ОСОБЕННОСТИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С КОНТИНГЕНТОМ «БОМЖ»
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Бездомный — это человек, лишенный порой не только крова, но и других элементарных условий жизни: медицинского обслуживания (нет прописки); постоянного места работы (нет паспорта или трудовой книжки; нет работы или не берут на работу) и т.д. Не говоря уже о душевном комфорте, нормальном самочувствии.

К бездомным требуется особый подход. Не каждый (даже социальный работник) может работать с ними (особенно с некоторыми категориями, такими, как люди, опустившиеся на «дно»). От социального работника требуется ярко выраженная коммуникабельность. Нужно уметь найти контакт с такими людьми, не унижая и не отталкивая их. Надо дать им возможность почувствовать человеческое отношение к себе, не обидеть, предлагая элементарные услуги: ночлег питание, медицинскую помощь.

С лицами, без определенного места жительства необходимо проводить также медико-социальную работу. Целью медико-социальной работы является достижение максимально возможного уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц с физической и психической патологией, а также социальным неблагополучием.

Как правило, такие люди оказываются в трудной жизненной ситуации. Трудная жизненная ситуация объективно нарушающая жизнедеятельность человека: инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с болезнью, преклонным возрастом, безнадзорность, сиротство, конфликты и жесткое обращение в семье, отсутствие определенного места жительства, безработица.

Исследования, проводимые в России, показывают, что трудная жизненная ситуация и медицинская патология отягощают друг друга и порождают так называемый "порочный круг".

Объектом медико-социальной работы являются различные контингенты лиц, имеющие выраженные медицинские и социальные проблемы, которые взаимно потенциируют друг друга и решение которых затруднительно в рамках односторонних профессиональных мероприятии. Работа с такими контингентами одинаково тяжела и малоэффективна как для медицинских работников, так и для специалистов социальных служб, поскольку они неизбежно оказываются перед кругом проблем, выходящих за рамки их профессиональной компетенции и препятствующих успешной узкопрофессиональной деятельности.

К таким контингентам относятся длительно, часто и тяжело болеющие, социально дезадаптированные лица, инвалиды, одинокие престарелые, дети-сироты, юные матери, многодетные и асоциальные семьи, пострадавшие от стихийных бедствий, больные СПИДом и др. Численность таких контингентов устойчиво возрастает па протяжении последних лет. Необходимо подчеркнуть, что одной из причин этого является низкая эффективность существующих форм и методов работы с ними, а также отсутствие должной сети специально ориентированных на такого рода деятельность служб.

При организации медико-социальной работы необходимо придерживаться основных принципов, которые позволили бы обеспечить профессиональный целостный подход в этом виде деятельности. В концептуальном плане автор придерживается основных принципов, предложенных Ю.В. Валентиком.

Таковыми являются:

экосистемность - учет всей системы взаимоотношений чело века и окружающей его среды в данной проблемной парадигме системный анализ взаимосвязей между всеми элементами конкретной проблемной жизненной ситуации и определение на его основе совокупности социально-функциональных позиций и действий.

Солидарность - согласованное организационное взаимодействие в процессе медико-социальной работы государственных учреждений, действующих в любой сфере, и учреждении, входящих в структуры организаций с разной формой собственности.

Конструктивная стимуляция - отказ социальных служб от исключительно патерналистских форм помощи и опеки, порождающих у их субъектов пассивное иждивенчество.

При соблюдении в социальной работе с «бомжами» всех вышеперечисленных принципов деятельности социальных работников в комплексе возможны положительные результаты.

 

ТРЕБОВАНИЯ К СОЦИАЛЬНЫМ РАБОТНИКАМ ПРИ РАБОТЕ С ЛЮДЬМИ БЕЗ ОПРЕДЕЛЕННОГО МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА

В решении разнообразных проблем бездомности большую роль играют социальные работники, особенно те из них, кто трудится в соответствующих учреждениях: приютах, центрах социальной реабилитации, детских домах и т.д.

В успешности социальной работы важным критерием является духовность и психологические качества самого работника. В процессе своей эволюции социальная работа прагматизировалась, отходя от своих истоков духовности, но тем не менее ее определение сейчас представляется как милосердие + умение. Не всякий человек сможет работать социальным работником, тем более на таком неблагодарном участке, как работа с «бомжами». Какие же качества более всего необходимы такому социальному работнику?

