Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Содержание
Введение
Глава 1. Что же такое наркотики ?
Глава 2. Механизм формирования физической зависимости
Глава 3. Механизм формирования психической зависимости.
Глава 4. Как бороться ?
Часть 1. Контрпропаганда
Часть 2. Диагностика.
Часть 3. Неотложная помощь.
Часть 4. Профилактика осложнений наркомании.
Часть 5. Детоксикация - снятие физической зависимости.
Часть 6. Реабилитация и социальная помощь.
Выводы и рекомендации
БИБЛИОГРАФИЯ
Введение
Злоупотребление наркотиками, известное с древнейших времен, сейчас распространилось в размерах, тревожащих всю мировую общественность. Даже при сужении, с точки зрения наркологов, границ наркомании до юридических приемлемых во многих странах наркомании признаны социальным бедствием. Наркотические мафии управляют государствами ( Латинская Америка), имеют свои армии (Юго-восточная Азия). Доходы подпольных корпораций по торговле наркотиками превышают известные доходы от торговли нефтью и приближаются к мировым доходам от торговли оружием. Особенно гибельно злоупотребление в молодежной среде - поражается и настоящее, и будущее общества. Полная, с точки зрения наркологов, картина распространения злоупотребления, включающая формы токсикоманий, еще более трагична. Вещества и препараты, не включенные в список наркотиков, как правило, еще более злокачественны, приводят к еще большему ущербу для индивидуума.
Именно из всего выше сказанного вытекает проблема формирования психической и физической зависимости у человека. Наркоманами не рождаются, ими становятся. Причин - масса (с точки зрения самого наркомана). Но зависимость человека от наркотика делает его преступником, когда ему негде найти денег на эти самые наркотики. Она же,зависимость, делает из гениального ученого, из выдающегося композитора или из яркого эстрадного исполнителя никому не нужного, никем не уважаемого, практически выброшенного на обочину творческой или научной жизни человека.
Причем с каждым годом проблема все более усугубляется, приобретает еще большую актуальность. Наркобароны ни перед чем не останавливаются, требуя от своих “ученых”, если можно так выразится, разработки все более действенных и убийственных наркотиков. Синтетические наркотики на сегодня способны сформировать физическую зависимость за 3-4 приема наркотика и за 10-15 - психическую. И не далек тот день, когда одного - двух приемов наркотика, пусть даже случайно, может даже и не по своей воле, будет достаточно, чтобы человек обрек себя на неимоверные мучения для избавления от наркотической зависимости, если у человека вообще хватит силы воли, желания, денег...
На сегодня в России, да и в мире вообще, выходит огромное количество литературы по вопросам, связанным с наркотиками, рассказывающих о борьбе против их употребления, но конкретно по вопросу формирования физической и психической зависимости литературы крайне мало. Одной из последних медицинских монографий можно назвать книгу И.Н. Пятницкой "Наркомании", в которой рассматриваются все аспекты, связанные с наркотиками.
Что касается конкретно темы моей контрольной работы, то большое количество материала по данному вопросу можно найти в компьютерных сетях “Интернет”. Книга Сергея Белогурова (врач-нарколог Северо-западного Регионального Медицинского Лечебно-Диагностического Центра (Санкт-Петербург).) “О наркотиках и наркоманиях”; книга трех авторов из разных стран: профессора Джона А. Соломзеса, профессора Вэлда Чебурсона, доктора Георгия Соколовский - “Наркотики и общество”; исследования доктора П.Д.А. Кохен из “Центра исследования наркотиков Амстердамского Университета”; исследования группы врачей-специалистов Северо-западного Медицинского центра - вот далеко не полный перечень материалов, найденных мною на просторах “всемирной паутины”, причем это только материалы на русском языке.
Моя контрольная работа ставит своей целью раскрыть, как же формируется психическая и физическая зависимость к наркотикам у людей, почему происходит привыкание к наркотикам, как бороться с этим пагубным пристрастием на начальных этапах болезненного влечения к наркотикам, если вообще можно бороться.
Глава 4. Как бороться ?
Над этим трудным вопросом, стоящим в заглавии данной главы, ломают голову уже не одно поколение наркологов, психологов, политиков. Но решение вопроса борьбы с наркоманией и с наркозависимостью вообще сейчас в мире пытаются решить всеми доступными методами. Правительства практически всех стран объявили настоящую войну наркомафии. В других странах пытаются создать такие условия, что бы наркомафии просто не могли развиваться и набивать свои карманы.
На основе предложений врачей Северо-западного Медицинского Центра, изложенных в “ПРЕДЛОЖЕНИЯХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАРКОМАНАМ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ”, я попытаюсь понять сам и изложить в своей работе концепцию борьбы с наркоманией вообще и с формированием наркозависимости в частности.
