца Р, волны F в II, III, AVF, V1-V2 отведениях

E) ЧСС 120 в 1 мин, ритм правильный, Р перед комплексом QRS

 

53. Отметьте ЭКГ признак полной блокады левой ножки пучка Гиса:

A) rSR в АVF

B) rSR V1-V2

C) QRS менее 0, 12 сек

D) положительная дельта волна в V1-V4

D) частота сердечных сокращений 140-250 1 минуту, расстояния R-R разные, неизмененные QRS комплексы, наличие измененных зубцов Р перед каждым QRS комплексом

E) частота сердечных сокращений 140-250 1 минуту, расстояния R-R одинаковые, уширенные QRS комплексы, отсутствие зубцов Р перед QRS комплексом

 

55. Признаками пароксизмальной желудочковой тахикардии будут следующие:

A) частота сердечных сокращений 140-220 1 минуту, расстояния R-R одинаковые, узкие QRS комплексы, наличие двухфазного зубца Р перед каждым QRS комплексом

B) б) частота сердечных сокращений 140-220 1 минуту, расстояния R-R разные, узкие QRS комплексы, наличие отрицательных зубцов Р после QRS комплекса

C) частота сердечных сокращений 140-220 1 минуту, расстояния R-R разные, узкие комплексы QRS и наличие положительного зубца Р перед каждым комплексом

D) частота сердечных сокращений 140-220 1 минуту, расстояния R-R одинаковые, деформация и расширение комплекса QRS более 0, 12 сек. с дискордантным расположением сегмента R-ST и зубца Т, отсутствие зубца Р

E) частота сердечных сокращений 140-220 1 минуту, расстояния R-R одинаковые, узкие комплексы QRS, отсутствие зубца Р

 

 

56. Электрокардиографическими признаками аневризмы сердца являются:

A) комплекс QS, «застывший» подъем сегмента SТ в монофазе с зубцом Т

B) полная блокада правой ножки пучка Гиса

C) блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса

D) низковольтная ЭКГ

E) глубокий отрицательный зубец Т в грудных отведениях

 

 

57. Больной 30 лет. Год назад перенес неревматический миокардит. Периодически беспокоили приступы сердцебиения продолжительностью 10, 20 мин. На ЭКГ: признаки суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии. Укажите эти признаки:

A) ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- одинаковые, QRS- 0, 08 сек, отсутствие зубца Р

B) ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- одинаковые, комплексы QRS в виде полной блокады левой ножки пучка Гиса, отсутствие зубца Р

C) ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- одинаковые, комплексы QRS в виде полной блокады правой ножки пучка Гиса, отсутствие зубца Р

D) расстояния RR- одинаковые, предсердные валики F во II, III avF, V1-V2 с частотой 250 в 1 минуту в виде пилы

E) ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- разные, отсутствие зубца Р, наличие волн f в III, AVF, V1-V2

 

58. У больного С., 60 лет, находящегося в реанимационном отделении по поводу крупноочагового задне-диафрагмального инфаркта миокарда развилась кратковременная потеря сознания с судорожным синдромом, непроизвольным мочеиспусканием. Тоны сердца приглушены, ЧСС 34 в 1 минуту. АД - 130/70 мм рт ст. На ЭКГ AV-диссоциация. Число QRS - 34 в 1 минуту. Число Р - 80 в 1 минуту. QRS - 0, 14 сек. Какое осложнение развилось у больного:

A) синоаурикулярная блокада - II степени

B) АB-блокада II степени Мобитц I

C) АB-блокада II степени Мобитц II

D) полная АB-блокада

E) блокада ножек пучка Гиса

 

 

59. Какие изменения ЭКГ свидетельствуют о развитии некроза и повреждения миокарда:

A) наличие полной блокады правой ножки пучка Гиса

B) наличие полной блокады левой ножки пучка Гиса

C) наличие QR в сочетании с дугообразным подъемом сегмента ST

D) корытообразное снижение сегмента ST

E) высокий равнобедренный зубец Т

 

60. Больная К., 34 года поступила с жалобами на боли в области сердца, сердцебиение, головокружение, слабость. Заболела после перенесенного ОРBИ, t-37,40С. Перкуторно: увеличение границ сердца влево. Тоны сердца приглушены, ритм учащен. Систолический шум на верхушке. АД 100/70 мм рт ст. АСТ - 0, 96 ммоль/л, КФК 30 Е/Л. На ЭКГ - признаки трепетания предсердий 2:1. По каким ЭКГ признакам установлено трепетание предсердий:

