определении вида доступа перед началом препарирования; щадящем препарировании полостей; проверке качества удаления поражённых тканей с помощью зонда и детектора кариеса; формировании полости с возможно полным сохранением интактных тканей зуба
иссечении тканей до иммунных зон зуба; создании ящикообразной формы полости; создании ретенционных борозд; проверке качества препарирования раствором метиленового синего
определении вида доступа перед началом препарирования; сохранении эмали, лишённой подлежащего дентина; создании колбовидной формы полости; проверке качества препарирования раствором Шиллера – Писарева
сошлифовывании твёрдых тканей зубов с апроксимальной поверхности; создании дополнительной площадки с язычной поверхности; создании конвергирующих стенок;пескоструйной обработке полости
При пломбировании кариозной полости II класса композиционным материалом для формирования ската краевого гребня в процессе обработки реставрации используют
триммер десневого края
абразивную полоску или диск
матрицу для пришеечных полостей
скальпель
При данном диагнозе к числу обязательных методов исследования относят определение индекса
папилярно-маргинально-альвеолярного (PMA)
коммунального пародонтального нуждаемости в лечении (CPITN)
пародонтального, Рассела
упрощённого, гигиены полости рта (OHI-S)
В данной клинической ситуации к критериям наступления исхода лечения «Развитие нового заболевания, связанного с основным», относят
хроническую травму десны нависающим краем пломбы
хроническую травму щеки краем зуба (после реставрации)
аллергическую реакцию на анестетик
рецидив кариеса или его прогрессирование
Рекомендуемая периодичность осмотров и проведения профессиональной гигиены составляет один раз в (в месяцах)
9
18
6
12
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ 119
Ситуация
В стоматологическую клинику обратилась пациентка Р. 40 лет.
Жалобы на
дискомфорт в области десны, неприятный запах изо рта, кровоточивость дёсен при чистке зубов.
Анамнез заболевания
В течение 10 лет отмечает периодическое появление кровоточивости при чистке зубов, гиперемию дёсен, неприятный привкус во рту. К врачу-стоматологу по этому поводу не обращалась; самостоятельно лечилась с помощью паст и полосканий отварами трав, что давало временный эффект.
Анамнез жизни
· Перенесённые заболевания: корь, краснуха в детстве.
· Сопутствующие заболевания: хронический тонзиллит.
· Аллергические реакции на медикаменты и продукты питания отрицает.
· Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) и вредных привычек отрицает.
Объективный статус
Внешний осмотр без особенностей. Осмотр полости рта.
Зубная формула:
| О | О | К | П | П | С | С | С | С | К | О | О | ||||
| 1.8 | 1.7 | 1.6 | 1.5 | 1.4 | 1.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.6 | 2.7 | 2.8 |
| 4.8 | 4.7 | 4.6 | 4.5 | 4.4 | 4.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 | 3.7 | 3.8 |
| О | П | К | П | П | С | П | К | К | К | О |
Слизистая оболочка альвеолярного отростка, губ, щёк, языка и мягкого нёба без особенностей. Неудовлетворительная гигиена полости рта (мягкие зубные отложения). Локальный статус: десна в области всех зубов гиперемирована с цианотичным оттенком, умеренно отёчна, кровоточит при зондировании, слегка болезненна при пальпации.
Дата: 2019-05-29, просмотров: 268.