Итак, концепция борьбы с наркоманией, по мнению Сев.-зап. Медцентра сводится к
Часть 1. Контрпропаганда
Несомненно, что одной из главных причин взрывного роста потребления наркотиков является неосведомленность потенциальных наркоманов - подростков и лиц с невысоким социальным статусом. В практической деятельности наркологов нередки случаи, когда молодой пациент сообщает, что даже не представлял себе эффекта и механизма действия наркотика, не говоря уже о формировании физической или психической зависимости.
Сложившаяся ситуация требует срочного развития системы контрпропаганды и разъяснительной работы об опасности наркотиков среди населения. Сейчас же, наоборот, пропаганда и реклама наркотиков преобладает в обществе над контрпропагандой. Реклама наркотиков производится обычно двумя путями:
1. Прямая реклама:
1. бытовой путь, т.е. “из уст в уста”;
2. реклама “энергетических напитков” типа “Red Devil” на радио, бортах транспорта и т.д.
2. Косвенная реклама:
1. видео- и книжная беллетристика с описанием безысходной борьбы с непобедимыми наркодельцами;
2. некомпетентная контрпропаганда наркотиков лицами, не обладающими достаточными для этого знаниями.
Часто следствием описания действия наркотиков становится рост интереса к ним. В особенности это касается разнообразных “жареных” публицистических материалов в масс-медиа - на телефидении, радио.
По общему мнению врачей-наркологов, система контрпропаганды наркотиков должна строится на трех принципах:
1. широкий выбор средств контрпропаганды;
2. разумный выбор объектов профилактики;
3. компетентность разработчиков.
Предполагается, что должны использоваться наиболее популярные в обществе средства воздействия на массовое сознание - например, серии коротких рекламных видеороликов(на телевидении для них необходимо самое “горячее” время) и музыкальные видеоклипы, выступления популярных личностей, яркая полиграфическая продукция на рекламных щитах в общественных местах и в особенности, в местах сбора молодежи.
Выбор объектов профилактики - это создание профилактических сообщений, направленных на определенные группы населения. В качестве первого шага можно предложить создание раздельных программ для потенциальных наркоманов (подростков) и их близких. Такие программы будут отличаться и содержанием, и формой представления. В частности, для подростков главным должно стать негативное представление их личного будущего в случае употребления наркотиков, а для родителей - способы распознавания наркотической интоксикации и т.д. Различия в формах представления информации, видимо, понятны.
Компетентность разработчиков пропагандисткой продукции в первую очередь обеспечивается прямым и детальным знакомством с вопросами, касающимися обсуждаемого предмета. Под этот критерий в настоящее время подходят работники служб, непосредственно соприкасающиеся с наркотиками и наркоманами, например, профессиональные наркологи, активисты общественных антинаркотических организаций, работники соответствующих структур МВД. Обычно же в роли таких специалистов выступают плохо разбирающиеся в материале журналисты.
Создание Городского центра профилактики наркомании (в Санкт-Петербурге) среди молодежи внушает надежду на улучшение ситуации с этой важнейшей частью антинаркотической работы в России в целом.
Необходимо отметить, что многие средства массовой информации охотно содействуют антинаркотической пропаганде на некоммерческой основе, понимая важность этой работы.
Часть 2. Диагностика.
Диагностика наркомании отличается от иной тем, что больные обычно сами сообщают врачу свой диагноз, но ни в коем случае не желают признавать его в немедицинских ситуациях. Поэтому, не будучи актуальной для врача-нарколога, проблема диагностики весьма важна для общества. Наиболее распространены следующие ситуации:
Подростки. Наиболее часто диагностика против желания больного связана с подозрением индивида в употреблении наркотиков, например родителями или учителями.
Водители и лица ответственных операторских профессий (авиадиспетчеры, высотные монтажники и т.д.) В анонимной наркологической практике люди этих профессий встречаются, хоть и не часто. Возможно, проведение скринингового контроля на содержание наркотиков в крови - так же, как делается для алкоголя, будет признано полезным.
Милиция / охранные структуры. Несмотря на то, что органы МВД и охранные предприятия призваны обеспечивать порядок в обществе и в этом контексте - противодействовать наркотикам, среди их личного состава также встречаются употребляющие наркотики и даже зависимые от них. Для выявления этих служащих также с успехом могут применяться скрининговые методы.
Для проведения скрининговых обследований, в том числе в больших масштабах и даже в полевых условиях в настоящее время имеются недорогие иммунологические тесты Qwick-strip - мировой стандарт на экспресс методы распознавания наркотиков. Эти средства допускают качественный тест на наркотики по слюне испытуемого и обладают высокой избирательностью (теоретически можно обнаружить до 30 различных наркотических веществ). Срок обнаружения следов наркотика в биологических средах для опиатов составляет более 3-х суток.