A) выпадение комплекса QRS без постепенного удлинения интервала PQ

B) постепенное удлинение интервала P-Q с последующим выпадением комплекса QRS

C) предсердные валики F во II, III, aVF, V1- V2, с частотой 250 в 1 минуту в виде пилы

D) хаотичные волны f во II, III, aVF, V1- V2

E) ЧСС 180 в минуту, расстояние R-R одинаковое, Р отрицательный после каждого комплекса QRS

 

61. Низкий вольтаж ЭКГ, «S-тип» ЭКГ, признаки гипертрофии правого предсердия, отсутствие увеличения высоты зубца R в грудных отведениях от V1 к V4, характерны для:

A) острого легочного сердца

B) хронической обструктивной болезни легких

C) миокардита

D) острого трансмурального инфаркта миокарда нижней локализации

E) артериальной гипертензии

 

62. При наличии патологического зубца Q во II, III, aVF отведениях очаговые изменения локализуются:

A) в задне-базальной области левого желудочка

B) в верхне-боковой области левого желудочка

C) в правом желудочке

D) в передне-перегородочной области левого желудочка

E) в области нижней стенки

 

63. При наличии патологического зубца Q в I, aVL, V1- V3 отведениях очаговые изменения локализуются:

A) в задне-базальной области левого желудочка

B) в верхне-боковой области левого желудочка

C) в правом желудочке

D) в передне-перегородочной области левого желудочка

E) в области нижней стенки

 

64. При наличии патологического зубца Q в I, aVL, V5- V6 отведениях очаговые изменения локализуются:

A) в задне-базальной области левого желудочка

B) в верхне-боковой области левого желудочка

C) в правом желудочке

D) в передне-боковой области левого желудочка

E) в области нижней стенки

 

65. На ЭКГ R1>R2>R3, в отведении АVF зубец R = S. Наиболее вероятное отклонение ЭОС?

A) отклонение ЭОС влево

B) отклонение ЭОС вправо

C) нормальное положение ЭОС

D) горизонтальное положение ЭОС

E) вертикальное положение ЭОС

 

66. На ЭКГ R2>R1>R3. Наиболее вероятное отклонение ЭОС?

A) отклонение ЭОС влево

B) отклонение ЭОС вправо

C) нормальное положение ЭОС

D) горизонтальное положение ЭОС

E) полувертикальное положение ЭОС

 

67. ЭКГ-признаки синусовой тахикардии:

А) ЧСС больше 90 в минуту

В) уменьшение ЧСС до 59 и ниже в минуту

С) синоатриальная блокада

D) увеличение амплитуды зубца Р

Е) расширение комплекса QRS

 

68. ЭКГ-признаки синусовой брадикардии:

А) ЧСС больше 90 в минуту

В) уменьшение ЧСС до 59 и ниже в минуту

С) укорочение интервала РQ

D) увеличение ширины зубца Р

Е) расширение комплекса QRS

 

69. Идиовентрикулярный ритм характеризуется следующими признаками:

А) синусовая тахикардия

В) уширение и деформация QRS

С) наличие зубца Р перед комплексом QRS

D) отрицательный зубец Р после комплекса QRS

Е) неизменный комплекс QRS

 

70. Для миграции водителя ритма по предсердиям характерно:

А) QRS 0,12 с

В) постепенное, от цикла к циклу, изменение формы и полярности зубца Р

С) атриовентрикулярная блокада III степени

D) наличие компенсаторной паузы

Е) увеличение амплитуды зубца Р

 

71.У больного 65 лет с хронической сердечной недостаточностью на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец RV5,6 + SV1,2 > 35 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного?

A) гипертрофия правого желудочка

B) гипертрофия левого желудочка

C) острый инфаркт миокарда

D) экссудативный перикардит

E) гипертрофия обоих желудочков

 

 

72.У больной с болезнью Кушинга на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец R AVL + SV3 > 28 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного?

