Для оценки степени полового созревания детей и подростков используется система, представленная в таблице 8.
Таблица 8
Система оценки степени полового созревания
Обозначение признака | Описание признака |
Оволосение подмышечных впадин (Ах - Axillaris ) | |
Ахо | Оволосение отсутствует |
Ах1 | Единичные волосы |
Ах2 | Редкие волосы, расположенные на небольшом центральном участке подмышечной впадины |
Ах3 | Густые прямые волосы, расположенные по всей поверхности подмышечной впадины |
Ах4 | Густые вьющиеся волосы |
Оволосение лобка (Р - Pubis ) | |
Ро | Оволосение отсутствует |
Р1 | Единичные волосы |
Р2 | Редкие волосы, расположеннные на центральном участке лобка |
Р3 | Густые прямые волосы, неравномерно расположенные на поверхности лобка, без четких границ |
Р4 | Густые вьющиеся волосы, равномерно расположенные по всей поверхности лобка с четкой горизонтальной границе |
Р5 | Густые вьющиеся волосы, распространяющиеся на внутреннюю поверхность бедер и в направлении к пупку (мужской тип оволосения) |
Развитие молочной железы (Ма - Mamma ) | |
Мао | Сосок над околососковым кружком не поднят, молочная железа не выдается |
Ма1 | Сосок поднят над околососковым кружком, молочная железа не выдается |
Ма2 | Сосок и околососковый кружок выступает в виде конуса, молочная железа несколько приподнята |
Ма3 | Сосок и околососковый кружок сохраняют форму конуса, железа поднята на большом порстранстве |
Ма4 | Сосок поднимается над околососковым кружком, молочная железа сформирована |
Оволосение лица ( F - Facialis ) | |
Fo | Оволосение отсутствует |
F1 | Начинающееся оволосение над верхней губой |
F2 | Волосы над верхней губой и появление их в области подбородка |
F3 | Распространение оволосения над верхней губой и в области подбородка с тенденцией к слиянию указанных зон, начало роста бакенбардов |
F4 | Отчетливое слияние зон оволосения над верхней губой и в области подбородка с тенденцией к оволосению подчелюстных областей, выраженный рост бакенбардов |
Развитие щитовидного хряща гортани – кадыка ( L - Larigs ) | |
Lo | Отсутствие признаков роста щитовидного хряща гортани |
L1 | Небольшое выпячивание щитовидного хряща гортани |
L2 | Отчетливое выпячивание кадыка |
Мутация голоса ( V - Voix) | |
Vo | Детский голос |
V1 | Мутация («ломка») голоса |
V2 | Мужской тембр голоса |
Для реализации приведенной выше системы с целью оценки биологического развития детей и подростков, определения степени соответствия «биологического возраста» паспортному используются стандарты, представленные в таблицах 9 и 10. Как видно из материалов таблиц, уровень биологического развития характеризуется не только степенью полового созревания, но и соответствием возрасту длины тела, погодовых прибавок массы тела и числа постоянных зубов.
