борьба с ацидозом и нарушением электролитного баланса - гидрокарбонат натрия в 2%растворе по 200 мл. в/в для устранения .

Профилактика инфекционных осложнений достигается ранним применением бактериостатических средств .Так, при глазных поражениях с первых дней применяют 5% синтомициновую (левомицетиновую) глазную мазь по два раза в день, при обширных поражениях кожи-повязки с 5%синтомициновой эмульсией, при ингаляционных поражениях средней и тяжелой степени- профилактические дозы пенициллина (по 6ООООО ед в сутки) или сульфаниламидов (2.0-2.5 в сутки).

Лечение местных поражений большей частью проводиться по общим правилам симптоматической те­рапии. Так, в случае глазных поражений применяют при болях дикаин, при отеке век-хлористый кальций, а при блефароспазме-очки-консервы, защищающие глаза от светового раздражения.

При поражениях органов дыхания прибегают к ингаляции раствора гидрокарбоната натрия, масляным ингаляциям, назначению кодеина.

Лечение пневмонии производится с помощью антибиотиков широкого спектра действия, сульфанила­мидов; применяют сердечно-сосудистые средства, оксигенотерапию.

При поражении желудка в первые дни назначается голодная диета, затем-типа зондовой. Применяют ощелачивающие и вяжущие средства.

При язвенном стоматите смазывают слизистую 2 % раствором кокаина с 2% метиленовой синью; на­значают полоскание (сода, фурациллин).

Ипритные поражения кожи требуют системного лечения. В зависимости от степени и характера пора­жения применяются различные методы. Эритематозные поражения предпочитают лечить открытым методом. Используют противо-зудиые средства- специальные мази с анестезином или стероидными гормонами , внутрь назначают димедрол .При поверхностном буллезном дерматите используют метод наложения коагуляционной пленки (создаваемой 0.5%растворбм нитрата серебра или 2% раствором танина, колларгола, 5%раствором мар­ганцевокислого калия),защищающего поверхность кожи и уменьшающей всасывание продуктов тканевого распада. При глубоком буллезном поражении в стадии экссудации рекомендуются антисептики разрушающие тканевые токсины и способствующие отторжению некротических тканей. Раньше с успехом применяли 2% растворы хлорамина. После прекращения эксудации применяется термопарафиновый метод, обеспечивающий покой и заживление пораженной кожи.

В стадии эпителизации показаны физиотерапевтические методы лечения .Для лечения кожных пора­жений могут быть использованы антибиотики и сульфаниламиды. Однако вопрос об усилении регенерации пораженных тканей остается нерешенным. В последующем лечение должно быть направленно на стимуляцию кроветворения, профилактику интеркурентных заболеваний.

Антидотом терапия при поражении люизитом обосновывается особенностями токсического дейст­вия ОВ. Наиболее эффективным оказался 2,3 димеркаптопропанол, предложенный группой английских иссле­дователей в 1941-1942г под названием БАЛ (британский антилюизит).

Существует отечественный антидот под названием унитиол (г.Киев) . Этот антидот хорошо растворим в воде , широта терапевтического действия 1:20.Унитиол выпускается в ампулах по 5мл 5%растворе.Вводят его в/м или п/к по следующей схеме :

-в первые сутки - по! ампуле 3-4 раза с интервалом в 6-8ч;

-во вторые сутки -по 1 ампуле 2-3 раза с интервалом в 8-12 ч;

в последующие 3-7 суток но 1 ампуле 1-2 раз в сутки (в зависимости от состояния пораженных).

Для лечения поражения глаз и кожи дитиолы применяют в виде мазей :3,5 и 5% мазь 2,3 димеркаптопро- панола под названием «дикаптол»или 30% мазь унитиола.

В случае токсического отека легких обязательным является применение сердечных гликозидов (стро­фантин, коргликон в/в), витамина В1 ,кокарбоксилазы, а также средств, уменьшающих отек (вдыхание «пенога- сителей»,мочегонные типа лазикс и осмотических диуретиков .Рекомендуется оксигено-карбогено тердапия. Унитиол с успехом применяют и при лечении отравлений солями тяжелых металлов (за исключением от­равлений солями свинца. Схема применяется такая же.

Заключение.

К настоящему времени накоплено огромное количество ОВ кожно-нарывного действия, и сегодня унич­тожение запасов ипритов представляет собой дорогостоящий и длительный технологический процесс. Извест­но также, что после окончания второй мировой войны союзники предприняли меры по утилизации накоплен­ных фашистской Германией запасов ОВ, в частности в Балтийском море было затоплено около 303 тысячи тон ОВ. Таким образом проблемы уничтожения и экологичесике последсвтия наопления ОВ приобретают всемирный масштаб.