Биологическое действие теплоносителей складывается в основном из двух факторов: тепловое воздействие и компрессионное. Под влиянием тепла происходит расширение кожных и отчасти более глубоких сосудов, развивается явление активной гиперемии, ускоряется кровоток и лимфоток, что ведёт к усиленной трофики тканей и ускорений рассасывания отёков и транссудатов. Кожно-сосудистая реакция наблюдается не только на месте проведения процедуры, но и в отдалённых участках тела. Важно, что при местном применении теплоносителей сосудистая реакция кожи проецируется на слизистые оболочки подлежащих органов и сопровождается перераспределением крови в организме. Под влиянием тепла повышаются лимфоциты, стимулируется рост и регенерация тканей.

Тепловые процедуры оказывают расслабляющее действие на скелетную мускулатуру и обладают антиспастическим действием на ЖКТ. Теплолечебные процедуры оказывают положительное влияние на деятельность мочевыделительной системы за счёт улучшения почечной гемодинамики. Первоначально отмечается короткая задержка мочи, затем резкое усиление мочеотделения. Компрессионное действие начинает проявляться по мере застывания теплоносителя, который, остывая, уменьшается в объёме примерно на 10–12%, в этом случае покрытый участок испытывает довольно равномерное и сильное давление.

Сжимая при этом поверхностные сосуды, он ограничивает кровоток и способствует более глубокому прогреванию ткани. Кроме температурного и компрессионного воздействия, большинство применяемых с лечебной целью теплоносителей отличаются и своеобразием своего химического состава, содержанием органических веществ, активностью среды (pH) и т.д. Эффект лечения от применения различных по физико–химическим свойствам теплоносителей является результатом взаимообуславливающего друг друга влияния на организм, их физических свойств и химического состава.

ПАРАФИНОЛЕЧЕНИЕ. ПАРАФИН – ПРОДУКТ ПЕРЕГОНКИ НЕФТИ

Для лечебных целей применяют очищенный белый парафин без примесей, полностью обезвоженный с температурой плавления 52ْ-55ْ. Плавят парафин на водяной бане или в специальном парафинонагревателе с электроподогревом до 65ْ-100ْ. Плавят парафин в вытяжном шкафу. Температуру парафина измеряют специальным химическим термометром с делениями до 120ْ.

При нагревании на водяной бане необходимо следить, чтобы в парафин не попала вода при конденсате пара, так как теплопроводность воды гораздо больше, чем парафина. Например, при одной и той же температуре 52ْ - 55ْ парафина и воды, капля воды причинит ожог.

Если механическим путём не удаётся удалить воду, то парафин следует нагревать до 100ْ. Один и тот же парафин более 5 – 7 раз использовать не рекомендуют. Парафин, соприкасавшийся с раневой поверхностью и слизистыми оболочками повторно не используют. Парафин в основном оказывает тепловой и компрессионный эффект.

МЕТОДИКИ

Наслаивание:

Расплавленный парафин при t – 55-60ْ наносят слоем 1–2 см. на соответствующую поверхность кожи плоской кистью. Затем покрывают компрессной клеёнкой, укутывают одеялом (температура такой аппликации около 50ْ).

Парафиновая ванна:

Кисть или стопу сначала обмазывают парафином (t – 50-55ْ С), а затем погружают в клеенчатый мешок, наполненный расплавленным парафином t – 60 - 68ْ С.

Салфетно–аппликационная методика:

На кожу накладывают марлевую салфетку в 8–10 сложений, смоченную в парафине t – 65-70ْ и отжатую. При накладывании на поверхность температура должна быть 44–50ْ С. Затем накрывают клеёнкой и одеялом.

Кюветно–аппликационная методика:

Расплавленный парафин разливают в кюветы глубиной 5 см, выложенные медицинской клеёнкой, выступающей за её края на 5 см. Толщина слоя парафина в кювете должна быть не менее 2 – 3 см. Застывший, но ещё мягкий парафин (50 - 54ْ С) вынимают из кювета вместе с клеёнкой и накладывают на участок тела, подлежащий воздействию, а затем всё накрывают одеялом. Разлитый в кювете парафин в течение рабочего дня сохраняется в термостате.

Процедуры парафинолечения длительностью от 30 до 60 минут проводят ежедневно или через день. На один курс 15 – 20 раз. После процедуры следует отдыхать не менее 30 минут.

ОЗОКЕРИТОЛЕЧЕНИЕ

Озокерит или горный воск – это природное углеводородное соединение тёмно-бурого или чёрного цвета. Он состоит из смеси углеводородов парафинового ряда, минеральных масел, смолы и ряда газообразных углеводородов.

Температура плавления 52-86ْ в зависимости от месторождения.

Этот теплоноситель обладает самым высоким теплоудерживающим свойством. Лечебный эффект озокерита во многом сходен с парафином, но выражен более резко, так как обладает и химическим, и биологическим действием. В минеральных маслах и асфальтосмолистых веществах озокерита содержатся химические и биологические элементы, оказывающие на организм разностороннее действие, причём особо важным является ацетилхолиноподобное и эстрагенное действие. Имеет также значение наличие микрофлоры, выделяющей вещества типа антибиотиков. Установлено положительное влияние озокерита на функциональное состояние центральной нервной системы и её вегетативного отдела.

Противовоспалительное действие озокерита обусловлено улучшением крово – и лимфообращения, в зоне применения, активизацией обменных процессов, стимуляцией элементов соединительной ткани и иммунологических реакций. Озокеритотерапия оказывает также антиспастическое, болеутоляющее и рассасывающее действие.

МЕТОДИКИ

При озокеритолечении детей, как и при парафинолечении, применяют салфетно–аппликационный и кюветно–аппликационный способы. При салфетно–апликационом способе температура прокладки, накладываемой непосредственно на кожу, равна 37-38ْ С с последующим повышением (при дальнейших процедурах) до 40-42ْ С, температура второй прокладки на 5-7ْ выше. Поверх прокладок кладут клеёнку, а затем укутывают одеялом. Длительность процедуры в зависимости от возраста ребёнка 20–30 минут. Процедуры проводят ежедневно, лучше в утренние часы; курс 8–10 процедур.

Учитывая рефлекторные связи сосудов носа с сосудами носоглотки, при острых респираторных заболеваниях применяют озокерит в виде одного сапожка на стопу и нижнюю часть голени. Температура и длительность такие же, как указано выше; курс лечения 4–5 процедур.