Таблица 9
Показатели уровня биологического развития мальчиков школьного возраста
(стандартные величины)
Возраст в годах | Длина тела (М±s) | Погодовые прибавки длины тела, см | Число постоянных зубов (М±s) | Развитие вторичных половых признаков |
7 | М7±s | 4-6 | 7±3 | Р0Ах0 |
8 | М8±s | 4-6 | 12±2 | Р0Ах0 |
9 | М9±s | 4-6 | 14±2 | Р0Ах0 |
10 | М10±s | 4-6 | 18±3 | Р0Ах0 |
11 | М11±s | 4-6 | 20±4 | Р0Ах0 |
12 | М12±s | 4-6 | 24±3 | Р0,1Ах0V0 |
13 | М13±s | 7-10 | 27±1 | Р1Ах0V1L0,1 |
14 | М14±s | 7-10 | 28 | Р2Ах1V2L0,1F0 |
15 | М15±s | 4-7 | 28 | Р3Ах2V2L1,2F1 |
16 | М16±s | 3-4 | 28 | Р3Ах3V2L2F1,2 |
17 | М17±s | 1-2 | 28 | Р4Ах3V2L2F2,3 |
Таблица 10
Показатели уровня биологического развития девочек школьного возраста
(стандартные величины)
Возраст в годах | Длина тела (М±s) | Погодовые прибавки длины тела, см | Число постоянных зубов (М±s) | Развитие вторичных половых признаков |
7 | М7±s | 4-5 | 9±3 | Ма0Р0Ах0 |
8 | М8±s | 4-5 | 12±3 | Ма0Р0Ах0 |
9 | М9±s | 4-5 | 15±3 | Ма0Р0Ах0 |
10 | М10±s | 4-5 | 19±3 | Ма0Р0Ах0 |
11 | М11±s | 6-8 | 21±3 | Ма1Р0,1Ах0,1 |
12 | М12±s | 6-8 | 25±2 | Ма2Р1,2Ах1,2 |
13 | М13±s | 4-6 | 28 | Ма2,3Р2,3Ах2,3 Menarhe |
14 | М14±s | 2-4 | 28 | Ма3Р3Ах2,3 Menses |
15 | М15±s | 1-2 | 28 | Ма3Р3Ах3 Menses |
16 | М16±s | 1-2 | 28 | Ма3,4Р3Ах3 Menses |
17 | М17±s | 0-1 | 28 | Ма4Р3Ах3 Menses |
Биологическое развитие детей и подростков может соответствовать паспортному возрасту, являться опережающим его или отстающим.
Ситуационные задачи по определению степени биологического развития
Детей и подростков
По указанным в задачах показателям дать оценку биологического развития детей и подростков.
Номер задачи | Пол и возраст обследуемого | Длина тела (М±s) | Погодовая прибавка длины тела, см | Число постоянных зубов | Развитие вторичных половых признаков |
1 | Мальчик 7 лет | М6 | 2 | 5 | Р0Ах0 |
2 | Мальчик 8 лет | М9 | 7 | 14 | Р0Ах0 |
3 | Мальчик 9 лет | М9 | 5 | 16 | Р0Ах0 |
4 | Мальчик 10 лет | М9 | 3 | 14 | Р0Ах0 |
5 | Мальчик 11 лет | М12 | 7 | 24 | Р0,1Ах0V0 |
6 | Мальчик 12 лет | М12 | 5 | 25 | Р0,1Ах0V0 |
7 | Мальчик 13 лет | М11 | 4 | 22 | Р0,1Ах0V0 |
8 | Мальчик 14 лет | М15 | 12 | 28 | Р3Ах2V2L2F1 |
9 | Юноша 15 лет | М14 | 3 | 26 | Р2Ах1V1L1F1 |
10 | Юноша 16 лет | М16 | 4 | 28 | Р3Ах3V2L2F1,2 |
11 | Юноша 17 лет | М15 | 1 | 24 | Р2Ах1V1L1F1 |
12 | Девочка 7 лет | М8 | 6 | 13 | Ма0Р0Ах0 |
13 | Девочка 8 лет | М7 | 3 | 8 | Ма0Р0Ах0 |
14 | Девочка 9 лет | М9 | 5 | 15 | Ма0Р0Ах0 |
15 | Девочка 10 лет | М12 | 7 | 23 | Ма2Р1Ах1 |
16 | Девочка 11 лет | М10 | 5 | 16 | Ма0Р0Ах0 |
17 | Девочка 12 лет | М12 | 7 | 24 | Ма2Р1Ах1 |
18 | Девочка 13 лет | М15 | 9 | 28 | Ма3Р3А,3 Menses |
19 | Девочка 14 лет | М13 | 1 | 22 | Ма2Р2Ах1 |
20 | Девушка 15 лет | М17 | 5 | 28 | Ма4Р3Ах3 Menses |
21 | Девушка 16 лет | М16 | 2 | 28 | Ма3Р3Ах3 Menses |
22 | Девушка 17 лет | М15 | 1 | 24 | Ма3Р3А,3 Menses |
Дата: 2019-07-25, просмотров: 186.