A) гипертрофия правого желудочка

B) гипертрофия левого желудочка

C) острый инфаркт миокарда

D) экссудативный перикардит

E) гипертрофия обоих предсердий

73. Наиболее вероятное изменение индекса Соколова-Лайона на ЭКГ при гипертрофии левого желудочка у лиц старше 40 лет:

A) более 20 мм

B) более 25 мм

C) более 35 мм

D) более 28 мм

E) более 30 мм

 

 

74. У больного с неревматическим миокардитом на ЭКГ обнаружено удлинение интервала P-Q до 0,28 сек. Для какого нарушения проводимости характерно такое изменение?

А) атриовентрикулярная блокада I степени

B) блокада Мобитц I

C) блокада Мобитц II

D) полная поперечная блокада

E) синоаурикулярная блокада

 

 

75. Водителем ритма желудочков при полной блокаде правой ножки пучка Гиса может быть:

A) синусовый узел

B) атриовентрикулярный узел

C) пучок Гиса

D) волокна Пуркинье

E) предсердия

 

76. При полной блокаде левой ножки пучка Гиса наблюдается

A) уширенный и деформированный комплекс QRS в отведении V5- V6 в сочетании с глубоким зубцом S и подъемом сегмента SТ в отведении V1- V3

B) уширенный и деформированный комплекс QRS в отведении V1- V2 в сочетании с уширением зубца S в отведениях V5- V6

С) деформация и уширение зубца R в отведении V1 и зубца S в отведении V6

D) ширина комплекса QRS 0.11 с

Е) отклонение электрической оси сердца вправо

 

77. Отметьте ЭКГ признаки полной блокады правой ножки пучка Гиса:

А) отклонение электрической оси сердца влево

В) комплекс QRS > 0,12 сек и в V1-V2, III, aVF имеет вид типа rSR

С) ширина комплекса QRS 0,11 сек

D) положительная дельта волна в V1-V4

Е резкое отклонение электрической оси сердца влево

 

78. На ЭКГ обнаружена блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Какиеризнаки будут на ЭКГ?

А) горизонтальное положение электрической оси сердца

В) резкое отклонение электрической оси сердца вправо

С) резкое отклонение электрической оси сердца влево в сочетании с зубцом S > R во II стандартном отведении

D) комплекс qRs в правых грудных отведениях

Е) ширина комплекса QRS 0,12 с

 

79. На электрокардиограмме обнаружена блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса. Какие признаки будут на ЭКГ?

А) резкое отклонение электрической оси сердца влево

В) горизонтальное положение электрической оси сердца

С) комплекс qRs в левых грудных отведениях

D) резкое отклонение электрической оси сердца вправо в сочетании с зубцом R> S во II стандартном отведении

Е) ширина комплекса QRS 0,12 с

 

80. Желудочковые комплексы типа rSR1 в отведении V1–V2 могут быть при:

А) блокаде правой ножки пучка Гиса

В) блокаде левой ножки пучка Гиса

С) синоаурикулярной блокаде

D) полной поперечной блокаде

Е) гипертрофии левого желудочка

 

81. На ЭКГ – ширина комплекса QRS > 0.12 сек., поздний зубец R в V1–V2 с косонисходящим сегментом ST и отрицательным зубцом T, уширенный S в I, V5-V6. Выберите соответствующее определение.

А) пароксизмальная желудочковая тахикардия

В) блокада правой ножки пучка Гиса.

С) мерцательная аритмия

D) блокада левой ножки пучка Гиса

Е) трепетание предсердий

 

82. Для предсердных экстрасистол, возникающих в верхних отделах предсердий характерно следующее:

А) зубец Р положительный позади QRS комплекса

В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом

С) зубец Р отрицательный позади QRS комплекса

D) зубец Р отрицательный, деформированный перед QRS комплексом

Е) зубец Р двухфазный позади QRS комплекса

 

83. Для предсердных экстрасистол исходящих из средних отделов предсердий характерно:

А) зубец Р положительный позади QRS комплекса

В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом

С) зубец Р отрицательный позади QRS комплекса

D) зубец Р отрицательный перед QRS комплексом

Е) зубец Р двухфазный перед QRS комплексом

 

84. Для предсердных экстрасистол исходящих из нижних отделов предсердий характерно

А) зубец Р положительный позади QRS комплекса

В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом

С) зубец Р отрицательный позади QRS комплекса

D) зубец Р отрицательный перед QRS комплексом

Е) зубец Р двухфазный перед QRS комплексом

 

 

85. Для экстрасистол, исходящих из АВ узла с возбуждением желудочков, предшествующим возбуждению предсердий, характерно:

