Различают следующие типы дыхания :

Дыхание — это процесс, обеспечивающий метаболизм живых организмов из окружающей среды кислородом (О2) и отводящий в окружающую среду в газообразном состоянии некоторую часть продуктов метаболизма организма (СО2, H2O и др[1]). Дыхание — основная форма диссимиляции у человека, животных, растений и многих микроорганизмов. При дыхании богатые химической энергией вещества, принадлежащие организму, окисляются до бедных энергией конечных продуктов (диоксида углерода и воды), используя для этого молекулярный кислород.

Под внешним дыханием понимают газообмен между организмом и окружающей средой, включающий поглощение кислорода и выделение углекислого газа, а также транспорт этих газов внутри организма.

1. Грудное дыхание. При нем наиболее активно работают мышцы грудной клетки. Внешние дыхательные движения сводятся к активным движениям стенок грудной клетки. Диафрагма малоподвижна. Живот при вдохе втянут. Разновидностью грудного дыхания является ключичное (клавикулярное), или верхне-грудное, дыхание, при котором очень энергично участвуют мышцы верхнего отдела грудной клетки, плечевого пояса и шеи. Это дыхание поверхностное, мышцы шеи напряжены, ограничены движения гортани и потому затруднено голосообразование.

2. Смешанное, грудобрюшное (косто-абдоминальное) дыхание. Активны мышцы грудной и брюшной полостей, а также диафрагма.

3. Брюшное или диафрагматическое дыхание. При этом типе дыхания активно сокращаются диафрагма и мышцы брюшной полости, в частности видимые нами мышцы брюшной стенки, при относительном покое стенок грудной клетки. Существует некоторое различие в дыхании у мужчин и женщин. Мужчинам присуще "низкое" дыхание, близкое к брюшному. А женщины дышат более "высоко", и их дыхание ближе к грудному типу. 

В патологии одышка возникает в случае преобладания возбуждающих вдох влияний над угнетающими или повышения чувствительности к ним дыхательного центра. Основные важнейшие причины появления одышки следующие:

1) возбуждение I-рецепторов интерстициальной ткани легких, которые возбуждаются при увеличении объема интерстициальной жидкости в стенках альвеол (например, застой в легких при недостаточности кровообращения), что сопровождается возбуждением центра вдоха;

2) при уменьшении объема легочных альвеол (например, при застойных явлениях в легких), когда переполненные кровью сосуды, окружающие их, сдавливают альвеолы, тем самым уменьшая их емкость, происходит активация возбуждающих вдох рецепторов. При этом рефлекс Геринга-Брейера менее эффективен, так как легочные альвеолы не растягиваются в полной степени;

3) при нарушениях мозгового кровообращения,когда накапливаются кислые продукты обмена, углекислота, снижается давление кислорода непосредственно в ЦНС, то происходит стимуляция дыхательного центра продуктами собственного метаболизма. В продолговатом мозге возбуждаются хеморецепторы, избирательно чувствительные к углекислоте, что в условиях гиперкапнии вызывает одышку;

4) при снижении напряжения кислорода и повышении напряжения углекислого газа в крови (например, при анемии, ацидозе) происходит возбуждение хеморецепторов, расположенных в аортальном и каротидном тельцах, что приводит к усиленному возбуждению центра вдоха и развивается одышка;

5) при снижении артериального давления ниже 70 мм рт.ст. (при кровопотере, коллапсе, шоке) происходит раздражение барорецепторов, заложенных в портальном и каротидном тельцах, что резко уменьшает поток импульсов, оказывающих тормозящий эффект на центр вдоха, в результате чего может появиться одышка;

6) при выполнении тяжелой физической нагрузки, уменьшении эластичности легких или сужении верхних дыхательных путей, когда требуется значительное напряжение инспираторных мышц для обеспечения соответствующей вентиляции, за счет возбуждения рецепторов растяжения, происходит возбуждение центра вдоха и появляется ощущение недостаточности дыхания.

Чаще всего одышка возникает при физическом напряжении. Во время выполнения физической нагрузки в организме образуется большее количество углекислого газа и потребляется большее количество кислорода. Когда уровень кислорода в крови низкий или уровень углекислого газа — высокий, дыхательный центр в мозге стимулирует учащение дыхания. Если легкие и сердце не могут должным образом реагировать на импульсы дыхательного центра, даже небольшое физическое напряжение может вести к резкому увеличению частоты дыхания и одышке. При некоторых заболеваниях одышка возникает даже в покое.

 Одышка, связанная с болезнью легких (легочная), может явиться следствием рестриктивных или обструктивных факторов. При рестриктивной одышке работа органов дыхания увеличивается по одной из двух причин: если легкие повреждены, возрастает их жесткость; если имеется деформация стенки грудной клетки или утолщение плевры, то это ограничивает расширение легких во время дыхания. В результате объем воздуха в легких уменьшается, что обнаруживает исследование функции легких.