При лечении водолазов, поднятых на поверхность с признаками отравления выхлопными газами, наилучший эффект дает дыхание кислородом при повышенном давлении. Лечение проводится по режиму, приведенному в табл. 15.12.
Для проведения кислородной терапии в камере используются штатные кислородные аппараты. Поскольку при этом в дыхательный мешок выделяется окись углерода, однократные промывки должны проводиться через каждые 5 мин во время пребывания под наибольшим давлением и через 10—15 мин в период декомпрессии.
Таблица 15.12. Режим лечебной рекомпрессии водолазов при отравлении вредными (выхлопными) газами
Примечание , „к" — дыхание кислородом; „в" — дыхание воздухом.
При тяжелых отравлениях больные включаются в кислородный ингалятор с открытой схемой дыхания или в кислородный аппарат с трубкой выдоха, отсоединенной от регенеративной коробки. В последнем случае кислород систематически добавляется ручным пускателем в дыхательный мешок аппарата. При использовании кислородных ингаляторов (аппаратов) с открытой схемой дыхания для предупреждения повышения парциального давления кислорода в камере и удаления выделившейся окиси углерода вентиляция должна производиться через каждые 10—15 мин.
Отравление выхлопными газами может сопровождаться развитием отека легких, поэтому искусственное дыхание производится только по жизненным показаниям.
При нарушениях деятельности сердечно-сосудистой системы рекомендуется медленное внутривенное введение раствора строфантина (0,1-процентного — 0,25 мл) с глюкозой (20-процентного—10 мл) или коргликона (0,06-процентного— 0,5 мл) с глюкозой (40-процентного — 20 мл). При невозможности внутривенного введения строфантина (коргликона) производятся подкожные введения раствора камфоры (20-процентного—2—3 мл), раствора кофеина (10-процентного — 1 мл) и других средств, стимулирующих деятельность сердечно-сосудистой системы. При необходимости стимуляции дыхания вводится внутривенно раствор солянокислого лобелина (1-процентного — 0,3 мл) или цититон (1 мл).
При выраженном возбуждении, тошноте и рвоте показано внутримышечное введение раствора сернокислой магнезии (25-процентного — 10 мл). Применение морфия противопоказано, так как он угнетает дыхательный центр. При нарастающем отеке легких показано кровопускание в количестве не менее 250 мл крови. Показанием к кровопусканию являются усиленная одышка, появление влажных хрипов и притупление легочного звука.
Все мероприятия по оказанию первой помощи при отравлении выхлопными газами должны проводиться вплоть до появления у пострадавшего сознания, восстановления дыхания и нормализации пульса. После оказания помощи пострадавшему необходимо предоставить покой и тепло. Водолазы, перенесшие отравление выхлопными газами средней и тяжелой степени, после оказания первой помощи подлежат эвакуации в лечебные учреждения для стационарного лечения и освидетельствования. Эвакуировать пострадавших следует только на транспорте. Отправлять их пешком не разрешается.
Лица, терявшие сознание или имевшие расстройства дыхания, транспортируются только в лежачем положении и укутанными в теплые одеяла. При длительной транспортировке больным с выраженной одышкой необходимо давать для дыхания кислород, производить внутривенные вливания 40-процентного раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой и витамином В1 а также давать теплое питье (молоко, какао, кофе, чай).
ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ
Автоматы дыхательные (легочные) аппаратов с открытой схемой дыхания 76
Апноэ 375
Аппараты дыхательные регенеративные 65
с открытой схемой дыхания (воздушнобаллонные) 72
Баллоны — хранители воздуха, газов и газовых смесей 181
Баротравма легких 360
— придаточных полостей носа 359
— уха 358
Безопасность водолазных спусков, основы 291
Белье водолазное 93
Беседка декомпрессионная 135
— спусковая 135
Боевики 212
Болезнь декомпрессионная (кессонная) 363
Вентиляция водолазного снаряжения и рекомпрессионных камер 242
— водолазного снаряжения, совмещенная с регенерацией 245
Время действия дыхательных аппаратов 257
— допустимое пребывания людей в камере 244
— пребывания водолаза под водой 249
Газоанализатор 124
Галоши водолазные 53
Гидрокомбинезоны 59
Гидрокостюмы 63
Гидростволы 195
Гидроэжекторы 196
Глубиномер наручный 127
Голодание кислородное 365
Грузы водолазные 47
— легководолазные 49
Грунтососы пневматические 196
Давление газа, заключенного в сосуд 228
— гидростатическое 226
— механическое 224
— остаточное газа в баллонах 231
— парциальное 229
Дегазация водолазного снаряжения 114
Дезактивация водолазного снаряжения 114
Дезинфекция водолазного снаряжения 114
Действие наркотическое азота 378
гелия 378
Дело водолазное 19
Держатель электродокислородный 213
Документация водолазная 118
Допуск к водолазным спускам 299
— к спускам после болезни и длительного перерыва 354
Журнал водолазный 118
Задники 55
Зажим носовой 101
И зделия меховые 93
Имущество водолазное 19
Инструмент водолазный 22
— механический подводный 218
— ремонтный 130
— ручной подводный 222
— станции ГКС-Зм 129
— ИЯ-365 129
Кальциметр 124
Камеры декомпрессионные (рекомпрессионные) 144
Камеры наблюдательные 215
Капсюли-детонаторы 205
Карабин с поясным штертом 102
Клапаны травящие водолазных рубах 57
Ключ-трещотка водолазный ВКТ 222
Колокол водолазный 141
Компас наручный магнитный 129
Компрессоры водолазные 160
Конец спусковой 135
Контроль санитарно-гигиенический 356
— за состоянием здоровья водолаза перед спуском 357
Концентрация газа вредности 243
— кислорода в скафандре 246
Концы сигнальные 96
Коробки клапанная и мундштучная 85
Ласты ножные 99
Манжеты, замена 107
Манометры водолазные 126
Маски водолазные 45
Материалы прокладочные 174
Машинка взрывная 212
Машина пневматическая сверлильная 219
Молотки пневматические бурильные 219
клепально-рубильные 219
Наркоз азотный 376
Ножи водолазные 97
Ножницы водолазные 222
Нормы поддержания квалификации водолазов 291
Обжим водолаза 364
Обеспечение медицинскоеспусков 351
Обследование водолазное 271
Одевание водолаза 306
Одежда теплозащитная 93
Ожоги термические 386
— и отравление щелочами 389
Организация водолазных спусков 298
Осмотры ежедневные, еженедельные, ежемесячные,годовые снаряжения 105
— периодические водолазного снаряжения 105
Отбор медицинский 352
Отравление вредными газами 384
— кислородное 369
— углекислым газом 372
Перегревание водолазов 382
Переосвидетельствование водолазов 352
Переохлаждение водолазов 380
Пила пневматическая 219
Пистолет дыропробивной 221
Погружение водолаза 307
Подготовка водолазных спусков 300
— места спуска 302
— снаряжения к спуску 302
Подъем водолаза 310
Полумаски 46
Помощь первая и предупреждение водолазных заболеваний 358
Пребывание водолаза под водой 309
Приборы контрольно-измерительные 121
Принадлежности водолазного снаряжения 39
Присвоение и поддержание водолазной квалификации 296
Приспособление для армирования водолазных шлангов 133
— для запрессовки шланговых соединений и наложения бензелей 130
Проверка рабочая снаряжения 304
Провода для взрывания 212
Работы корабельные водолазные 282
Разжим пневматический 130
Расходный и починочный материалы 111
Редукторы автоматов и дыхательных аппаратов 82
Режим труда и отдыха водолазов 353
Ремонт водолазного снаряжения 106
Реометр-манометр 123
Росторазмеры водолазных рубах 58
Рубахи водолазные 56
руководство водолазными спусками 299
Светильник шлемовый ВС-1 157
Скафандр водолазный 22
Смеси искусственные газовые, приготовление 232
Снаряжение вентилируемое 24
— водолазное 22
— воздушнобаллонное 36
— воздушно-кислородное ВКС-57 28
— гелиокислородное ГКС-Зм 30
— двенадцатиболтовое 24.
