Острый послеродовый эндометрит
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Остро протекающее воспаление относится к числу наиболее распространённых осложнений послеродового периода. По характеру воспалительного экссудата и изменений в слизистой оболочке матки, эндометриты подразделяют на катаральный, катарально-гнойный и фибринозный.

В большинстве случаев заболевание возникает в результате травмирования и инфицирования матки при родах, задержание последа, абортов и т. д. Немаловажное значение имеют предрасполагающие факторы: неполноценное кормление, преобладание кислых кормов, минерально-витаминная недостаточность.

Признаки болезни появляются на третьи-шестые сутки после отела. В первые дни болезни у коровы уменьшается выделение лохий из матки, ухудшается общее состояние, снижается продуктивность. Временами корова принимает позу мочеиспускания, стонет, изгибает спину, долго стоит с приподнятым хвостом. Слизистая преддверия влагалища, шейки матки, влагалища отечная, покрасневшая, с точечными или полосчатыми кровоизлияниями. [5, 6, 7]

При ректальном исследовании матка прощупывается в форме переполненного мочевого пузыря, свешивающегося в брюшную полость. Стенки матки утолщены и дряблые. Нередко матка болезненна и флюктуирует. Во время массажа матки выделение содержимого увеличивается. [10]

При недостаточном проявлении защитной реакции организма и слабой патогенности микробов развиваются лёгкие формы эндометритов. Такие формы протекают чаще по типу катарального и катарально-гнойного эндометрита. При недостаточной защитной реакции организма и высокой патогенности микрофлоры развиваются фибринозные, некротические и гангренозные эндометриты. [12]

При несвоевременном или не неполноценном курсе лечения, острые эндометриты принимают затяжное лечение и переходят в хроническую форму.

При некротическом и гангренозном эндометритах, прогноз осторожный, в виду осложнения сепсисом. Смертельный исход в таких случаях может наступить в первые 10 дней. [15, 19, 20]

 

Хронический эндометрит

Это длительно протекающее воспаление матки, сопровождающееся изменением в половых органах с образованием катарального или катарально-гнойного экссудата [2]. По составу выделяющегося экссудата и клиническому проявлению, хронические эндометриты дифференцируют на катаральный, катарально-гнойный и гнойный.

Причины возникновения из острого течения – неправильное лечение, аборты, загрязнение микроорганизмами при искусственном осеменении, при заболеваниях бруцеллёзом, туберкулёзом, трихомонозом, митериозом. [15, 17]

При хроническом катаральном эндометрите из половых путей постоянно выделяется слизистый, мутный, содержащий хлопьевидные включения – экссудат. Канал шейки матки приоткрыт. Если катаральный эндометрит протекает при закрытой шейки матки, то выделений между течками не наблюдается. Клинический признак болезни – выделение большого количества слизи в период течки. Ритм полового цикла не нарушается.

Ректально: небольшое увеличение матки, флюктуация, неравномерное утолщение стенок. Матка свисает за край лонных костей в брюшную полость.

При катарально-гнойном эндометрите из половых путей выделяется слизисто-гнойный экссудат. В период течки количество выделений увеличивается. Ритм полового цикла нарушен. [11, 12]

Слизистая преддверия влагалища, шейки матки гиперемированна. Ректально матка свисает в брюшную полость, плохо сокращается, межродовая бородка сглажена. [9]

Хронический гнойный эндометрит – нарушение полового цикла, его отсутствие. Выделения из половых органов могут быть постоянными при открытой шейки матки и только во время лежания. Слизистая преддверия влагалища, шейки матки гиперемированна, отечна, на дне влагалища нередко скопление гнойного экссудата. [14, 15]

Матка увеличена в размере, свисает за край лонных костей в брюшную полость, не сокращается, в полости содержимое, отдельные участки стенки утолщены.

Учитывая, что микроорганизмы обладают высокими адаптационными свойствами, в целях борьбы с появлением устойчивых микроорганизмов не следует применять один и тот же антибиотик длительное время. При появлении устойчивости микроорганизмов нужно перейти к использованию других антибиотиков. Проведение специфических дезинфекций в животноводческих помещениях способствует уничтожению антибиотико-устойчивых микроорганизмов во внешней среде и тем более эффективному использованию антибиотиков. В последнее время снизилась чувствительность микроорганизмов к пенициллину, стрептомицину, тетрациклину. [18]

Сульфаниламидные препараты обладают достаточно широким спектром антимикробного действия, но уступают антибиотикам по активности. Лечебный эффект сульфаниламидов повышается при применении их в сочетании с антибиотиками.

Наряду с антимикробным действием сульфаниламиды обладают разносторонним влиянием на организм животных, например уменьшают воспалительную реакцию, ограничивают токсикообразование микробной клеткой, стимулируют процесс фагоцитоза, снимают интоксикацию, повышают устойчивость организма к токсинам.

По мнению ряда исследователей неплохие результаты при лечении эндометритов дают препараты нитрофуранового ряда. Значительным преимуществом является отсутствие кумулятивных свойств при длительном введении в организм. В некоторых случаях нитрофураны проявляют антимикробное действие на микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам. Нитрофураны активизируют процессы эритропоэза, повышают уровень содержания сахара, общего белка, остаточного азота, фосфора.

Препараты йода также обладают антимикробным действием, имеют невысокую стоимость, менее выраженное побочное действие, обладают широким спектром антимикробного действия. [18, 20]

Для успешного лечения эндометритов важно применять средства, повышающие регенеративные и иммунологические реакции организма – витамины, ихтиолотерапия, белковые и другие биологически активные вещества.

Чтобы добиться высокого лечебного эффекта, необходимо к лечению приступать в самом начале заболевания. Лечение должно быть комплексным. Основу составляют препараты, относящиеся к этнотропной терапии. Следует сочетать местную этнотропную терапию с назначением общестимулирующих и других препаратов.

Если проведённый курс лечения не дал положительных результатов, необходимо проанализировать состояние больного животного, течение патологического процесса и назначить другое лечение. [15]



Дата: 2019-07-31, просмотров: 180.