Во-первых, милосердие. Именно милосердие как состояние души человека - социального работника является основой и связующим звеном между социальной работой и духовностью. Под духовностью психологами понимается внутренняя устремленность к добру, потребность отдавать свои душевные силы ближнему, творить добро, выполняя свою миссию на этой земле.

Поэтому социальная работа была и остается одной из самых трудных, но благородных и одухотворенных видов деятельности.

Ценностные установки профессиональной социальной работы во всех ее разновидностях сводятся к общечеловеческим ценностям, уважению чести и достоинства человека, уникальности его личности.

Стиль поведения социального работника, обусловленный совокупностью его личностных качеств, его ценностными ориентациями и интересами, оказывает решающее воздействие на систему отношений, которую он формирует. Значит, роль его личностных качеств очень велика в профессиональной деятельности и выборе профессии.

Нравственный человек осознает необходимость действия с учетом критериев, выверенных человеческим опытом. Безнравственный человек находится в подчинении у собственных интересов, стремлений, желаний, его путь - вседозволенность. Обществу нужен нравственно-надежный социальный работник, озабоченный духовным самосовершенствованием. Предметом его особого внимания должны быть человековедческие знания.

Второе - профессионализм и компетентность. Любой специалист, работающий с людьми, должен быть талантливой личностью. Тем более это касается социального работника.

В социальной работе, как нигде, необходим профессионализм и компетентность. Она требует динамизма, индивидуальности, быстрой адаптации к изменившейся ситуации.

Третьим слагаемым выделяется гуманитарная образованность социальных работников. У Ф.М.Достоевского есть высказывание, суть которого состоит в том, что гуманитарная развитость облегчает человеку освоение любой профессии. О верности этого утверждения свидетельствуют многие факты, примеры из жизни великих людей. Гуманистические ценности должны составлять основу его мировоззренческих позиций. Кредо социального работника это:

ü бережное сохранение и воспроизводство духовных ценностей;

ü социальная защищенность;

ü забота о здоровье людей;

ü экологическая безопасность.

Наша система образования не всегда правильно готовила специалистов мировоззренчески. В ее основе должно лежать благоговение перед личностью, признание бесценности каждой жизни, уникальность каждого человека на этой земле.

Благодаря гуманитарным знаниям, человек приобретает возможность вбирать в себя различную информацию, подвергать ее чувственной и рациональной обработке. Эти знания выступают важнейшими условиями деятельности социального работника.

Следующее важное слагаемое для формирования имиджа заключается в том, что каждый социальный работник должен быть психотехнологом. Психотехнология - это наука о практическом использовании психологических техник управления людьми. Психотехнология реализуется в общении и представляет собой систему взаимосвязанных, внутренне мотивированных психотехник, которая опирается на анализ общения и личностного совершенствования.

В особых, трудных или экстремальных, условиях, когда внешние или внутренние факторы вызывают нарушение нормальной деятельности функциональных систем, возникает естественная потребность восстановить равновесие, сбалансировать психические процессы, очистить душу. В результате осознания ситуации появляется мотив того или иного действия в целях приспособления к нестандартной обстановке, происходит активизация системы психической саморегуляции, человек ощущает необходимость "собраться", "отмобилизоваться", перестроиться. Это и есть начало рефлексии, когда чаще всего запускается механизм общения с собой, механизм анализа и оценки, выработки и принятия решений.

Использование различных психотехник, перешедших из архаических слоев прошлого, ритуальных процедур в рациональные механизмы управления внутренним состоянием, поведением людей, поможет социальному работнику обрести навыки самоорганизации саморегуляции, духовного очищения, формирования имиджа для успешного профессионального оказания помощи нуждающимся людям.

 

СОВРЕМЕННЫЕ РЕАЛИИ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ В РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНАХ

 

Как видно из всего вышеизложенного, бездомными люди становятся по разным причинам. Во-первых, чаще всего продав квартиру мошенникам и не получив за нее деньги. Иногда на владельца откровенно давят или в результате "обмена" заселяют в непродающуюся квартиру либо не существующий дом. Так жертва оказывается на улице. Во-вторых, в результате лишения свободы. Ведь раньше по закону после б месяцев тюремного заключения человека выписывали из квартиры. Были случаи, когда, взяв кредит, люди не могли его возвратить и продавали все свое имущество. Были и другие обстоятельства. К примеру, одна семья решила переехать жить в Сибирь, где муж     нашел хорошую работу. Но в дороге главу семейства... убили. Женщина с двумя детьми на руках вернулась назад, оставшись без денег, документов, жилья и прописки.