Для практической работы достаточно наличия тестов на морфин/героин, тетрагидроканнибиол (алкалоид конопли), эфедрон и производные амфетамина. Тесты вполне могут быть табельным средством оснащения медицинских пунктов школ, автопредприятий, постов ГАИ, отделений милиции и т.д. Понятно, что для ограничения того или иного субъекта в гражданских правах положительного результата скринингового теста на наркотики недостаточно, и таковой должен быть подтвержден наркологической экспертизой.
Часть 3. Неотложная помощь.
Можно выделить три группы мероприятий, требующиеся в подавляющем большинстве случаев оказания неотложной помощи больным наркоманией:
1. Токсикологическая помощь;
2. Психиатрическая помощь;
3. Реанимационная.
Объяснять важность проведения всех трех групп мероприятий не имеет смысла - неотложная помощь, это просто спасение жизни наркозависимого.
БИБЛИОГРАФИЯ
1. Пятницкая, Наркомании, М., 1994;
2. Белогуров С.Б., Популярно о наркотиках и наркоманиях, Internet: http://noc.podolsk.ru/~os/PSICH/POPUL.HTM
3. Джон А. Соломзес, Вэлд Чебурсон, Георгий Соколовский, Наркотики и общество, Internet: http://www.high.ru/library/other/drugs-n-social.html
4. П.Д.А. Кохен, Является ли зависимость от героина патологией?, copyright: 1990 Peter Cohen, Центр исследования наркотиков Амстердамский Университет, Internet: http://www.high.ru/drugs/substances/heroin/q-pathology.html
5. Группа врачей-специалистов Северо-западного Медицинского центра, ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАРКОМАНАМ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ, Internet: http://www.bookstore.ru/MI/nark/ARTICLE1/doc.htm
6. Авторский коллектив из различных городов России, Концептуальные основы профилактики наркомании, токсикомании и иных зависимостей, Internet: http://users.ur.ru/~cppa/an8.html
Содержание
Введение
Глава 1. Что же такое наркотики ?
Глава 2. Механизм формирования физической зависимости
Глава 3. Механизм формирования психической зависимости.
Глава 4. Как бороться ?
Часть 1. Контрпропаганда
Часть 2. Диагностика.
Часть 3. Неотложная помощь.
Часть 4. Профилактика осложнений наркомании.
Часть 5. Детоксикация - снятие физической зависимости.
Часть 6. Реабилитация и социальная помощь.
Выводы и рекомендации
БИБЛИОГРАФИЯ
Введение
Злоупотребление наркотиками, известное с древнейших времен, сейчас распространилось в размерах, тревожащих всю мировую общественность. Даже при сужении, с точки зрения наркологов, границ наркомании до юридических приемлемых во многих странах наркомании признаны социальным бедствием. Наркотические мафии управляют государствами ( Латинская Америка), имеют свои армии (Юго-восточная Азия). Доходы подпольных корпораций по торговле наркотиками превышают известные доходы от торговли нефтью и приближаются к мировым доходам от торговли оружием. Особенно гибельно злоупотребление в молодежной среде - поражается и настоящее, и будущее общества. Полная, с точки зрения наркологов, картина распространения злоупотребления, включающая формы токсикоманий, еще более трагична. Вещества и препараты, не включенные в список наркотиков, как правило, еще более злокачественны, приводят к еще большему ущербу для индивидуума.
Именно из всего выше сказанного вытекает проблема формирования психической и физической зависимости у человека. Наркоманами не рождаются, ими становятся. Причин - масса (с точки зрения самого наркомана). Но зависимость человека от наркотика делает его преступником, когда ему негде найти денег на эти самые наркотики. Она же,зависимость, делает из гениального ученого, из выдающегося композитора или из яркого эстрадного исполнителя никому не нужного, никем не уважаемого, практически выброшенного на обочину творческой или научной жизни человека.
Причем с каждым годом проблема все более усугубляется, приобретает еще большую актуальность. Наркобароны ни перед чем не останавливаются, требуя от своих “ученых”, если можно так выразится, разработки все более действенных и убийственных наркотиков. Синтетические наркотики на сегодня способны сформировать физическую зависимость за 3-4 приема наркотика и за 10-15 - психическую. И не далек тот день, когда одного - двух приемов наркотика, пусть даже случайно, может даже и не по своей воле, будет достаточно, чтобы человек обрек себя на неимоверные мучения для избавления от наркотической зависимости, если у человека вообще хватит силы воли, желания, денег...
На сегодня в России, да и в мире вообще, выходит огромное количество литературы по вопросам, связанным с наркотиками, рассказывающих о борьбе против их употребления, но конкретно по вопросу формирования физической и психической зависимости литературы крайне мало. Одной из последних медицинских монографий можно назвать книгу И.Н. Пятницкой "Наркомании", в которой рассматриваются все аспекты, связанные с наркотиками.