— кислородное ИДА-57 33
— кислородное СЛВИ 34
— легководолазное 23
— регенеративное 33
— с открытой схемой дыхания 36
— трехболтовое 24
— универсальное СБУ 37
— шланговое 36
Содержание водолазного снаряжения 103
Соединения шланговые 94
Состав компонентов газовых смесей 233
Способы выполнения типовых работ водолазами 269
Спуски водолазные в агрессивные жидкости 314
в затопленные отсеки судна 316
в наблюдательной камере 325
в растворы большой плотности 315
— — в свежую погоду 312
— — в сухой док 318
для выполнения подводных взрывных работ 322
для подводной электросварки и резки металла 321
для поиска боевых средств 320
за борт судна 315
зимой и подо льдом 313
— — на быстром течении 311
— — на гидротехнических сооружениях 318
— — на затонувшее судно 316
— — ночью 313
с использованием средств механизации 319
учебные 326
Средства взрывания под водой 202
— воздухоснабжения 160
— газоснабжения 160
— для электросварки и резки стали под водой 212
Средства наблюдения под водой 215
— обеспечения подводных работ 195
— обеспечения водолазных спусков 23
— передвижения водолазов 23
— подводного освещения 154
— подводной связи 150
— подводного телевидения 158
— размыва и удаления грунта 195
Станция телефонная ВК-1 150
легководолазная ЛВТС-63 152
немагнитная НВТС-М 152
ТСР-1 154
Стельки 56
Сумка инструментальная 130
Счетчик газовый 124
Термины водолазные 19
Травма взрывной волной 386
Трап подкильный или подкильная беседка 135
Трапы водолазные 135
Требования квалификационные 292
Трубка дыхательная 101
— зажигательная 209
Средства наблюдения под водой 215
— обеспечения подводных работ 195
— обеспечения водолазных спусков 23
— передвижения водолазов 23
— подводного освещения 154
— подводной связи 150
— подводного телевидения 158
— размыва и удаления грунта 195
Станция телефонная ВК-1 150
легководолазная ЛВТС-63 152
немагнитная НВТС-М 152
ТСР-1 154
Стельки 56
Сумка инструментальная 130
Счетчик газовый 124
Термины водолазные 19
Травма взрывной волной 386
Трап подкильный или под кильная беседка 135
Трапы водолазные 135
Требования квалификационные 292
Трубка дыхательная 101
— зажигательная 209
ЛИТЕРАТУРА
Булей ков С. Е. Водолазные работы. М., Воениздат, 1949.
Быков К. М. и др. Учебник физиологии. М., Медгиз, 1954.
Единые правила охраны труда на водолазных работах. М., «Транспорт», 1965.
Кузнецов И. И. Руководство для водолаза. М., Водтрансиздат, 1954.
Кузнецов И. И. Водолазное снаряжение и оборудование. М, «Речной транспорт», 1962.
Кузнецов И. И. Памятка по технике безопасности для водолазов. М., «Речной транспорт», 1960.
Мадатов Н. М. Подводный ремонт кораблей и судов. М., Воениздат, 1965.
Мадатов Н. М. Подводная сварка и резка металлов. Л., «Судостроение», 1967.
Максименко В. П., Нехороше в А. С, Суровикин В. Д. Водолазное дело. М., Изд-во ДОСААФ, 1971.
Меренов И. В., Лазарев-Станище в Б. В. Спортсмен-легководолаз. М, Воениздат, 1961.