А) зубец Р положительный позади неуширенного QRS комплекса

В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом

А) в правой или левой ножке пучка Гиса

В) в правой ножке пучка Гиса

С) в левой ножке пучка Гиса

D) в левом предсердии

Е) в правом предсердии

 

88. Выберите признак, характерный для желудочковых экстрасистол:

А) QRS комплекс уширен, деформирован

В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом

С) зубец Р двухфазный перед QRS комплексом

D) зубец Р отрицательный перед уширенным, деформированным QRS комплексом

Е) зубец Р отрицательный позади уширенного, деформированного QRS комплекса

 

89. Опасными для жизни аритмиями являются:

А) синусовая аритмия

В) пароксизмальная желудочковая тахикардия

С) выраженная синусовая брадикардия

D) миграция водителя ритма по предсердиям

Е) синоаурикулярная блокада II степени

 

90. Для пароксизмальной предсердной тахикардии характерно:???????

А) имеется изолиния, зубец Р деформирован, двухфазный, отрицательный

В) QRS комплекс уширен, деформирован

С) постепенное начало приступа сердцебиения, частота ритма 100-120 в минуту

D) зубец Р деформирован, двухфазный, отрицательный, изолиния отсутствует

Е) отсутствие изолинии и зубца Р

 

91. Для пароксизмальной тахикардии из атриовентрикулярного соединения характерно:

А) отрицательный зубец Р после уширенного QRS комплекса

В) положительный зубец Р после уширенного QRS комплекса

С) отрицательный зубец Р перед уширенным QRS комплексом

D) отрицательный зубец Р после неуширенного QRS комплекса

Е) положительный зубец Р после неуширенного QRS комплекса

 

 

92. Для пароксизмальной желудочковой тахикардии характерно

А) возникают сливные сокращения, захват желудочков

В) QRS комплекс не уширен, ритм сокращений 140-220 в минуту

С) имеется изолиния

D) ритм сокращений правильный 100-120 в минуту

Е) ритм сокращений неправильный

 

93. Для пароксизмальной желудочковой тахикардии характерно

А) диссоциация в деятельности предсердий и желудочков

В) QRS комплекс не уширен, ритм сокращений 140-220 в минуту

С) имеется изолиния

D) ритм сокращений правильный 100-120 в минуту

Е) ритм сокращений неправильный 140-240 в минуту

 

94. Какова продолжительность интервала PQ у взрослых в норме в сек.:

A) 0,08 - 0,12 сек

B) 0,14 - 0,22 сек

C) 0,22 - 0,24 сек

D) 0,04 - 0,08 сек

E) 0,12 - 0,20 сек

 

95. На ЭКГ выявляются: неправильный ритм желудочков, мелкие волны f, лучше всего различимые в отведениях V1-V2, III, aVF. Что это?

A) фибрилляция предсердий

B) трепетание предсердий

C) пароксизмальная предсердная тахикардия

D) пароксизмальная узловая тахикардия

А) депрессия сегмента ST в V1- V3 отведениях

В) отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях

С) депрессия сегмента ST в V3, V4 отведениях

D) депрессия сегмента ST во всех грудных отведениях

Е) негативизация зубца Т во всех грудных отведениях

 

97. Признаки не-Q-инфаркта миокарда передней и боковой стенок левого желудочка определяются:

А) в I, II, AVL, V5-V6

В) в III, AVF

С) в III, AVF, V5-V6

D) в I, II V1-V2

Е) в III, AVF, V1-V2

 

98. Для ЭКГ в острой стадии крупноочагового задне-диафрагмального инфаркта миокарда характерно:

a) подъем сегмента ST в III, aVF, II отведениях; депрессия ST в I, aVL, V2-4 отведениях; патологический зубец Q в III, aVF отведениях

b) депрессия сегмента ST в II, III отведениях; отрицательный зубец Т в I, II, aVL отведениях; патологический зубец Q в III, aVF отведениях

c) депрессия сегмента ST во II, III, aVF отведениях; подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях; отрицательный зубец Т в III, aVF отведениях

d) подъем сегмента ST в I, aVR, в грудных отведениях

e) патологический зубец Q в V1-3 отведениях

 

99. Для рубцовой стадии инфаркта миокарда характерно:

А) патологический зубец Q, сегмент ST на изолинии, зубец Т положительный.

В) исчезно<

Дата: 2016-09-30, просмотров: 412.