Что касается конкретно темы моей контрольной работы, то большое количество материала по данному вопросу можно найти в компьютерных сетях “Интернет”. Книга Сергея Белогурова (врач-нарколог Северо-западного Регионального Медицинского Лечебно-Диагностического Центра (Санкт-Петербург).) “О наркотиках и наркоманиях”; книга трех авторов из разных стран: профессора Джона А. Соломзеса, профессора Вэлда Чебурсона, доктора Георгия Соколовский - “Наркотики и общество”; исследования доктора П.Д.А. Кохен из “Центра исследования наркотиков Амстердамского Университета”; исследования группы врачей-специалистов Северо-западного Медицинского центра - вот далеко не полный перечень материалов, найденных мною на просторах “всемирной паутины”, причем это только материалы на русском языке.
Моя контрольная работа ставит своей целью раскрыть, как же формируется психическая и физическая зависимость к наркотикам у людей, почему происходит привыкание к наркотикам, как бороться с этим пагубным пристрастием на начальных этапах болезненного влечения к наркотикам, если вообще можно бороться.
Глава 1. Что же такое наркотики ?
В понятии "наркотик" до сих пор существует некая путаница. Медицинский смысл его (средство для наркоза) не совпадает с общеупотребительным (средство для получения удовольствия) - помните анекдот о том, что “для хохла сало тоже наркотик”? Поэтому все заинтересованные стороны в России договорились о том, что наркотиками будут считаться вещества, включенные в Список наркотиков Постоянно действующим Комитетом по Контролю за Наркотиками (ПККН) Российской Федерации и термин "наркотик" приобрел юридический смысл наряду с терминами "сильнодействующее вещество", "психотропное вещество", "одурманивающее вещество" и т.д. В других странах ситуация такая же (т.е. принадлежность субстанции к наркотикам определяется национальными юридическими документами, и ничем иным). Законодательством всех стран признаются наркотиками героин, ЛСД, препараты конопли, метадон и другие - "в связи со своей значительной общественной опасностью и вредом, причиняемым здоровью индивидуума" (определение Всемирной Организации Здоровья).
К наркотикам те или иные вещества относят обычно по следующим критериям:
· способность вызывать эйфорию (приподнятое настроение) или, по крайней мере, приятные субъективные переживания;
· способность вызывать зависимость (психическую и/или физическую) - то есть желание снова и снова использовать наркотик;
· существенный вред, приносимый психическому и/или физическому здоровью регулярно употребляющего их;
· возможность широкого распространения этих веществ среди населения;
· потребление указанного вещества не должно быть традиционным в данной культурной среде (иначе в первую очередь необходимо было бы отнести к наркотикам табак и алкоголь).
В последней серьезной медицинской монографии о наркоманиях, которая появилась в книжных магазинах ("Наркомании"; И.Н. Пятницкая, 1994), приводится такая классификация наркотиков:
1. Седативные (т.е. успокаивающие) препараты, куда автор относит опиатные наркотики и снотворные барбитуратной группы.
2. Стимулирующие препараты - эфедрин, фенамин и пр.
3. Психоделические препараты (то есть препараты, изменяющие сознание) - ЛСД, препараты конопли и другие галлюциногены.
Это хорошая клиническая классификация, но во многих других книгах (например в книге Сергея Белогурова “О наркотиках и наркоманиях”) выбрана несколько другая. Она не столь стройна, но зато учитывает распространенность тех или других веществ в северо-западном регионе России в конце ХХ века и подходят нам для исследования физической и психической зависимости:
1. Производные конопли (наркотики, изготовленные из конопли);
2. Опиатные наркотики (наркотики, изготовленные из мака или действующие сходным с ними образом);
3. Снотворно-седативные наркотики;
4. Психостимуляторы;
5. Галлюциногены;
6. Летучие Наркотически Действующие Вещества (ЛНДВ).
Из выше приведенных 6 групп наркотических веществ наибольшую физическую зависимость вызывают опиатные наркотики, снотворно-седативные наркотики и алкоголь (хоть это и не наркотик, в его научном понимании). Вызывая сильную физическую зависимость эти наркотики одновременно наносят и огромный вред здоровью человека, поражая почки, печень, сердце и мозг.
Наибольшую же психическую зависимость могут порождать, соответственно, производные конопли, психостимуляторы, галюциногены и табак (хотя, опять же, это не наркотик в его научном и общественном понимании). Данные наркотики менее вредны для физического здоровья, но все дело в том, что они действуют несколько по другому на организм человека, а конкретнее, на человеческий мозг, вызывая не отказ почек или сердца наркомана, а приводя к необратимым изменениям клеток головного мозга, что в свою очередь приводит к серьезным психическим заболеваниям.
Теперь рассмотрим, как формируется физическая и психическая зависимость.
Дата: 2019-07-30, просмотров: 196.