Меренов И. В. Легководолазное дело. М., «Транспорт», 1969.
Описание автономного водолазного снаряжения с выдохом в воду и инструкция по его эксплуатации. М., «Морской транспорт», 1963.
Печатин А. А., Суровикин В. Д., Фадее в В. Г. Человек под водой. М., Изд-во ДОССАФ, 1967.
Правила водолазной службы (ПВС-71). М., Воениздат, 1972.
Серебреницкий П. П. Техника подводного спорта. Л., Лениздат, 1969.
Справочник пловца-подводника (аквалангиста). М., Воениздат, 1968.
Справочник специалиста аварийно-спасательной службы ВМФ, ч. III. Под общ. ред. Н. П. Чикера. М., Воениздат, 1968.
УКАЗАТЕЛЬ ТАБЛИЦ
Аппараты дыхательные регенеративные, характеристика, табл. 3.9 71
— — с открытой схемой дыхания, табл. 3.10 88
резьбовые соединения, табл. 3.11 92
Аптечка водолазная, табель снабжения, прил. 15.5 442
применение медикаментов и медицинского имущества, прил. 15.7 446
Баллоны, окраска, табл. 8.9 186
Баллоны — хранители воздуха, характеристика, табл. 8.8 183
Блоки и фильтры очистки воздуха, характеристика, табл. 8.7 179
Вещества взрывчатые, характеристика, табл. 9.5 206
— регенеративные, характеристика, табл. 10.3 247
— регенерационная способность, табл. 10.5 259
Время пребывания в воде различной температуры без гидрокомбинезона, табл. 14.11 382
в воде различной температуры в гидрокомбинезоне, табл. 14.10 382
в декомпрессионной камере, табл. 14.7 372
на поверхности в гидрокомбинезоне, табл. 14.12 384
работы водолаза под водой при дыхании чистым кис лородом, табл. 14.6 371
Газы, индифферентные, наркотическое действие, табл. 14.9 377
Газы, применяемые в водолазной практике, характеристика, табл. 8.11 188
Гидрокомбинезоны ГК-1 и ГК-2, росторазмеры, табл. 3.7 59
Гидрокостюмы «Садко», росторазмеры, табл. 3.8 63
Гидроэжекторы, характеристика, табл. 9.3 200
Грунтососы пневматические, характеристика, табл. 9.4 202
Грунты, классификация по основным признакам, табл. 11.1 272
Давление, соотношение между различными единицами, табл. 10.1 225
Декомпрессия водолазного и медицинского состава, режимы тренировок в камере, табл. 15.5 432
Декомпрессия водолазов, режимы в аварийных случаях при спусках на глубины до 100 м, табл. 15.4 430
— — режимы в аварий ных случаях при спусках на глубины 85—100 м (общее время декомпрессии — 50 ч), табл. 15.9 440
— — режимы в аварийных случаях при спусках на глубины 85—100 м (общее время декомпрессии — более 50 ч), табл. 15.10 440
режимы при спусках на глубины до 45 м с применением для дыхания 25% воздушнокислородной смеси, табл. 15.1 403
на воздухе, режимы при спусках на глубины до 45 м с применением для дыхания 25% воздушнокислородной смеси, табл. 15.2 406
режимы при спусках на глубины до 60 м с применением для дыхания воздуха, табл. 15.3 408
режимы при спусках на глубины от 51 до 100 м с применением для дыхания дифференцированных азотногелиокислородных смесей, табл. 15.6 434
режимы при спускахна глубины от 60 до 100 м с применением для дыхания воздушно-гелиевых смесей, табл. 15.7 436
режимы при спусках на глубины от 60 до 100 м с применением для дыхания гелиокислородных смесей, табл. 15.8 438
Камеры декомпрессионные, характеристика, табл. 6.2 146
— наблюдательные, характеристика, табл. 9.7 216
Капсюли-детонаторы, характеристика, табл. 9.6 208