Итак, рассмотрим конкретные примеры социальной работы в различных регионах. За три года работы в пункте регистрации лиц без определенного места жительства сотрудникам общественной     организации "Белорусская ассоциация социальных работников" попадались разные люди. Были среди них и бывшие журналисты, юристы, коммерсанты, профессор БГУ.

Самому маленькому зарегистрированному бездомному было год и два месяца, возраст старшего перевалил далеко за 70.     

Чаще всего они живут "общинами" (вместе легче). Летом - на природе, зимой - в подвалах, лифтовых шахтах, на чердаках. Заснув на морозе, многие из них уже не просыпаются. В некотором смысле они чистят города - собирают бутылки, макулатуру, подрабатывают на рынках. Создают семьи. И кто-то из них уже не сможет иначе, а кому-то не хватает лишь шага, чтобы вернуться в "другой мир". В 1997 году для последних появился шанс. На Логойском тракте был открыт Пункт регистрации бездомных.

И потянулась к нему бесконечная вереница обездоленных. Люди приезжали сюда через весь город не только за   помощью (за три года здесь прописали 950 человек, 347 помогли в трудоустройстве, 84 - в оформлении гражданства) - восстановить документы, удостоверяющие личность, получить гуманитарную помощь продуктами питания, одеждой. Очень важно, что в подобных заведениях с ними обращаются как с людьми. При поддержке Мингорисполкома н белорусского представительства "Филип Моррис" был открыт первый в республике Дом ночного пребывания лиц БОМЖ. Еще не была перерезана преграждающая вход ленточка и не закончена церемония открытия, а к новеньким стенам, ежась от мороза, уже сиротливо жались первые посетители.

В белорусском приюте, в отличие от российских и украинских, где бомжей только кормят и регистрируют, у его обитателей есть возможность получить еще и временное жилье, и помощь в трудоустройстве.

Рассмотрим другой достойный внимания пример. Сотрудники ГУВД Челябинска провели операцию "Бомж", результатом которой стал банк данных на всех лиц, проживающих в городе без прописки. В картотеку занесено более 2300 человек, не имеющих постоянного места жительства. С каждого из них сняты отпечатки пальцев, имеются также видеоматериалы. Никитин отметил, что к действиям милиции бомжи отнеслись с пониманием. Создание базы данных поддержала и прокуратура. По статистике, из 44 тысяч человек, совершивших преступления в peгионе в минувшем году, около 23 тысяч люди без определенного места жительства или безработные. Полученный банк данных очень нужен не только для выявления преступников, но и для совместной работы с властями в социальной сфере по определению бомжей в приюты и устройству хотя бы части из них на работу.

В Липецке был открыт особый дом ночного пребывания. Однако есть одно правило: пьяный не имеет права там ночевать. Зимой обычно все 25 коек заняты, а летом иногда дом пустует. Условия в "ночлежке" в самом деле сносные. В ночлежке выдают чистое белье - две простыни, полотенце и два одеяла. Постояльцу помогают вымыться, чистят его одежду. В случае необходимости помогают избавиться от вшей: одежда обрабатывается в специальной камере. Причем бесплатно. Каждому проживающему положены и бесплатные талоны на питание. Восемь рублей в день — столько стоит стол постояльца. Питаются бомжи в 15 - и столовой "Липецк-металлургторгсервиса". Такой порядок длится в течение 30 дней. Если есть желание пользоваться услугами "ночлежки" и дальше, придется заплатить. Рубль за ночь. Еще одна услуга, которую работники дома оказывают бесплатно, хотя вовсе не обязаны этого делать, оформление документов. Бывают случаи, когда освободившимся из мест заключения (а они тоже зачастую становятся клиентами "ночлежки") вместо паспорта пли другого документа, удостоверяющего личность, выдают справки. В подобных ситуациях человеку очень сложно в корне изменить свою жизненную ситуацию, даже если он того желает. Дело в том, что с подобными справками у бывшего заключенного уходит масса времени на то, чтобы найти место жительства, работу и т.п., а за это время, он, чаще всего уже успе5вает вновь совершить правонарушения и преступления. За восемь лет существования "ночлежки" уже было несколько случаев, когда "клиент" появлялся здесь с перерывом в 2-3 года и выяснялось, что все это время он провел в местах не столь отдаленных. Вообще, в «ночлежке» складывается определенный контингент из десятка человек - завсегдатаев дома ночного пребывания. Все они хорошо знакомы администраторам «ночлежки». Администрация Липецкого дома ночного пребывания не ставит своей целью перевоспитывать взрослых уже людей, по тем или иным причинам, волею обстоятельств оказавшихся на обочине жизни. Они просто дают нуждающимся ночлег.