Квалификация водолазов, категории, табл. 12.1 291
Ключ-трещотка водолазная, характеристика 223
Колокола водолазные, характеристика, табл. 6.1 143
Компрессор гелиевый ГК-225, характеристика, табл. 8.4 172
Компрессоры кислородные, характеристика, табл. 8.3 170
— передвижные воздушные, характеристика, табл. 8.1 165
— стационарные воздушные, характеристика, табл. 8.2 167
Коэффициенты расхода воздуха резиновых шлангов, табл. 10.8 265
— сопротивления резиновых шлангов, табл. 10.9 266
— температурных поправок запасов газа, табл. 10.4 258
Ласты ножные, характеристика, табл. 3.16 100
Манометры водолазные, характеристика, табл. 5.1 126
Материалы прокладочные, табл. 8.5 174
— расходные и починочные, табл. 4.1 112
Машины пневматические сверлильные, характеристика, табл, 9.8 220
Молотки пневматические бурильные, характеристика, табл. 9.9 221
клепально-рубильные, характеристика, табл. 9.10 221
Ножи водолазные, характеристика, табл. 3.15 98
Ножницы водолазные, характеристика 222
Норма водолазных спусков, обязательная минимальная годовая, табл. 12.2 297
Периодичность промывок системы «аппарат — легкие», табл. 14.4 368
Пила пневматическая, характеристика 219
Полумаски, характеристика, табл. 3.5 47
Примеси вредные в воздухе и газовых смесях, концентрация, табл. 8.6 175
Расход воды гидростволами, табл. 9.2 199
— воздуха в снаряжении с открытой схемой дыхания, табл. 10.7 262
— воздуха для декомпрессии водолаза, прил. 15.3 394
— кислорода водолазом в регенеративном снаряжении, табл. 10.6 260
— кислорода на дыхание, табл. 14.5 368
Редукторы газовые, характеристика, табл. 8.10 187
Режим отдыха водолазов, табл. 14.1 353
Рекомпрессия лечебная, режимы при декомпрессионной болезни и баротравме легких, табл. 15.11 458
кислородная, режимы при отравлении вредными (выхлопными) газами, табл. 15.12 462
Рубахи, росторазмеры, Табл. 3.6 58
Сигналы условные для связи водолазов, прил. 15.2 392
для связи с декомпрессионной камерой, прил. 15.1 391
Ситуации аварийные под водой, практические советы, табл. 13.1 333
Скорости воды для размыва грунта, табл. 9.1 197
— кислорода в трубопроводах, табл. 10.2 237
Снаряжение вентилируемое, комплектация 25
характеристика, табл. 2.1 26
— инжекторно-регенеративное, комплектация 31
характеристика, табл. 2.2 32
— регенеративное, комплектация 35
— с открытой схемой дыхания, комплектация 37
Содержание кислорода в зависимости от глубины, табл. 14.3 366
— кислорода и углекислого газа в дыхательной среде, табл. 14.8 375
Соединения шланговые, характеристика, табл. 3.14 96
Спирт-ректификат, нормы расхода на дезинфекцию и обезжиривание, табл. 4.3 115
Сумка врача-физиолога, опись, прил. 15.6 444
Трубки гофрированные, характеристика, табл. 4.2 113
Условия допуска к спускам, табл. 14.2 356
Установка приготовления газовых смесей, характеристика, табл. 8.12 191
Устройства газораспределительные, характеристика, табл. 8.13 193
Шланги бездорновые длинномерные, характеристика, габл. 3.13 95
— дорновые, характеристика, табл. 3.12 95
Шлемы, резьбовые соединения, табл. 3.3 44
— сменные детали, табл. 3.4 45
— унифицированные данные, табл. 3.2 44
— характеристика, табл. 3.1 43
www.flot.com
Дата: 2019-07-24, просмотров: 265.