В Якутске также имеется Дом временного пребывания. За 1999 год услугами Дома временного проживания воспользовались 1618 человек, из них 1075 - иногородние, в том числе 197 приехали из других краев России и СНГ. Естественно, ни один из постояльцев не имеет городской прописки, большинство - вообще без каких - либо документов. Но что тревожит более всего - 703 клиента имеют судимость (многие - не одну), в том числе 154 человека лишь в том году освободились из мест лишения свободы. Последние, в основном, оседают в Якутске. По данным УВД Якутска людей без определенного места жительства, работы и не имеющих городской прописки, в столице ныне более трех тысяч человек. Половина из них прошла через исправительные учреждения. В основном, количество бездомных постоянно пополняется в первую очередь теми, кто приезжает в Якутск без определенных целей из улусов. В надежде на случайные заработки едут в основном одинокие люди, злоупотребляющие спиртным, склонные на почве этого к нарушениям общественного порядка, судимые. На местах, в селах, где их хорошо знают, ни одна организация не рискнет взять их на работу. Большинство из них по той же причине не нужны родным н близким. Вот они и вынуждены покидать родные дома. Большинство подобных людей едут именно в Якутск, т.к. это большой город, практически федерального значения, где, как им кажется, есть множество возможностей. В октябре 1999 года с целью трудовой реабилитации бомжей, недавно освободившихся из мест лишения свободы, вышло Постановление Правительства PC (Я) о создании в первом квартале нынешнего года Центра реабилитации. Это такое решение, реализация которого позволит стабилизировать, а зачем и существенно улучшить криминогенную обстановку в городе. Ведь здесь - корни преступности, которые уходят в социальную сферу.

 



ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

Как видно из всех вышеприведенных фактов, люди без определенного места жительства – это проблема, в решении которой есть масса нюансов, требующих особенного внимания.

При рассмотрении данной проблемы была проанализирована специальная и учебная литература по социологии и социальной работе, были исследованы данные периодической литературы, самые точные показатели статистики были получены в глобальной сети Internet.

В реферате была исследована не только суть социальной работы, но и глубинные причины формирования самой проблемы. Исходя из всего этого, можно сделать вывод: самое главное в решении рассматриваемой проблемы - это преодолеть системный кризис в стране, проводить такую социальную политику, которая была бы нацелена на обеспечение нормальных условий жизни большинства населения, особенно так называемых слабозащищенных слоев.

 



БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

 

1. Всеобщая декларация прав человека.— М., I988.

2. Вынужденная миграция: причины, состояние, перспективы, миграционная политика.— М.: Луч. 1993.

3. Дети улицы: растущая трагедия городов /Пер. с англ.— М., 1990.

4. Корель Л.В., Ганшина B.C., Трофимов В.А. Миграция и жилище.— Новосибирск, 1988.

5. Основы социальной работы. Учебник. / Отв. Ред. П.Д.Павленок,- М., 1997.

6. Пантелеева М.И. Экономические основы социальной работы. - М. 2000.

7. Психолого-педагогичсская реабилитация детей и под ростков с ограниченными возможностями здоровья и проблемами в обучении. Краткий словарь-справочник. — Ростов н/Д,1997.

8. Социальная работа. Российский Энциклопедический словарь./ Под общ. ред. В.И. Жукова. — М., 1997.

9. Справочное пособие по социальной работе./ Под ред. А.М. Панова, Е.И. Холостовой. — М., 1997.

10. Староверов В.И., Рощин Ю.Р. Социальная реабилитация бездомных // Беженцы. Динамика перемещения.— М., 1989.

11. Теория и методика социальной работы / Под ред. П.Д. Павленка. - М.. ГАСБУ. 1995. - Вып. 2.

12. Тетерский В.Н. Введение в социальную работу, -М. 2000.

 

 

             

Дата: 2019-07-24, просмотров: 222.